2.58 门脉高压性胃病的胃电图表现

目的门脉高压性胃病(PHG)临床并非少见,有报道在肝硬化患者中其发生率为67.7%.PHG在胃电图方面也有其独特的表现.方法 20例临床确诊的肝硬化患者,经胃镜诊为PHG,其中男21例,女9例, 年龄33～56岁,病程1.5个月至5年.另设浅表性胃炎组(50例)和正常对照组(10例).所有患者均使用合肥科学仪器实验厂生产的EGEG-5D2型胃电图仪进行检查.结果 HG组其频率、幅值均较浅表性胃炎和正常组低,幅值尤为明显.PHG组除了出现低频、低幅外,餐前、后幅值与频率变化不大,提示其胃功能状态较低.结论用胃电图检测PHG方便、快捷、安全、非介入、无痛苦,对PHG的临床普查筛选有重要意义.     

体感诱发电位检测在脑卒中预后评估中的作用

目的 双上肢体感诱发电位检测在脑卒中预后评估中的作用.方法 95例患者头颅CT明确脑卒中(而且偏瘫侧肌力0-1级)后检测双上肢体感诱发电位,然后采用药物治疗、综合康复措施治疗,治疗时间为6周.结果 95例患者经过为期6周的药物、综合康复治疗后,双侧体感诱发电位N20波幅比小于50%18例,显效(肌力4-5级)11例(61%)、有效(肌力2-3级)7例(39%)、无效(肌力0-1级)0例(0%).双侧体感诱发电位N20波幅比大于50%小于90%32例,显效(肌力4-5级)11例(34.4%)、有效(肌力2-3级)例17(53.1%)、无效(肌力0-1级)4例(12.5%)双侧体感诱发电位N20波幅比大于90%45例,显效(肌力4-5级)5例(11.1%)、有效(肌力2-3级)28例(62.2%)、无效(肌力0-1级)12例(26.7%).结论 双上肢体感诱发电位检测对脑卒中预后评估有积极指导作用.     

抑制腕部病理性震颤的功能性电刺激系统的仿真与实验

研发一种用于抑制腕部病理性震颤的功能性电刺激（FES）康复系统,包括信息处理、控制器设计、仿真建模以及实验测试。仿真阶段利用Matlab软件构建了腕关节肌肉骨骼模型;设计控制器采用比例-积分-微分（PID）算法,对肌骨模型中存在的震颤扰动进行抑制。仿真结果表明,控制器保证了在抑制高频低幅震颤扰动的同时不影响其低频高幅的自主运动,对震颤扰动幅值的抑制平均达到约95%。实验阶段搭建了FES闭环控制系统实验平台,由电刺激器、角度传感器、电脑控制器和输出板卡以及实时控制软件系统组成。研发的系统在5例健康受试者及1例震颤患者身上进行了测试,震颤抑制效果分别约为90%和80%。     

《系统解剖学》统编教材编写探讨

讫今为止 ,国家卫生部组织编写出版了五版《系统解剖学》教材。该教材的不断修订再版 ,为全国高等医学院校系统解剖学的教学起到了很好的指导性、规范性作用。一、回顾与总结将第一～五版教材的基本情况总结归纳如下表第一版第二版第三版第四版第五版书名主编出版日期出版社字数插图数套色图外文名词人体解剖学中国医科大学1978年人民卫生出版社882千字5 41幅否拉丁文人体解剖学郑思竞1983年人民卫生出版社618千字460幅否拉丁文系统解剖学郑思竞1989年人民卫生出版社65 4千字496幅是拉丁文系统解剖学于频1996年人民卫生出版社5 78千字44 5幅…     

