江西省2013年度临床检验形态学室间质量评价分析

目的提高我省各级医院检验技术人员的镜检能力。方法分二批次进行,每批次发放15张图片．内容包括骨髓片、外周血液片、尿沉渣涂片、细菌直接涂片和寄生虫等五方面,发放的图片可经本科室所有检验人员反复辨认、讨论后将结果回报给临检中心,中心采用符合率或不符合率进行评定。结果第一批次符合率在90％以上的有12张涂片,优秀率占80％;第二批次符合率在90％以上的有7张涂片．优秀率占46．7％,结果符合率最低的是末梢血片的异型淋巴细胞,符合率为58．2％,符合率最高的是痰涂片中的抗酸杆菌．符合率为99．5％。结论临床实验室显微镜镜下所能见到的形态综合成临床检验形态学发放给各个临床实验室进行辨认．可以评价各临床实验室对临床检验形态学识别能力。找出自已的不足,以便针对性进行培训．提高检验人员对临床检验形态的检测技能。     

检验实习生外周血细胞形态学带教体会

血细胞形态学是一门古老而又经久不衰的特殊的临床检验学科,是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目[1].外周血细胞形态学是其重要组成部分,是学习骨髓细胞形态学的基础,也是血细胞分析仪分析后最重要的复检方式.因此,学好外周血细胞形态学具有重要意义.目前,各医学院校医学检验专业的教学大纲均要求掌握血涂片中白细胞、红细胞和血小板正常和异常形态的辨认,但在教学中由于受到学时偏短、实践课少等因素制约,多数医学院校在外周血细胞形态学教学方面相当薄弱[2],而它又是实践性很强的学科.所以,外周血细胞形态学的教学重任就落在各实习医院带教老师身上.近年来,通过重视形态学的教学,改善教学硬件设施,合理安排实习时间和教学内容,运用多种灵活的教学方式,在外周血细胞形态学教学方面取得良好效果.现报道如下.     

外周血细胞形态学检查报告及危急值设定的建议

外周血细胞形态学检查是筛查血液病等疾病的第一窗口,准确、合理、及时地报告结果,能使患者得到及时诊治,具有重要的临床价值。目前,国内外尚无较为详细的外周血细胞形态学报告范本,且检验人员辨认外周血细胞的能力参差不齐,故各级医院较普遍存在着结果报告方式多样、不规范现象,由此导致的漏诊、误诊现象也较为普遍。该文结合相关建议、专家共识及个人体会,介绍外周血细胞形态学检查报告及危急值设定供大家参考,以提高报告质量,更好地服务于临床与患者。     

外周血细胞形态学检查在血常规检验中的应用价值

目的 探讨外周血细胞形态学检查在血常规检验中的临床应用价值。方法 选取2018年8月～2019年10月我院收集的血液分析仪检测结果异常的100例患者标本为观察组,同时选取血液分析仪检测结果正常的100例患者标本为对照组,对两组患者标本进行外周血细胞形态学检查,对比检查结果。结果 单一外周血细胞形态学检查显示,观察组与对照组中血液细胞形态正常分别为32例、5例,其假阳性率为32.00%和5%;其中对照组外周血细胞形态学异常5例,包括白细胞形态异常(40.00%)、红细胞形态异常(40.00%)以及血小板数量异常(20.00%);经外周血细胞形态学与全自动血液分析仪联合检查后,形态异常例数为18例,假阴性率为18.00%。结论 血常规检验中采用外周血细胞形态学检查的临床价值较高,其可对血细胞的形态变化情况予以直观的识别与区分,提高检测准确性,同时在疾病的诊断与治疗中具有较好的临床指导作用。     

外周血细胞形态学的教学思路

正外周血细胞形态学是检验医学的基础和核心之一,也是一种诊断和辅助诊断血液病的经典、有效、经济的方法。本文对外周血细胞形态学的教学思路作一简要阐述。外周血细胞形态学是检验医学的基础和核心之一,也是一种诊断和辅助诊断血液病的经典、有效、经济的方法~[1]。因此外周血细胞形态学教学具有十分重要的意义。为了提高教学质量,本文通过对外周血细胞形态学的理论授课、实验教学及综合考评等三方面的教学思路进行探讨,以使授课内容生动形象,激发学生学习兴趣,提高医学专业学生外周血细胞识别     

提高检验人员形态学辨识能力的探索

摘要:目的：探索提高检验人员形态学辨识能力的长效机制。 方法：由血常规室、体液室和微生物室的资深形态学检验人员担任培训教师,形态学培训与考核每月交替进行;标本选择按照先易后难的原则;对每次人均得分情况、易错形态、人员和岗位等要素进行分析。 结果：在基本形态培训和少见、异常形态培训的2个阶段,人均得分均逐步提高。易错形态主要集中在血涂片中的少见、异常细胞,其次是尿液中的结晶。新、老员工考核得分相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;从事形态学工作的人员考核得分高于未从事形态学工作的人员,差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论：持续的培训和考核是提高检验人员形态学辨识能力的有效措施之一,在强化形态学培训的同时,应注意加强岗位轮转。     

影响血细胞形态学检查的因素及对策

血细胞形态学主要包括骨髓和外周血细胞形态两部分。目前,血细胞形态学检查仍然是血液及相关疾病诊断的基本方法。因此,血细胞形态学检查非常重要。在实际工作过程中,多种因素均能影响血细胞形态学的检查而造成误诊,如人员的素质（包括医务人员、患者）、标本的处理等。因此,分析影响血细胞形态学检查的因素并采取相应的对策将有助于提高血液病诊断的准确性。本文将对影响血细胞形态学检查的因素及对策做简单的探讨。     

外周血细胞形态学检查3000例分析

目的：通过显微镜对外周血细胞形态学的检查，提高外周血细胞分析结果的准确性。方法：使用SF3000五分类血细胞自动分析仪和光电湿微镜，对3000份外用血标本进行分析检查。结果：血细胞自动分析仪测定结果中有30％的标本，需要做显微镜细胞形态学检查（以下为镜检），仪器提示正常的标本中，镜检也出现异常。结论：外周血细胞形态学检查具有十分重要的临床意义。     

定期培训和考核检验人员形态学辨识能力的探索

目的：提高检验人员的形态学辨识能力。方法由临检室和微生物室的资深形态学检验人员担任培训老师,对全科人员进行形态学培训和考核,标本选择按照先常见后少见,易中有难的规则;对每次人均得分、易错形态、人员和岗位等因素进行分析。结果在进行了3次的培训和考核后,人均得分逐渐提高,易错形态主要集中在血涂片中的异常细胞和疟原虫,其次是尿液中的结晶鉴别。长期在临检室工作的人员得分高于非长期在临检室工作的人员得分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论坚持定期的培训和考核可提高检验人员的形态学辨识能力,在进行培训和考核的同时应加强岗位的轮换。     

江西省2020年度临床检验形态学室间质量评价分析

目的检查与提高我省各级各类医疗机构检验技术人员的形态学识别能力。方法分两批次进行,每批次发放15张图片,内容包括骨髓、外周血、尿沉渣、细菌和寄生虫等五个方面,发放的图片经科室所有检验人员反复辨认、讨论后将结果回报给省临检中心,中心采用PT得分方式进行评定。结果全年回报实验室中,合格率为78.03%,不合格率为21.97%。结论将临床实验室显微镜下见到的形态摄成临床检验形态学图片发放给各个临床实验室进行辨认,评价各级各类医疗机构检验技术人员对临床检验形态学的识别能力,发现不足,以便针对性进行培训,提高临床检验形态的检测技能。