硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性VVC的疗效观察

外阴阴道念珠菌病(vulvovaginaI candidiasis,VVC)为常见的妇科疾病,局部用药治疗对初发病例疗效较好,但对于复发性病例效果欠佳,将局部用药联合全身用药用于治疗复发性外阴阴道念珠菌病取得了满意的效果,现总结如下.     

硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨和分析硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效。方法选择2009年1月～2011年1月在我院就诊的VVC患者100例作为观察对象,按就诊顺序分为观察组和对照组各50例。对照组给予克霉唑栓剂治疗,观察组给予硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗。两组均于停药后1周第1次复诊,停药后1个月第2次复诊。结果观察组治疗1周后的痊愈率为50．00％、总有效率为96．00％,明显高于对照组（P〈0．05）。两组治疗1个月后的痊愈率均较治疗1周后的痊愈率明显提高,且观察组的痊愈率明显高于对照组（P〈0．05）。结论硝酸咪康唑栓剂联合氟康唑治疗复发性VVC疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。     

氟康唑与硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病66例

目的　分析氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法　将 12 6例患者随机分为两组 ,治疗组 66例 ,用氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗。对照组 60例 ,用哨酸咪康唑栓治疗 ,疗程均为 7天。结果　治疗组治愈率 90 .9% ,对照组为 68.3 % ;治疗组复发率为 1.5 % ,对照组为 11.7%。两组比较 ,治疗组的治愈率显著高于对照 (P <0 .0 1) ,而复发率显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) .结论　氟康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗外阴阴道念珠菌病治愈率高 ,复发率低 ,值得临床推广。     

硝酸咪康唑栓联合氟康唑及硝酸咪康唑软膏治疗严重外阴阴道念珠菌病的临床观察

近几年来,外阴阴道念珠菌病的发病率有上升趋势,有些患者对此病的危害性认识不到,不能及时治疗,致使病情不能得到及时、有效的控制而发展为严重外阴阴道念珠菌病。本病主要症状为外阴搔痒、灼痛。本文旨在通过硝酸咪康唑栓联合氟康唑、硝酸咪康唑软膏治疗严重外阴阴道念珠菌病的临床观察,寻找一种治疗此病的有效方法。     

咪康唑与氟康唑治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照研究

目的对比硝酸咪康唑阴道栓和口服氟康唑胶囊治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,探讨阴道假丝酵母菌浓度和疗效的关系。方法将200例重度外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分两组,分别予顿服氟康唑胶囊150mg,间隔72h连续两次治疗或硝酸咪康唑阴道栓1200mg,阴道上药,间隔72h连续两次治疗。停药7—14d、30～35d对患者随访。对两组患者取阴道拭子培养假丝酵母菌及半定量计数假丝酵母菌。结果完成治疗及随访的患者咪康唑组95例,氟康唑组98例。停药后7～14d咪康唑组、氟康唑组的治愈率分别为77．89％、75．51％,差异无统计学意义（P〉0．05）;停药后30－35d两组的治愈率分别为73．68％和66．33％,差异无统计学意义（P〉0．05）。咪康唑组培养白假丝酵母菌93例,光滑假丝酵母菌2例,两种类型假丝酵母菌混合感染5例。氟康唑组培养白假丝酵母菌92例,光滑假丝酵母菌3例,热带念珠菌1例,两种类型假丝酵母菌混合感染4例。两种治疗方法中不同白假丝酵母菌半定量培养浓度患者的治愈率间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论咪康唑1200mg2日剂量阴道上药与口服氟康唑150mg2日剂量的治疗效果相似,为更新VVC治疗指南提供循证医学依据。     

氟康唑联合硝酸咪康唑栓治疗复发性念珠菌性 阴道炎的疗效研究

目的 研究氟康唑联合硝酸咪康唑栓对复发性念珠菌性阴道炎的疗效.方法 将162例复发性念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组与对照组,各81例.对照组患者于睡前将硝酸咪康唑栓1枚置入阴道深处穹窿部,1次/d,连续治疗14 d.观察组在此基础上加用氟康唑口服治疗,3片/次,1次/d,连续治疗14d.观察2组疗效.结果 观察组患者治疗后白带异常、黏膜充血、瘙痒、镜检阳性所占比例分别为2.5%、2.5%、1.2%、3.7%,明显低于对照组的14.8%、12.4%、13.6%、16.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.3%,显著高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟康唑联合硝酸咪康唑栓可提高复发性念珠菌性阴道炎的疗效.     

