药源性腮腺肿大13例

氨苄西林钠是临床上常用的抗菌素,该药致腮腺肿大者较少见,1988-0 6～2 0 0 3 -15 ,我科用氨苄西林钠治疗感染性疾病患者引起的腮腺肿大13例,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　13例患者中男性9例,女性4例,年龄10～71岁,平均44 2岁,均因患感染性疾病而单用氨苄西林钠行抗炎治疗,其中肺炎5例,急性胆囊炎3例,上感3例,阑尾炎2例。用量3 0～6 0g/d ,平均4 5g。1·2　临床表现　用药后出现腮腺肿大,一般呈双侧对称性肿大,极少单侧发生,本组12例呈双侧肿大,1例为单纯右侧肿大,8例有触痛,腮腺开口处均无红肿及乳分泌物,出现时间最短2h ,最…     

老年胃癌的临床内镜病理研究

胃癌的发病率在城市中有逐年下降的趋势 ,但死亡率仍高居各种肿瘤首位[1] 。老年人是胃癌的高发人群 ,这可能与某些环境因素持续作用有关。本文对 70例老年胃癌患者的资料进行研究 ,以期得出某些预见性的结论 ,为老年胃癌的防治提供一些借鉴。1　资料与方法1·1　患者 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月在我院行胃镜检查的老年胃癌患者 70例入组研究 ,所有病例均经病理证实。男性 4 5例 ,女性 2 5例。年龄最小 6 0岁 ,最大86岁 ,平均年龄 71 13岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 2 6例 ,70～ 79岁 38例 ,80～ 86岁 6例。1·2　方法1·2·1　胃镜及活检 :常…     

参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎132例临床报导

笔者从 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,用参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎 132例 ,并与西药治疗本病12 4例比较 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 5 6例溃疡性结肠炎患者均为轻、中度患者 ,属于慢性变发型或慢性持续型 ,中医辩证均属于脾虚湿困 ,随机分为两组 ,治疗组 132例 ,其中男 6 2例 ,女 70例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均年龄为 (32± 0 4 )岁 ,对照组 12 4例 ,其中男 6 0例 ,女 6 4例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均年龄 (31 5± 0 6 )岁。两组病例数、性别、年龄比较 ,病程、证候分布 ,具有可比性。1·2　治疗方法　治疗组 132…     

54例创伤性连枷胸治疗体会

我院 1994年 3月～ 2 0 0 0年元月 ,共收治创伤性连枷胸 5 4例 ,其治疗效果满意 ,现报导如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 4 1例 ,女 13例 ,年龄 11～ 6 3岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 4 3例 ,平均年龄 32岁。1·2　受伤原因　车祸伤 36例 ,高空坠落伤 9例 ,严重挤压伤 6例 ,其它 3例。1·3　损伤类型　单侧多根多处肋骨骨折 4 9例 ,双侧多根多处肋骨折 5例 ,其中手术证实 2 1例并发严重肺挫裂伤或多处肺浅表裂伤 ,1例并发上腔静脉根部及右房壁破裂 ,1例错位的肋骨断端垂直刺破左侧心包及左心室壁。1·4　治疗方法　本组资料除常规采用充分供氧…     

尿毒症肺水肿33例临床分析

尿毒症肺水肿是尿毒症常见并发症 ,是肾功能衰竭常见的致死原因。我们从 1995年～ 2 0 0 1年共收治78例尿毒症患者 ,其中有 33例出现尿毒症肺水肿 ,现分析报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 33例均为住院的尿毒症患者 ,其呼吸道症状及胸片异常均能除外其它肺部疾病引起。其中 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 38.2岁。原发病诊断中慢性肾炎 18例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 3例 ,多囊肾 2例 ,高血压性肾病 2例 ,狼疮性肾炎和膀胱癌各 1例。尿毒症病程 1.1～ 5年 ,平均 1.8年。1·2　临床表现　咳嗽、咳痰 2 2例 (6…     

