过渡期护理模式对癫痫病人服药依从性的影响

目的探讨过渡期护理模式对癫痫病人服药依从性的影响。方法将100例癫痫病人按护理方法分为对照组与观察组,各50例。对照组病人给予常规用药指导及出院宣教,观察组在对照组基础上实施过渡期护理,观察时间为3个月。两组均使用Morisky服药依从性量表评估服药依从性。结果对照组和观察组在护理干预前服药依从性无明显差异(P0.05);干预后,观察组服药完全依从率(26.0%)明显高于对照组(18.0%;P0.05)。出院后随访6个月,对照组稳定无发作率(38%,19/50)明显低于观察组(62%,31/50;P0.05)。对照组药物不良反应发生率(42%,21/50)明显高于观察组(16%,8/50;P0.05)。结论过渡期护理模式能显著提高病人整体服药依从性,减少不良反应,有助于有效控制癫痫发作。     

模拟家庭环境住院治疗对精神分裂症的疗效对照研究

目的 探讨模拟家庭环境住院治疗对精神分裂症的疗效、服药依从性及社会功能的影响。方法 通过模拟家庭环境住院治疗与常规住院治疗的对照，采用ＢＰＲＳ、ＳＤＳＳ对疗效及社会功能的缺陷进行评定。结果 研究组病人出院１月后的ＢＰＲＳ分、ＳＤＳＳ分明显好于对照组，服药依从性明显好于对照组。结论 模拟家庭环境住院治疗能提高病人的服药依从性，改善精神症状及社会功能。     

精神分裂症病人服药依从性护理干预临床观察

为探索影响精神分裂症病人服药依从性的相关因素,并寻找有效的干预措施,对北京回龙观医院住院157例精神分裂症病人分为干预组和对照组作对照观察。干预组采取护理干预措施,对照组应用常规药的治疗护理,比较两组影响病人药物治疗依从性因素的变化。结果：影响住院精神分裂症病人用药依从性的主要因素为自知力,幻觉妄想,药物不良反应,阴性症状。通过对精神分裂症病人采取干预措施,提高了病人药物治疗的依从性。提示,对精神分裂症病人进行护理干预是提高病人药物治疗依从性的有效措施。     

脑卒中高血压病人服药依从性相关因素调查与分析

目的 探讨影响脑卒中高血压病人的服药依从性的因素。方法 采用自行设计的脑卒中高血压病人服药依从性的调查问卷,对216例脑卒中高血压病人进行调查。结果 各相关影响因素中．文化程度、职业与经济因素、婚姻状况（社会家庭的支持程度）对脑卒中高血压病人服药依从性的影响有意义（P〈0.05）。结论 脑卒中高血压病人的服药依从性不佳是一个普遍性问题,可能与文化程度、经济因素、社会家庭的支持程度等因素有关。     

高血压患者因服药依从性致脑出血的原因及护理对策

目的分析145例高血压患者因服药依从性因素导致脑出血的原因及提高高血压病人知识普及率及护理对策。方法采用问卷调查的方法,对145例高血压病人进行调查,分析服药依从性差造成高血压控制不理想的主要原因。结果知识缺乏,药物的不良反应;所服药物费用与其经济状况不相适应;联合药物的种类多或每日服药的次数多,持续服药时间长;老年人智力衰退、记忆力、理解力下降等生理因素是影响高血压病人服药依从性差的主要因素,从而导致病人血压波动较大致脑出血的发生,并根据每个人的情况制定合理的护理对策。结论提出针对每个人不同情况,加强健康教育,减少药物反应,根据病人家庭经济状况,选用降压药物;按梯度给药,尽可能减少服药的种类和剂量;根据老年人身体生理状况,须做家属工作,配合做好护理工作,是提高高血压病人服药依从性.确保降压效果,预防并发症的重要手段。     

舍曲林治疗老年抑郁症随访观察

目的：探讨舍曲林治疗老年抑郁症的长期依从性、复发率。方法：258例患者分别服用舍曲林（132例）和阿米替林（126例），进行开放式对照研究，采用门诊、电话、信件等方法，分别于用药6、12、24、36个月对患者随访，观察长期服药依从性及复发率。结果：舍曲林组的服药依从性显著较阿米替林组为佳，复发率显著较阿米替林组为低，不良反应少且轻微：结论：舍曲林可作为老年抑郁症的维持治疗药物。     

如何提高门诊精神分裂症病人的依从性?

