急性脑梗死患者血清白细胞介素-18水平及临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-18(IL-18)水平的变化及临床意义.方法 选择急性脑梗死患者46例,按梗死体积及神经功能缺损程度分组,用ELISA法检测血清IL-18水平并与正常对照组比较.结果 小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清IL-18水平依次逐级升高(P<0.05),血清IL-18水平与脑梗死体积呈正相关性(r=0.819,P<0.001).轻型组、中型组、重型组患者血清IL-18水平逐渐升高(P<0.05),血清IL-18水平与临床神经功能缺损程度评分呈正相关性(r=0.847,P<0.001).结论 急性脑梗死患者血清IL-18水平升高;血清IL-18水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,有助于判断急性脑梗死患者病情及预后.     

急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6水平测定及临床意义

目的 研究急性脑梗死患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 采用双抗体夹心ELASA法检测60例急性脑梗死患者发病后1,3和7 d血清IL-1β、IL-6水平,同时与正常对照组比较.结果 急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6水平在发病后1、3和7 d均高于正常对照组(P＜0.01);梗死灶体积越大,则血清IL-1β、IL-6水平越高,其增高程度有统计学意义(P＜0.01);神经功能缺损程度重度组血清IL-1β、IL-6水平显著高于中、轻度组(P＜0.01),但中度与轻度组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6水平显著增高,增高程度与脑梗死体积大小和神经功能受损程度相关.     

折细胞介素—18在慢性乙型肝炎发病机理中作用探讨

目的：检测慢性乙型肝炎（CHB）病人血清白细胞介素-18（IL-18）、IFN-γ及白细胞介素-4（IL-4）水平，探讨IL-8在CHB发病机理中作用。结果：IL-18水平在CHB重度、中度组明显高于正常对照组，轻度组与正常对照组相比无显著性差异，但有升高倾向，重度组＞中度组＞轻度组。IFN-γ血清水平与IL-18呈相应的变化，二者呈直线正相关。IL-4水平在CHB轻度组中最高，明显高于正常对照、CHB中主工及重度组，后三组IL-4水平无显著性差异。结论：IL-18在CHB的发病中有重要的作用。     

短暂性脑缺血发作患者肝细胞生长因子水平与颈动脉狭窄的关系研究

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平与颈动脉狭窄程度的关系.方法 选择TIA患者64例和28例健康对照者,采用数字减影血管造影(DSA)判断TIA患者颈动脉狭窄程度,分为颈动脉轻度、中度和重度狭窄组,测定3组患者的血清HGF水平并进行比较.结果 各狭窄组患者血清HGF水平均显著高于正常对照组(P＜0.01),重度狭窄组患者的血清HGF水平高于中度狭窄组(P＜0.05),中度狭窄组患者的血清HGF水平高于轻度狭窄组(P＜0.05) .结论 血清HGF水平与颈动脉狭窄程度相关,可作为判断早期动脉粥样硬化性病变的指标.     

进展性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6水平研究

目的分析进展性脑梗死（PCI）患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）水平，探讨其可能的发病机制。方法66例脑梗死患者根据入院后病情进展情况分为进展组和非进展组，各33例；根据梗死体积分为小梗死组、中梗死组、大梗死组，各22例。另选取健康体检人员40例为对照组。清晨空腹时取静脉血5mL，取血清，ELISA法检测IL-1β、IL-6水平。结果非进展组和进展组患者血清IL-1β、IL-6水平均明显高于对照组；进展组血清IL-1β、II。6水平明显高于非进展组。中、大梗死组患者血清IL-1β、IL-6水平明显高于小梗死组，大梗死组患者血清IL-1β、IL-6水平明显高于中梗死组。大梗死组PCI发生率明显高于小梗死组。结论脑梗死患者血清IL-1β、IL6水平与梗死体积有关，且对PCI发生具有早期预警意义。     

