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相似文献
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1.
目的:应用Logistic回归模型评价剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对164例患者行常规超声及剪切波弹性成像检查,以病理诊断为金标准建立Logistic回归模型。绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的预报能力,评价剪切波弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。结果:进入回归模型中对乳腺结节良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量包括钙化、CDFI、纵横比、弹性模量Emax值及Eratio值。Logistic回归模型对乳腺结节良恶性预报的正确率为91.80%,敏感性为93.10%,特异性为89.90%。结论:剪切波弹性成像技术较常规超声检查更有助于乳腺结节的良恶性鉴别诊断。  相似文献   

2.
目的:探讨实时剪切波弹性成像技术(shear wave elastography,SWE)在鉴别诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。方法:对185例单发甲状腺肿物患者资料进行回顾性分析,评估SWE技术。结果:所有结节经病理证实,61个结节为良性,124个为恶性。恶性结节超声表现常呈低或极低回声,伴多发细点状微钙化,纵横比大于1,边界模糊,形态不规则。恶性结节的最大弹性模量值(Emax)为(58.5±26.5)kPa,平均杨氏模量为(41.8±32.6)kPa。良性结节的最大弹性模量值(Emax)为(38.5±15.7)kPa,平均杨氏模量为(29.5±17.7)kPa,两者之间的差异有统计学意义。最大弹性模量值(Emax)为55.4kPa、平均弹性模量值(Emean) 为45.6kPa、可疑结节与周围正常腺体弹性模量值之比(ER)为1.5,对良恶性结节的鉴别具有较高的灵敏性和特异性。结论:基于超声二维表现,综合SWE技术,对甲状腺结节良恶性进行鉴别诊断具有一定的价值。  相似文献   

3.
  目的  评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。  方法  对164个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析, 评估两种诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。  结果  164个甲状腺结节中, 良性病灶96个, 恶性病灶68个良性结节在注射造影剂后均早于周围腺体增强, 晚于周围腺体廓清, 多数结节表现为周边环状增强, 恶性结节大多以低增强为主, 增强回声不均匀, 早于周边甲状腺组织消退超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%;弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%: 两者联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%及97.62%。  结论  超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值, 两者联合可提高对该病的诊断率。   相似文献   

4.
目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法:选取我院 2020 年5月至2021年2月期间经手术病理证实的102例甲状腺结节患者(136个结节)作为研究对象,所有研究对象术前均接受UE分级评分、TI-RADS 分级标准诊断及二者的联合评分诊断,构建受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under the ROC curve,AUC),分析诊断效能。结果:UE 诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别: 86.67%、86.81%、86.76%,TI-RADS 分类诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为 71.11%、84.6%、 80.15%,而二者联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:91.11%、89.01%、89.71%,二者联合 的诊断效能最高。UE、TI-RADS 分类及二者联合诊断甲状腺恶性结节的 AUC 分别为:0.918、0.841、0.950,二者 联合诊断明显高于其单独应用,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论:UE 联合二维超声 TI-RADS 分级标准对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断具有较高的诊断效能,两者的联合应用可弥补单一技术在鉴别诊断中的缺陷与不足, 可以显著提高诊断效能。  相似文献   

5.
刘芳 《现代肿瘤医学》2015,23(2):264-266
目的:探讨Logistic回归模型在鉴别卵巢肿瘤良恶性中的应用价值。方法:选择169例经手术病理证实的卵巢肿瘤患者,术前收集患者的一般资料、肿瘤标记物、二维灰阶超声、彩色多普勒超声各项指标,以病理诊断为金标准建立Logistic回归模型。绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的预报能力。结果:运用前进法二分类Logistic回归分析,筛选出对卵巢肿瘤的良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量包括肿瘤标记物水平、内部回声、阻力指数及腹水。Logistic回归模型对卵巢肿瘤良恶性预报的正确率为90.53%,敏感性为91.53%,特异性为90.00%。结论:所建立的Logistic回归模型对鉴别卵巢肿瘤的良恶性有较高的价值。  相似文献   

6.
目的对比分析超声造影与弹性成像诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法选择2010年7月至2014年1月收治的164例患者,采用常规超声检查、超声造影以及彩色多普勒血流成像检查,观察并详细记录所发现的甲状腺病灶的内部与周边血流、内部回声特征、直径、钙化程度及位置等信息。以手术病理结果为金标准,比较常规超声、超声造影、弹性成像对良、恶性甲状腺结节诊断的准确性。结果 164例患者共328个病灶结节,其中良性结节192个,恶性结节136个。超声造影、弹性成像及二者联用对良、恶性甲状腺结节的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度均明显优于常规超声诊断结果(P<0.05);而超声造影、弹性成像比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影联合弹性成像的诊断灵敏度明显高于超声造影、超声弹性成像(P<0.05)。结论超声造影、弹性成像对良恶性甲状腺结节诊断价值高,二者联合可进一步提高诊断灵敏度。  相似文献   