治疗依从性是指病人对医嘱用药等治疗措施的依从执行程度 ,良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提。门诊精神分裂症病人治疗依从性差颇为常见 ,包括拒药、擅自停药、自行改变药物剂量、不规则用药、不按时复诊等 ,常可导致疾病复发。有报告未能坚持服药者复发率高达 80 3% ,坚持服药又能随病情调整药物剂量者复发率仅为 16 % [1] 。因此 ,如何提高门诊精神分裂症病人的治疗依从性是精神科医生的一个重要课题。1　治疗依从性差的原因及表现1 1　擅自停药和拒药　除公开拒药和停药外 ,更常见的是藏药。原因为 :①精神症状所致 ,患者…     

高血压药物治疗依从性相关因素分析

目的探讨影响高血压药物治疗依从性的相关因素。方法我院根据依从性评判标准对220例高血压患者应用降压药物治疗情况评价,分析依从性好与差2组患者性别、年龄、高血压知识、对医疗水平信任程度、高血压病程、药物不良反应、服药种类等差异。结果 220患者中口服降压药物依从性好120例（51.82%）,依从性差100例（48.18%）;依从性差组缺少高血压知识、对医疗水平不信任、存在降压药物不良反应、服药种类高于依从性好组（P〈0.05）,是影响依从性的相关因素。结论高血压药物治疗依从性差,影响因素复杂,通过全方位规范系统化宣教,加强医务人员专业知识培训,完善降压药物种类,满足患者个体化需求,争取患者家庭参与加强老年高血压患者指导,尽可能降低用药方案复杂性以提高依从性。     

自我腹部按摩与便秘体操对精神分裂症患者便秘及服药依从性的影响

目的探讨自我腹部按摩与便秘体操对精神分裂症患者便秘及服药依从性的影响。方法采用随机数字表将90例常发生便秘的精神分裂症患者分为3组,A组为常规护理组,B组为便秘体操组,C组为自我腹部按摩组,各30例。观察并记录三组病人的排便情况、练习依从性和服药依从性。结果入组后2周末、8周末,B、C两组均较A组便秘发生率降低、服药依从性升高,差异有统计学意义(P0.05)。但8周末B组的便秘发生率较2周末升高,服药依从性降低(P0.05)。结论自我腹部按摩和便秘体操对改善精神分裂症患者便秘和提高服药依从性均有效。但前者效果可能优于后者。     

利培酮治疗复发精神分裂症1633例临床观察

目的：了解利培酮治疗复发精神分裂症患者的疗效与安全性。方法;在全国各大区近40家医疗机构收集复发精神分裂症病人1633例,以可变剂量利培酮治疗,以简明精神病评定量表（BPRS）、临床疗效评定、看护者疗效评定等评定疗效,以不良反应症状量表、合并用药情况,实验室监测评价安全性。结果：根据BPRS总分减分率评定疗效达显著好转或基本痊愈者为87．1％;临床评定疗效达痊愈或显好者为78．1％,看护者评定为很有效者为53．0％。结论：对于不同年龄的复发精神分裂症病人,利培酮是一个安全、有效的新型抗精神病药,一般剂量≤4mg/d即有明显疗效,主要不良反应为锥体外系症状,病人的服药依从性良好。     

