480例急性有机磷农药中毒并发症救治体会

对我院1984年以来抢救急性有机磷农药中毒480例出现并发症者的临床资料分析如下。     

治疗17例重度甲胺磷中毒的体会

甲胺磷是一种剧毒有机磷农药．甲胺磷中毒列目前农药中毒之首。临床上如何正确合理地治疗是抢救成功与否的关键。现就本人自1989-1994年治疗的17例甲胺磷中毒谈谈体会。     

重度急性有机磷农药中毒合并呼衰抢救体会

重度急性有机磷农药中毒(AOPP)基层多见,尤其是合并早期呼衰者,如抢救不及时在可短期内死亡,现将本科近年对15例重度急性有机磷农药中毒合并早期呼衰患者抢救成功经过及体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料15例中,男性5例,女性10例,均口服中毒,农药种类:乐果4例,敌敌畏1例,敌百虫3例,马拉硫磷5例,甲胺磷2例。全部病例均符合实用内科学重度AOPP判断标准,其中6例呼吸频率<8次/m in,9例呼吸频率>35次/m in;血气分析均PaCO2>50 mm Hg,PaO2<60 mm Hg。1·2抢救方法①立即气管插管和洗胃。②接呼吸机辅助通气:均设定为同步间歇指令通气(…     

急性有机磷农药中毒中间综合征14例治疗体会

目的 :探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)并发中间综合征 (IMS)的特点、救治措施。方法 :回顾性分析 14例IMS患者的临床表现及抢救经过。结果 :IMS多发生于AOPP后 10～ 12 0h ,患病率 11 5 % (14 / 12 2 ) ,其特点是肌无力主要累及颈屈肌、四肢近端肌、呼吸肌及部分颅神经支配肌 ;发生呼吸肌麻痹需立即建立人工气道并机械通气 ,通气时间1～ 5d ;死亡率 35 7% (5 / 14 )。结论 :IMS临床表现特殊 ,应提高认识 ,早期识别 ,早期诊断 ,及时建立人工气道并机械通气是抢救的关键 ,综合治疗是救治成功的基础     

急性重度有机磷中毒98例护理体会

我院自1985年5日～1997年5日共收治急性有机磷中毒患者187例，其中重度患者98例。重度中毒患者病情凶险，死亡率高。为了进一步提高抢救有机磷中毒的水平，现谈几点粗浅的护理体会。1阻断毒物的继续吸收重症有机磷中毒患者病情凶险，变化快，一旦确诊，要求医护人员必须分秒必争，及时进行抢救。无论经皮肤或口服农药中毒者，都应及时将被农药污染的衣服脱去，并用温清水彻底清洗皮肤及头发，但要注间保暖。对口服中毒者，应及时给予洗胃。洗胃时应注意以下几点：（1）插胃管时手法应轻柔，以防损伤消化道粘膜，最好经鼻腔进入，边插边观察…     

急性有机磷农药中毒并发症56例临床分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒患者并发症的临床特点及防治方法.方法:回顾性分析我院收治的56例急性有机磷农药中毒并出现并发症患者的临床资料.结果:并发症的发生和农药种类无明显相关,和中毒程度及中毒至入院的抢救时间、毒物的清除彻底与否有关.结论:针对引起并发症的各项原因,采取有效措施防治,临床可取得最佳疗效.     

急性有机磷农药中毒少见并发症9例分析

随着对有机磷农药中毒(AOPP)认识的不断提高,一些少见的并发症报道越来越多.现将我们在临床工作中遇到的除呼吸衰竭、阿托品过量或中毒外的少见并发症结合文献复习报告如下.     

重度口服有机磷农药中毒抢救体会

目的:探讨有机磷农药中毒在院前、院内各个环节中救治措施的落实情况及对预后的影响。方法:选取重症口服有机磷中毒患者68例,分析院前、院内在清除体内外毒物、特殊解毒剂的应用、人工辅助呼吸、脱水剂、抗休克等综合治疗情况。结果:68例重症有机磷中毒患者中死亡9例,死亡率10%;死于呼吸衰竭4例,死于休克2例,死于心脏骤停2例,死于多器官衰竭1例。部分重症患者在治疗过程中存在洗胃不彻底、解毒剂运用不及时、呼吸机运用偏晚等情况。结论:是否彻底清除体内毒物、解毒剂剂量的掌握、选择人工辅助呼吸的时机、综合治疗的落实对患者的预后有一定的影响。     

