依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察

我院采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死取得较好效果,现报告如下。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死临床研究

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死(PCI)的疗效和安全性。方法选择发病在48h内的PCI患者94例,随机分成治疗组(48例)和对照组(46例)。治疗组给予奥扎格雷钠80mg 生理盐水100ml,bid,同时给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静滴,bid,连用14d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠。依据神经功能缺损程度评分标准(NDS)评分,日常生活能力(Barthel指数,BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图。结果治疗组与对照组相比,NDS评分在治疗后1周差异有显著性(P<0.05),治疗后2周时差异更显著(P<0.01),而BI评分在治疗后1周和2周时差异有显著性(P<0.05),治疗后3周时差异更显著(P<0.01)。2组均未见明显不良反应。结论奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗PCI患者疗效较好,安全性好。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将我院收治的82例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组41例和对照组41例。观察组在常规治疗的基础上行依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组在常规治疗的基础上行单纯的奥扎格雷钠治疗。评价2组患者的临床治疗效果,同时对治疗前、治疗1个疗程及2个疗程的神经功能缺损程度进行评分。结果观察组总有效率90.24%,对照组75.61%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗1周和2周后,观察组患者的平均神经功能缺损评分均低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效显著,且能有效改善患者的神经功能缺损症状,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的研究依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的效果。方法将我院2009年住院的90例急性脑梗死患者随机分为3组,分别采用依达拉奉、奥扎格雷及依达拉奉联合奥扎格雷治疗。结果单用依达拉奉组有效率73.3%,单用奥扎格雷钠组有效率70.0%,联合治疗组有效率86.7%。联合治疗组总有效率分别高于奥扎格雷组和依达拉奉组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,依达拉奉组与奥扎格雷钠组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死效果好,值得临床推广应用。     

奥扎格雷联合依达拉奉治疗进展性脑梗死45例临床分析

目的探讨奥扎格雷联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2009-02—2011-02进展性脑梗死患者90例,将患者随机分为观察组与对照组各45例。2组均给予控制血压、血糖等对症治疗。对照组患者给予银杏叶提取物及口服阿司匹林等,视患者具体情况应用脱水药物控制颅内压。观察组在对照组治疗基础上给予依达拉奉;同时应用奥扎格雷钠,连续14d。结果观察组治疗后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷联合依达拉奉能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,临床效果显著。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死临床研究

目的 观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效及安全性.方法 120例脑梗死患者随机分为2组,分别采用奥扎格雷钠及依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗.以疗程14d神经功能缺损程度评分及2个月时日常生活能力指数评分(Barthel)为标准观察疗效.结果 治疗组显效率、总有效率、神经功能缺损程度评分和日常生活能力指数评分改变与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),2组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死安全有效,能显著改善患者的预后.     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的疗效。方法选择2010‐02—201‐07邯郸市第二医院收治的55例急性脑梗死患者,随机分为观察组（30例）和对照组（25例）。对照组在常规治疗的同时加用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉治疗,评价2组临床疗效、神经功能缺损（NIHSS）评分及日常生活能力（ADL）评分。结果观察组总有效率96.67％,高于对照组的76.00％,2组比较差异有统计学意（P＜0.05）。治疗后2组NIHSS及ADL评分均明显改善,观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效肯定,可改善患者的神经功能缺损评分及日常生活能力,提高患者的生活质量。     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死34例分析