青霉素过敏的脑电图表现二例报告

例1,男,36岁,因伤风,鼻塞、发热、头痛来我院门诊,给予青霉素钠盐肌肉注射,第三天注射后约1分钟出现胸闷,心悸头晕、恶心、视物模糊,寒颤,当时测血压55/30mmHg,心率120次/分,立即给予肾上腺素等急救处理,1小时后因诉头晕显著作脑电图检查,提示轻度异常,表现为大量20H_2低幅β活动和5～6H_2低幅θ活动广泛分布,α波未见。一周后患者仍感头晕,复查脑电图示临界性异常,以低、中幅α节律为主,但调幅     

52位正常人听觉P50诱发电位结果分析

目的 :探讨正常人听觉P5 0诱发电位特征。方法 :采用条件 (C) 试验 (T)刺激模式记录5 2位正常人的听觉P5 0诱发电位 ,分别对不同性别、不同年龄组之间P5 0的差异进行组间比较分析。结果 :①P5 0波峰潜伏期为 5 7 9± 7 6ms ,C P5 0与T P5 0潜伏期差为 3 1± 2 5ms。②T P5 0波幅较C P5 0波幅显著降低 ,试验 /条件 (T/C)率为 5 8 9± 12 7%。③女性组P5 0波幅较男性组显著升高 (P <0 0 5 ) ,潜伏期和T/C率均无差异 ;年龄组比较P5 0诸成分均无显著性差异。结论 :听觉P5 0诱发电位是一种具有抑制特征的电位活动。T/C率不受性别、年龄的影响 ,其变化可以反映大脑正常感觉门控的机能状态     

颈椎病患者经颅多普勒检查与头颅CT和脑电图的关系

应用多普勒技术对50例确诊为椎动脉型颈椎病的患者进行了检查,结果30例异常。其中25例主要表现为不同程度的双侧颈动脉血流量对称性偏低,管径及头颅CT无异常,脑电图部分改变,主要表现为低幅慢波,经治疗后症状改善,多普勒复查正常,说明CT正常不能否定脑缺性血管病的存在,CT不能代替多普勒检查,另5例主要表现为双侧颈动脉血流量不对称,其中3例为双侧血管经狭窄,CT提示全脑萎缩,脑电图呈低幅慢波;另2例CT提示左颞后顶区,右枕外侧区梗塞,脑电图及脑电地形图表现相应部位慢波灶达6～7级。CT异常者,临床治疗效果欠佳,多普勒检查和脑电图及临床症状变化不大,故多普勒检查对监测脑动力循环有一定意义。     

维吾尔族学龄前儿童口唇部形态及其间距的测量研究

目的 了解新疆维吾尔族正常学龄前儿童口唇部形态及其间距,以供修复儿童口唇部先天性或后天性畸形,为体质人类学、生长（年龄）解剖学提供参考资料。方法 对２４０例（男１２０例,女１２０例）３～６岁发育正常的儿童口唇进行测量。结果 按年龄、性别、左右侧分组,对口幅、鼻幅、唇高（左右）、两侧唇弓内、外侧嵴、唇红厚度（Ⅱ）、口角耳屏间距的基本数据进行统计学分析。结论 求出男、女各年龄组间的平均值、标准差、均值显著性检验及各年龄组间的性别差异和民族间（维、汉）的差异,并以此推出鼻幅与口幅间的回归方程。     

18例复杂部分性癫痫发作患者同步录像脑电图监测报告

目的：探讨同步录像脑电图（Video-EEG）在复杂部分性癫痫发作诊断中的应用价值。方法：利用ZN8000型EEG仪对临床确诊的18例复杂部分性发作患者进行脑电和行为监测,监测时间2．5～28h平均用18.8h。结果：共监测到93次临床发作,睡眠中发作54次,清醒时发作39次,发作持续时间7～120s,平均34．8s。发作时的临床表现：双眼向前或向一侧凝视11例,头向一侧转动9例,一侧面部或肢体抽搐9例,行为或口咽自动症6例,精神症状5例,姿势性发作5例,对发作过程不能回忆15例。发作期EEG示癫病样放电（棘波、尖波、棘慢、尖慢综合波）12例,阵发性高幅慢波5例,未见异常1例,EEG异常率95％。发作间期EEG示中高幅阵发性慢波3例,阵发性痫样放电9例,未见异常6例,EEG异常率65％。结论：Video－EEG对复杂部分性癫痫发作有重要诊断价值,痫样放电与临床发作密切相关。     

