围手术期梅毒患者的心理干预

目的探讨心理干预对围手术期梅毒患者的心理影响。方法对44例围手术期梅毒患者分组进行心理干预分析。结果干预后实验组焦虑和抑郁程度低于照组（P〈0．05）。实验组实施护理干预后患者的焦虑和抑郁得分明显下降（P〈0．05）。对照组实施常规术前治疗和护理后,患者的焦虑和抑郁也有所下降,但与干预前比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论通过心理干预可有效降低围手术期梅毒忠者的不良情绪,有利于疾病的治疗和康复。     

音乐与指导语对麻醉前病人心理应激影响

目的探讨背景音乐与指导语对麻醉前病人心理应激影响。方法将75例病人随机分为实验组和对照组。实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30min，对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30min。观察两组病人术前、入手术室、麻醉开始前的焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平。结果（1）音乐干预30min后与干预前比较，实验组焦虑评分差异有显著性（P〈0．05），对照组焦虑评分差异无显著性（P〉0．05），但干预后病人焦虑评分较干预前有所下降。（2）干预后两组血压比较差异有显著性（P〈0．05）；（3）两组音乐干预不同时间点之间心率比较差异均无显著性（P〉0．05）：（4）干预前后血糖、皮质醇水平比较，实验组差异有显著性（P〈0．05），对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论音乐与指导语的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前病人焦虑心理，且能稳定血压和心率，并对麻醉前病人血糖和血皮质醇水平的波动调节有积极影响。     

音乐疗法在围手术期护理中的应用研究

目的：探讨音乐疗法在围手术期护理中的作用。方法：选择在我院实施局麻手术患者120例，随机分为观察组和对照组，两组均进行常规护理，观察组同时在术前、术中、术后收听自己喜欢的音乐。对两组焦虑水平、术中麻醉药用量和术后疼痛程度进行比较。结果：观察组术前SAS评分和焦虑发生率均明显低于对照组（P〈0．05），而术后两组无显著性差异（P〉0．05）；观察组术中咪唑安定使用量明显少于对照组（P〈0．05），利多卡因使用量也少于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；观察组术后疼痛分级明显低于对照组（P〈0．01）。结论：在同手术期护理中应用音乐疗法，可以减轻患者焦虑、减少麻醉药用量，缓解疼痛，促进康复。     

计划生育手术对象焦虑程度评估与护理对策

目的了解和评估计划生育手术对象的心理状态，探讨其心理护理对策。方法采用系统化护理模式和功能性护理方法，用汉密顿焦虑量表对接受计划生育手术60例对象分组进行焦虑程度术前及术后对照比较和评估。结果入院时两组对象焦虑程度比较差异无显著性（P〉0．05），两组对象手术后焦虑程度比较，差异有显著性（χ^2=78．9091，P〈0．05）。结论开展计划生育优质服务，采用系统化整体护理，针对手术对象心理焦虑原因采用相应对策，能有效减轻病人焦虑程度，从而有利于提高妇女生殖健康水平。     

风心病手术病人焦虑程度评估与护理对策

目的探讨风心病患者手术前后焦虑状态的程度和特点，为心理评估和心理护理提供理论依据。方法选择系统化整体护理病房和功能制护理病房风湿性心脏病需要手术的患者各60例。就引起焦虑的原因进行调查，同时采用汉密顿焦虑量表进行焦虑程度比较。结果入院时2组病人焦虑程度比较差异无显著性（P〉0．5）；2组病人手术后焦虑程度比较差异有显著性（χ^2=51．584，P〈0．01）。结论说明采用系统化整体护理针对引起病人焦虑的心理问题采用相应对策，从而减轻了病人的焦虑程度。     

