无功能性胰岛细胞瘤神经降压素的免疫组织化学检查

①目的探讨神经降压素（ＮＴ）与无功能性胰岛细胞瘤的关系。②方法应用免疫组织化学方法对９例无功能性胰岛细胞瘤进行神经降压素标记。③结果９例无功能性胰岛细胞瘤中神经降压素阳性者７例，占７８％．阳性颗粒主要分布于肿瘤细胞胞浆内，一些透明样细胞胞膜及柱状细胞顶浆也可见阳性颗粒。④结论该类肿瘤能够合成或分泌神经降压素，对其命名也有必要进一步深入探讨     

甲状腺肿瘤组织神经降压素的免疫组化观察

应用免疫组织化学方法检测了６８例病理性甲状腺组织中神经降压素的分布。结果表明，３５例甲状腺乳头状腺癌中，神经降压素标记阳性反应率为９１％；９例甲状腺滤泡性腺癌及１０例甲状腺髓样癌中标记阳性率为１００％，甲状腺癌中神经降压素阳性颗粒分布于癌组织胞浆、滤泡上皮顶浆及胶质中。而在９例甲状腺腺瘤中８例呈阴性反应；５例甲状腺肿标本神经降压素标记均呈阴性反应。提示甲状腺癌可合成、分泌神经降压素，检测甲状腺标本中神经降压素标记阳性率，可作为甲状腺癌的辅助诊断及其鉴别诊断指标之一。     

胰腺肿瘤九种神经内分泌标记物的观察

作者应用９种神经内分泌（ＮＥ）标记物，采作ＰＡＰ免疫细胞化学法检测２８例胰腺癌及７例胰岛细胞瘤，结果发现：腺癌中５例含有铬粒素阳性ＮＥ细胞，呈激素阳性者２例，１例为血清素、胰高血糖素、胰多肽阳性，另１例为单一的胰多肽阳性；胰岛细胞瘤中呈铬粒素阳性ＮＥ细胞５例，含有激素产物３例，其中１例含有单一胰多肽，另２例分别含血清素、胰岛素、胃泌素和胰高血糖素、胰多肽。结果显示，胰癌中ＮＥ细胞发现率在高分化癌明     

胰腺肿瘤九种神经内分泌标记物的观察

作者应用９种神经内分泌（Ｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅ，ＮＥ）标记物，采用ＰＡＰ免疫细胞化学法检测２８例胰腺癌及７例胰岛细胞瘤，结果发现：腺癌中５例（１７．９％）含有铬粒素阳性ＮＥ细胞，呈激素阳性者２例，１例为血清素、胰高血糖素、胰多肽阳性，另１例为单一的胰多肽阳性；胰岛细胞瘤中呈铬粒素阳性ＮＥ细胞５例（７１．４％），含有激素产物３例，其中１例含有单一胰多肽，另２例分别含血清素、胰岛素、胃泌素和胰高血糖素、胰多肽。结果显示，胰癌中ＮＥ细胞发现率在高分化癌明显高于低分化癌（Ｐ＜０．０５），但中分化癌与高、低分化癌之间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。作者对ＮＥ细胞的发现率与临床病理的关系，及铬粒素在诊断神经内分泌肿瘤中的实用价值进行了讨论。     

无功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

胰岛细胞瘤分功能性和无功能性两类。功能性胰岛细胞瘤分泌不同性质的激素，病人症状明显，就诊早，易早期发现，而无功能性胰岛细胞瘤无特异临床表现，出现包块或压迫引起的临床表现而就诊。发现晚且易误诊，回顾性分析8例经CT检查并经手术、病理、正实的无功能性胰岛细胞瘤病例以加强对无功能性胰岛细胞瘤的认识并进行进一步探讨，提高CT诊断符合率。     

神经内分泌标志物在无功能胰岛细胞瘤中的表达及意义

目的：研究神经内分泌标记嗜铬粒蛋白(CG)、突触素(Syn)和神经特异性烯醇化酶(NSE)在无功能胰岛细胞瘤中的表达及意义。方法：用链菌素亲生物蛋白-过氧化物酶法(S-P法)对我院收治的1988-2001年间共14例无功能膜岛细胞瘤石蜡标本进行了嗜铬粒蛋白(CG)、突触素(Syn)和神经特异性烯醇化酶(NSE)免疫组织化学研究。结果：14例无功能膜岛细胞瘤中NSE、CG和Syn的阳性表达分别有12、8和12例，阳性率分别为85．7％、51．7％和85．7％。除1例外，其余病例中3种激素至少有一种阳性表达。结论：CG、Syn、NSE在无功能胰岛细胞瘤中呈强阳性表达，是胰腺无功能膜岛细胞瘤的良好标记，联合检测有助于提高检测的敏感性。     