儿童不典型失神发作的录像脑电图分析

目的：研究儿童不典型失神发作的临床表现和脑电图（EEG）特征。方法：以“不典型失神发作（AAS）”和“慢棘慢复合波”为关键词,在我科录像脑电图（V-EEG）数据库中搜索,找到符合AAS患儿19例,回放这19例患儿的V—EEG资料,对临床表现与EEG进行同步分析。结果：在19例中,14例（74％）监测到2～5次AAS,表现为发作性意识减低,持续数秒至数分钟,另5例（26％）为持续状态;发作期EEG10例（53％）为广泛性高波幅1．5～2．5Hz棘慢复合波发放,7例（37％）为广泛性高波幅不规则棘慢复合波发放、2例（10％）为弥漫性高波幅慢波发放。19例（100％）均合并有其他形式的癫痫发作,其中合并肌阵挛发作8例,失张力发作4例,全面强直阵挛发作4例,强直发作5例,部分性发作3例。诊断为Lennox-Gastaut综合征5例,慢波睡眠期持续棘慢波癫痫2例,癫痫伴肌阵挛一站立不能发作1例,婴儿严重肌阵挛癫痫1例,Angelmen综合征5例。结论：儿童AAS以发作性意识减低和广泛性慢棘慢波为主要特征,合并多种癫痫发作形式,V—EEG是诊断AAS的重要手段。     

基于幅频联合分析法对肌肉疲劳状态下表面肌电信号时、频域变化规律的研究

目的:通过对肌肉疲劳状态下表面肌电信号(sEMG)的提取,利用幅频联合分析的方法探讨sEMG作为肌肉生理特征信号在疲劳发生过程中的变化规律。方法:5名健康男性左右手臂分别进行一次实验,实验过程中,手臂自然下垂,前臂抬起至水平,与上臂成90°角,前臂上悬挂重量为5 Kg的重物,使肌肉等长收缩8 min,采用英国BIOPAC公司生产的MP150及其肌电采集模块同步记录肌肉的表面肌电信号,使用The MathWorks公司的MATLAB7.0软件,在信号3min、5 min、7 min后各取20 s进行幅频联合分析。结果:sEMG随着肌肉疲劳状态的加剧,信号幅值平均值明显增大,功率谱密度发生变化,平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)明显减小。结论:表面肌电信号的幅频联合分析法为进一步深入研究肌肉疲劳状态下表面肌电信号的变化提供了方法支撑和理论依据。     

慢性精神分裂症病人的症状和视觉诱发电位相关性分析

为了探讨精神分裂症的症状与视觉诱发电位的关系,本研究对32例慢性精神分例症病人进行了简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表的评定,以及视觉诱发电位检查。结果发现,右P_1波幅、N_2幅差与精神症状存在较明显的相关。右侧P_1波幅较好地反映了阴性症状;N_2幅差反映了整体精神症状,尤其是阳性症状。文中讨论了这一发现的应用价值和理论意义。     

外伤性癫癎的脑电图分析

目的:观察外伤性癫癎患者的脑电图(EEG)变化及其与临床的关系。方法:对40例外伤性癫癎患者分别进行EEG检查,并对检查结果进行分析。结果:EEG正常4例,边缘状态8例,异常28例;28例异常EEG中,轻度异常14例,中度异常12例,重度异常2例;表现为广泛性异常14,有10例显示局限性异常,广泛性异常一侧偏胜8例;癫癎样放电6例,阵发性中幅至高波幅多节律放电10例。异常EEG多表现为广泛性散在性低幅或高幅慢波以及阵发性慢波或快波活动,局限性异常多表现为局限性δ波、θ波、棘(尖)波、棘(尖)慢综合波,且多见于额、颞、顶部导联,结论:外伤性癫癎EEG的异常表现与脑损伤的程度、部位、病程有一定的相关性且随着时间的推移而逐渐减轻,EEG检查能客观反映外伤性癫癎患者的脑功能状况,对癫癎患者诊断、治疗及判断预后有一定的临床价值。     