子宫内膜异位症患者氧自由基及相关因素分析

目的观察子宫内膜异住症（EM）患者腹腔液中，超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、雌二醇（E2）、可溶性细胞间黏附分子-I（sICAM—I）、胰岛素样生长因子-I（IGF—I）和胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）的变化。方法研究组中选择EM患者29例分3组，EM组29例，（Ⅰ-Ⅱ期）10例为早期病例组，（Ⅲ-Ⅳ）19例为晚期病例组。同期正常对照者10例（对照组）。MDA用化学方法、SOD用酶学方法、sICAM—I、IGF—Ⅰ、IGF—Ⅱ和E2用ELISA方法检测其含量。结果研究组与对照组腹腔液中SOD、MDA和E2水平之间比较差异有显著性（P〈0．05、P〈0．05、P〈0．05）；早期病例与晚期病例腹腔液中SOD、MDA和E2水平之间比较差异无显著性（P〉0．05、P〉0．05、P〉0．05）。研究组中的EM组和早期病例组与对照组腹腔液sICAM水平比较差异存在显著性（P〈0．05、P〈0．05）；研究组中的EM组和晚期病例组与对照组腹腔液IGF—Ⅰ水平比较差异存在极显著性（P〈0．01、P〈0．01）；研究组与对照组腹腔液IGF—Ⅱ水平比较差异均无显著性（P〉0．05、P〉0．05、P〉0.05）。结论提示内异症的发病与氧自由基代谢失衡有关，同时E2、sICAM11、IGF—I、参与了子宫内膜异住症的发病过程。     

前列腺增生手术患者心理健康状况的研究

目的研究前列腺增生手术患者的心理状况,为手术前的健康干预提供基础。方法采用焦虑自评量表和症状自评量表在手术前后对患者进行调查．比较手术前后的心理健康变化情况。结果对前列腺手术前患者的焦虑得分与全国常模进行比较发现,具有显著统计学差异（t=10．82,P〈0．05）;手术后焦虑得分与全国常模进行比较发现,不存在统计学差异（t=2．94,P〉0．05）;手术前后焦虑得分比较发现,具有显著统计学差异（t=8．57,P〈0．05）。对前列腺手术患者进行症状分析,结果发现,手术前与全国常模比较,除偏执得分之外,其余各项均具有显著统计学差异（P〈0．05）;手术后与全国常模比较,各项得分之间均不具有统计学差异（P〉0．05）;手术前后各项得分之间,除恐怖、偏执、精神性三项之外,其余均具有显著统计学差异（P〈0．05）。结论前列腺增生手术患者在术前心理状况较差,需要进行有效的心理护理干预,提高术前的心理健康。     

心理干预对老年失眠症的疗效观察

目的探讨心理干预方式对老年失眠症的临床疗效进行研究。方法连续入选60例门诊治疗的老年失眠症患者,随机分成心理干预组和药物治疗组,每组各30例,疗程为8周。采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表于治疗前及治疗后8周末对患者评分评估疗效,并进行比较分析。结果治疗8周末,心理干预组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）评分均显著低于治疗前（P〈0．01）,药物治疗组治疗前后HAMD、HAMA评分无显著性差异（P〉0．05）;两组比较,心理干预组HAMD、HAMA评分显著低于药物治疗组（P〈0．01）。心理干预组治疗总有效率93．33％,药物治疗组66．66％,两组疗效差异显著（P〈0．05）。结论心理干预可有效缓解老年失眠症患者的抑郁与焦虑情绪,能改善老年失眠症。     

护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究

目的探讨护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响。方法以2007年1月～2010年12月妇产科94例宫外孕手术治疗患者为研究对象,共存16例。大专及以上学历患者焦虑和抑郁心理构成比显著高于高中以下学历患者（P〈0.05,P〈0.01）;城市和农村患者焦虑和抑郁心理构成比无显著性差异（P〉0.05）;未婚患者焦虑心理构成比显著高于已婚患者（P〈0.01）,但抑郁心理在未婚和已婚患者中的构成比无显著性差异（P〉0.05）;干预组和对照组干预前SAS及SDS评分无显著性差异（P〉0.05）,干预后干预组SAS和SDS评分均较干预前显著降低（P〈0.01）,对照组干预前后SAS和SDS评分无显著性差异（P〉0.05）。结论宫外孕围手术期患者不良心理状况发生率较高,系统护理干预可有效缓解其焦虑、抑郁等不良心理,正确的健康教育和指导在宫外孕围手术期的临床护理中具有十分重要的作用。随机分为干预组51例和对照组43例,分别应用系统护理干预和常规妇产科护理。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行心理状况评估,比较分析护理干预前后两组患者心理状况改变情况。结果本组94例宫外孕手术患者中共有82例存在不良心理状况,占87.23%,其中焦虑57例,抑郁41例,二者     

