原发性腹膜后肿瘤的外科治疗

原发性腹膜后肿瘤的外科治疗樊献军耿协强陈辉韩天明张立峰原发性腹膜后肿瘤是腹部外科一种少见的疾病，我院于１９８３年１月～１９９７年４月共收治４８例，其中４３例经手术治疗，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男性２１例，女性２７例。最小年龄５岁，最大年龄...     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与外科治疗

目的探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断方法和手术经验。方法回顾性分析1985年5月至2002年7月经手术治疗116例PRT患者的诊断方法和手术治疗效果。结果肿瘤完整切除95例(良性48例，恶性肿瘤47例)；姑息性切除术15例；肿瘤探查和活检6例。47例恶性肿瘤完全切除1、3年和5年的生存率分别为100．0％、80．9％和23．4％；姑息性切除1、2、3年的生存率分别为33．3％、20．0％和6．7％。结论CT和MR对判断肿瘤周围器官是否受累和切除范围有重要意义，充分的术前准备和受累器官的联合切除可以提高PRT切除率和治愈率。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗

作者医院自１９７８年对１９９６年１８年间共收治原发性腹膜后肿瘤９９例，其中良性４９例，恶性５０例，均经组织病理证实，作者分析了腹膜后肿瘤在临床表现，病理类型和手术等方面的特点，良性腹膜后肿瘤病程长（３～４个月）肿瘤小（直径１２ｃｍ）症状轻，完整切除率高（８３．７％），很少合并脏器切除（１２．８％）术中平均失血少（平均６４０ｍｌ）而恶性肿瘤病程短（１４．１个月）进展快，肿瘤较大（长径１７．５ｃｍ），     

原发性腹膜后肿瘤42例的外科治疗

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤（PRT）的诊断、治疗以及复发性腹膜后肿瘤的预防、治疗要点。方法 对1990－2000年手术且病理证实的42例原发性腹膜后肿瘤进行回顾性分析。结果 42例中良性19例，恶性23例。19例良性肿瘤完整切除15例，合并脏器切除3例，肿瘤部分切除1例，复发后再手术完整切除。23例恶性肿瘤完整切除9例，合并脏器切除11例，部分切除及探查活检3例。复发后再次及多次手术5例。全组无手术死亡。结论 影像学检查是判断手术切除范围的重要依据。施行肿瘤全切除术是治疗PRT的关键。对于复发性腹膜后肿瘤，外科手术切除仍是主要治疗手段。对多次复发的肿瘤不应放弃手术机会。     

原发性腹膜后肿瘤诊断与治疗

原发性腹膜后肿瘤诊断与治疗董春生天津市天津医院（天津３００２１１）原发性腹膜后肿瘤临床上比较少见，我院自１９７３年４月到１９９３年４月，２０年间共收治原发性腹膜后肿瘤６８例，均经手术及病理证实。本文就其诊断与治疗进行分析与探讨。１临床资料１．１一般资...     

原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗，提高早期诊断正确率与手术切除率。方法 回顾性分析了我院1990－2000年经手术证实的86例原发性腹膜后肿瘤临床资料。结果 69．7％患者以腹中，腰部肿块和／或腹痛就诊，术前确诊率为52．6％。获得随访62例，肿瘤完全切除者术后2年生存率为61．3％，姑息切除及探查活检者均在1年内死亡。良，恶性肿瘤完整切除率为81．3％，37％，复发率分别为15．4％，60％。16例术后复发，其中9例再次行手术切除。结论 早期诊断，首次手术的彻底性，术后定期复查是提高生存率的三个环节，复发者再次手术仍可获得临床疗效。     

原发性腹膜后肿瘤的手术策略

原发性腹膜后肿瘤是指原发于腹膜后但不含来自胰腺、肾脏等器官的各种肿瘤。临床上多数以腹部肿块就医。肿瘤大，约80％属于恶性，90％能在术前根据B超、CT或MRI作出定位诊断。但定性诊断困难，主要依据术中病检确诊。确定为腹膜后肿瘤，一般情况好时均应手术探查。因此，手术策略应在术前准备作出考虑。一、术前准备根据肿瘤部位及可能侵犯的血管和脏器，术前需充分准备：①大量备血；②准备血管修补或移植的器械和材料；③肠道准备（可能合并结肠切除）；④了解双侧肾功能和输尿管走向，必要时输尿管插管（可能合并肾切除或预防输尿管…     