7.
目的探讨常规超声、超声造影和剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取2015年7月至2017年2月间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的90例甲状腺结节患者,均采用常规超声、超声造影和剪切波弹性成像超声进行检测,以病理诊断结果为准,比较三种不同检验方法的诊断敏感性、特异性及准确性。结果常规超声的诊断敏感性、特异性及准确性分别为70.0%、74.3%和73.3%,超声造影的分别为66.7%、75.0%和73.2%,剪切波弹性成像超声的分别为90.0%、80.0%和82.2%。常规超声与超声造影比较,差异无统计学意义(P>0.05);剪切波弹性成像超声显著高于常规超声和超声造影,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合诊断结果显示,常规超声联合剪切波弹性成像超声诊断价值最高,诊断敏感性、特异性及准确性分别为100.0%、80.0%和83.3%。结论剪切波弹性成像超声较常规超声和超声造影,在甲状腺结节良恶性的术前鉴别诊断中,应用价值最高,具有较好的敏感性、特异性和准确性,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的   探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)用于鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的临床应用价值。方法  选取2015年6月至2016年9月在河南科技大学第一附属医院拟行甲状腺结节切除手术的68例患者(共99个结节),对其影像学资料进行回顾性分析。患者术前行ARFI检查,观察并记录ARFI技术剪切波的速度(SWV)值,分析良性和恶性结节、病变结节同周边无病变组织间SWV值的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)获取鉴别甲状腺良、恶性结节SWV值的截断值,以病理组织学诊断结果 作为金标准,分析ARFI技术对诊断良、恶性结节性甲状腺病灶的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果 甲状腺良性、恶性结节及周边正常甲状腺组织的SWV平均值分别为(2.68±0.51)m/s、(3.09±0.53)m/s和 (2.42±0.22)m/s,恶性结节的SWV值高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.001),甲状腺良、恶性结节SWV值均高于周边正常组织,差异有统计学意义(P<0.001)。甲状腺良性结节和恶性结节与周围组织的SWV比值分别为(1.108±0.205)、(1.277±0.258),差异有统计学意义(P<0.001)。SWV值诊断甲状腺病灶良、恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.41%、74.14%、69.70%、63.41%和74.14%。SWV比值诊断良、恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为58.54%、79.31%、69.70%、64.86%和72.58%。结论 ARFI技术作为一项无创技术用于鉴别结节性甲状腺病灶的良、恶性有很高的临床应用价值,能够被广泛应用于临床初步鉴别结节性甲状腺病灶。  相似文献   

9.
目的:筛选出能够鉴别甲状腺结节良恶性的一般资料与部分二维声像图特征,建立Logistic回归模型,评价年龄、性别、甲状腺自身抗体、超声造影模式在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对总计153个结节的超声二维检查、超声造影增强模式结合对应患者的年龄、性别进行回顾性分析,以病理结果为金标准,建立回归模型。比较纳入方程中各变量的OR值以及方程的ROC曲线及其面积,以评价回归模型的预测准确性及诊断价值。结果:经过Logistic逐步回归分析,共筛选出6个具有统计学意义的变量,包括年龄、造影增强模式、结节内钙化、形态及回声、纵横比,其中造影增强模式的OR值高于其他自变量。Logistic回归模型对甲状腺结节良恶性预报的准确率为91.5%(140/153),敏感度为93.2%,特异度为88.7%,曲线下面积为0.970。 结论:本研究的Logistic回归模型可以较好的预测甲状腺恶性结节的可能性,其中以超声造影增强模式具有优势,联合患者年龄可对鉴别诊断甲状腺结节良恶性有重要临床意义。  相似文献   

10.
目的:通过Logistic回归模型评价三维彩色多普勒超声定量分析联合二维超声鉴别甲状腺结节良恶性的临床意义。方法:应用三维彩色多普勒超声分析123个甲状腺结节血管指数(vascular index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管血流指数(vascularization flow index,VFI)及体积值并比较良恶性结节间差异,并应用二维超声观察其在回声、边界、形状、纵横比及微钙化方面差异,将上述全部有统计学差异量纳入Logistic回归模型分析。结果:甲状腺良恶性结节在 VI、FI、VFI、内部、边界、形状、纵横比及微钙化方面存在显著差异(P<0.05),而在体积方面不存在显著差异(P>0.05);Logistic回归模型纳入变量为甲状腺结节边界、形状、纵横比、微钙化及VFI,诊断准确率为91.1%。结论:三维彩色多普勒超声定量参数VI、FI及VFI对鉴别甲状腺结节良恶性有临床意义,多因素联合Logistic回归模型的建立有助于提升临床诊断准确率。  相似文献   

