先天性视乳头缺损伴视网膜脱离1例

1 病历简介 患者,男,9岁.因左眼视力下降1年余,于2007-04-18来院就诊.查体:发育正常,营养中等,皮肤黏膜无黄染,周身浅淋巴结无肿大,余无异常发现.     

左眼先天性黄斑缺损1例报告

病例　患者女 ,14岁。因发现左眼外斜 2月而就诊。 2月前患者之父无意发现女儿左眼外斜 ,曾在当地医院就诊 ,诊治不详。于 2 0 0 0 - 0 4- 10到我科就诊。既往健康 ,无眼疾史。检查 :视力 ,右眼 5 1,左眼 4 0 ,左眼散瞳检查为 - 2 00ＤＳ ,矫正视力无提高。眼位 :3 3ｃｍ角膜映光 ,双眼共转性外斜 3 0°。双外眼正常 ,结膜无充血 ,角膜光滑透明 ,前房深度正常 ,房水清晰。瞳孔正圆 ,直径 3 5ｍｍ ,光反应灵敏。右眼晶状体及玻璃体透明 ,左眼晶状体内见点状混浊 ,玻璃体透明。眼底 :右眼正常 ;左眼视乳头颞侧网膜缺损 ,边界清楚 ,色青 ,Ｃ…     

特殊斜视手术治疗3例

例1,女,17岁.8岁时因"共同性内斜视"在本院手术治疗,本次以左眼外斜收治.检查:右眼视力1.2,左眼指数/眼前;第一眼位左眼外斜面25°.检查左眼无中心注视,嘱左眼注视时左眼内斜10°.双眼各方运动灵活.眼底检查正常,诊断:左眼重度弱视;左眼外斜视(失用性).     

额骨过度气化导致突眼2例报告

额骨过度气化导致突眼并不常见,我们遇到两例现报告如下:1病例报告1.1例1女性,22岁.发现左眼突出4年.既往健康无外伤及其他病史.专科检查:眼球突出度16mm,眼球内上运动受限,视力正常,无视野缺损,眶周无肿     

西藏高原首诊眼科颅内血管病变2例

病例1 女,43岁,已婚,藏族,居住地海拔4100 m.主诉：左眼红肿痛伴视物下降1个月余.患者产后1个月余发现左眼红肿疼痛,视物模糊,伴头痛,曾用消炎药（具体不详）,无明显好转,并且左眼肿胀明显加重,故来院就诊.局部检查：视力右眼1.0,左眼0.15,不能矫正.左眼球固定,眼球各方向活动受限,眼球正前方突出,眼球突出度右眼12 mm,左眼18 mm.左上下眼睑红肿,眶压较高,上睑肿胀遮挡角膜,球结膜充血水肿,球结膜水肿脱出于睑裂外部,角膜清,前房正常深浅,房水清,瞳孔约4.0 mm大小,对光反应迟钝.     

Coats''病钙化一例

患者　男 ,11岁。因左眼斜视 5年伴左眼痛、失明 7天入院。 7天前左眼开始出现红肿、疼痛、失明、头痛伴恶心、呕吐。无发热 ,无外伤史或近期感冒史。检查左眼无光感 ,睑结膜和球结膜均有充血 ;无突眼 ;角膜水肿伴雾状混浊 ,晶状体有色素沉着 ,玻璃体混浊 ,不能观察眼底 ;左眼压高。血常规检查正常。Ｂ超发现玻璃体内侧强回声光团 ,疑为左眼球肿瘤。ＣＴ检查见左眼球内后壁有蝶形密度增高影 ,其最上缘部分可见点状钙化 ,位于视乳头外侧。增强扫描 ,眼球内蝶形高密度影无强化。ＣＴ诊断 :视网膜母细胞瘤 (图 1、2 )。临床初步诊断为视网膜母…     

左眼眶横纹肌肉瘤1例

1 病历简介 患者，女，2岁。无诱因发现左眼上睑下垂1个月余，于2007年3月21日入院。无眼红，眼痛，发热，畏光，流泪等症状。左眼上睑下垂呈逐渐加重趋势。个人史、家族史、既往史无特殊。体查：生命征正常，神清，心、肺、腹未见异常。专科检查：双眼视力未配合检查。左眼上睑轻度肿胀、下垂，遮盖瞳孔约2／3，眼球轻度向下向前突出，未触及肿物，角膜透明，瞳孔较有侧大，直径约4mm，直接对光反射迟钝，眼球运动正常，眼底检查未合作。右眼未见异常。     