胰岛细胞瘤8例诊治分析

目的：探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗。方法：回顾分析胰岛细胞瘤8例的临床资料。肿瘤位于胰头1例，胰颈与胰体交界处1例，胰体2例，胰尾4例。8例中功能性胰岛细胞瘤3例，非功能性胰岛细胞瘤5例，均行手术切除，其中行肿瘤部位胰腺部分切除术5例，作胰体尾切除术3例。结果：本组8例均治愈出院，无手术并发症。其中功能性胰岛细胞瘤3例术后血糖上升为5．5～11mmol／L，非功能性胰岛细胞瘤5例术后腹痛症状消失。结论：胰岛细胞瘤一经确诊应手术切除，可取得满意疗效。     

12例胰岛细胞瘤的CT分析

目的探讨CT在胰岛细胞瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾分析经手术证实的12例胰岛细胞瘤CT表现,其中功能性胰岛细胞瘤10例,无功能性胰岛细胞瘤2例。结果10例功能性胰岛细胞瘤的平均大小为16mm,2例无功能性胰岛细胞瘤的最大径分别为21mm、55mm。平扫绝大部分病灶呈等密度,增强后动脉期肿瘤均匀明显强化呈高密度,静脉期呈稍高密度或等密度。结论CT增强扫描在胰岛细胞瘤的诊断中有较大价值,可在术前提供重要信息。     

无功能性胰岛细胞癌伴腹腔盆腔后腹膜广泛种植转移1例报告及文献复习

无功能性胰岛细胞癌伴腹腔盆腔后腹膜广泛种植转移１例报告及文献复习解放军第９８医院（３１３０００）叶晟刘友富吴忠明无功能性胰岛细胞瘤临床上较少见，因缺乏特异性症状和体征，术前很难作出正确诊断。而无功能性胰岛细胞癌更少见，有报道其发生率低于１／１０万［１...     

胰岛细胞瘤诊治探讨

目的:探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法.方法:对我院2003～2011年收治的29例胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例胰岛细胞瘤患者包括无功能胰岛细胞瘤5例(17.24%)和功能性胰岛细胞瘤24例(82.76%).24例功能性胰岛细胞瘤中有21例的胰岛素释放指数＞0.3.B超、CT、MRI、超声内镜的定位诊断率分别为21.43%、66.67%、40%、75%.29例胰岛细胞瘤中,14例行单纯肿瘤切除术,6例行胰腺体尾或脾、十二指肠和肿瘤切除,1例剖腹探查未发现占位.结论:胰岛细胞瘤分为功能性和无功能性,明确定性和定位诊断有利于治疗.手术是目前最理想的治疗方法.     

1例功能性胰岛细胞瘤围手术期的护理

胰岛细胞瘤是起源于胰岛细胞的内分泌肿瘤,根据临床症状又分为功能性和无功能性两大类,其中功能性胰岛细胞瘤占多数,临床上以反复发作的低血糖综合征为特征,病理上大都属良性腺瘤。最近,我科成功切除1例胰岛细胞瘤,现就围手术期护理体会报告如下。     

胰岛细胞瘤12例诊治分析

目的探讨胰岛细胞瘤的临床特征、治疗方法。方法对我院2005年到2009年收治的12例胰岛细胞瘤的临床表现、检查方法和治疗结果进行回顾分析。结果本组经手术切除病理证实胰岛素瘤11例,恶性非功能性胰岛细胞瘤1例。肿瘤位置:胰头1例,胰颈3例,胰体4例,胰体尾交界处4例,胰尾2例。12例均施行手术治疗,行胰体尾切除术5例,肿瘤局部切除术7例。功能性胰岛细胞瘤术后血糖上升为5.5~11mmol/L,非功能性胰岛细胞瘤患者术后腹痛症状消失。12例均治愈出院,无手术死亡。结论胰岛细胞瘤主要是胰岛素瘤和无功能胰岛细胞瘤,可行单纯肿瘤切除或胰腺部分切除。     

胰岛细胞瘤诊治分析

目的 探讨胰岛细胞瘤的诊治方法.方法 对我院1995-2007年收治的58例胰岛细胞瘤患者的临床表现、诊断和治疗方法进行回顾性分析.结果 58例胰岛细胞瘤患者中,无功能性胰岛细胞瘤39例,胰岛素瘤17例,胃泌素瘤2例.无功能性胰岛细胞瘤最常见的症状是上腹痛和上腹部不适,胰岛素瘤和胃泌素瘤的主要症状分别是whipple's三联征和严重的消化性溃疡.B超、CT、MRI的定位诊断率分别为80.8%、82.6%和90.0%.58例惠者均行手术治疗,随访53例,术后1、3、5年存活率分别为98.1%、96.2%和92.5%.结论 胰岛细胞瘤以无功能性胰岛细胞瘤和胰岛素瘤最常见,无功能胰岛细胞瘤术前诊断困难;B超、CT、MRI对胰岛细胞瘤的定位诊断有重要价值;手术切除是治疗本病的有效方法.     

