試談克山病的辨証施治

克山病是一种原因不明的地方病,近代学者参加研究克山病的很多,对其辨証及治疗上的报导也很多,有的认为与虛劳相近,也有认为与伤寒三阴症相似的,看法不一。笔者曾在病区工作过一个时期,願就肤浅体会,談談个人看     

疑病恐病 弄假成真

我是一名临床医生,看了《柯云路新疾病学》,颇有感触,因为我本人就接诊过不少自己“想”出病来的病人。徐某,中学教师,48岁,十年前患过肝炎,当时便治愈。几年前体检时做肝功能检查,发现乙肝表面抗原阳性。他听说携带乙肝病毒可转化为乙型肝炎及肝硬化,并且又无特效药物能使乙肝病毒消失(即转阴)。自此便忧心忡忡,整天没精打采,怀疑肝脏发生了什么严重的病变。后     

中医外感病概念演变的历史规律

外感病是现代的叫法。在中医史上,外感病的称谓几经变化,其中"中风"、"伤寒"、"温病"都曾经作为外感病总称的代表。这些名称的变化,其实有它的规律可循,那就是中国历史上的气候变化。根据竺可桢等科学家的研究,我国历史上有过多次温暖期和寒冷期的交替,它们对外感病名称的变化有着显著的影响。     

蒙医对萨病的治疗

蒙医对“萨病”的认识和治疗历史悠久，《四部医典》中就有对本病的病因，分类，症状，诊断，防治等方面的记载，并论述：“萨病有火(热)性萨病及水(寒)性萨病之别。而病症以突然半身瘫痪、失语、口眼歪斜、哭笑等症状为主。治疗方面也有内服药，熏药，外用洗药，年过六十岁病者治疗难等记载”。     

奔豚气病验案2则

<正>奔豚气病因病气冲上如豚之奔状而得名,是指患者自觉有气从少腹上冲心胸咽喉,发作时有濒死感为主症的病证。本病的发病特点为发病之初自感有气从少腹上冲或冲胃冲心冲咽喉冲头或冲躯干,给患者带来了极大的痛苦。张仲景把奔豚气病作为一个独立的疾病,列有专篇详细论述。奔豚气病在临床上不是很多见,并且患者症状有的典型,有的则不典型、表现复杂,诊断起来有一定难度。笔者在临床工作多年,曾诊治过2例奔豚气病,     

第三讲 痉湿暍病脉证第二

<正> 痉病 1、痉病、湿痹病和暍病为什么合在一篇讨论?又为什么把它放在杂病各论的第一篇? 因为本篇所讨论的痉病是外感风寒化热伤津所致;湿痹病是机体虚弱,感受外湿,湿流关节而得;暍病是夏季伤暑,暑邪是六淫之一,也是自外而受,所以三者有相同之处,因而合并一篇进行讨论。又因痉病,湿痹病和暍病与伤寒在病因上均是感受六淫之邪而得,但前三者各有其特殊的临床表现、传变规律和治疗原则,皆与伤寒绝然不同,从而把它放在杂病之首,以资与伤寒做鉴别。这是有一定意义的。     

中医脾胃病名家学术思想研究现状

正脾胃病是中医药学的重要的组成部分,历代皆有继承与发展。建国以后,国家非常重视和支持中医药事业,各学科研究与整理工作也越来越多,脾胃病也不例外。近些年,更是涌现的很多脾胃病名家,其所倡导的学术思想,更是对当今业内人员有很大的指导作用。今就近些年脾胃病名家学术思想做一综述,简要如下。1董建华教授董建华教授是中医脾胃病大家,对脾胃病研究多年,成果很多,经验丰富。其脾胃病学术思想主要有以几方面:1结合生理,注重通     

百合病探析

《金匮要略》作为中医典籍的杂病之宗,其提及的"百合病"在理论及临床实践上均有较高的指导意义和实用价值。仲景所创立的百合地黄汤等经方经久不衰,与后世治郁名方逍遥散联合使用,为情志相关疾病的诊断和治疗提供了理论依据和临床思路。仅就《金匮要略》提及的百合病及其治法做以简单的探析。     

《诸病源候论》鼻病病因病机解析

隋代巢元方等人所撰的《诸病源候论》是我国现存最早的一部病因病机专著。该书详细论述中医病因病理学,增加了新病种,丰富了证候描述。其中对鼻病的描述主要见于《诸病源候论·卷二十九》,另外,在风病、虚劳、伤寒、时气病、温病、热病、妇人、小儿等章节也述及不同病因所致的耳鼻咽喉疾患,涉及疾病的病因病机及分类。该书注意到小儿的生理特点有别于成人,并做了专门论述,这对于指导临床有现实意义,     

冬病夏治艾灸法治病机理探析

冬病夏治的方法有很多,最常见的是穴位贴敷,也就是天灸,除了穴位贴敷,还包括艾灸、药物注射、内服药物以及埋线、刮痧、拔罐、熏洗、气雾剂吸入、热疗等方法。近年来,冬病夏治相关研究主要集中在穴位贴敷,而艾灸法却少见报道。艾灸法具有简、便、效、廉的特点,广大"冬病"病员经过健康教育即可做自我治疗,具有广大的推广前景。本文就冬病夏治艾灸法治病机理做初步探讨。     