50例年轻女性卵巢肿瘤临床分析

卵巢肿瘤发生于年轻女性者有其自身特点 ,我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治年龄≤ 2 0岁卵巢肿瘤患者 5 0例 ,本文就其临床特点进行分析。1　资料与方法1·1　一般资料　年龄 12～ 2 0岁 ,平均 18 5岁。按肿瘤部位和大小分类 ,单侧卵巢肿瘤 44例 ,双侧 6例 ;直径 <10cm 16例 ,10～ 2 0cm 2 4例 ,>2 0cm 10例。按WHO的卵巢肿瘤组织学分类标准分类 ,生殖细胞肿瘤占 5 8% ( 2 9/5 0 ) ,其中成熟畸胎瘤 2 2例、内胚窦瘤 4例、无性细胞瘤 2例、混合性恶性生殖细胞瘤 1例 ;上皮性肿瘤占 42 % ( 2 1/5 0 ) ,其中浆液性囊腺瘤 10例、粘液性…     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水(附12例报告)

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月共收治 12例脑积水病人 ,通过对传统的手术方法进行改良 ,实施脑室—腹腔分流术治疗脑积水 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　男女 9例 ,女 3例。年龄 11～ 5 6岁 ,平均年龄 32 2岁。均采用美国ｒａｄｉｏｎｉｃｓ分流管 ,脑室端置入侧脑室三角区 ,腹腔端游离于腹腔。病因 :交通性脑积水 8例 ,其中脑室出血或蛛网膜下腔出血后脑积水 5例 ,外伤后脑积水 2例 ,自发性脑积水 1例。梗阻性脑积水 4例 ,其中脑导水管狭窄 2例 ,丘脑肿瘤 1例 ,脑干肿瘤 1例。1·2　方法　患者取仰卧位 ,头偏…     

维持性血透患者透析性脑病112例临床分析

血液透析并发中枢系统损害比较常见 ,临床表现复杂 ,病情危重 ,正确及时的诊断与治疗可使病情明显好转。现将我院 1993年 12月～ 2 0 0 1年 5月以来收治的 5 2 1例血液透析患者中出现透析性脑病的 112例病例分析如下。1　资料与方法1·1　临床资料　维持性血液透析患者 5 2 1例中出现透析性脑病的患者 112例 ,其中男 6 7例 ,女 4 5例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均年龄 4 4岁 ,112例中原发病为慢性肾小球肾炎 6 2例 ,糖尿病肾病 36例 ,多囊肾 8例 ,肾后性梗阻 6例 ,透析时间自 6个月～ 8年 ,平均 5 1个月。1·2　方法　对 112例患者分为糖尿病肾衰…     

65例老年缺铁性贫血病因分析

缺铁性贫血 (ＩＤＡ)是临床最常见的贫血之一 ,致病因素多种多样。我院 1990年元月至 2 0 0 0年 6月收治ＩＤＡ共 4 2 8例 ,均符合ＩＤＡ诊断标准[1] ,其中老年ＩＤＡ 6 5例 ,占 15 19%。现将我们观察到的致病因素分析报导如下。1　临床资料1·1　一般资料　 6 5例中男性 4 1例 ,女性 2 4例 ,年龄6 0～ 6 9岁 4 8例 ,>70岁 17例 ,平均 (74 6 1± 5 7)岁。1·2　临床表现　 6 5例患者均主诉头昏、乏力、面色苍白入院 ,其中 2例有皮肤、粘膜出血、口腔血疱。体查有不同程度的贫血貌 ,2例出血者可见皮肤出血点、瘀斑 ,口腔血疱 ,均无浅表淋巴…     

146例室壁瘤造影结果分析

心室室壁瘤是急性透壁性心肌梗死较常见的并发症之一。我院自 1990 -0 1～ 2 0 0 2 -0 8为 2 790例患者行冠状动脉造影及左心室造影检查 ,共发现室壁瘤 14 6例 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 14 6例室壁瘤患者中男 13 1例 ,女 15例 ,年龄3 0～ 80岁 ,平均年龄 ( 5 4 5± 11 2 )岁。其中急性心肌梗死 3 6例 ;陈旧心肌梗死 5 0例 ;无心肌梗死病史者 60例。心肌梗死诊断均经临床症状、心电图改变和血清酶学检查证实。1·2　冠状动脉造影及左心室造影方法　冠状动脉造影检查在DSA室进行 (含设备及人员 ,导管采用MedtronicAVE 6F…     