请分析病变性质

患者 男,8岁.左眼红、痛伴视物不见2周.专科检查:左眼无光感,结膜睫状充血,角膜雾状浑浊,瞳孔圆形,约3 mm,光反射消失;玻璃体混浊,眼底欠清晰,视网膜轻度隆起,眼压48 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);眼球无突出,眼球运动正常.右眼未见异常.实验室检查无特殊.     

颅内孤立性浆细胞瘤2例

例1 女,51岁,因头痛7月,左眼视力进行性减退4月入院。四月来除头痛逐渐加重外并有左眼视力的减退、复视。无抽搐,失神及大小便失禁,无四肢关节疼痛。查体:慢性病房,左眼外展受限,视为左眼数指/70cm,口角歪向右侧,肌力正常,病理反射未引出,眼底检查发现双侧视乳头水肿。CT报告示:左蝶骨嵴脑膜瘤。经颅多普勒报告示:左中A血流速度较对侧慢。行左颞部开颅探查肿瘤切除术,见左蝶骨嵴中、外1/3处     

眶内球后原发性间叶型软骨肉瘤1例

患者女,21岁.1年前无任何诱因出现左眼球向前突出伴视力下降,因其怀孕,未行诊治,近1月逐渐加重伴左眼酸痛、流泪和左侧头痛就诊.B超示:左眼眶内占位性病变.专科检查:左眼球向正前方高度突出,结膜无充血,左眼视力指数:眼前.颞上方结膜穹隆内可见一团灰色肿物,质韧,边界不清.角膜透明,KP(-).前房深浅正常,Tyn(-).瞳孔圆,直径 3 mm,对光反应存在.晶状体透明.左眼底:C/D 0.3 ,视乳头苍白萎缩,边界清楚,黄斑中心凹反光未见,视网膜平伏,未见出血渗出.常规实验室检查各项指标均正常.     

先天性玻璃体囊肿1例

1　病例报告患者男,32岁,2年前偶然发现左眼前有2cm×1cm圆形暗影,时隐时现,在眼球上转时明显,自下而上缓慢移动,片刻后消失。其形态、色泽、大小未见改变,仅移动范围及频度有所增加。既往无食生肉、生菜习惯,大便未见绦虫体节。否认外伤史和家族史。全身未见阳性体征。皮下未触及硬结。胸透、血、尿及大便检查均属正常。血康华反应阴性。眼部检查:视力,右眼0.2(-5.00D.S=1.2),左眼0.2(-4.75D.S=1.2)。双眼压均为2.27kPa。双眼底需用-6屈光度可见间有脉络膜血管暴露,未见Bergmeister视乳头。右眼玻璃体透明,眼底正常;左眼于视乳头颞下方,…     

飞行员强直性瞳孔1例

1 临床资料 患者男性,39岁,歼击机飞行员,突感视物不清。左眼不适,检查发现左侧瞳孔较右侧大,直接及间接光反应消失。右侧正常。经医院体检排除了眼部及神经系统器质性病变。仅表现左瞳孔4mm,右侧3mm。后马托品可使双眼瞳孔散大。乙酰甲胆碱可使左瞳孔缩小,右瞳孔无变化。诊断:左眼强直性瞳孔。经调节自主神经功能治疗症状消失。视力正常。结论:飞行合格。随访3年飞行中无不适,大体检无异常。     

右眼内直肌先天性缺失1例

患者,男,19岁。因“右眼自幼偏斜、视物不清”入院。专科体检:视力右:0.04,矫正无提高,左:1.0,眼压Tn(ou)双眼睑无畸形,眼球无凹陷,突出度正常,右眼明显外斜,角膜映光法检查右眼外斜约50,°交替遮盖右眼斜视度数无变化,左眼无明显偏斜,九宫复像图检查未见异常。双眼角膜透明,前房深度正常,房水清晰,虹膜纹理清晰,瞳孔直径约3mm,直、间接光反射正常,晶状体透明,囊膜无混浊,玻璃体透明,眼底检查见右眼黄斑外注视,左眼底未见明显异常。诊断:右眼废用性外斜视。入院3 d后在局麻下行右眼外斜视矫正术,术中打开球结膜后发现右眼内直肌缺失,随行右…     

