痛风性关节炎的临床特点和诊断

分析６９例痛风性关节炎结果表明，发病率有逐年增高的趋势。５０岁以后发病者占５８％，青中年期发病者不易及时确诊。血尿酸水平升高对诊断本病有重要价值，但需反复多次进行。尿尿酸测定对诊断本病意义不大。早期痛风Ｘ线表现特异性较少，仅能为诊断本病提供进一步检查的线索，典型的穿凿样改变多在晚期才出现，无早期诊断价值。确诊痛风最有意义的检查是在受累关节液、痛风结节或溃破的关节流出液中查到尿酸盐结晶。     

高频超声检查诊断痛风性关节炎的影像学特征及临床价值

目的 探究高频超声检查诊断痛风性关节炎(GA)的影像学特征及临床价值.方法 选择2017年1月至2020年7月九江市第一人民医院收治的82例疑似GA患者作为观察组,另选取同期于我院行健康体检的60名志愿者作为对照组,比较两组关节受累情况、高频超声声像图特征,以临床症状及表现、血尿酸升高作为诊断GA的金标准,分析高频超声...     

肌骨超声对类风湿关节炎与痛风性关节炎的鉴别诊断

目的 肌骨超声对类风湿关节炎(RA)与痛风性关节炎(GA)的鉴别诊断.方法 研究自医院抽取入院治疗的痛风性关节炎患者及类风湿关节炎患者各48例,时间为2019年4月-2021年4月,使用肌骨超声对两种疾病患者进行鉴别诊断,评估两组患者鉴别诊断特点及检出率并对比.结果 两组患者滑膜增生、滑囊炎、骨化、血流差异小,差异无统...     

X线诊断痛风性关节炎临床价值分析

目的：分析X线诊断痛风性关节炎的临床价值。方法：选取我院2011年10月-2013年10月间收治的40名痛风性关节炎患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,分析总结诊断结果。结果：本组40名患者x线诊断结果显示,有33名患者的首发部位和多发部位均为第一跖趾关节,占总数的82．5％,有12名患者为指间及掌指关节,有7例为踝关节,3例为腕关节,3例为肘关节。本组40名患者中有32名患者已发生骨质改变,占总数的82．0％,所有患者的软组织均发生了不同程度的改变,其中有25例为关节改变,占总数的62．5％;另外15例为其它改变,占总数的35．0％。结论：X线诊断痛风性关节炎具有重要的临床价值,能够较准确的显示病变的位置、程度等等,值得在临床应用上推广。     

肌肉骨骼超声对老年痛风性关节炎的诊断效果

目的:探究肌肉骨骼超声对老年痛风性关节炎的诊断效果.方法:选择2020年3月—2021年3月期间在我院接受检查的老年痛风性关节炎患者为研究对象,人数选取为50例,将其作为实验组,另外选取同期接受检查的其他类型关节炎患者作为对照组,人数也为50例,均给予患者肌肉骨骼超声检查,对比分析两组患者的诊断情况.结果:在与对照组患...     

肌骨超声诊断痛风性关节炎声像特征分析

目的 探讨肌骨超声诊断痛风性关节炎的声像特征。方法 选择2020年1月—2022年10月上海市嘉定区中医医院收治的痛风性关节炎患者111例作为观察组;并选择同一时间段内的具有类似症状的其他疾病患者110例作为对照组。两组均采取肌骨超声进行诊断,比较两组超声声像特征。结果 两组第一跖趾关节、腕关节、踝关节、膝关节、肩关节受累方面,差异无统计学意义(P>0.05)。超声表现：观察组痛风石、平行线、周围肌腱内高回声发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组关节腔内高回声点、骨侵蚀、软组织肿胀发生率差异无统计学意义(P>0.05)。血流信号总检出率方面,急性痛风性关节炎高于慢性痛风性关节炎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肌骨超声在痛风性关节炎诊断中应用价值较高,其能够将关节受累情况清楚地显示出来,同时可以反映关节血流情况,为疾病的诊治提供参考。     

痛风性关节炎的肌肉骨骼超声表现及超声对其诊断意义

目的探讨肌肉骨骼超声对痛风性关节炎(GA)的诊断意义和痛风性关节炎的特殊表现。方法选择在我院就诊的41例痛风性关节炎患者以及选取41例表现相同的如类风湿性关节炎、骨关节炎等其他疾病患者,采用肌肉骨骼超声对所有患者的滑膜增生、软组织肿胀、腱鞘炎、骨侵蚀、滑囊骨化及痛风石等表现进行检查,并对其骨膜上血流情况和炎症程度进行评估。结果实验组痛风石、平行线、滑膜上及韧带内高回声点的发生率明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而腱鞘炎、骨侵蚀的发生更易出现于非GA患者中,且两组差异有统计学意义(P<0.05);出现痛风石、平行线、高回声点、韧带内高回声点一个或以上表现诊断GA的特异性是91.8%,敏感性是64.1%,ROCAUC值为0.737。结论肌肉骨骼超声影像显示关节内出现痛风石、平行线、滑膜上及韧带内高回声点对痛风性关节炎(GA)具有诊断价值。     