11.
目的探讨超声弹性成像诊断甲状腺实性结节良恶性的价值。方法对106例患者共128枚甲状腺实性结节进行回顾性分析,与病理结果对照,分别计算常规超声评分(Ⅰ组)、弹性成像(Ⅱ组)及两者联合(Ⅲ组)诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度及准确率,评价其诊断价值。结果常规超声评分组诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度、准确率为76.9%、81.6%、79.7%;弹性成像组为75.0%、84.2%、80.5%;两者联合组92.3%、90.8%、91.4%。Ⅰ组与Ⅱ组间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组与Ⅲ组间差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅲ组间差异有统计学意义(P<0.05)。对于≤1 cm的甲状腺实性结节,常规超声评分敏感度、特异度、准确率为62.5%、70.0%、67.9%;弹性成像为87.5%、90.0%、89.8%;两者联合为100%、95.0%、96.4%。Ⅰ组与Ⅱ组间差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅲ组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声评分与弹性成像诊断甲状腺实性结节良恶性效能相当,两者联合能提高诊断水平。对于≤1 cm的甲状腺实性结节,弹性成像更具优势,具有重要临床价值。  相似文献   

12.
目的:对比研究US-FNAC及高分辨率彩超在诊断甲状腺恶性结节中的准确率、灵敏度和特异度,了解US-FNAC在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值.方法:选取2014年3月至2015年12月在我院超声科行高频彩超及US-FNAC并入院手术的甲状腺结节患者93例,共105枚结节作为研究对象,以甲状腺结节术后病理结果为金标准,高分辨率彩超单因素Logistic回归分析结果有统计学意义的自变量及US-FNAC结果与甲状腺结节手术后的病理结果对照进行诊断性实验,了解其对甲状腺结节恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果:US-FNAC诊断甲状腺恶性结节的特异度、灵敏度及准确率分别为87.5%、96.9%和95.0%.结论:与高分辨率彩超相比,US-FNAC诊断甲状腺恶性结节具有较高的准确性,是鉴别甲状腺结节良恶性最可靠、最有价值的方法.  相似文献   

13.
目的:探讨SMI、SWE及二者联合在TI-RADS 4级甲状腺结节性质评估中的应用价值.方法:收集常规超声检查的230例TI-RADS 4级甲状腺结节患者,应用SMI技术以及SWE技术得到甲状腺结节的血流分布情况和结节组织内部的弹性特征信息,以手术病理学结果为金标准,计算得出SMI、SWE以及二者联合模式的诊断效能.结...  相似文献   

14.
杭菁  叶新华  袁涛 《现代肿瘤医学》2019,(15):2745-2748
目的:探讨实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在K-TIRADS 3-5类甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:回顾性分析K-TIRADS 3-5类之间的甲状腺手术患者,探讨实时SWE技术在其中的诊断价值,筛选出效能最佳的定量弹性指标,得出诊断界值。结果:入组244例患者289个结节,其中恶性结节170个,良性结节119个。结节病灶区的杨氏模量最大值Emax是用于鉴别结节性质效能最佳的指标,AUC为0.764,P<0.001,且Emax=52.7 kPa时鉴别K-TIRADS 3-5类结节良恶性的敏感度、特异度分别为75.3%、73.1%。结论:实时SWE技术可用于K-TIRADS 3-5类甲状腺结节的鉴别,Emax是诊断效能最佳的定量弹性指标。  相似文献   

15.
99m^Tc-MIBI显像对甲状腺单发结节的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨99m^Tc-MIBI显像对甲状腺单发结节鉴别诊断的临床价值。方法:对甲状腺99m^TcO4-核素显像为单个"冷结节"的患者进行99m^Tc-MIBI显像,采集15min、30min及2h三时相的静态图像,将显像结果进行定量分析并与病理结果比较。结果:甲状腺癌组三时相的99m^Tc-MIBI摄取比值皆高于良性病变组(P〈0.001);RI无显著性差异(P〉0.05);T/N1组与T/N2组摄取比值无显著性差异(P〉0.05)。以甲状腺癌组摄取比值的(-x±s)为判断阈值,99m^Tc-MIBI显像对甲状腺癌诊断的灵敏度为75.00%-100.00%,特异性为81.25%-93.75%,准确性为84.09%-93.18%。T/N1组与T/N2组定量分析的灵敏度、特异性与准确性无显著性差异(P〉0.05)。结论:99m^Tc-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值。  相似文献   

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