骨髓移植中放射反应的防治及护理

骨髓移植病人在移植前需经一系列预处理措施,其中大剂量放射治疗就是主要的措施之一.它是经医源性造成病人呈急性极重度骨髓型放射病,使骨髓空虚,目的是给造血干细胞准备植入生长的空隙位置,清除已存的白血病细胞,抑制免疫功能,有利于造血干细胞的植入。但照射后,病人的放射反应也比较严重。     

异基因骨髓移植患者并发间质性肺炎的防治和护理

异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)是指将他人骨髓移植至患者体内 ,以重建造血和免疫功能。这是目前治疗白血病最有效的方法之一。在ａｌｌｏ ＢＭＴ后虽然患者造血功能已基本恢复 ,但在很长一段时间免疫功能尚未重建 ,Ｔ淋巴细胞的绝对值和Ｔ细胞亚群均异常 ,易发生移植抗宿主病。ａｌｌｏ ＢＭＴ后中期感染 ,其中主要是巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染 ,ＣＭＶ是一种ＤＮＡ疱疹病毒 ,在所有病毒感染中引起的死亡率最高 ,由ＣＭＶ感染引起的间质性肺炎 (ＩＰ) ,占ＣＭＶ感染的 6 1%,死亡率高达 85 %。我院从 1999～ 2 0 0 0年开展了 10例ａｌｌｏ …     

自身骨髓移植的护理

骨髓移植治疗白血病是一种有效的治疗措施,可使50%以上急性白血病获得长期无病生存,同种异基因骨髓移植存在供髓来源困难,而应用自身骨髓移植(ABMT)不受此限制。但白血病复发率较高。为减少ABMT后白血病复发,我们与军事医学科学院     

骨髓移植中骨髓输注的方法及护理

骨髓输注是骨髓移植中极其重要的环节 ,它直接关系到骨髓移植的成败 ,我科对 2 0例恶性淋巴瘤病人行自体骨髓移植均获成功 ,现将其移植过程中骨髓输注的方法及护理报道如下。1　临床资料1999～ 2 0 0 2年 4年间 ,恶性淋巴瘤行自体骨髓移植病人2 0例 ,其中男性 13例 ,女性 7例 ,年龄 2 2～ 4 7岁 ;患霍奇金病10例 ,非霍奇金淋巴瘤 10例。 2 0例病人采集骨髓为6 80～ 110 0ml不等 ,有核细胞数为 (1.18～ 1.36 )× 10 9/kg体重 ,加入保养液及肝素后 ,骨髓总量为 10 0 0～ 15 0 0ml。骨髓于 4℃恒温冰箱中保存 ,骨髓于预处理方案结束后 8～ 10小…     

鼻咽癌放射治疗中口腔粘膜反应的护理

鼻咽癌首选放射治疗 ,口腔粘膜反应是常见的急性放射毒副反应。口腔粘膜反应不仅给患者带来了痛苦 ,而且影响进食 ,严重者导致电解质紊乱 ,甚至中断治疗[1] 。 1998年至 2 0 0 1年我院收治 5 0例鼻咽癌患者住院放射治疗期间出现口腔粘膜各级反应 ,由于我们及时选择合理的口腔护理方式 ,取得了较满意的治疗效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　鼻咽癌 5 0例中男 3 6例 ,女 14例 ,2 1～ 63岁 ,平均 48岁。平均住院 5 0d。 0级反应 2例 ,Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 14例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 11例。1 2　治疗方法　用6 0 Co及 6MV -X线。 3 0例…     

自体骨髓移植的护理

目的 探讨自体骨髓移植的护理方法。方法对1994年我院开展的第1例自体骨髓移植患者采取全方位的护理措施。结果经过采用一系列强有力的护理措施，该例患者在骨髓移植全过程未出现严重感染及并发症，使骨髓移植过程顺利完成。结论在进行自体骨髓移植过程中采取全方位有效的护理措施，可预防严重感染和并发症的发生，保证骨髓移植顺利进行。     

骨髓移植后带状疱疹病毒感染的防治

我们自1992年5月起为17例白血病和淋巴瘤患者共进行了20例次的骨髓移植,合并带状疱疹病毒感染6例,占35%,现报告如下。材料和方法1.一般资料　17例患者均系本院1992年1月至1997年1月的住院病人,全部经临床、骨髓穿刺或病理确诊为白血病或淋巴瘤。男13例,女4例,平均年龄37.5(22～52)岁。晚期淋巴瘤5例[非霍奇金淋巴瘤(NHL)4例,霍奇金病(HD)1例],急性白血病10例[急性淋巴细胞白血病(ALL)3例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)7例],慢性粒细胞白血病2例。首次自体骨髓移植(ABMT)12例,双次自体骨髓移植3例,异基因骨髓移植2例,按单个核细胞0.8×1…     