脑梗死属卒中范畴,发病急、发病率高,严重影响着人类的健康。进展性脑梗死占脑梗死的26%～34%[1],属难治性脑血管病,且治疗效果欠佳,及早控制病情进展,是目前缺血性脑血管病的重点治疗之一。我们应用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死34例,疗效满意,     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果,进一步研究其作用机制。方法选择72例ACI患者作为研究对象,随机分为2组,每组36例,治疗组给予依达拉奉联合奥扎格雷钠,对照组单用奥扎格雷钠。治疗14d后,比较2组神经功能缺损评分（NIHSS）,对比2组日常生活能力（Barthel）及疗效。结果治疗14d后,治疗组总有效率91.67%,对照组77.78%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组NIHSS评分及Barthel改善较治疗前明显,治疗组较对照组更为显著（P〈0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死具有协调作用,可改善神经功能缺损效果明显,且无不良反应,临床效果好,值得推广应用。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的评价依达拉奉与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死136例根据用药不同分为2组,均应用阿司匹林肠溶片100mg口服,1次/d;血栓通针0.5g静滴,1次/d。对照组加用奥扎格雷钠针80mg静滴,1次/d,共14d。治疗组在对照组用药基础上,加用依达拉奉30mg静滴,2次/d,共14d。结果根据神经功能缺损评分标准进行疗效评定,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死具有协同作用,且疗效好。     

依达拉奉对进展性脑梗死的预防作用

目的观察依达拉奉对进展性脑梗死的预防作用。方法 97例进展性脑梗死病人随机分成2组,2组常规治疗相同,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉,治疗7 d。观察脑梗死进展的发生率、神经功能缺损评分、梗死灶体积的变化。结果进展性脑梗死发生率治疗组较对照组明显减少,且治疗组神经功能缺损评分低,梗死灶体积小,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论及早应用依达拉奉可以预防脑梗死的进展。     

依达拉奉辅助治疗急性脑梗死60例临床观察

目的：观察依达拉奉辅助治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法采用随机对照的方法,将符合急性脑梗死的120例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组均在常规药物治疗的基础上,治疗组将依达拉奉30 m g加入到100 mL0.9％生理盐水中静脉输注,2次/d ,对照组静脉输注100 mL0.9％生理盐水,2次/d ,2组均治疗14 d。对治疗前及治疗后48 h、1周末、2周末进行神经功能缺损（NIHSS）评分比较,并对治疗前及治疗后临床疗效进行评价。结果治疗组神经功能缺损评分在治疗48 h后与对照组相比无明显改善（ P＞0.05）,在治疗1周末、2周末改善显著,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗2周末治疗组临床疗效与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与单纯的常规药物治疗相比,依达拉奉辅助治疗急性脑梗死有较好的临床疗效,无明显不良反应。     

依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死临床观察

目的探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效及其安全性。方法 100例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),两组基础治疗相同,观察组采用依达拉奉30mg加入生理盐水100mL.d-2,静滴,共14d,低分子肝素钠5000IU.12h-1,脐周皮下注射,共7d;对照组应用阿司匹林300mg.d-1口服,3d后减为100mg.d-1。两组治疗前后分别检测血小板(PLT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及对临床神经功能缺损程度评分进行评定。结果观察组在治愈率、总有效率方面明显高于对照组(P<0.05)。且观察组血清NSE明显下降(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的评价羟自由基清除剂-依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法将82例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上静脉输注依达拉奉30mg，每日2次，共14d。采用“中国脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准”对治疗后3d、7d、14d患者进行疗效评价。结果治疗3d开始起效，7d及14d治疗组神经功能缺损程度评分显著低于对照组（氏0．05）。秩和检验显示治疗组的疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷纳注射液治疗急性脑梗死（ACI）的疗效.方法 将116例ACI患者随机分为治疗组（马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠）60例和对照组（单用奥扎格雷钠）56例,分别于入院时、治疗后7,14,28 d进行临床神经功能缺损程度（NDS）评分和治疗后28 d疗效评定,治疗90 d时的Barthel指数;分别在治疗前后测血液流变学、经颅多普勒（TCD）检查;两组进行比较.结果 2组治疗后14 d及21 d神经功能缺损评分均有明显改善,但治疗组与对照组的NDS、Barthel指数、血液流变学、TCD变化等比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠可增加急性脑梗死的脑血流,改善微循环,并有助于ACI患者的神经功能恢复.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的效果及对CRP水平的影响

