胸大肌皮瓣在耳鼻咽喉科晚期癌手术中的应用(附10例报告)

10例晚期及复发性耳鼻咽喉癌用胸大肌皮瓣整复切除后的缺损11次。晚期喉咽癌(T_4N_0(?)M_0)4例,喉癌切除后广泛复发者5例,晚期中耳癌1例。除1例喉咽癌因术后感染皮瓣坏死外,余均一期愈合。胸大肌皮瓣的应用对晚期癌肿或切除后广泛复发的患者,能消除或减轻痛苦及延长生命。     

胸大肌肌皮瓣在头颈部大面积缺损修复中的应用

目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣修复头颈部肿瘤切除术后组织缺损的方法及减少并发症发生的措施。方法:对采用胸大肌皮瓣一期修复70例头颈部肿瘤术后大面积缺损患者的临床资料进行分析。结果:全组皮瓣全部成活,部分坏死率7.14%(5/70),总并发症发生率14.29%(10/70)。结论:带蒂胸大肌肌皮瓣是修复头颈部肿瘤术后大面积缺损的首选材料,成功率高,值得推广应用。     

微波治疗在耳鼻咽喉科应用体会

目的:探讨微波应用于耳鼻咽喉头颈外科疾病的治疗方法及疗效。方法:用微波治疗仪在2006年6月至2011年6月微波治疗的2568例,进行疗效对比分析。结果:按疾病治疗标准评价统计,痊愈2108例,治愈率82.1%;有效382例,有效率14.9%;无效78例,无效率3%。结论:微波在耳鼻咽喉头颈外科应用范围广,疗效可靠,操作方便。     

胸大肌肌皮瓣在耳鼻咽喉—头颈部晚期癌手术中的应用

１９９２年３月以来，我科应用胸大肌肌皮瓣修复头颈部晚期癌大范围切除术后造成的组织缺损共６例，其中腮腺癌术后颈淋巴结转移侵犯皮肤１例，颈部皮肤恶性黑色素瘤１例，扁桃体咽侧壁癌２例，颊部恶性淋巴瘤１例，上颌窦癌１例。６例均为一期重建，皮瓣全部成活。胸大肌肌皮瓣成功的关键在于完好地保护胸肩峰动脉之胸肌支。本文就胸肩峰动脉胸肌支的有关解剖、手术中的注意事项等进行了讨论。     

胸大肌岛状肌皮瓣在头颈外科的临床应用

本文报告我院近年来７例耳鼻咽喉肿瘤术后缺损病人以胸大肌肌皮瓣修复情况，其中舌根癌２例，腮腺癌侵犯皮肤２例，喉癌术后造瘘口复发３例，分别用肌皮瓣修复舌根、皮肤缺损及咽部粘膜的缺损。７例患者除１例皮下感染经引流痊愈外，其余６例均为Ｉ期愈合。术后观察８个月～３年，均未见癌肿复发或转移。结合文献提出胸大肌肌皮瓣是整复晚期头颈部肿瘤切除后较大创面和缺损的可靠组织瓣。     

腓肠肌内侧头肌皮瓣与胸大肌肌皮瓣转移术的临床应用(附三例报告)

对一例因外伤上臂皮肤肌肉缺损患者,用胸大肌肌皮瓣转移术覆盖成功,重建了伸肘功能;对一例因胫腓骨开放性骨折所致胫前不稳定性疤痕切除后的皮肤缺损及一例肿瘤切除后形成的皮肤肌肉缺损用腓肠肌内侧头肌皮瓣转移术覆盖成功,重建了伸膝功能。     

胸大肌肌皮瓣在耳鼻咽喉头颈外科中的应用

目的:探讨胸大肌肌皮瓣在耳鼻咽喉头颈外科手术中的应用方法及临床效果。方法:1983至2001年手术治疗了247例头颈部肿瘤患者,用胸大肌肌皮瓣或联合其它组织瓣如胸三角皮瓣、裂层皮片、喉气管瓣、舌根瓣、胃瓣、胸骨舌骨肌筋膜瓣、胸锁乳突肌骨膜瓣、会厌瓣等对术中组织缺损进行了整复。结果:247例胸大肌肌皮瓣修复术中,肌皮瓣坏死3例,咽瘘31例,切口感染42例,吻合口狭窄4例,严重出血3例。除3例外余者均恢复正常吞咽功能。结论:胸大肌肌皮瓣供血可靠,成活率高,操作简单,能满足头颈部手术中广泛组织缺损的修复和功能重建,使部分晚期头颈肿瘤患者通过手术得以根治,以获得较好的生活质量。     

胸大肌肌皮瓣修复咽喉部肿瘤术后组织缺损26例分析

目的探讨胸大肌肌皮瓣修复咽喉部肿瘤术后组织缺损疗效。方法对26例喉癌及下咽癌患者行颈部原发肿瘤切除术加同侧根治性颈淋巴结清扫术,术中造成的组织缺损均用胸大肌肌皮瓣予以修复。结果26例患者中20例肌皮瓣全部成活,皮瓣无坏死或其他并发症发生;5例肌皮瓣边缘小部分坏死,经二期修复后痊愈;1例发生受区感染,经治疗后好转。所有患者术后呼吸、吞咽功能良好。结论胸大肌肌皮瓣是晚期咽喉部肿瘤术后颈部组织缺损重建的良好修复材料。     