治病当防药过病所

辨证切忌先入为主,治病当防药过病所。清代费伯雄《医醇剩义》中“重药轻投辨”一文,曾指责过药过病所的错误倾向。他反对使用承气汤等猛剂治疗肝胃不和的小疾,即使是剂量轻微,亦难免有药过病所之嫌。笔者临床也有过类似教训。曹××,男性,年近七旬。体质尚健。一月前因坐骨神经痛,使用中西药物治疗,效果不显。刻下见证为右下肢疼痛沿坐骨神经部位发生,肢体麻木拘挛,晨起较轻,午后增重,入夜则剧痛难忍,无法安眠,小便黄短,舌苔薄黄,脉浮弦。据证分析,考虑     

浅谈伏气温病理论及其应用

温病中伏气温病发病也较多,所以对于伏气温病的认识、研究显得尤为重要。本文旨在对伏气温病的理论、特点、部位等做一阐述。以及伏气温病理论对于临床的指导意义。     

论经病 络病辨证及其意义

经络病变 ,是针灸临床上常见病变 ,《灵枢·经脉》对十二经脉、十五络的病候进行归纳总结 ,成为后世经络辨证的基础。然而 ,经与络是两个概念 ,经病与络病虽有其共同之处 ,但二者又各有其特点 ,互相不能包涵。因此 ,经病与络病的辨证也不能以经络辨证而概统之。实际上 ,目前的经络辨证 ,详于经而略于络 ,且二者的关系也没有区分开来。因而也不能为针灸临床提供更好的理论指导。有鉴于此 ,笔者认为 ,有必要将经病与络病的辨证区分开来 ,使经络病变的临床治疗更加明确而有效。1　经与络生理病理的异同“经”、“络”名词的出现 ,较“脉”为晚 …     

谈乳病整体病机

<正>乳病目前是世界公认的疑难病、慢性病、多发病。《皇汉医学》“医有上下,有下工。对病欲愈,执方欲加者,谓之下工。临证察机,使药要和者,谓之上工。夫察机要和者,似迂而反捷。此贤者之所得,愚者之所失也。”临床乳病证型分得多而杂乱,有失法度,用药如漫天撒网,不着边际,有的疗效是旧病未已,新病复起。主要是辩病论治过程中,没有审察好病机。正所谓:“知其要者,一     

何谓妇人三十六病?

答:《金匮·脏腑经络先后病篇》在论述病证分类方法时指出:“问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛,项,腰,脊,臂,脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:咳,上气,喘,哕咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。五脏病各有十八,合为九十病,人又有六微,微有十八病,合为一百八病,五劳七伤六极,妇人三十六病,不在其中”。同书《妇人杂病篇》又说:“久则赢     

柴胡桂枝干姜汤病机浅析

<正>在《伤寒论》柴胡系列方证中,大、小柴胡汤我们耳熟能详,用起来亦得心应手,相反,提到柴胡桂枝干姜汤则常感陌生,临床使用亦少,甚至有些医者从未用过。究其原因,不是该方证临床少见,而是在病机认识上,历代医家见智见仁,众说纷纭,让人难以准确把握。比较有代表性的是《伤寒论》教材将其病机诠释为"少阳病兼水饮内结"。而以此按图索骥的话,该方证在临床中确实不多见,且方中把牡蛎与栝蒌根的配伍解释为"逐饮散结",也不免让人有牵强附会之     

薛雪虚劳病论治要点探析

薛雪作为温病大家,不仅对湿热病有深入的研究,在治疗内伤杂病方面也有其独到之处.薛雪治虚劳病主要从天时、地利和人事三个方面入手,尤其注重人事调摄在恢复健康中的作用,而人事当中尤以做静摄功夫为要点,在此基础上使患者情志怡悦、戒怒戒劳,再论药饵.立方时注重参考四时运气之升降浮沉来衡定处方的寒热温凉以及治疗的标本缓急;注重顾护...     

王三虎治疗黑疸病经验

第四军医大学王三虎教授临床强调辨病论治,对黑疸病有系统的认识,治疗上也收到良好疗效,现将其对黑疸病的认识与经验总结如下.     

糖尿病病机初探与临床用药

糖尿病属中医“消渴”范畴 ,一般把“阴虚为本 ,燥热为标”做为该病的主要病机。笔者在临床中 ,观察到只有部分患者阶段性的出现阴虚燥热的典型症状。对于这种近乎终身性的疾病 ,笔者认为更应从本质上做进一步的辨证分析。现结合历代医家对此病的认识 ,谈一点肤浅看法。1　气虚“阴火”为本 ,阴虚燥热为标中医之脾 ,包括胰腺的功能 ,历代均有探讨。糖尿病病理应从“脾胃病”入手寻求病机。李东垣把脾胃病分为“初中末”三期 ,“初为热中 ,末传寒中”,气虚“阴火”的病机贯穿于脾胃病的全过程。糖尿病的演变 ,也符合这一规律。这种“阴火”是…     

从痰、瘀论治老年痴呆病

老年性痴呆为现代医学之病名,当属于中医学之呆病、文痴、健忘、郁证等范畴.其病本在肾,病位在脑,中医对于其病因病机的认识也是多元性的,现主要从痰、瘀两方面入手做一探讨.