痛风性关节炎的X线诊断

目的 总结分析痛风性关节炎的X线表现,以提高本病的影像学诊断率.方法 对25例不同时期的痛风性关节炎患者的一般资料和X线资料进行回顾性分析.结果 8例痛风性关节炎早期患者X线表现为关节旁软组织肿胀,无骨质破坏,11例中期患者关节旁软组织肿胀加重,并出现不同程度的骨质破坏,伴有轻度的关节退行性病变,6例晚期患者关节旁软组高度肿胀,骨质破坏严重,呈蜂窝状,伴有病理性骨折、关节脱位或强直.结论 痛风性关节炎是成年男性最常见的炎性关节炎,是由于嘌呤代谢障碍,尿酸盐沉积所致,对患者的生存质量影响很大,X线检查可以为痛风性关节炎的诊断提供确切依据,患者可以尽早的进行针对性治疗,提高生存质量.     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效分析

目的考察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法对34例观察组患者给予痛风汤治疗,对34倒对照组患者给予秋水仙碱治疗。结果观察组患者的血尿酸与血沉指均获得了较对照组更为显著的下降,同时总有效率也明显更高（P〈0．05）。结论痛风汤治疗急性痛风性关节交肯定,值得临床推广应用。     

痛风性关节炎的超声影像特征及其临床应用

目的：探究痛风性关节炎的超声影像特征及其临床应用。方法：收集2022年1月～2023年1月本院收治的65例痛风性关节炎患者作为观察组,与同期选取的65例非痛风性关节炎患者（对照组）进行对照。对比两组患者的超声影像结果。结果：观察组关节病变数为75个,对照组关节病变数为76个,两组差异在统计学上无显著意义（P>0.05）。观察组中,跖趾关节29个（38.66%）、踝关节24个（32.0%）以及膝关节15个（20%）是痛风性关节炎最常见的发病部位。与对照组相比,痛风性关节炎患者更容易出现关节内针尖样强回声、双轨征、肌腱内高回声和痛风石等超声影像特征（P<0.05）。结论：超声影像特征可辅助医师进行痛风性关节炎的诊断,具有较高的特异性和阳性预测值。     

Intractable Gouty Arthritis

Barriers between the male's immune system and his germ cells have been presumed. However, they turn out to be imperfect, which suggests that autoimmune attack may be prevented in part by chronic exposure of T lymphocytes to tolerogenic doses of “foreign” germ cell antigens. Breakdowns in such active immunoregulation may account for some cases of unexplained infertility.     

痛风性关节炎的X线诊断(附32例分析)

目的探讨痛风性关节炎的X线表现与诊断.资料和方法对经确诊的32例痛风性关节炎的X线表现进行回顾性分析.结果1.足和手部的小关节为好发部位;2.骨质破坏,以关节骨端的小囊状或穿凿样骨缺损为基本表现,程逾长,累及部位愈多,破坏愈明显;3.受累的关节软组织肿胀,结节状密度增高,可伴有细小钙化;4.关节面不光整,缺损,关节间隙变窄或脱位.综合上述改变,将痛风性关节炎的X线诊断分为早、中、晚期.结论痛风性关节炎的X线表现有一定的特点,结合临床表现和实验室资料,能准确作出诊断.     

超声诊断幼年特发性关节炎的价值

目的探究肌骨超声诊断幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)的价值,为临床提供一定的理论参考。方法选取我院2017年1月-2018年12月收治的JIA患者65例作为研究对象。采用超声和MRI对全部患儿进行检查,分析比较超声检查的影像学特征。结果全部患儿均接受体格检查,关节无明显受累率为49.23%(32/65),关节受累率为50.77%(33/65);32例无明显关节受累患儿,肌骨超声检查后显示阳性率为87.50%(28/32),MRI检查后显示阳性率为81.25%(26/32),二者相比较差异无统计学意义(P> 0.05)。在骨侵蚀、滑膜增生、滑囊炎、腱鞘炎、肌腱炎、附着点炎、骨化等检出率方面,肌骨超声检查分别为87.50%、87.50%、91.67%、85.71%、86.67%、88.00%、92.59%,MRI检查分别为62.50%、56.25%、50.00%、50.00%、53.33%、64.00%、70.37%,肌骨超声均高于MRI,差异有统计学意义(P <0.05),上述征象均为肌骨超声检查的主要影像学特征。结论肌骨超声应用在JIA的诊断检查中效果明显,具有较高的敏感性和准确性。     

