中、重型脑出血的外科治疗

目的探讨手术治疗中、重型高血压脑出血患者的近期效果。方法对2003年1月至2007年8月手术治疗的132例中、重型高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，其中中型脑出血患者79例，重型脑出血患者53例，小骨窗开颅血肿清除术94例，去骨瓣开颅血肿清除术38例。评定其4周后临床治疗效果。结果中型脑出血患者中优8例，良30例，中28例，差11例，死亡2例。重型脑出血患者中优1例，良5例，中14例，差19例，死亡14例。结论外科手术治疗中、重型高血压脑出血患者能取得较好的近期疗效。     

高血压脑出血术后再出血临床分析

目的:探讨高血压脑出血术后再出血的原因。方法:手术治疗高血压脑出血68例,其中11例再出血,9例行再次手术,2例放弃。结果:11例再次脑出血的病人术后观察1个月,2例放弃治疗,4例完全恢复到术前轻瘫及生活自理,2例病人死亡,5例遗留较重度偏瘫,失语后遗症,生活不能自理。结论:高血压脑出血术后再出血原因主要是疾病本身,术后血压持续增高、躁动不安、频繁呕吐、术中操作不当等因素有关。     

高血压脑出血各种不同手术方法效果的探讨及体会

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HTCH)是我国中老年人的主要致死疾病之一.为了对高血压脑出血患者选择何种手术方法治疗,笔者总结了本院1999年1月至2004年1月收治资料完整的68例高血压脑出血患者进行比较分析,现报告如下.     

高血压脑出血136例外科治疗分析

目的探讨高血压脑出血外科治疗的适应证、手术方法和疗效。方法对我院136例高血压脑出血住院手术患者的临床资料进行了回顾性分析。结果采用骨瓣开颅加用去骨瓣减压及小骨窗开颅术,治愈83例,残障13例,植物生存14例,死亡26例。结论正确运用微创技术和个体化治疗原则,可有效提高外科手术高血压脑出血的治愈率,降低死亡率、致残率。     

高血压脑出血术后脑梗塞13例临床分析

目的:探讨高血压脑出血术后脑梗塞的发病及治疗方法。方法:对13例高血压脑出血术后脑梗塞病例回顾性分析。结果:发现术后脑梗塞后行保守治疗4例,其中死亡2例,植物生存1例,梗塞灶软化吸收1例;手术9例中死亡3例,植物生存1例,恢复良好3例,中残2例。结论:高血压脑出血术后脑梗塞这一并发症术后可以积极预防,一旦出现应及早再次手术治疗。     

影响高血压脑出血手术治疗预后的因素分析

目的 分析影响高血压脑出血手术治疗预后的因素.方法 对102例高血压脑出血患者进行开颅手术治疗.结果 手术疗效满意.其中痊愈32例,生活基本自理24例,轻残28例,重残4例,植物状态2例,死亡12例.结论 血肿部位及类型、血肿量、术前意识状态、手术时机及方法 、并发症的防治是影响手术疗效的主要因素.     

老年人高血压脑出血手术治疗的护理

<正> 高血压脑出血是危害老年人身体健康的常见病之一,内科保守治疗死亡率达80％,开展外科手术治疗后,提高了治愈率,使死亡率降到了30～40％。我院自2000年～2001年手术治疗高血压脑出血患者20例,收到了比较好的效果,现将我们的护理体会报告如下。 1 临床资料 本组20例中,男性15例,女性5例,年龄55～68岁。发病     

外科手术治疗重症高血压性脑出血30例临床分析

目的:探讨外科手术治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法:对近4年来我院外科治疗重症高血压性脑出血进行临床总结分析。结果:用此法治疗重症高血压性脑出血,总有效率达90 % ,近期基本治愈率及显著进步率达73 .3 %。比内科保守治疗恢复得快,疗效高。结论:外科治疗高血压性脑出血疗效可靠,在基层医院开展能及时挽救病人生命,降低致残率。     

高血压脑出血显微外科手术治疗效果

目的 评价显微外科治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 回顾分析显微外科手术处理的高血压脑出血90例的临床特点并总结经验。结果 临床治疗90例，术后存活78例，死亡12例。获随访66例，9例院外死亡，其余57例的生存质量按日常活动生活质量标准（ADL）评定，分别为：I级18例、Ⅱ级23例、Ⅲ级10例、IV级4例和V级2例。结论 应用显微外科技术治疗高血压脑出血可以明显提高临床疗效。     

显微外科手术超早期治疗高血压脑出血

目的:评价显微外科手术超早期治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾分析采用显微外科手术在超早期治疗96例高血压脑出血的临床特点并总结经验。结果:临床治疗96例,术后存活92例,死亡4例。术后再出血3例。获得随访66例,1例院外死亡,其余65例患者按ADL分级为:Ⅰ级20例,Ⅱ级27例,Ⅲ级11例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例。结论:应用显微外科技术在超早期治疗高血压脑出血可以明显提高临床疗效。     

小骨窗微创手术治疗高血压脑出血68例分析

目的:探讨高血压脑出血小骨窗微创手术治疗的适应证及疗效。方法:对68例高血压脑出血患者采取小骨窗在显微镜下行血肿清除治疗,对并发血肿破入脑室者加行侧脑室穿刺引流治疗。结果:68例患者,术后24h内复查头颅CT,血肿清除率达90%以上24例,50%以上33例,30%以上5例。6例血肿复发,其中4例行二次手术。术后存活61例,死亡7例。获随访55例,生活质量按ADL评价:Ⅰ级15例(27.3%),Ⅱ级21例(38.2%),Ⅲ级8例(14.5%),Ⅳ级9例(16.4%),Ⅴ级2例(3.6%)。结论:小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法,合理掌握手术适应证及手术技巧,可明显提高疗效。     