护理干预对抑郁症患者服药依从性的影响

抗抑郁药物治疗是抑郁症的主要治疗手段之一，但治疗中存在依从性问题，如何采取有效的护理干预措施，改善病人的服药依从性，是精神科临床中值得重视的问题，本文对100例住院抑郁症患者随机分为两组：干预组采取干预措施与对照组进行服药依从性比较，以观察护理干预对抑郁症患者服药依从性的影响，现将结果报告如下。     

自我腹部按摩与便秘体操对精神分裂症患者便秘及服药依从性的影

目的 探讨自我腹部按摩与便秘体操对精神分裂症患者便秘及服药依从性的影响.方法 采用随机数字表将90例常发生便秘的精神分裂症患者分为3组,A组为常规护理组,B组为便秘体操组,C组为自我腹部按摩组,各30例.观察并记录三组病人的排便情况、练习依从性和服药依从性.结果 入组后2周末、8周末,B、C两组均较A组便秘发生率降低、服药依从性升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.但8周末B组的便秘发生率较2周末升高,服药依从性降低（P＜0.05）.结论 自我腹部按摩和便秘体操对改善精神分裂症患者便秘和提高服药依从性均有效.但前者效果可能优于后者     

利培酮治疗精神分裂症病人依从性的研究

目的：了解利培酮或氯氮平治疗精神分裂症病人服药依从性。方法;对６０例服用利培酮或氯氮平治疗的住院精神分裂症病人,出院后随访半年。结果：利培酮组病人较氯氮平组病人服药方式简便,副作用带来痛苦少,提示利培酮治疗精神分裂症病人依从性好于氯氮平。结论：病人家属态度好的一组病人社会功能优于家属态度不佳的病人,提示病人社会功能恢复越好,越能得到家属支持,也就提高了病人治疗依从性,无副作用痛苦的一组病人社会功能     

非典型抗精神病药物利培酮的药物基因组学研究进展

利培酮是一种精神科常用并有效的非典型抗精神病药,具有疗效好、副作用少、耐受性好等特点.利培酮的药物反应存在显著的个体间差异,其中遗传因素起到重要作用.药物基因组学或许可用于指导利培酮临床合理用药,减少药物不良反应,提高患者服药依从性,达到优化治疗效果的目的.本文通过对代谢、转运、神经递质受体等基因多态性与利培酮药物反应...     

185例住院老年精神病人使用精神药物的调查分析

目的：了解住院老年精神病人使用精神药物情况。方法：对我院2002年4月12日住院老年病人病历进行调查。结果：药物使用频率以奋乃静、氯丙嗪、氯氮平名列前1、2、3位，平均用药量偏低，男性老年病人用药量较女性为高，有显性差异。不需服药病例占32．97％。结论：老年病人使用精神药物以单一用药，低剂量为宜，并需注意性别差异。症状平息且较为固定的老年病人可停药。     

精神分裂症老年患者服药依从性和血药浓度检测的意义

目的　探索精神分裂症老年患者服用抗精神病药的依从性与血药浓度的关系及其临床意义。方法　观察 180例门诊中精神分裂症老年患者 ,其中单一服用氯丙嗪 5 8例、奋乃静 6 5例、氯氮平 4 0例、氟哌啶醇 17例。患者于入组后 2周和 3个月末分别检测血药浓度 ,评定其服药依从性、疗效和副反应。结果　应用氯丙嗪、奋乃静或氯氮平者在剂量相仿时 ,其血药浓度为完全依从者高于部分依从者 ,部分依从者高于不依从者 (F检验 ,P <0 0 1)。完全依从者的血药浓度与剂量呈显著性正相关 (Pearson检验 ,r=0 4 3～ 0 6 2 ,P <0 0 5或 <0 0 1)。血药浓度过低者的痊愈 +显著进步率为 5 1 2 % ,远低于血药浓度中 (72 2 % )高 (70 8% )者。血药浓度过高者的副反应发生率达 4 4 6 % ,明显高于血药浓度中 (2 5 0 % )低 (2 3 3% )者。结论　服药依从性与疗效密切相关 ,精神分裂症老年患者的服药依从性评估和血药浓度检测非常重要。     