眼底血管样条纹2例报告

眼底血管样条纹是一种罕见的双眼脉络膜玻玻膜弹力纤维的变性疾病,目前国内报道不多,笔者遇见2例,报道如下。病例资料 葛××,女41岁,工人。左眼视力下降伴视物变形1个月于1991年9月30日就诊。家族中无近亲婚配史,亦无类似疾病史。全身检查:无明显异常。眼部检查:视力:右眼5.0,左眼4.0,不能矫正,眼压正常。双眼前节正常。眼底检查:右眼底无异常,左眼视盘境界清,色正常,视盘周围可见棕色不     

翼状胬肉手术诱发急性青光眼2例

病例 (1)女,42岁,因双眼内眦部球结膜渐进性增生5年余入院.入院诊断双眼内眦部翼状胬肉.入院查体:一般情况可,视力左4.7、右5.0,双眼眼压正常,前房无异常,双眼内眦部球结膜充血肥厚增生侵入角膜缘,以左眼较为明显,头部侵入达瞳孔区遮盖部分瞳孔.入院后经完善术前相关准备检查无异常,在手术显微镜下行左眼翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术.用盐酸丙美卡因滴眼液行表麻3次,开睑器开脸,用20 g/L利多卡因5 ml加入1 g/L盐酸肾上腺素4滴行翼状胬肉体部适量结膜下浸润麻醉.手术进行约10 min,患者诉左眼胀痛,头痛不适伴恶心,去除瞳孔区遮盖棉片见左眼瞳孔散大约6 mm,压陷式眼压计测左眼眼压为34.52 mmHg,考虑为急性青光眼.立即给予20%甘露醇250 ml加压静滴,患者左眼胀痛及头痛症状逐渐缓解.完成手术后,继续给予匹罗卡品滴眼液点左眼1次/5 min.     

小儿眼眶炎性假瘤一例

病例资料 患儿，女，4岁，发现左眼突出4月余，体检：左眼突出，眼眶轻度压痛，左眼视力指数5m。内眦部可及小结节状肿物，质软，边界不清。眼球活动可，左瞳孔直径约3mm，光反射可，左眼底网膜未见异常，眼压正常。     

垂体瘤合并颅底脑膜瘤一例

患者 男,73岁.2年前无明显诱因出现视物不清,并逐渐加重,仅可辨别手动.无头痛、恶心、呕吐等症状,无内分泌改变.体检:一般状态好,血压150/96 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧瞳孔等大等圆,左眼仅辨别手动,四肢肌力正常,未见病理反射.     

经眶联合硬膜外、硬膜下入路左侧额叶、眼眶内血肿清除及眉弓复位一例

1 病历资料 患者男,31岁,交通伤致头部外伤、左眼视力减退10 d.受伤后在当地医院对症治疗.体检:意识清楚,扶入病房,体检合作,头面部多处青紫,双眼球运动正常,左眼视力仅见光感,右眼视力正常.     

先天性玻璃体囊肿一例报告

患者男，10岁，因双眼作痒半日来诊。患者否认有外伤中，传染性疾病史，全身检查无异常发现，眼部检查：视力双5．0，双眼睑结膜充血 、乳头 。球结膜无充血，有膜．前房，瞳孔均正常．双眼底无异常发现，眼底镜下见，左玻璃体内有一灰白色团状物飘动，散瞳裂隙灯下检查：左眼玻璃体内可见一圆形，     

眼眶内神经鞘瘤1例

患者女,23岁。主因左眼稍向外偏斜、视物不清1月余就诊。眼科检查:视力左眼0.4,矫正1.0,左眼球轻度轴性突出,眼球运动无受限,眼底正常;右眼正常。MRI示左侧眼球后方眶尖内见一大小约3.1cm×1.5cm椭圆形稍长T1,