癫癎发作前期脑电变化特征分析

目的 :探讨癫临床发作前期的脑波变化特征。方法 :采用Video -EEG监护系统对 82例癫患者进行脑电和行为监测 ,监护系统自动记录发作时的行为表现及脑电变化。结果 :82例中共监测到 16例临床发作 ,发作期脑波被大量肌电干扰不易分辨 ,发作前期脑波有如下几种表现 :①背景波先变为低幅快波 ,波幅渐升高 ,或背景为低幅慢波 ,发作前 5～ 14秒内波幅升高频率增快 ,但仍为慢波 ;②发作前背景节律变慢 ,波幅升高 ;③发作前背景节律不变 ,仅波幅明显升高 ;④出现样放电波形。结论 :癫发作前脑波频率增快或波幅升高 ,应视为与癫发作有密切关系的现象。     

不同分辨率单色液晶显示器与临床应用价值的分析

目的:评价不同分辨率的单色液晶显示器对胸部DR影像图上病灶检出效能和细节显示质量的影响。方法:从PACS中在线选取胸部DR影像图93幅,其中由阳性图38幅、疑诊图32幅、正常图23幅组成,将阳性病例按结节尺寸大小分为A、B两组,请高、中、低年资医师各3名在3种不同分辨率的显示器上3次独立读图。对于结节显示有无的评判采用5等分法:肯定有、可能有、不确定、可能无、肯定无,对于纹理显示质量优劣的评判采用3等分法:优、良和差。使用SPSS13.0对结果进行统计分析。结果:病灶检出效能:高年资医师使用2MP、3MP、5MP显示器识读A组结节时AUC分别为0.643、0.686、0.739,中年资为0.636、0.682、0.717,低年资为0.623、0.656、0.621;识读B组结节时高年资医师为0.813、0.832、0.846,中年资为0.773、0.824、0.838,低年资为0.763、0.773、0.833;不同放射诊断系统间病灶检出效能比较差异无统计学意义。细节显示质量:除在5MP显示器上高和中年资医师、高和低年资医师之间存在显著性差异(P0.05)外,其他比较差异均无统计学意义。结论:对于结节检测效能而言,不同放射系统之间诊断效能相当;对于纹理显示质量而言,高年资的医师在5MP显示器上能得到更多的信息。     

中华病理学杂志2001年第30卷作者索引

说明 :(1)姓名顺序按汉语拼音字母顺序排列。 (2 )作者、文题后括号内数字为期号 ,最后为起页。 (3)因施展幅所限 ,只收录了第一作者名。Ｂ卞修武等　星形细胞肿瘤血管生成活性和血管内皮生长因子与诱生型一氧化氮合酶表达的定量研究 ( 1) :2 3卜凤珍　脾原发性低恶性滤泡性小核裂细胞性淋巴瘤一例 ( 1) :6 8Ｃ蔡崎等　 4例典型中国遗传性非息肉病性结直肠癌家系临床病理及分子遗传学分析 ( 5 ) :339陈岗等　胸腺上皮肿瘤分级的临床病理意义 ( 2 ) :10 5陈光华等　重症传染性单核细胞增生症二例尸检 ( 2 ) :15 5陈辉树等　脾脏淋巴管瘤病一…     