精神分裂症患者住院治疗中的依从性研究

目的　探讨精神分裂症患者住院治疗中的依从性。方法　对 357例住院精神分裂症患者有关因素的临床资料进行了调查。结果　完全依从的有 2 64例 (73 .9% ) ,部分依从和不依从的有 93例 (2 6.1 % )。 >30岁组的依从性较≤ 30岁的好 ,家庭人际关系好的病人优于家庭人际关系差的病人 ,目前精神症状严重、每日服药数量 >1 0片者依从性差 (P <0 .0 1 )。经逐步多元回归分析 ,影响服药依从性的主要因素为 :BPRS总分、服药数量、医疗服务质量、年龄。结论　改善家庭人际关系、提高医疗服务质量、选用服用简便的药物、减少副反应是提高精神分裂症患者住院治疗依从性的有效手段     

精神分裂症病人维持治疗中的依从性研究

为了研究门诊精神分裂症病人在维持治疗中的依从性，对３９７例门诊精神分裂症病人在维持治疗中的服药依从性采用直接面询法进行了研究。结果显示，完全依从的有２９９例，占７５．３％，部分依从和不依从的有９８例，占２４．７％。＞３０岁组的依从性较≤３０岁组的好（Ｐ＜０．０１），家庭人际关系好的病人依从性优于家庭人际关系差的病人（Ｐ＜０．０１），目前精神症状严重的病人、维持治疗药物剂量（折合氯丙嗪剂量）＞３００ｍｇ／ｄ的病人、ＭｏｒｎｉｎｇＳｉｄｅ康复状态量表评分高的病人依从性差。经逐步多元回归分析，影响服药依从性的主要因素为：家庭人际关系、维持治疗药物剂量、维持治疗时间、慢性精神病病人标准化精神症状量表评分。认为提高病人的依从性能减少疾病的复发。     

贫困精神分裂症病人免费服药3年临床分析

目的评估免费服药对社区贫困精神分裂症病人的效果。方法通过对119例社区贫困精神分裂症病人随访,比较免费服药治疗3年前后,病人在服药依从性、病情稳定性、社会功能性、住院频繁性、社会破环性方面的变化,分析实行免费服药治疗的疗效。结果119例贫困精神分裂症病人能遵医服药者从免费治疗前39例提高到108例,增加了63.9%;同时间断服药者从45例减少到9例,减少了80.0%;不服药者从35例减少到2例,下降了94.3%。病情的稳定好转率从27.7%提高到94.2%。社会功能得到改善,不能自理生活者从48例下降到9例,下降了81.3%。再住院次数及攻击行为明显减少,未住院病人从15例增加到106例,增加了85.8%;无冲动行为者从48例增加到98例,增加了51.0%。结论贫困精神分裂症病人需要正规系统治疗,免费服药是病人的康复途径之一,提高了病人的生活质量,减轻了经济负担,获得了治安稳定的社会效益。     

他汀类药物用药依从性对缺血性脑卒中患者卒中复发的影响

目的观察他汀类药物用药依从性对缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者卒中复发的影响。方法选取我院2016年1月-2017年1月间收治的IS患者400例,对入选患者一般临床资料进行详细记录,并于出院后3 m、6 m、1 y 3个时间点进行随访,对患者他汀类药物服药情况进行统计,并根据服药具体情况进行分组,对比服药依从性良好与服药依从性差的患者IS复发情况。结果入选患者最终获访345例,失访55例,死亡6例。出院后随访统计结果发现,服药依从性良好患者200例(良好组),缺血性卒中复发患者25例(12. 5%);服药依从性差的患者145例(不良组),缺血性卒中复发患者36例(24. 8%),良好组IS复发率低于不良组(P 0. 05)。结论 IS患者他汀类服药依从性随出院时间延长呈下降趋势,IS患者出院后的他汀类药物服药依从性可影响缺血性脑卒中复发,提高出院后他汀类药物服药依从性可降低卒中复发率。