利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘

我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 6月对确诊为支气管哮喘患者 2 0例 ,采用 2 %利多卡因雾化吸入疗法取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料2 0例中男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 43岁。病程 1 2～ 32年 ,诊断符合 1 997年4月全国第二次哮喘会议修订的哮喘诊断标准 ,其中典型哮喘 1 6例 ,咳嗽变异性哮喘 4例。轻度发作 6例 ,中度发作 1 2例 ,重度发作 2例。2　治疗方法在常规抗炎、解痉、平喘治疗基础上加用2 %利多卡因 2 0～ 40 mg加生理盐水 2 0 ml雾化吸入 ,每日 2～ 3次 ,疗程 2～ 1 0天。重症患者加用糖皮质激素治疗。用药…     

20例重症支气管哮喘病人的观察与护理

目的 探讨重症支气管哮喘患者的护理方法.方法 根据重症支气管哮喘患者的生理和病理特点,在规范化治疗的基础上,实施氧疗、氧气驱动雾化吸入、吸痰、双水平气道正压(BiPAP)辅助通气、心理护理等综合治疗和护理措施.结果 20例重症支气管哮喘患者治愈14例占65%,症状缓解5例占20%,病情恶化未缓解1例占10%抢救成功率95%.结论 重症支气管哮喘患者通过个体化、规范化、人性化及心理护理,提高了患者的配合度,防止并发症的发生,提高了临床治愈率和抢救成功率.     

51例心肺脑复苏分析

1996年 5月～ 2 0 0 1年 2月 ,我院共抢救呼吸心跳骤停患者 5 1例 ,其中心肺脑复苏成功 16例 ,心肺复苏成功 18例。本文结合临床抢救资料 ,进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组呼吸心跳骤停猝死患者 5 1例 ,分为 A、B两组。A组为心肺复苏成功者 18例 (35 .3%     

紧急气管插管120例临床体会

气管插管是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭、窒息、呼吸肌麻痹和呼吸抑制性疾病患者的重要手段。能否迅速成功地插管并在短时间内恢复通气与供氧 ,是抢救能否成功的关键因素。现将 1998年 4月～ 2 0 0 1年 10月紧急气管插管 12 0例的一些体会总结如下。1　临床资料1 1　观察对象 :观察对象为急诊或住院、有气管插管指征并进行紧急气管插管的患者 ,共 12 0例。其中经口插管 97例 ,男 6 3例 ,女 34例 ;年龄 8～ 85岁 ,平均 (47 6 3± 10 15 )岁 ;心脏骤停 2 4例 ,脑血管意外2 9例 ,颅脑外伤 12例 ,肺心病呼衰 5例 ,重症哮喘 4例 ,各种原因所致的…     

肝素与异丙托品治疗重症哮喘31例报告

重症哮喘是临床常见的急症 ,其治疗十分棘手 ,我们用肝素与异丙托品联合雾化吸入治疗重症哮喘31例 ,效果满意 ,现报告如下1　资料与方法1 .1　一般资料　 61例患者为我院 1 998年 1月至2 0 0 1年 1 2月住院病人 ,符合重症哮喘的诊断标准 [1] 。将患者随机分为 2组 ,对照组 30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 1 5～ 68岁 ,平均 38.4岁 ;治疗组31例 ,其中男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 1 5～ 70岁 ,平均39.1岁。两组在性别、年龄及病情轻重上相似 ,有可比性。1 .2　治疗方法　对照组用 0 .5 %舒喘灵溶液 1 ml+生理盐水 ( NS) 4ml治疗 ;治疗组用肝素…     

重症哮喘36例临床分析

目的 总结重症哮喘的治疗方法,以提高该病的治疗效果.方法 回顾性分析36例重症哮喘患者的临床资料.结果 哮喘完全缓解25例(69.4%).明显好转8例(22.2%),死亡3例(8.3%),其中死于上消化道出血者1例,肺部感染1例,1例拒绝机械通气的病人2d内死于呼吸衰竭.结论 规范的激素治疗及扩张支气管药物的应用是治疗重症支气管哮喘成功的关键;必要时采用机械通气纠正低氧血症,能提高该病的治愈率.     