硝酸咪康唑与氟康唑治疗重度外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨重度外阴阴道念珠菌病（VVC）的临床特征及硝酸咪康唑栓1 200 mg两次疗法与氟康唑150 mg两次疗法治疗重度外阴阴道念珠菌病的效果。方法根据Sobel分类,将245例重度VVC患者随机分为两组：硝酸咪康唑组,123例,使用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg睡前阴道用药,72 h加用一粒;氟康唑组,122例,使用氟康唑150 mg口服,72 h后加服150 mg。于治疗完成后第7-14 d和28-35 d进行真菌学疗效评价。结果硝酸咪康唑和氟康唑对重度VVC的近期真菌学治愈率分别为90.27%（102/113）和87.72%（100/114）（P〉0.05）;远期真菌学治愈率分别为76.11%（86/113）和70.18%（80/114）（P〉0.05）。白念珠菌在重度VVC致病菌中所占的比例为93.06%（228/245）。硝酸咪康唑不良反应的发生率为1.63%（2/123）,氟康唑组未见明显不良反应。结论硝酸咪康唑栓1 200 mg两次疗法治疗重度VVC安全有效。白念珠菌是重度外阴阴道念珠菌的主要致病菌。     

硝酸咪康唑治疗VVC再发患者不同疗程的远期疗效观察

目的观察硝酸咪康唑优化治疗方案治疗VVC再发患者的临床疗效。方法选择VVC患者105例,随机分为3组,分别采用普通(A组)、强化(B组)、巩固(C组)治疗方案,观察疗效及复发率。结果A、B、C组有效例数(治愈+显效)分别为32例(90%)、33例(95%)和35例(100%);复发率分别为45%、21%和9%,差异有统计学意义(P0.005)。结论硝酸咪康唑优化治疗方案具有疗效好、作用快、复发率低的优点,值得临床推广。     

氟康唑与硝酸咪康唑联合治疗念珠菌性阴道炎临床评价

近年来，随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂及糖皮质激素的广泛应用，念珠菌一I~J＇b阴阴道炎的发病率有所增加Ⅲ，尤其是复发性念珠菌性外阴阴道炎严重影响了患者的身心健康。近年来我院采用口服氟康唑胶囊及外用硝酸咪康唑栓剂联合治疗念珠菌性外阴阴道炎取得显著疗效，现报告如下。     

氟康唑联合硝酸咪康唑栓及洁尔阴洗剂治疗复发性念珠菌性阴道炎

目的研究氟康唑联合硝酸咪康唑栓及洁尔阴洗剂对复发性念珠菌性阴道炎患者症状及复发率的影响。方法选取2016年10月至2018年10月临颍县妇幼保健院191例复发性念珠菌性阴道炎患者,依照治疗方案分为对照组(95例)和观察组(96例)。对照组接受硝酸咪康唑栓+洁尔阴洗剂治疗,观察组在对照组用药基础上联合氟康唑治疗。比较两组治疗总有效率、症状改善情况及复发率。结果观察组总有效率(97.92%)高于对照组(81.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组白带增多、外阴瘙痒、阴道水肿、镜检阳性比例低于对照组(均P<0.05)。治疗后1、2、3个月观察组复发率与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论氟康唑联合硝酸咪康唑栓及洁尔阴洗剂治疗复发性念珠菌性阴道炎效果显著,可改善临床症状,降低复发率。     

达克宁栓伍用氟康唑胶囊对外阴阴道念珠菌病临床疗效观察

目的寻找治疗外阴阴道念珠菌病、减少复发的方法。方法2007年1月～2008年6月本院妇科门诊诊断为外阴阴道念珠菌病108例。随机分为两组,研究组54例,采用达克宁（含硝酸咪康唑）联合氟康唑胶囊治疗;对照组54例,单用达克宁治疗。用药后10d、1个月、6个月进行随访。结果研究组30d后痊愈45例（83．33％）,显效7例（12．96％）,总有效率98．15％;1个月后复发率3．70％,6个月后复发率4％。对照组30d后痊愈35例（64．81％）,显效8例（14．81％）,总有效率94．44％;1个月后复发率5．88％;6个月后复发率6％。结论达克宁联合氟康唑胶囊治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,方法简便,复发率低,值得推广。     

HPLC法测定索咪新尿素乳膏中丙酸氯倍他索和硝酸咪康唑的含量

目的采用高效液相色谱法(HPLC)测定索咪新尿素乳膏中丙酸氯倍他索和硝酸咪康唑的含量。方法采用Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-0.1%醋酸铵溶液(80∶20)为流动相,以苯甲酸苄酯为内标,流速为1.0 mL/min,紫外检测器于240 nm测定。结果 HPLC法测定,样品与基质分离良好,丙酸氯倍他索和硝酸咪康唑的线性范围分别为7.5～12.5 mg/L和0.3～0.5 mg/mL内(r=0.9999),平均回收率均>98.00%,样品溶液在48 h内稳定。结论 HPLC法简便、准确、灵敏、重现性好,能有效控制索咪新尿素乳膏的内在质量。     

臭氧冲洗联合硝酸咪康唑治疗阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的:探究臭氧冲洗联合硝酸咪康唑治疗阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:选取2019年1月至2019年12月收治的102例阴道假丝酵母菌病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组两组;对照组患者采用硝酸咪康唑进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上行臭氧冲洗治疗;比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、疾病复发情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.08%,高于对照组的72.55%（P<0.05）,观察组患者的各项症状缓解时间少于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗后3个月、6个月的疾病复发率分别为1.96%、5.88%,均低于对照组（P<0.05）。结论:臭氧冲洗联合硝酸咪康唑治疗阴道假丝酵母菌病临床疗效较好,利于降低疾病复发率。?     