26例甲亢手术的改进

1999年 8月至 2 0 0 2年 4月作者对 2 6例甲状腺机能亢进患者手术方法进行改进 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组原发性甲亢 2 4例 ,高功能腺瘤 2例 ,2 6例均为女性 ,年龄 2 4～ 5 8岁。本组诊断系根据典型的临床表现及甲状腺功能检查结果 (T3、T4 、Tsh)而确定。甲状腺均呈中度以上肿大 ,合并甲亢性心脏病2例。病史 1～ 3年 2 2例 ,3年以上 4例 ,均为第一次手术。1·2　手术方法　本组 2 0例行颈丛阻滞麻醉 ,6例甲状腺较大且颈部肥短者在高位连硬外麻下行双侧甲状腺大部分切除术 ,每侧切除 85 %～ 90 %。手术步骤如下 :胸…     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰伴房颤60例体会

β -受体阻滞剂在慢性充血性心衰 (CHF)中的治疗作用已被肯定。我们对不同原因引起的CHF伴心房纤颤 ,在常规抗心衰基础上加用 β -受体阻滞剂 ,收到满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 6 0例患者均为住院病人 ,均根据病史、体检、X线胸片、心电图、心脏彩超确诊为器质性心脏病、CHF伴快速持续心房纤颤。其中男 2 7人 ,女 33人。年龄 5 6～ 75岁。其中扩张型心肌病 5例 ,冠心病30例 ,高血压心脏损害 7例 ,老年性瓣膜病 5例 ,风湿性心脏病 11例 ,先心病 2例。按纽约心功能分级 ,Ⅲ级 4 0例 ,Ⅳ级 2 0例。全部病例入院后…     

丘脑性痴呆12例分析

本文对我院1995～1998年收治的12例丘脑性痴呆病人进行临床、神经心理、语言评估分析,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　男9例,女3例,年龄50～76岁,平均61岁。其中10例患高血压病,2例患糖尿病,4例患冠心病,左侧丘脑出血5例,右侧丘脑出血4例,丘脑豆状核变性1例,双侧丘脑梗塞2例。初呈神志昏迷者3例,意识朦胧2例,嗜睡2例,其余5例神志基本清晰。双瞳孔不等大、对光反应迟钝3例,7例有较明显的锥体束损害,2例丘脑出血破入脑室,出血量10～13ｍｌ。全部患者均行脑ＣＴ检查,2例双侧丘脑梗塞及1例豆状核丘脑变性又做了脑ＭＲＩ检查。12　诊断标…     

肾盂灌注疗法与肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿体会(附52例报告)

自 1996年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院共收治 5 2例乳糜尿患者 ,分别采取肾盂灌住疗法和肾蒂淋巴管剥脱术进行治疗 ,现将二种疗法的疗效报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 5 2例 ,男 18例 ,女 34例 ,年龄37～ 6 5岁 ,平均 4 5 .6岁。病程 3月～ 14年 ,平均 2年4个月。 5 2例乳糜试验均为阳性 ,膀胱镜检查定位单例 39例 ,其中左侧 2 3例 ,右侧 16例 ,双侧 13例。单纯乳糜 33例 ,乳糜血尿 19例 ,其中伴尿频尿急尿痛 2例 ,因乳糜块致尿潴留 4例 ,伴轻度贫血 4例 ,重度贫血 1例。 5 2例中既往间断服中西药治疗 2 2例。1·2　治疗方法…     

头面带状疱疹神经痛45例临床分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的临床常见疾病 ,病理改变主要见于神经及皮肤。节段性水疱及神经痛是其临床特点 ,为探讨头面带疱疹有否特殊性 ,现就我院 4 5例住院患者进行临床分析。1　临床资料与方法1·1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,具有头面皮肤节段性水疱疹与神经痛的住院病人 ,临床确认为带状疱疹 ,共 4 5例。男 2 7例 ,女 18例 ,年龄 8～ 80岁 ,平均 4 8 8岁。 8～ 5 9岁 2 9例 ,6 0～ 80岁 16例1·2　统计方法　采用卡方检验2　结果2·1　诱因及原发病　仅 2例有上呼吸道感染史。2 2　神经痛与疱疹　所有病例均…     