多层螺旋CT对胰岛细胞瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在胰岛细胞瘤诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例胰岛细胞瘤CT表现。其中功能性胰岛细胞瘤6例,无功能性胰岛细胞瘤1例。采用平扫和双期（动脉期和门静脉期）增强扫描,动脉期、门静脉期扫描延迟时间分别为25 s-30 s,60 s-70 s。结果功能性胰岛细胞瘤多较小,一般为1 cm-2 cm,而无功能性胰岛细胞瘤体积一般较大,大者可大于5 cm。7例胰岛细胞瘤均富血供,边界清楚,与周围胰腺组织分界清楚,未出现周围血管及胰胆管直接侵犯,较少出现腹膜后淋巴结转移。结论多层螺旋CT扫描对胰岛细胞瘤的检出、分期及判断预后有很大意义,可在术前提供重要信息。     

胰岛细胞瘤2例

胰岛细胞瘤可起源于胰岛的各种细胞 ,属内分泌肿瘤 ,较少见。有功能性胰岛细胞瘤与非功能性胰岛细胞瘤 ,其中功能性胰岛细胞瘤与胰岛 B细胞增生及某些神经系统疾病难于鉴别。现将新疆医科大学一附院病理科活检中遇到的 2例报道如下。1　临床资料例 1,女 ,5 4岁 ,以四肢抽动伴意识不清 2 h为主诉入院。发病时四肢不自主抽动 ,无口吐白沫 ,无小便失禁 ,症状持续 10 m in缓解。神经系统查体未见明显异常。空腹血糖 0 .93mmol/ L。腹部 CT示 :胰尾占位 ,胰腺尾部有一 5 5 m m×44 mm× 5 0 mm局限性肿大 ,边界清 ,考虑胰岛细胞瘤。例2 ,女 ,30…     

无功能性胰岛细胞瘤的超声诊断(简报)

胰岛细胞瘤分为功能性及无功能性两大类.无功能性者临床上极为罕见.朱预等于1979年曾报告无功能性胰岛细胞瘤8例,但未提及超声检查。1978年Good报道两例无功能性胰岛细胞瘤的超声与放射线表现,国内尚未见系统报告。1981年～1986年作者对10例无功能性胰岛细胞瘤进行了超声检查.其中男性8例,女性2例,年龄23～60岁之间。由于本瘤多为良性,生长缓慢,长到相当大时,才引起压迫症状。     

非功能性胰岛细胞瘤5例

非功能性胰岛细胞瘤５例王蔚萱，刘中华临床资料非功能性胰岛细胞瘤指无内分泌功能紊乱的胰岛细胞瘤，它占胰岛细胞瘤的１５％～４１％。我院自１９８０年以来共收治５例，女４例，男１例；年龄１８～４６岁，４例单发，１例多发。瘤体大小在４～１２ｃｍ之间；１例为异位...     

非功能性胰岛细胞瘤一例

胰岛细胞瘤以功能性的占大多数,而非功能性即无低血糖症状的胰岛细胞瘤确属罕见.本科于1981年手术时发现一例非分泌胰岛β-胰腺素的细胞腺瘤,报告如下:患者女,41岁,住号7113,右上腹间断性疼痛两年,出现肿块半年,腹痛往往因进食诱发,发作时肿块可稍有增大,不伴有发热、黄疸、腹泻.近三个月肿块增大明显,自述在饥饿时或在较重的家务劳动后从未出现头痛、头晕、神志恍惚、昏厥、肢体抽搐等神经精神症状.腹痛时不能用进食、口服糖类或注射葡萄糖等方法缓解.进食后反而腹痛加重,因     

非功能性胰岛细胞瘤1 8例分析

胰岛细胞是承担胰腺内分泌的主要功能细胞 ,胰岛细胞瘤为起源于胰岛细胞的内分泌肿瘤。由于医学影像学及生化监测水平的提高 ,功能性胰岛细胞瘤具有典型Ｗｈｉｐｌｌｅ三联征 ,诊断多不困难[1] 。而非功能性胰岛细胞瘤多无典型的临床表现 ,只有当肿瘤增大出现肿块或产生压迫症时才被发现。我院自 1984～ 1996年共收治非功能性胰岛细胞瘤 18例 ,现就其临床特点和诊治问题进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 18例 ,男 7例 ,女 11例。年龄 19～5 4岁 ,平均 38岁。肿瘤最大者 16ｃｍ× 11ｃｍ ,最小者 3ｃｍ×8ｃｍ ,胰尾部 6例 ,多发…     

无功能性胰岛细胞瘤15例诊治分析

目的总结无功能性胰岛细胞瘤的诊治经验。方法回顾性分析15例无功能性胰岛细胞瘤的临床资料。结果肿瘤位于胰头10例(66.7%),胰体、尾部5例(33.3%)。15例均行手术治疗,其中恶性5例在术后行腹腔动脉介入化疗。结论无功能性胰岛细胞瘤的良恶性病理难以区分,术后介入化疗可能提高病人的生存期。