达克宁栓400 mg 3日疗法治疗外阴阴道念珠菌病80例临床观察

目的：观察400mg达克宁栓3日疗法治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法：随机选择门诊就诊患者为研究对象，经妇科检查及阴道分泌物实验室检查，确诊为阴道念珠菌感染80例，连续使用达克宁栓400mg3天，于用药后7-10天及28天随访观察，对症状及体征进行评分。结果：用药后7-10天及28天的临床有效率为97.5%及95%，念珠菌镜检治疗有效率为99%及90%。结论：达克宁栓400mg3日疗法，提高了患者用药的依存性，疗法有效，使用安全。     

地西泮单药与联合用药治疗小儿惊厥的疗效对比研究

目的:探讨地西泮单用与联合用药治疗小儿惊厥的临床效果.方法:选取2011年1月~2015年12月在儿科收治的180例惊厥患儿进行回顾性分析,根据治疗方法分为联合组100例和单用组80例,联合组采用地西泮+苯巴比妥治疗,对照组仅采用地西泮治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗前,联合组和单用组的血清NSE、血清NPY水平差异无统计学意义,治疗后24h,两组患儿的血清NSE、血清NPY水平较治疗前均显著的降低,差异具有统计学意义;治疗24h后,联合组患儿的血清NSE、血清NPY水平显著的低于单用组患儿;联合组患儿的给药后的药物起效时间、惊厥停止时间显著的低于单用组患儿,差异具有统计学意义;给药后,联合组治疗显效率42.00%高于单用组的27.50%,联合组患儿治疗效果优于单用组患儿,差异具有统计学意义.结论:地西泮联合苯巴比妥用药治疗小儿惊厥效果较好,并不会增加不良反应的发生率.     

环孢素A联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的临床观察

目的探讨环孢素A（cyclosporine A,CsA）联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法将127例真菌性角膜炎患者随机分为两组,A组为常规组采取氟康唑药物治疗,B组为治疗组在A组氟康唑治疗基础上加用CsA治疗。结果 B组在视力恢复、显效率及总有效率上明显优于A组,无效率也明显低于A组,差异有统计学意义。结论 CsA联合氟康唑能明显提高真菌性角膜炎的治疗效果,可作为一线局部抗真菌药物使用。     

ENBD与生长抑素单用或联用预防胆总管多发结石患者ERCP术后胰腺炎的效果分析

目的 探讨内镜下鼻胆管引流术(ENBD)与生长抑素单用或联用预防胆总管多发结石患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后急性胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的效果.方法 收集2008年7月至2017年3月萍乡市人民医院250例胆总管结石患者,分成3组:生长抑素组(76例)、ENBD组(84例)、生长抑素+ENBD组(90例).比较3组患者ERCP术后高淀粉酶血症和PEP的发生率、胆总管结石复发率、胆管感染率、出血发生率,术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、术后住院时间、腹痛消失时间、白细胞恢复正常时间、术后费用、术后血淀粉酶和C反应蛋白(CRP)水平.结果 与生长抑素组比较,ENBD组与生长抑素+ENBD组高淀粉酶血症、PEP发生率、胆总管结石复发率和胆管感染发生率均明显降低(P＜0.05);ENBD组与生长抑素+ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组术后3 h VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24、48 h VAS疼痛评分比较,ENBD组与生长抑素+ENBD组较生长抑素组明显降低(P＜0.05),ENBD组与生长抑素+ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).比较3组术后住院时间、腹痛消失时间、白细胞恢复正常时间,生长抑素+ ENBD组＜ENBD组＜生长抑素组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后费用比较,生长抑素+ENBD组与ENBD组较生长抑素组明显增多(P＜0.05),生长抑素+ ENBD组与ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3、24 h血淀粉酶和CRP水平比较,生长抑素+ENBD组与ENBD组较生长抑素组明显降低(P＜0.05),生长抑素+ENBD组与ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生长抑素和ENBD能降低胆总管多发结石患者ER-CP术后PEP及高淀粉酶血症的发生率,ENBD的效果优于生长抑素,二者联用效果进一步提高.     

308nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风的临床研究

目的：评价308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风的疗效和安全性。方法：将100例白癜风患者随机分为2组。治疗组50例,采用308nm准分子光（2次/w）联合1％吡美莫司乳膏（2次/d）治疗。对照组50例,单纯应用1％吡美莫司乳膏（2次/d）治疗。2组均连续治疗12～24周,进行临床疗效和不良反应评价。结果：治疗组有效率为94．0％,对照组为50．0％。治疗组和对照组比较,有效率差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组患者均未出现严重不良反应。结论：308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效确切,安全性好,具有临床实际应用价值。