带蒂岛状胸大肌肌皮瓣在头颈恶性肿瘤术后缺损修复重建中的应用研究

目的探讨带蒂岛状胸大肌肌皮瓣对头颈部恶性肿瘤切除术后大面积软组织缺损一期修复重建中的疗效。方法 2011年4月至2012年9月该院对27例头颈部恶性肿瘤术后大面积软组织缺损采用带蒂岛状胸大肌肌皮瓣一期修复重建,其中舌癌11例、腮腺癌2例、牙龈癌3例、口咽癌2例、口底癌9例。结果 27例患者安全度过围术期,27例岛状胸大肌肌皮瓣均成活,患者在外观和功能上均获得满意的临床疗效。术后发生颈部血肿1例,及时探查清除血肿,彻底止血后消除;1例因皮瓣表皮坏死清除坏死皮肤,肌瓣成活,表面肉芽修复,不影响治疗效果。结论岛状胸大肌肌皮瓣在头颈部恶性肿瘤术后大面积软组织缺损重建、修复有其独特优越性,其组织量丰富,胸肩峰动脉解剖位置恒定,手术易操作,血供丰富,抗感染能力强,成活率高。术中操作精细是岛状胸大肌肌皮瓣成活的关键。     

517例耳鼻咽喉科恶性肿瘤的临床病理分析

５１７例耳鼻咽喉科恶性肿瘤的临床病理分析郭洪源，姜淑芬（贵阳医学院附院耳鼻咽喉科学教研室，贵阳医学院附院病理学教研室）耳鼻咽喉部位的恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中占有较大比例，且解剖部位隐蔽，早期诊断有一定困难。为了解其发病情况及某些临床特点，作者等对１９...     

低温温控射频消融术在耳鼻咽喉科的应用

目的 :探索低温温控射频消融技术在耳鼻咽喉科的应用。方法 :使用德国产双极低温温控射频仪 ,及随机所带各种不同射频针 ,分别对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、耳廓假性囊肿、舌根部淋巴组织瘤样增生、鼻和咽部毛细血管瘤进行了低温双极射频消融治疗。并对所治疗病例作了 3个月和 6个月的随访。结果 :上述经低温双极射频消融治疗的患者均获得了较好的疗效。结论 :低温双极射频消融术可以治疗较多的耳鼻咽喉科疾病 ,其特点是 :消融组织范围较为精确 ;术后并发症较少 ;效果确实 ;操作简单 ,易于掌握 ,是一种较有前途的微创手术     

血液酸碱及气体分折在耳鼻咽喉科的应用

本文总结了34例耳鼻咽喉科患者血气,酸碱分析。血样于术前及术后24小时采取,调查项目包括Po_2,PH,PCO_2,BE_5,SaO_2。通过统计学处理得到如下结果,血pH,BE_(?)改变不显者;PCO_2在耳、鼻、咽、食管病人中稍有改变;PO_2、SaO_2在耳、鼻、咽、食管病人中轻度增加;SaO_2在喉、气管疾病中显著减少。     

低温等离子刀在耳鼻咽喉科的应用

<正>等离子体是物质存在除固态、液态、气态外的第四种状态,是由大量带电粒子组成的非束缚状态的宏观体系。正常情况下,电子围绕原子核运动,构成分子。在外力的作用下,电子摆脱原子核的束缚,各自独立运动,电子和原子均为自由带电粒子,这样的物质状态称为等离子态或等离子体。高温加热可获得高温等离子态,等离子射频激发可获得低温等离子态。等离子射频治疗技术于21世纪初在国外开始应用于临床。自动控制低温双极射频消融治疗系统俗称低温等离子刀,是国际上近     

耳脑胶在耳鼻咽喉科手术中的应用

目的：探讨耳脑胶在耳鼻咽喉科手术中使用的经验和教训。方法：为耳鼻咽喉科92例手术患者使用耳脑胶黏合切口、固定组织瓣、涂抹创面等。结果：2例切口愈合欠佳，90例愈合良好，无并发症及不良反应。结论：耳脑胶在耳鼻咽喉手术中有很好的临床效果。但是，在组织中应用时避免过多，以免形成团块，影响愈合。     

数字化平台在耳鼻咽喉科进修医师培养中的探索

进修医师临床能力培养对完成日常医疗工作、提高医疗质量具有重要意义。依托数字化医院平台,对耳鼻咽喉科进修医师培养进行了探索与应用。本文简介了实施中需要注意的三个定位、和三大核心模块能力训练,使进修医师对耳鼻咽喉科临床综合素质的提高有了显著提升,并对进修医师个人和团队发展起到了深远影响,产生了积极意义。     

耳鼻咽喉科恶性肿瘤患者红细胞免疫粘附功能研究

为研究耳鼻咽喉科恶性肿瘤患者与正常人红细胞免疫功能的差异，观察手术治疗前后肿瘤患者红细胞免疫功能的变化，用红细胞Ｃ３ｂ受体花环率，红细胞免疫复合物花环率，肿瘤红细胞花环率作为观察指标，测定了正常人３０例和耳鼻咽喉科恶性肿瘤４０例的红细胞免疫功能。     

电子喉镜在耳鼻咽喉科临床应用

我科自2008年3月用电子喉镜对85例患有耳鼻咽喉疾病的患者进行诊治,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料患者85例,男56例,女29例。所有患者采用Olympus电子喉镜及成像系统进行检查或治疗。