心理干预对腰椎间盘突出症介入治疗患者心理状况的影响

目的 了解心理干预对腰椎问盘突出症介入治疗患者心理状况的影响。方法 采用社会心理因素调查表，对80例接受腰椎间盘突出症介入治疗患者进行调查，在手术前、后对干预组患者进行心理干预，并用SDS和SAS评定两组患者焦虑、抑郁情况。结果 术前两组患者焦虑、抑郁的发生率SDS和SAS评分无显著性差异，心理干预后干预组的焦虑、抑郁评分（SDS和SAS）较对照组（SDS和SAS）明显改善（P〈0．05或0．01）。结论 心理干预可有效地改善腰椎间盘突出症介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪障碍，值得推广应用。     

维持性血液透析患者焦虑状态的心理干预分析

目的探讨维持性血液透析患者焦虑状态的心理干预、方法及效果。方法将100例维持性血液透析患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组遵医嘱行血液透析，患者常规护理；实验组除接受常规护理外，针对患者焦虑状态再进行系统的心理干预，应用Zung氏自评焦虑量表对患者分别在入院时，在1、2、3mo末进行焦虑状态评定。结果入院时心理干预与对照组焦虑状态发生率比较无显著差异（p〉0．05）。在1、2、3mo末两组焦虑状态比较有显著差异（p〈0．05，p〈0．01）；心理干预组入院时与心理干预后的在1、2、3mo末焦虑状态比较有高度显著差异（p〈0．05，p〈0．01）。结论针对性心理干预措施能明显减轻维持性血透患者的焦虑状态。     

心理干预对海洛因依赖者戒毒康复期焦虑状态的影响

目的 分析海洛因依赖者戒毒康复期的焦虑症状，提高脱毒治疗的依从性。方法 将100例海洛因依赖者随机分两组（实验组和对照组），每组50例，对照组进行戒断治疗及一般护理；实验组采用戒断治疗、系统的抗焦虑治疗护理基础上，由主管护士对其进行情绪、认知、睡眠等心理干预。运用焦虑自评量表（SAS），于干预前后评价所有入选的海洛因依赖者。结果 干预前两组对比焦虑状况差异无显著性（P〉0．05），而干预后两组对比焦虑状况差异有显著性（P〈0．05）；实验组干预前后焦虑状况差异有显著性（P〈0．05）；对照组干预前后焦虑的发生差异无显著性。结论 心理干预可减轻海洛因依赖者戒毒康复期的焦虑症状，提高脱毒治疗依从性。     

慢性静脉高压大鼠股静脉中细胞间黏附分子-1的动态表达

目的通过大鼠后肢慢性静脉高压模型，研究股静脉中细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的动态表达情况。方法72只SD大鼠随机分为实验组和对照组，经腹手术环缩大鼠下腔静脉下端及髂总静脉，实验组和对造组内再分为术后当天（0周）、2、4、8、12、16周6组，取大鼠股静脉，免疫组化染色法观察ICAM-1的动态表达。结果ICAM-1阳性面积百分比，实验组与对照组比较在手术当天差异无显著性（P〉0．05），第2、4、8和12周比较差异有显著性（P〈0．05），16周比较差异无显著性（P〉0．05）；对照组内。各时间组比较差异无显著性（P〉0．05）；实验组内，各时间组间比较差异有显著性（P〈0．05）。ICAM-1阳性细胞百分比，实验组与对照组在手术当天比较无显著差别，在第2、4、8周差异均有显著性（P〈0．05），12周、16周，差异无显著性（P〉0.05）；对照组内，各时间组比较差异无显著性（P〉0．05）；实验组内，各组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论慢性静脉高压可大鼠股静脉内皮细胞和平滑肌细胞ICAM-1表达增强，从而介导白细胞对静脉壁重塑的影响。     