有机磷农药中毒急性并发症的临床研究

目的：探讨影响急性有机磷农药中毒（AOPP）并发症的相关因素和对策。方法：回顾性分析本院2008年1月-2011年12月收治的AOPP出现并发症的68例患者的中毒表现,并发症的相关因素和处理要点。结果：68例患者中,出现肺水肿24例,占35.29%;脑水肿16例,占23.53%;呼吸衰竭11例,占16.18%;中毒性心肌炎、中毒性肝炎、上消化道出血和急性肾衰竭也时有发生。死亡6例,占8.82%。结论：AOPP最常见的并发症是肺水肿,脑水肿和呼吸衰竭;死亡的常见原因是呼吸衰竭和多器官功能障碍。     

急性有机磷农药中毒并发症的系统对策

探讨急性有机磷农药中毒并发症的救治,提醒临床引起足够重视,并对AOIP作出综合分析及预后评估,以循其发生规律及临床防治。     

急性有机磷农药中毒护理体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是临床常见的急性中毒之一．也是基层医院急诊常见疾病之一。早期彻底的洗胃,胆碱能复能剂、抗胆碱能药物等综合措施和加强护理避免胆碱能危象导致肺水肿、中间综合征导致呼吸肌麻痹和中枢麻痹,是提高抢救成功率,避免患者死亡的关键。2008年1月～2010年12月本科共收治急性有机磷农药中毒患者42例,     

108例急性有机磷农药中毒抢救护理体会

目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理。方法总结分析108例急性有机磷农药中毒的抢救护理要点。结果103例患者痊愈出院，5例患者因入院时已经心跳呼吸停止，抢救无效死亡。结论强调心理护理，熟悉洗胃技术，合理应用阿托品，加强对中间型综合征的认识及观察，防止并发症，对抢救成功有极为重要的作用。     

104例急性有机磷农药中毒抢救护理体会

目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.方法 总结分析104例急性有机磷农药中毒的抢救护理要点.结果 99例患者痊愈出院,5例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 强调心理护理,熟悉洗胃技术,合理应用阿托品、解磷定、纳洛酮加强对中间型综合征的认识及观察,防止并发症,对抢救成功有极为重要的作用.     

急性有机磷农药中毒并发症的系统对策

探讨急性有机磷农药中毒并发症的救治,提醒临床引起足够重视,并对AOIP作出综合分析及预后评估,以循其发生规律及临床防治。     

急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭 53例救治体会

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭救治方法。方法：53例在彻底洗胃和一般内科常规治疗基础上,采用突击量氯磷定疗法、尽早阿托品化、机械通气（MV）等综合抢救措施。结果：抢救成功44例,成功率为83%,自动放弃5例,死亡4例。结论：早期彻底洗胃、合理应用阿托品或盐酸戊乙奎醚、对昏迷患者先气管插管后胃管洗胃、早期、合理使用MV等救治方法配合恰当,可提高疗效。     

静脉滴注阿托品治疗重度急性有机磷农药中毒50例

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是常见的急重症之一。为寻求安全有效的治疗方法 ,对我院近几年救治的重度ＡＯＰＰ患者 5 0例采用阿托品持续静脉滴注 ,以探讨其临床价值 ,并与本院以往单纯采用阿托品静脉推注的 41例重症患者进行对照。通过对比观察 ,取得了较为满意的效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＡＯＰＰ症状体征和全血胆碱酯酶检测结果 ,参照中华人民共和国卫生部《职业性急性有机磷农药中毒诊断及处理原则》进行病情分级。 5 0例均为重度ＡＯＰＰ患者 ,为研究组 ,其中男 2 2例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 81岁 ,平均年龄…     

急性有机磷农药中毒并发症的诊治

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急症之一，国内1992年统计其病死率为12％，而死于急性中毒后并发症者占相当大的比例。因此有必要提高对AOPP并发症的认识，做到早期诊断．合理洽疗．从而降低病死率．改善愈后。本文就有关AOPP后几种并发症的发病机制、诊断和治疗作一综合介绍。     

机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭体会

呼吸衰竭是有机磷农药中毒 (AOPP)的主要死亡原因 ,及时正确运用呼吸机进行机械通气 (MV) ,对降低 AOPP的病死率有重要意义。我院自 1998年 5月至 2 0 0 0年 6月使用MV治疗 AOPP呼吸衰竭患者 15例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2例 ,女 13例 ,年龄 19～ 40岁 ,均为有意服毒 ,服毒量 5 0～ 2 0 0 ml,平均 10 0 ml。其中氧化乐果 7例 ,甲胺磷 2例 ,敌敌畏 2例 ,乐果 3例 ,甲胺磷加氧化乐果 1例。 10～ 6 0分钟被他人发现急送入院 ,均属重度中毒 ,胆碱酯酶活性 (CHE)均为 0单位 ,中毒至呼吸衰竭出现时间 2～ 36小时。11例…