45例重症支气管哮喘患者的临床治疗分析

目的 探讨重症支气管哮喘患者的临床治疗情况.方法 对我院2002年4月～2008年6月期间收治的45例重症支气管哮喘的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 45例患者症状24h内得以改善;同时患者有不同程度的诱因和病因致病.结论 对重症哮喘患者应及早应用机械通气,并采取综合治疗措施,可以明显提高对其抢救的成功率,缩短对其治疗时间.     

Clinical analysis on mechanical ventilation in the treatment of 28 cases of severe bronchial asthma

目的 探讨重症支气管哮喘应用机械通气的治疗效果.方法 我院于2007年1月至2011年1月对重症哮喘患者行机械通气28例.采用无创正压通气和(或)有创机械通气,并尽早撤机.结果 28例患者中15例患者为经口气管插管,应用BiPAP呼吸机13例,为面罩机械通气,平均上机4h后呼吸困难症状均不同程度减轻,发绀亦消退,神志转清,双肺哮鸣音减少.24 h内症状明显得到缓解,高碳酸血症和低氧血症迅速改善,5～7d脱离呼吸机.27例患者抢救成功,1例患者因多脏器功能衰竭而死亡.机械通气时间为24～144 h,平均(60±17)h.1例发生呼吸机相关肺炎,1例发生气压伤.结论 应用机械通气治疗重症哮喘,可提高抢救成功率高,是抢救重症哮喘的一种有效的方法.     

支气管哮喘并发纵隔气肿七例分析

支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一 ,是哮喘各种并发症中的急重症 ,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1 ] ,临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状 ,而造成漏诊、误诊、延误治疗。 1 996～ 2 0 0 1年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人 2 39例 ,其中并发纵隔气肿 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　支气管哮喘并发纵隔气肿共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 30岁 ,平均 2 2 .3岁 ;7例中 5例为哮喘重度发作 ,2例为危重度发作 ;2例为哮喘初次发作 ,余 5例有哮喘病史 3～ 2 6年 ;至入院前哮喘急…     

无创通气治疗重症支气管哮喘21例临床分析

目的　探讨无创通气在重症支气管哮喘治疗中的应用价值。方法　应用BiPAPViSION型呼吸机经鼻 /面罩双水平气道正压通气 (BiPAP)治疗 2 1例重症支气管哮喘患者 ,分析其通气治疗前后临床表现及动脉血气的变化 ,并以同期同等病情程度 2 1例患者作对照。结果　BiPAP治疗 4h后所有患者呼吸困难明显缓解 ,呼吸频率由 (31± 5 )次 /min降至 (2 5± 4 )次 /min(P <0 .0 5 ) ,心率由 (1 32± 9)次 /min降至 (1 1 1± 1 3)次 /min(P <0 .0 5 ) ,动脉血氧分压 (PaO2 )、CO2 分压 (PaCO2 )均明显改善 (P <0 .0 5 ) ,治疗总有效率为 1 0 0 %。无 1例发生严重并发症。结论　应用无创通气治疗重症支气管哮喘效果好 ,并发症少 ,患者易于接受 ,值得临床推广。     

重症支气管哮喘20例的临床观察与护理

目的：探讨重症支气管哮喘患者的护理方法。方法：根据重症支气管哮喘患者的生理和病理特点,在规范化治疗的基础上,实施氧疗、氧气驱动雾化吸入、吸痰、双水平气道正压（BiPAP）辅助通气、心理护理等综合治疗和护理措施。结果：20例重症支气管哮喘患者治愈14例,症状缓解5例,病情恶化自动出院1例,抢救成功率95％。结论：重症支气管哮喘患者通过个体化、规范化、人性化及心理护理,提高了患者的配合度,防止并发症的发生,提高了临床治愈率和抢救成功率。     