精神分裂症一级亲属认知功能缺陷的研究与干预

目的：探讨精神分裂症一级亲属认知功能缺陷及其干预。方法：对收集的130例精神分裂症一级亲属（研究组）与117例对照者（对照组）采用威斯康星卡片分类测验（WCST）与持续操作测验（CPT）评估与比较其认知功能,并将有认知功能缺陷的精神分裂症一级亲属随机分为空白干预组（A1）和心理干预组（A2）进行干预前、干预12周末与1年后的评估与比较。结果：（1）研究组在WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数等方面均显著高于对照组（P〈0．01）,但在CPT中两组间差异无显著性（P〉0．05）;研究组在WCST中有认知功能缺陷的例数显著高于对照组（P〈0．01）,而在CPT中两组间差异无显著性（P〉0．05）;在WCST中的持续错误数和CPT的得分与文化程度、性别、年龄的相关性无显著意义（P〉0．05）,且WCST的持续错误数与CPT的得分的相关性也无显著意义（P〉0．05）;（2）A1、A2两组在干预前的各项指标均无显著性差异（P〉0．05）;在干预12周末与1年后评估,A1组与干预前无显著差异（P〉0．05）,A2组在WCST的总测验次数、持续错误数等方面均显著高于干预前（P〈0．05）,且A1、A2两组间在WCST的持续错误数差异有极显著性（P〈0．01）,但在CPT中两组干预前后及组间的得分差异无显著性（P〉0．05）。结论：部分精神分裂症一级亲属存在认知功能缺陷;心理干预对精神分裂症一级亲属的认知功能缺陷有明显改善作用,对精神分裂症一级亲属有认知功能缺陷者进一步发展成为精神分裂症具有预防作用,展现了精神分裂症的早期发现、早期干预与治疗的新前景。     

心理干预对宫腔镜检查患者焦虑及疼痛的影响

目的：探讨心理干预对宫腔镜检查患者焦虑及疼痛水平的影响。方珐：将接受宫腔镜检查的108例患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予心理干预。采用焦虑自评量表比较2组患者护理前1d和检查前1h的焦虑水平及官腔镜检查后的疼痛水平。结果：护理前2组的焦虑水平差异无统计学意义（P〉0．05）。心理干预后观察组的焦虑水平均明显低于护理前和对照组（P〈O．01）。观察组官腔镜检查后1h的疼痛水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论：心理干预对降低官腔镜检查患者的焦虑和疼痛水平效果良好,可以作为常规护理方法推广使用。     

围术期心肌肌钙蛋白I变化对老年高血压性心脏病患者的意义

①目的探讨老年高血压性心脏病惠者围术期心肌肌钙蛋白I（eTnI）的动态变化及其对判断心肌损伤程度的意义。②方法选择45例60岁以上择期手术患者．分成3组即对照组（A组）、高血压组（B组）、高血压性心脏病组（C组）。在围术期不同时段采取惠者肘部静脉血，用免疫化学发光法测定血清eTnI值；记录围术期不同时段SBP、DBP、HR和ECG中的ST-T等的变化。③结果A组cTnI围术期比较差异无显著性（P〉0．05）；B组、C组则手术30分钟后开始升高．与术前比较差异有极显著性（P〈0．01）。与A组比较差异极显著性（P〈0．01）。B组和C组比较，差异有极显著性（P〈0．01）；C组围术期ECG动态变化与A组、B组比较差异有显著性（P（0．05）。④结论老年高血压性心脏病患者麻醉手术风险明显高于老年高血压及无高血压患者．围术期测定eTnI变化具有重要临床价值。     