36例高血压脑出血术后病人的护理

目的总结高血压脑出血术后病人的护理经验。方法对36例高血压脑出血术后病人开展专科护理、用药期间护理、并发症预防护理、康复护理等。结果36例病人中治愈15例,好转10例,病情恶化自动出院6例,死亡3例,植物生存2例。结论对高血压脑出血术后病人经过科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低死亡率。     

73例微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血病人的护理

目的探讨微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血患者的术前、术后护理。方法回顾性分析73例应用微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血患者的术前、术后护理临床资料。结果2例术后2~3 d自动出院,3例死亡,余68例经引流,积极救治及早期采取预见性护理加功能锻炼后病情稳定出院,无一例出现护理并发症。结论精心的术前、术后护理是保证治疗、减轻患者致残率,提高生存及生活质量的重要环节。     

扩大翼点入路硬脑膜成形术治疗重型高血压脑出血

目的:总结扩大翼点入路硬脑膜成形术治疗重型高血压脑出血的效果。方法对60例重型高血压脑出血患者采用扩大翼点入路硬脑膜成形术治疗的临床资料进行分析。结果死亡7例,存活53例(存活率88.3%),根据ADL分级法,Ⅰ级12例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例。结论扩大翼点入路硬脑膜成形术是治疗重型高血压脑出血的重要措施,有利于缓解急剧增高的颅内压和改善病人预后。     

显微手术治疗高血压脑出血

目的总结31例高血压脑出血显微外科手术治疗经验。方法对本院2006年1月至2010年12月收治的31例高血压脑出血行显微外科手术治疗的病人进行回顾性分析。结果共死亡5例,总死亡率16.1%。术后3个月随访,ADL分级Ⅰ级2例,占7.69%;Ⅱ级6例,占23.08%;Ⅲ级12例,占46.15%;Ⅳ级4例,占15.38%;Ⅴ级2例,占7.69%。结论高血压脑出血显微外科手术安全、精确,病残率低,是一种有效的治疗方法。     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床分析

目的总结小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法对38例高血压性脑出血患者行小骨窗颅内血肿清除,术后对患者随防6个月,观察治疗效果。结果术后第4、7、14天对存活的32例患者进行CT检查,血肿完全消失者分别为22例、8例、2例。术后6个月ADL评分Ⅰ级7例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级5例,植物生存2例,死亡6例,病死率15.8%。死亡原因:血肿破入脑室者2例、多器官功能衰竭2例、合并上消化道出血1例、肺部感染1例。结论对高血压性脑出血患者行小骨窗开颅血肿清除术,具有直视下血肿清除彻底、创伤小、止血效果确切、可迅速降低颅内压等优点,应作为治疗高血压性脑出血的首选手术方法。     

高血压性脑出血术后并发症的护理体会

目的探讨高血压性脑出血术后并发症的护理对策。方法回顾性分析65例高血压性脑出血患者术后并发症的护理资料。结果本组65例患者术后发生并发症16例(24.62%),其中上消化道出血6例,呼吸道感染5例,泌尿系感染4例,再出血2例。术后存活61例,死亡4例。其中2例并发呼吸道感染引起心血管及呼吸衰竭,2例并发上消化道出血后引起多脏器功能衰竭。余对症治疗及精心护理后症状缓解。结论高血压性脑出血术后规范各项护理干预,可有效降低并发症发生率,提高治疗效果和护理质量。     

高血压脑出血微创穿刺清除术后手术相关并发症及预后分析

正高血压脑出血患者部分需要手术治疗。微创穿刺清除技术为手术方式之一。术后少数患者可出现手术相关并发症。本文采取回顾性分析对照研究,统计微创穿刺清除技术后1个月内手术相关并发症数据,并分析与预后的关系。临床资料1.一般资料:收集2013年1月~2015年9月行微创穿刺清除技术的高血压脑出血患者527例。选取所有出现手术相关并发症患者共96例,其中因并发症死亡68例,出现并发症但治愈后存活28例。生存组28例,男15例,女13例;最大81     

单纯神经内镜手术治疗高血压脑出血探讨

目的:探讨神经内镜在高血压脑出血手术中的应用。方法:总结单纯应用神经内镜手术治疗18例高血压脑出血的临床资料。结果:本组全部单纯应用神经内镜行血肿清除术。17例术中顺利,1例术中出血止血困难改为开颅手术。术后CT得查示血肿近完全清除11例,大部清除6例(除外开颅手术1例)。随访6个月,GOS优6例,良9例,差2例,死亡1例。结论:单纯神经内镜手术治疗高血压脑出血具有定位准确,血肿清除完全,手术并发症少,术后康复快等优点,为外科治疗高血压脑出血提供了全新方法,值得做进一步研究、完善。     

高血压脑出血的手术治疗

目的:总结67例高血压脑出血的手术治疗经验。方法:根据不同病情需要采用骨瓣成形或颞肌下减压血肿}I{J_除及钻孔抽吸引流术。结果:血肿清除组存活29例,清醒24例,植物生存5例,死亡14例,钻孔引流组,存活19例,消醒17例,2例植物生存,肢体偏瘫恢复15例,死亡5例,结论:高血压脑出血主张超早期手术治疗,重视并发症的及时诊断及处理,提高生存率,降低死亡率。