双睾丸切除加膀胱造瘘治疗前列腺增生症87例总结

作者所在科室从 1987年 1月至 1999年 12月共行双睾丸切除加膀胱造瘘治疗前列腺增生症患者 87例 ,取得较好疗效。报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 87例患者年龄分布为 72岁～ 83岁 ,平均年龄为 76 .4岁 ,其中有 13例合并膀胱结石 ,80例合并有高血压病Ⅲ期、心功能不全 ,5 0例合并有肺心病 ,2 0例例合并有糖尿病 ,16例合并有冠心病 ,12例曾有过脑血管意外史 ,5例合并有房颤。所有患者均有多次尿潴留史 ,行B超及膀胱造影都证实前列腺Ⅱ～Ⅲ度增生 ,多次B超测残余尿均超过 6 0ml。所有患者均未行尿动力学检查 ,所有患者均有合并症 ,…     

口服胺碘酮对36例心房纤颤病人转律的临床观察

我们对 36例心房纤颤病人以胺碘酮 6 0 0ｍｇ负荷量分三次口报 ,结果 2～ 3ｄ内大部分转为窦性心律 ,现将疗效报告如下。1　资料及报告1·1　临床资料　我科从 1997年 11月至 2 0 0 1年 11月收治心房纤颤病人 36例。其中男性 2 0例 ,女性 16例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均年龄 5 7 3岁 ,临床表现心悸 ,心跳 ,气紧。查体心音强弱不等 ,快慢不均 ,心电图示快速性房颤 ,按“3Ｐ”分类方案 ,阵发性房颤 4例 ,持续性房颤 2 4例 ,永性久房颤 8例。病因分析 ,迷走反射性 4例 ,冠心病 12例 ,心肌病 6例 ,高血压病 8例 ,风心病 4例 ,肺心病 2例。1·2　治…     

150例慢性前列腺炎病因分析

慢性前列腺炎是男性泌尿系常见疾病之一 ,其病因较为复杂。我们对 1998～ 2 0 0 1年收治的 15 0例首次就诊的慢性前列腺炎患者的检查资料进行总结 ,分析其病因 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 15 0例。年龄 18～ 4 6岁 ,平均2 5岁。病史 2个月～ 6年 ,均有不同程度的下腹部、会阴区、睾丸不适或疼痛 ,尿频或排尿费力 ,18例主诉有性功能减退 ,部分患者有大小便后尿道口滴出稀薄、清亮或乳白色液体 ,6 3例患者有失眠、多梦、乏力等神经衰弱症状。1·2　检查方法1·2·1　标本采集　先用 1∶10 0 0新洁尔灭消毒外生殖器 ,然后…     

肝胆管盆式整形内引流术的临床应用

肝胆管结石在外科治疗中比较棘手 ,我院 1990 -0 5～ 2 0 0 1-0 7共手术治疗肝胆管结石 10 43例 ,其中 84例 (占 8 1%)行肝胆管盆式整形内引流术治疗 ,经过 4月～ 11年随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组共 84例 ,男 2 1例 ,女 63例。年龄 2 4～ 73岁 ,平均 ( 4 8 7± 6 3 )岁。既往有一次胆道手术史患者 14例 ;二次胆道手术史 5例 ;三次胆道手术史 2例。病程 2月～ 3 1年 ,平均 3 6 5月 ,其中 66例患者有 2年以上时间的胆道病史。1·2　手术方式　本组 84例术中发现均有 1～ 3级肝管狭窄 :其中一级肝管 14例 ,…     

右腋下直切口矫治小儿先天性心脏畸形

20 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我们选择性应用右腋下直切口行小儿体外循环心内直视手术 1 6例 ,全部成功 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　全组 1 6例 ,男 5例 ,女 1 1例 ,年龄 4～ 1 2岁 ,平均年龄 6 8岁 ,体重 1 4～ 32Kg ,平均2 1 6Kg ,术前均经查体、心脏X线摄片、心电图及超声心动图检查确诊 ,心胸比例 0 4 6～ 0 6 8,平均 0 5 6 ,全组房间隔缺损 6例 ,室间隔缺损 1 0例 ,其中干下型 1例 ,合并肺动脉高压 2例。1·2　方法　全组病儿均采用气管插管、静脉复合麻醉 ,6 0°左侧卧位 ,右肩垫高 ,右臂上悬…