冠心病患者调脂治疗间歇期血脂水平分析

目的：探讨冠心病患者调脂治疗问歇期，血脂水平与冠状动脉病变的关系。方法：172例胸痛患者经冠状动脉造影分为对照组（31例）；单支血管病变组（68例）；双支血管病变组（53例）；三支血管病变组（20例）。再根据患者的年龄、性别分为男性〉60岁组（老年男性组52例）；男性≤60岁组（38例）；女性〉60岁组（老年女性组36例）；女性≤60岁组（15例）。分别将各组的血脂水平与对照组及低密度脂蛋白（LDL—c）达标值比较。结果：①与对照组比较，三支血管病变组、老年女性组胆同醇（TC）水平、LDL—C水平增高，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。②双支血管病变组与对照组比较，LDL-c水平无显著性差异（P〉0．05），但LDL—c水平未达标。③与对照组比较，老年女性组中高密度脂蛋白（HDL）水平降低，有显著性差异（P〈0．01）；甘油三酯（TG）水平增高，有显著性差异（P〈0．01）。结论：血脂异常仍然是冠心病二级预防中必需注意的重要危险因素之一。     

儿童精神分裂症患者亲属负性情绪的心理干预研究

目的：探讨综合性心理干预对精神分裂症患儿亲属负性情绪的效果。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对45名儿童精神分裂症患者的90位亲属进行心理状况调查，并进行为期4周的综合性心理干预，之后将心理干预前后对比。结果：SCL-90总分：焦虑、抑郁、偏执、恐怖、精神病性因子分与国内常模比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），综合心理干预后SCL-90总分及各因子分较干预前有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：儿童精神分裂症患儿亲属存在明显的心理问题，对其进行综合性心理干预能有效的提高他们的心理健康水平。     

慢性肾脏病患者血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

目的：探讨血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）水平的检测在慢性肾脏病（CKD）患者中的临床意义。方法：研究对象为10名健康人（对照组）和42例CKD患者，检测其血清Cystatin C、血肌酐（Scr）水平及肌酐清除率（Ccr）。以^99mTc—DTPA清除率测得的肾小球滤过率（GFR）为标准，比较Cystatin C．Scr，与Ccr的相关性及CysC与Scr敏感度。结果：18例CDK1期患者，其BUN、Scr与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）；血Cys、β2-MG、24h尿蛋白、尿Cys浓度与对照组比较存在显著性差异（P〈0，01）；CysC与Ccr相关性系数r为-0．45．P〈0．05．而SCr与Ccr无显著相关性（P〉0．05），24例CKD2、3、4、5期患者CysC，Scr与Ccr都成显著负相关性（P〈0．01），相关系数r分别为-0．88、-0．75；CKD 1期、2期患者CysC阳性数与SCr阳性数两者比较存在显著性差异（P〈0．01），CKD3、4、5期患者CysC阳性数与Scr阳性数比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：血清Cystatin C是理想的反映GFR的血清标志物，对慢性肾脏（CKD）患者诊断有极其重要的临床意义。     

肝阳上亢证与相关证情绪状态测量的对比研究

目的探讨肝阳上亢证患者的情绪状态特征，以指导临床进行心理干预。方法从病证结合的角度选择226例高血压与偏头痛患者，根据同病异证、异病同证的要求分为肝阳上亢证组、对照组为肝郁气滞证、肝肾阴虚证组、健康人对照组，采用中医肝脏象情绪量表（ERSG）对各组进行情绪测量。结果肝阳上亢证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证患者ERSG测值各项积分均明显高于健康人对照组（P〈0．01）；ERSG肝阳上亢证肝经维度积分明显高于肝郁气滞证对照组、肝肾阴虚证对照组（P〈0．01），但肝郁气滞证组与肝肾阴虚证组差异无统计学意义（P〉0．05）；肝阳上亢证组ERSG总分均明显高于肝肾阴虚证对照组，差异有显著性（P〈0．01），其焦虑维度积分明显高于肝郁气滞证对照组及肝肾阴虚证对照组，差异有显著性（P〈0．01），肝郁气滞证对照组、肝肾阴虚证对照组抑郁维度明显高于肝阳上亢证组，差异有显著性（P〈0．01、P〈0．05）。结论肝阳上亢证、肝郁气滞证及肝肾阴虚证患者均有不同程度的焦虑、抑郁情绪状态；肝阳上亢证具有明显的肝经定位症状；肝阳上亢证组的焦虑程度显著高于对照组肝郁气滞证、肝肾阴虚证。说明肝阳上亢证患者以焦虑情绪状态为主。