急性脑梗死与血清白细胞介素-17关系的临床研究

目的 检测急性脑梗死患者血清白细胞介素-17（IL-17）水平,探讨IL-17在脑梗死发病中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测急性脑梗死患者血清IL-17水平,并与正常对照组比较.根据脑梗死体积大小分为3组：小梗死组（≤4.0 cm3）,中梗死组（4.1～10.0 cm3）,大梗死组（＞10.0 cm3）.根据美国国立卫生研究所卒中量表（NIHSS）评分分为3组：轻型组（＜4分）,中型组（4～15分）,重型组（＞15分）.根据颈动脉粥样硬化斑块所致狭窄的程度分为3组：轻度狭窄组（＜50%）,中度狭窄组（50%～70%）,重度狭窄组（＞70%）.观察患者血清IL-17水平的变化与脑梗死体积、临床神经功能缺损程度评分、颈动脉粥样硬化斑块的关系.结果 不同梗死体积组的患者血清IL-17水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,且各组之间存在显著性差异（P〈0.05）,IL-17水平随梗死灶体积的增加而升高;不同神经功能缺损评分组患者血清IL-17水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,且各组之间存在显著性差异（P〈0.05或〈0.01）,IL-17水平随神经功能缺损评分的增加而升高;不同程度颈动脉粥样硬化狭窄组血清IL-17水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,且各组之间存在显著性差异（ P〈0.05）,IL-17水平随颈动脉狭窄程度的增加而升高.结论 急性脑梗死患者血清IL-17水平明显升高,并与脑梗死的体积大小、神经缺功能损程度、颈动脉粥样硬化狭窄程度有关,检测患者的血清IL-17含量可能有助于评价急性脑梗死的病情.     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-18、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白的应用价值

目的观察不同类型急性脑梗死（ACI）患者血清白细胞介素-18（IL—18）、同型半胱氨酸（Hey）与超敏C-反应蛋白（hsCRP）水平变化及其与病因、病情预后的关系。方法用ELISA法检测ACI患者及正常对照组血清IL-18水平、化学发光法检测血清Hey水平、免疫比浊法测定血清hsCRP水平，ACI患者按照急性卒中治疗低分子肝素试验（TOAST）病因分型标准及临床神经功能缺损程度分组。结果@ACI患者血清IL-18、Hcy与hsCRP水平均高于正常对照组（P〈0．01）；②ACI患者Hcy水平在大动脉粥样硬化型组与小动脉闭塞型（即腔隙性脑梗死）组明显高于心源性栓塞型组和其他病因型组（P〈0．01）；而IL-18及hsCRP水平在大动脉粥样硬化型组、小动脉闭塞型组、心源性栓塞型组及其他病因型之间无明显差异性（P〉0．05）；③轻型组、中型组、重型组ACI患者血清IL-18与hsCRP水平逐渐升高（P〈0．01或P〈0．05），且与临床神经功能缺损程度评分呈正相关（r=0．732，P=0．000；r=0．424，P=0．000）；而Hcy水平在轻型组、中型组、重型组患者之间无明显差异性（P〉0．05）。结论ACI患者血清IL-18、Hcy与hsCRP水平升高；血清IL-18、hsCRP水平与临床神经功能缺损程度密切相关，有助于判断ACI患者病情及预后；血清Hcy水平能反映ACI病情的严重程度，对ACI的预防、早期诊断和指导治疗有着积极的临床意义。     

急性胰腺炎患者外周血IL-6、HGF、Ang-2水平变化情况分析

目的分析急性胰腺炎患者外周血IL-6、HGF、Ang-2水平的变化情况。方法选择在郑州大学第四附属医院治疗的急性胰腺炎患者104例作为研究组,同期选择104例健康体检者作为对照组,观察血清白细胞介素-6(IL-6)、肝细胞生长因子(HGF)以及血管生成素-2(Ang-2)水平变化情况。结果研究组患者的IL-6、HGF、Ang-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度(MAP)组的IL-6、HGF、Ang-2水平明显低于中度(MSAP)组和重度(SAP)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者的血清IL-6、HGF、Ang-2水平均高于健康人群,并且根据病情严重程度而变化,可以将血清IL-6、HGF、Ang-2水平作为诊断急性胰腺炎严重程度及判断病情变化的重要指标。     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-6及白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化及临床意义。方法 ACI组85例患者分为轻度组31例,中度组29例和重度组25例;另选择同期进行健康体检者40例作为对照组;采用酶联免疫吸附法测定血清IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果 ACI组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),重度组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于轻度组(P<0.05)。结论血清IL-6、IL-8和TNF-α水平升高可能与ACI的发生和发展有关,检测血清IL-6、IL-8和TNF-α水平有助于评估ACI患者的病情及预后。     

病毒性肝炎患者血清白细胞介素18水平的检测及临床意义

目的：探讨血清IL-18水平与病毒性肝炎的关系。方法：用ELISA检测对照组、病毒性肝炎患者组血清IL-18水平。结果：病毒性肝炎患者血清IL-18水平均高于正常对照组,在急性肝炎、轻、中、重度慢性乙型肝炎及重症肝炎中的任意两组间血清IL-18水平均存在显著性差异,但在轻、中度慢性乙型肝炎中未检出差别。结论：IL-18在病毒性肝炎发病中具有重要作用,并在一定程度上与肝损害程度相关。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。