首发与慢性精神分裂症患者的P50感觉门控特征

目的:探究首发与慢性精神分裂症患者P50感觉门控特征的差异。方法:招募门诊与住院的首发精神分裂症患者97例,慢性精神分裂症患者197例,正常对照253例。采用听觉配对刺激条件-测试范式对所有受试者进行P50指标测量。将S2波幅与S1波幅的比值作为主要结局指标。结果:首发精神分裂症组S1潜伏期、S2潜伏期均高于慢性精神分裂症组与正常对照组(均P<0.001)。首发精神分裂症组和正常对照组S1波幅与S2波幅比值低于慢性精神分裂症组[0.4(-0.4,1.7),0.4(-0.7,2.0) vs.0.6(-2.3,4.0),均P<0.05]。慢性精神分裂症组S1波幅与S2波幅差值小于首发精神分裂症组和正常对照组[1.2(-3.9,9.2)μV vs.1.7(-1.0,6.7)μV,1.9(-2.3,8.9)μV,均P<0.01]。结论:慢性精神分裂症患者P50感觉门控功能缺陷可能较首发患者严重,首发精神分裂症患者S1潜伏期、S2潜伏期延长可能为感觉门控功能的代偿表现。     

全数字化乳腺摄影常见伪影与对策探讨

目的:探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)中常见伪影的形成与消除方法,以减少或消除乳腺检查时产生的伪影,达到改善图像的质量,为诊断提供良好的影像资料。方法:回顾性分析2007年6月至2009年6月使用GE senographe DS钼铑双靶数字成像设备、柯达8900干式激光打印机、柯达干式激光片行3000例次(图像12000幅)乳腺摄影,产生伪影的种类及其原因。结果:人为伪影100幅(0.8%);打印机伪影30幅(0.25%);成像板伪影12幅(0.1%);滤线栅伪影10幅(0.08%);其他伪影6幅(0.05%)。结论:正确认识各种常见伪影及其产生的原因,才能充分地利用各种技术,来有效地抑制或消除伪影,提高图像质量。     

腰骶神经根减压术中皮节体感诱发电位监测及其相关因素分析

目的:探讨腰骶神经根减压手术中皮节体感诱发电位(DSEP)监测的临床意义.方法:对46例经查体、腰椎MRI及DSEP检查证实存在单侧腰骶神经根(腰5或骶1神经根)压迫的患者,术前按照40岁为节点进行年龄分层(大龄组和低龄组)、病程分层以3个月为节点(慢程组和短程组)、失血量分层以200 ml作为节点(大量失血组和少量失血组);在术中进行受累节段双侧神经根DSEP监测,观察并记录不同时间节点(麻醉后、减压前及减压后)的P40波潜伏期、波幅的数据,计算减压前后P40波幅的改善率,分别以0.5、0为节点将其分层(明显改善组、不明显改善组和无改善组),比较上述不同因素分层后的相关指标.结果:大龄组疼痛视觉模拟评分(VAS)与Oswestry功能障碍(ODI)改善率之间,低龄组P40波幅改善率与ODI改善率、VAS与ODI改善率之间,P40波幅变化率、VAS改善率在不同病程组,病程、VAS改善率在不同P40波幅改善率组差异有显著意义(P＜0.05).结论:在应用DSEP分析腰骶神经根减压效果时,在不同患者相关因素下的P40波幅改善率具有重要的临床价值和意义.     

癫痫发作前期脑电变化特征分析

目的：探讨癫痫临床发作前期的脑波变化特征。方法：采用Video-EEG监护系统对82例癫痫患者进行脑电和行为监测,监护系统自动记录发作时的行为表现及脑电变化。结果：82例中共监测到16例临床发作,发作期脑波被大量肌电干扰不易分辨,发作前期脑波有如下几种表现：（1）背景波先变为低幅快波,波幅渐升高,或 低幅慢波,发作前5－14秒内波幅升高频率增快,但仍为慢波,（2）发作前律变慢,波幅升高;（3）发作前背景节律不变,仅波幅明显升高;（4）出现痫样放电波形,结论：癫痫发作前脑波频率增快或波幅升高,应视为与癫痫发作有密切关系的现象。