成人原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨成人原发性腹膜后肿瘤的早期诊断及治疗。方法 １９５５－１９９７年经手术和活检证实的成人原发性腹膜后肿瘤１３４例，就其年龄，病情，临床表现及辅助检查的特点进行比较。结果 首发症状及体征多数国腹痛及腹块，腹块并有压痛者多的恶性，〈２０岁及〉６０岁发病者恶性多见，平均病程２０．４个月，〈１年者多为恶性。肿瘤大小与良恶性无关，术前确诊率为４１．８％，Ｂ超及ＣＴ的诊断率分别为４８．５％，７０．２％     

原发性盆腔腹膜后巨大肿瘤26例的治疗分析

目的 探讨原发性盆腔腹膜后巨大肿瘤(直径≥10cm)的治疗方法，以提高肿瘤切除率。方法 回顾性分析1980—2000年26例盆腔巨大肿瘤切除病例的临床资料，比较良、恶性肿瘤及不同性别患者的肿瘤切除率。结果 本组患者的肿瘤切除率为73％(19／26)，无手术死亡及严重并发症。结论 盆腔巨大肿瘤的有效治疗方法是手术切除，女性患者的肿瘤切除率高于男性，血管受侵是肿瘤无法切除的主要原因。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与手术治疗

原发性腹膜后肿瘤 ( ｐｒｉｍａｒｙｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｔｕ ｍｏｒｓ,ＰＲＴ) ,是指原发于膈平面至骨盆入口处腹膜后间隙的肿瘤 ,不包括腹膜后脏器的肿瘤。该病发病率低 ,占全身肿瘤的 0 .0 7%～ 0 .2 % ,占全身软组织肿瘤的 1 0 %～ 2 0 %。可发生于任何年龄 ,约1 5%发生于 1 0岁以下 ,高发年龄为 50～ 60岁 (国内多数报告平均年龄 40岁 )。男性发病略多于女性 ,男女比例为 1～ 1 .3∶1。一般分为神经源性和胚胎源性 ,少数来源不明。约 60 %～ 85%为恶性 ,其余为交界性或良性。其来源多样 ,部位深在 ,解剖关系复杂 ,且症状隐…     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗

原发性腹膜后肿瘤（primaryretroperitonealtu－mor，PRPT），指起源于腹膜后潜在腔隙的肿瘤。主要来源于腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及胚胎残留组织。但不包括胰、肾、肾上腺等实质性脏器和大血管的肿瘤。PRPT发病率为2．3／10万，约占全部恶性肿瘤的0．5％。临床发病率虽低，但早期缺乏特异症状与体征，多数患者就诊时已属晚期，给治疗带来一定困难。一、原发性腹膜后肿瘤的诊断PRPT因其肿瘤位置深，缺乏特有的临床症状，早期诊断有一定的困难。只有当肿瘤发展到一定的程度，压迫、阻塞或侵…     

原发性腹膜后肿瘤75例手术治疗体会

【摘要】　目的　总结原发性腹膜后肿瘤(PRT)手术治疗的经验。方法　回顾性分析2000年1月至2011年12月期间,我院手术治疗75例PRT患者的临床资料。结果　良性肿瘤26例,直径5 cm~38 cm,平均14.33 cm,完整切除23例(88.46%);恶性肿瘤49例,直径4 cm~22 cm,平均8.50 cm,完整切除38例(77.55%),两者在完整切除率上的差异无统计学意义。术后随访57例,良性肿瘤患者共有4例死于原发疾病及并发症,1、3、5年生存率为94.74%、84.21%、78.95%,恶性肿瘤1、3、5年生存率55.26%、23.68%、15.79%,两者差异有统计学意义(P<0.05),并且恶性PRT完整切除术后1、3、5年生存率显著高于部分切除术后生存率(P<0.05)。结论　充分的术前准备,良好的手术路径与合适的切除方式,有利于手术的顺利实施与减少并发症的发生。肿瘤完整切除及根治性手术切除是治疗PRT的关键,有利于提高术后生存率。     