目的研究依达拉奉治疗急性脑梗死者的临床效果及对C反应蛋白(C reaction protein,CRP)水平的影响。方法选取2015-11—2016-11我院诊治的急性脑梗死患者96例,针对治疗方案的不同分为2组,安慰剂治疗的48例为对照组,依达拉奉治疗的48例为观察组,对比2组CRP、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平、不良反应及神经功能、日常生活能力评分。结果观察组治疗后CRP和NGF水平改善效果均比对照组优(P0.05);2组总不良反应率(4.17%vs 8.33%)对比无明显差异(P0.05);观察组神经功能缺损和日常生活能力评分(2.10±1.02)分和(52.50±10.45)分均优于比对照组(4.76±1.66)分和(44.20±9.20)分(P0.05)。结论急性脑梗死者行依达拉奉治疗可优化CRP和NGF水平,不良反应少,且能够改善患者神经功能和提高日常生活能力,具有一定临床应用和推广价值。     

血清超敏C反应蛋白同型半胱氨酸和D-二聚体在急性进展性脑梗死中的表达及意义

目的 探讨血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体在急性进展性脑梗死中的作用.方法 选取2013-07—2016-02我院治疗的100例急性脑梗死患者,随机分为进展组和非进展组,选择同期在我院进行健康检查的50例患者为对照组,比较3组C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平.结果 进展组和非进展组患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平与对照组比较均明显提高,进展组各项水平明显高于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平有助于判断进展性脑梗死病情发展,针对患者实际情况采取积极治疗措施.     

依达拉奉对急性脑梗死患者血管性血友病因子和超敏C反应蛋白的影响

目的 研究依达拉奉对急性脑梗死患者血管性血友病因子(vWF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响并探讨其作用机制.方法 40例急性脑梗死患者随机分成两组,常规治疗组(银杏达莫20ml,1次/d,连续14d,静脉点滴);依达拉奉组(依达拉奉注射液30mg,2次/d,连续14d,静脉点滴),同期选择非脑血管病患者20例作为对照组.检测治疗前和治疗后7d患者血浆vWF及血清hs-CRP浓度的变化,测定治疗5d内头部MRI所示病灶大小,测定治疗前、治疗第30d的NIHSS评分,判定两组的疗效.结果 在治疗7d,依达拉奉组的vWF浓度明显低于常规治疗组(P<0.01).治疗7d时,与常规治疗组相比,依达拉奉组hs-CRP浓度下降明显(P<0.01).依达拉奉组治疗的有效率及显效率明显高于常规治疗组(P<0.05).与腔隙性、小面积脑梗死组比较,中面积及大面积脑梗死组的治疗前hs-CRP浓度明显升高(P<0.05).结论 依达拉奉能够直接降低血清vWF和hs-CRP的浓度,这可能是其治疗急性脑梗死的机制之一.

Abstract：

Objective To study the influence of edaravone on the serum levels of vWF and hs’CRP in patients with acute cerebral infarction. Methods 40 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into routine group of 20 cases and edaravone group of 20 cases. All cases were given routine treatment,while the cases of edaravone group were added with edaravone 30mg,twice a day,totally14d.The serum levels of vWF and hs-CRP were investigated before and 7d after treatment and the sizes of the infarction on MRI were measured on 5d after treatment.The NIH scale and clinical outcome were evaluated before and 30d after treatment.Results The therapeutic efficacy of edaravone group was significantly better than that of routine group(P<0.05).The sernm levels of vWF of the edaraVone group were lower than those of routine groups on 7d(P<0.01).Compared with control group,the serum levels of hs-CRP were the lowest on 7d(P<0.01).The hs-CRP levels of middle and large infarction groups before treatment were higher than those of lacunar and small infarction groups(P<0.05).Conclusion Our result indicates that edaravone can reduce the injury of ischemic brain cells and improve therapeutic efficacy probably through decreasing the serum level of vWF and hs-CRP.