重症哮喘合并呼吸衰竭30例临床分析

目的 分析重症哮喘合并呼吸衰竭的治疗成功经验.方法 通过对30例重症哮喘合并呼吸衰竭病人的住院资料作回顾性分析总结.结果 经早期足量静脉使用糖皮质激素甲基强的松龙,规范应用吸入速效β2受体激动剂和小剂量茶碱静滴缓解支气管痉挛,及时给予气管插管和机械通气,30例患者均治愈出院.结论 重症哮喘致呼吸衰竭常威胁生命需要紧急处理,及时给予气管插管和机械通气可提高抢救成功率.     

吸入特布他林加爱全乐治疗哮喘发作40例临床分析

近年来 ,哮喘发病率呈逐年上升趋势 ,且重症哮喘发作有一定的死亡率。目前哮喘的阶梯防治还没有在基层医院推广普及 ,故较多哮喘病人的症状不能得到很好控制。哮喘发作期吸入短效支气管扩张剂为快速缓解症状的首选治疗。作者通过雾化吸入特布他林加爱全乐原液治疗哮喘发作 4 0例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　对象　选择 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月住院的哮喘发作病人 80例为观察对象 ,诊断符合 1997年中华医学会呼吸学分会修订的支气管哮喘诊断标准[1] ,处于急性发作期 ,年龄 18～ 5 5岁。随机分为对照组 (4 0例 )和治疗组 (4 …     

舒喘灵雾化吸入糖皮质激素持续静滴治疗重症哮喘

1994年～ 1999年 ,我们对重症哮喘采用舒喘灵雾化吸入糖皮质激素氢化考的松持续静脉点滴治疗 ,现报告如下 :1　资料及方法1.1　一般资料 :11例患者 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 5～4 3岁 ,病程 4～ 10年 ,所有诊断均符合支气管哮喘重症状态的诊断标准 ,4例极度喘促 ,大汗淋漓 ,不能平卧 ,出现明显紫绀 ,ＲＲ30～ 4 4次 /分 ,ＨＲ12 0 - 150次 /分 ,不能说话 7例 ,仅能吐单音字 4例 ,奇脉 5例 ,意识模糊 4例 ,极度烦躁 4例 ,双肺布满哮鸣音 8例 ,沉默肺 3例。本次哮喘发作常规应用糖皮质激素氢化考的松 10 0～ 2 0 0ｍｇ/次 ,ｑ8ｈ静脉点滴茶碱…     

支气管麻醉在全肺灌洗术中的应用

支气管肺泡灌洗术常用来治疗尘肺病 ,而支气管麻醉单肺通气是其实施的重要前提。我院 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 2年 4月成功地为 6例矽肺患者施行了全肺灌洗术 ,现总结如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 6例均男性 ,年龄 5 1～ 5 8岁 ,ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 ,诊断为Ⅱ期矽肺 2例 ,Ⅲ期矽肺 4例 ,并发有支气管哮喘2例 ,心血管疾病 3例。术前血气检查 ,ＰａＯ2 70～ 76ｍｍＨｇ ,ＳａＯ2 90 %～ 94% ,ＰａＣＯ2 在正常范围。肺功能测定均为重度混合性通气障碍 ,ＭＶＶ实测值 2 8～ 32Ｌ ,实测值占预计值32 .2 %～ 37.8% ;ＦＥＶ15 7%～ 6 0 % ,第 1…     

气雾吸入法治疗小儿呼吸道疾病192例疗效观察

我院于 1996～ 2 0 0 1年用气雾吸入法治疗小儿呼吸道疾病 192例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 192例中 ,住院治疗 134例 ,门诊治疗 5 8例。男女之比为 2 .3∶1。年龄 2月～ 3岁 16 0例 ,～ 6岁 2 6例 ,～ 9岁 6例。根据我国 1987年 4月成都制定的《支气管哮喘的诊断及分型标准》、《流行性喘憋性肺炎诊断常规 (试行 )》将 192例患儿分为儿童哮喘 30例 (其中 3例为哮喘持续状态 ) ,喘息性支气管炎 4 8例 ,婴幼儿哮喘 33例 ,疑似婴幼儿哮喘 5 5例 ,流行性喘憋性肺炎 2 6例。其中重型 14例 ,极重型 13例。1.2　治疗方法…     