原发性腹膜后肿瘤的外科治疗

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的外科治疗方法。方法 对59例经手术治疗原发性腹膜后肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 手术和病理检查确诊的原发性腹膜后肿瘤59例，恶性肿瘤为4l例，完全切除l5例(36．6％)，大部切除8例(19．5％)，手术探查活检l8例(43．9％)，完全切除组3年和5年生存率分别为53．3％和26．7％，部分切除及探查活检组3年和5年生存率分别为l9．2％和7．7％；良性肿瘤为l8例，完全切除l4例(77．8％)，大部切除3例(16．7％)，手术探查活检l例(5．6％)，完全切除组3年和5年生存率分别为92．9％和85．7％，部分切除及探查活检组3年和5年生存率分别为75．0％和50．0％。结论 手术切除是治疗原发性腹膜后肿瘤的主要措施，早期诊断和完全手术切除是提高治疗效果的关键。     

原发性腹膜后肿瘤75例诊疗分析

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗。方法 回顾性分析我院近20年来经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤75例。结果 术前确诊率为57．3％，B超及CT的诊断率分别为60．0％和84．0％，恶性肿瘤57例，占76．0％；良性肿瘤18例，占24．0％，肿瘤大小与良，恶性无关。肿瘤完整切除42例（56．0％）。姑息性切除23例（30．7％），活检10例（13．3％。结论 B超，CT是诊断本病的重要方法，术前准备后尽早手术，手术切除是主要治疗方法，有望获得长期生存。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治体会

原发性腹膜后肿瘤(pri mary retroperitoneal tumor,PRT)是指原发于腹膜后潜在间隙内的肿瘤,该病发病率低,国外报道占全身肿瘤的0.07%~0.2%。由于组织学类型繁多,部位深在,缺乏特异临床表现,且肿瘤常较大并累及周围脏器,因而其诊治比较困难。我们总结了1989至2005年我院收治的28例PRT患者资料,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组28例,男13例,女15例,年龄13~72岁,平均40岁。病程1个月~8年。腹盆腔可扪及肿块20例,腹痛15例,腹胀8例,腰痛9例,其他症状包括发热、消瘦、大小便困难、贫血、恶心呕吐、下肢浮肿等。病理类型:良性肿瘤:神经纤维…     

原发性腹膜后肿瘤26例临床分析

目的　提高腹膜后肿瘤的手术切除率和患者的生存率。方法　回顾分析 1987～ 1999年原发性腹膜后肿瘤 2 6例 ,其中良性 9例 ,恶性 17例 ,全组切除 19例 ,姑息性切除 3例 ,探查活检 3例 ,手术死亡 1例。结果　随诊 2 4例 ,良性肿瘤 8例存活 ,恶性肿瘤完全切除组的 1、3、5年生存率分别为 80 .7%、5 9.5 %、31.6 % ,姑息切除和探查活检者预后均差。结论　提高切除率是改善预后的关键 ,尽可能完整、整块切除肿瘤及其受累器官和组织 ,将降低复发率 ,提高生存率。强调积极处理复发肿瘤。     

原发性腹膜后肿瘤的手术治疗及术后并发症的处理

目的　探讨原发性腹膜后肿瘤 (PRT)手术治疗经验及术后并发症的处理。方法　回顾性分析我院 196 4年 1月～ 1999年 12月收治的PRT的治疗经验 ,重点阐述手术适应证、手术方式及术后并发症的处理。结果　手术治疗PRT并经病理证实 2 5 2例 ,其中恶性肿瘤全切除 6 1例(35 .9% ) ,联合脏器切除 2 7例 (44 .3% ) ;部分切除 2 8例 (16 .5 % ) ,联合脏器切除 5例 (17.9% ) ,探查加活检 81例 (47.6 % )。良性肿瘤全切除 75例 (91.5 % ) ,联合脏器切除 3例 (4% ) ,部分切除 7例(8.5 % )。结论　PRT手术治疗必须掌握手术适应证 ,充分术前准备 ,选择手术方式 ,防治术后并发症是手术成败的关键。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治进展

原发性腹膜后肿瘤近年来在临床上有增多趋势,由于其位置深在,难以早期发现,而且手术切除率较低,术后易复发,诊断和治疗均较困难.如何早期诊断、提高疗效和降低复发率仍是目前临床关注的问题.本文就目前诊断和综合治疗的相关进展进行简要综述.