儿童骨髓移植中的护理配合及流程

目的：探讨儿童骨髓移植的护理配合方法，提高骨髓移植成功率。方法：分析我院3例儿童骨髓移植患者在移植前后的护理配合流程。结果：3例儿童骨髓移植患者在很好的护理配合下均获得成功。结论：儿童骨髓移植中在层流室的准备、患儿人住层流室的无菌护理、静脉导管的护理、预处理的护理、并发症的护理方面都要有相应的护理措施及流程，才能保证骨髓移植的顺利进行。     

骨髓移植预处理阶段观察护理

骨髓移植预处理阶段观察护理４３００２２同济医科大学附属协和医院血研所高芳近年来，骨髓移植（ＢＭＴ）使得治愈白血病、再生障碍性贫血以及多种对化疗及放疗敏感的晚期实体瘤的机会明显增加，而无论是自身骨髓移植（ａｕｔｏ－ＢＭＴ）还是同种异体骨髓移植（ａｌｌｏ...     

香港玛丽医院的骨髓移植护理

2005年10月至2006年3月我有幸到香港玛丽医院的骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)中心进修学习骨髓移植护理,其独特的无菌隔离措施、完善的医院感染控制和     

异体骨髓移植供髓者的护理

近年来，随着骨髓移植（BMT）技术在我国的推广，BMi在治疗白血病、淋巴瘤及某些实体瘤方面取得了明显疗效。我院血液专科共做Bgr14例，其中异体BW有6例，均为白血病，除1例异体BMT病人死亡外，其余都获得成功。我院第1例异体Bgr在我省属首例，该病人的治疗成功填补了省内空白，为白血病患者的长期无病存活提供了更多机会门。异体BMT只有供髓者的无私奉献和完美配合方能获得成功。因此做好供髓者的系列护理是异体BMT成功的保证。现将其护理体会介绍如下。1供闲者情况6例BMT病人与供髓者均为同胞关系，与BMT病人组织配型相符，都自…     

白血病骨髓移植早期的真菌感染护理

白血病骨髓移植早期的真菌感染护理２１０００２空军南京医院杨建凤严重免疫抑制治疗、长期使用广谱抗菌素、粒细胞缺乏症病史延长和疾病晚期者中，真菌感染最常见。真菌感染无论局部或深部以及全身弥漫感染，往往发病隐袭，进展迅速。而真菌培养阳性率低，报告不及时，故...     

自体骨髓移植的护理

我院2003-09为1例纵隔恶性淋巴瘤Ⅱ期患者顺利进行了首例自体外周干细胞移植,护理体会如下. 1 病例报告 男,20岁.2002-07因活动后呼吸费力伴胸痛在我院确诊为纵隔恶性淋巴瘤.经多次化疗后病情得到缓解,于2002-09来我院行自体造血干细胞移植.入院后经过动员,采集干细胞,入舱(无菌层流室)行预处理,干细胞回输,对症支持疗法及防治感染.经过治疗及精心护理,于18d出舱.     

自身骨髓移植患者感染防治措施的探讨

报告７例自身骨髓移植患者患染概况，７例中有４例发生感染，其中严重感染１例，本文对防治感染的措施进行了讨论。     

骨髓移植患者的口腔护理

骨髓移植患者极易发生口腔并发症,特别是口腔溃疡。口腔护理在层流室护理工作中占有很重要的地位。为探索系统化的、行之有效的口腔护理策略,在对１４ 例骨髓移植患者的口腔护理工作中,采取针对不同阶段有重点的口腔护理措施,并以自制的庆大霉素、维生素 Ｂ１ ２ 和考的松溶液给患者加强漱口。结果显示１４ 例患者中２ 例未发生口腔溃疡,１２ 例出现口腔溃疡,但除１ 例外症状均较轻且愈合快,均无发生因口腔溃疡而诱发的全身感染。该系统化的口腔护理措施对于防止口腔溃疡的发生、减轻症状、促进愈合收到了良好的效果,为骨髓移植的成功打下良好的基础。