心跳骤停复苏成功19例临床报告

1996年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院抢救心跳骤停患者计 2 7例 ,成功 19例。现将抢救成功 19例的经验总结如下。1　临床资料19例心跳骤停患者中 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 15～ 61岁 ,平均 35岁。心跳骤停原因 :冠心病 8例 ,有机磷中毒 7例 ,脑干出血 2例 ,溺水和电击伤各 1例。心跳骤停发生在院外 5例 (就地已经得到及时抢救 ) ,医院内 14例。心肺复苏前心跳停止时间 1.5～ 8ｍｉｎ ,平均 4 .3ｍｉｎ。心肺复苏开始直到心脏复跳的时间在 2 .8～ 9ｍｉｎ ,平均 5 .5ｍｉｎ。2　心肺复苏方法发现心脏停搏病人 ,要立即进行现场抢救 ,将患者仰放在…     

小儿气管、支气和异物窒息25例临床分析

气管、支气管异物是小儿常见的危急重症。随着医师技术的提高以及医疗设备的改进 ,本病绝大多数均可治愈 ,但在异物吸入及治疗过程中仍可发生窒息 ,若抢救不当或治疗不及时均可致病儿死亡。我院近 6年来共收治小儿气管、支气管异物 4 0 5例 ,其中 2 5例发生窒息 ,占 6% ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例中 ,男 17例 ,女 8例 ,年龄7个月至 9岁。其中 <1岁 5例 ,1～ 3岁 10例 ,>3岁5例。病程最短 4小时 ,最长 16天 ,平均 4 .8天。气管内异物 15例 ,支气管内 8例 ,双侧支气管内 2例。植物性异物 2 2例 ,其中花生 18例 ,葫豆 2…     

氧气驱动雾化治疗小儿哮喘疗效观察和护理

为探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果 ,我科从 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,对急性哮喘发作患儿应用氧气驱动雾化吸入和超声雾化吸入两组作为对照 ,进行了疗效比较。1　资料与方法1.1　临床资料支气管哮喘患儿 6 1例 ,均来自我科哮喘门诊的哮喘急性发作患儿 ,符合支气管哮喘婴幼儿哮喘诊断标准[1] 。观察组 :氧气驱动雾化吸入 (简称A组 ) 35例 ;对照组 :超声雾化吸入(简称B组 ) 2 6例。1.2　研究方法A组用氧气湿化瓶加驱动器 ,瓶内加 0 .9%生理盐水10ml,备劳特 (又名非诺特罗氢溴化物 ,勃林格殷格翰国际公司生产 ) 2～ …     

喘乐宁与爱喘乐水溶液雾化吸入治疗小儿喘息46例临床观察

我科于 1998年 6月～ 1999年 8月应用喘乐宁、爱喘乐水溶液雾化吸入治疗喘息急性发作患儿 4 6例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　分组　治疗组 :4 6例 ,其中婴幼儿哮喘 12例 ,儿童哮喘 5例 ,急性喘息型支气管炎 18例 ,喘憋型支气管肺炎 11例。年龄最小 50天 ,最大为 8岁。对照组 :2 4例 ,年龄 2月～ 6岁。其中婴幼儿哮喘 6例 ,儿童哮喘 3例 ,急性喘息型支气管炎 9例 ,喘憋型支气管肺炎 6例。全部病例依据临床症状、体征、辅助检查诊断明确。1 2　治疗方法　药物 :0 5%喘乐宁水溶液 ,0 0 2 5%爱喘乐水溶液。剂量 (括号内为生…