低嘌呤饮食对痛风性关节炎疗效的影响

痛风是由于嘌呤代谢障碍引起持续性血尿酸增高造成组织损伤的一组异质性疾病,其中病因与患者饮食生活习惯有密切的关系.本文对38例痛风性关节炎在临床症状、治疗基本相同的条件下,应用低嘌呤饮食治疗和自由选食进行随机对照,研究不同嘌吟含量的饮食对患者血尿酸及临床症状的影响,报告如下.     

止痛消炎膏治疗痛风性关节炎的疗效观察

目的观察止痛消炎膏在治疗痛风性关节炎时的疗效。方法将86名老年性痛风患者随机分为观察组和对照组各43例，对照组采用常规口服药物治疗，观察组在常规用药的基础上局部用止痛消炎膏外敷。结果观察组的患者总有效率为95％，明显高于对照组（70％）。2组有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论止痛消炎膏在治疗痛风性关节炎时可以缩短疗程，更快地减轻患者痛苦。     

痛风性关节炎及类风湿性关节炎患者血清hs-CRP水平的变化和意义

目的 观察痛风性关节炎(gouty arthritis)及类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)水平的变化.方法 选择健康体检者42例为对照组,痛风性关节炎组30例,类风湿性关节炎组20例及高尿酸血症组40例用全自动生化分析仪分别检测血清中hs-CRP、UA、RF的水平并进行统计学分析.结果 痛风性关节炎组及类风湿性关节炎组hs-CRP水平明显高于对照组(P＜0.05),痛风性关节炎组hs-CRP水平明显高于高尿酸血症组(P＜0.05).结论 hs-CRP可作为痛风性关节炎和类风湿性关节炎的诊断指标之一.     

中药治疗急性痛风性关节炎60例临床观察

目的观察中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及副作用.方法将110例患者随机分为两组.治疗组60例,运用自拟痛风饮治疗.对照组50例,口服秋水仙碱、消炎痛治疗.结果治疗组痊愈率为65%,对照组痊愈率为62%;治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为98%,两组总有效率差异无显著性意义(P＞0.05),但治疗组患者服药后无明显副反应,而对照组94%的患者均出现胃肠道的副反应.结论运用中药治疗急性痛风性关节炎临床疗效好、治愈率高,且无明显副作用,值得临床进一步推广研究.     

毛冬青治疗痛风性关节炎的效果观察

目的探讨毛冬青注射液穴位注射治疗痛风性关节炎的效果。方法选取2013年1月至2015年10月期间我院收治的痛风性关节炎患者70例,随机分为两组各35例。对照组患者给予常规西药缓解症状,治疗组在此基础上使用毛冬青注射液穴位注射,比较两组的疾病治疗效果,以及治疗前后患者的疼痛程度、血尿酸水平。结果用药后治疗组患者的关节改善有效率为97.1%,显著高于对照组的77.1%(P<0.05)。入院时两组的疼痛、血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05),用药后两组的疼痛、血尿酸水平均有明显改善,治疗组的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论临床治疗痛风性关节炎在使用西药的同时加用毛冬青穴位注射,能提高疾病治疗效果,明显减轻患者的疼痛。     

关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的临床分析

目的 探讨关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床治疗效果。方法 选取2019年5月—2020年5月在医院收治的痛风性膝关节炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,各40例,其中,对照组患者接受保守治疗措施,观察组患者接受关节镜下关节腔清理术治疗措施,对两组患者的治疗情况进行观察并对比。结果 （1）观察组优16例,良20例,治疗优良率90.0%,对照组优6例,良22例,治疗优良率70.0%,差异有统计学意义（P <0.05）。（2）治疗后观察组膝关节疼痛情况（1.0±0.3）分、关节活动度（104.3±1.0）分、膝关节功能（48.4±1.2）分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;(3)治疗后,观察组生理功能（91.4±3.1）分、社会功能（91.3±4.3）分、躯体疼痛（92.0±3.2）分、精神健康（91.2±2.5）分均显著高于对照组水平,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床效果显著,能够快速改善患者的膝关节疼痛情况,并且提高患者的生活质量,值得肯定,能够在临床上推广应用。