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1.
目的评估糖尿病患者参加自我管理小组活动前后自我效能的改变情况,分析其影响因素,为完善自我管理小组活动效果提供相关依据。方法将参加中国糖尿病综合管理项目2014年社区糖尿病患者自我管理小组活动的所有糖尿病患者(1 509人)为研究对象,通过活动前后两次问卷调查了解患者的基本信息和自我效能得分情况,采用多重线性回归分析干预效果的影响因素。结果自我管理小组活动后,糖尿病患者自我效能总体得分(101.19±18.91)分高于活动前(85.88±20.99)分,差异有统计学意义(t=30.04,P0.01)。多因素分析结果显示,参加小组活动的次数(β=0.87)、有社区医生参加(β=5.69)及自觉所学知识和技能有用(β=7.16)与自我效能得分的提升呈正相关;自评活动内容较难理解(β=-3.84)与自我效能得分的提升呈负相关。结论自我管理小组活动可以提高糖尿病患者的自我效能,患者参加小组活动的次数、对活动内容的理解程度等是影响糖尿病患者自我效能提高的因素。  相似文献   

2.
目的了解南京市糖尿病患者参加自我管理小组活动前后自我效能的改变情况,分析其影响因素,为糖尿病社区防治和管理提供参考依据。方法 2015年招募自愿参与的糖尿病患者,通过开展自我管理小组活动进行干预。分别在干预前和干预后6个月,收集基本信息和自我效能得分,采用多重线性回归分析干预效果的影响因素。结果共调查糖尿病患者345例,完成6次小组活动的325例,应答率94.2%;干预后,症状管理及疾病共性管理自我效能、自我效能总分较活动前分别提高(0.89±1.81)、(0.92±1.75)、(5.51±10.29)分,差异均有统计学意义(t值分别为8.55、9.06、9.39,P值均0.05)。多重线性回归分析显示,以自费方式支出医疗费用、对小组活动总体评价、内容评价非常满意均是自我效能得分增加的正向影响因素(P0.05)。结论糖尿病患者自我管理小组活动可以提高患者自我效能,值得推广。  相似文献   

3.
目的分析南京市社区高血压病患者参加自我管理小组活动前后自我效能改变情况,对影响因素进行分析,为高血压病社区防治和管理提供参考依据。方法于2015年4—6月,从南京市11区31个街道(乡镇)40个社区招募自愿参加高血压病患者自我管理小组活动的参与者;2015年9—10月,通过开展高血压病患者自我管理小组活动进行干预。分别在基线(活动前)和活动后6个月,以自身前后对照的问卷调查方法收集基本信息和自我效能得分情况,采用多重线性回归分析干预效果的影响因素。结果参加自我管理小组活动后自我效能总得分为(46.69±8.95)分高于活动前(40.29±11.50),差异有统计学意义(t=12.8,P0.05)。文化程度高和家庭人均月收入高的高血压病患者活动干预前后自我效能总分增加幅度较大(F=3.906,P0.05)、(F=3.273,P0.05)。多因素分析结果显示,对小组活动总体评价、内容评价非常满意、社区医生经常/每次参加均是自我效能得分增加的正向影响因素。结论高血压病自我管理小组活动可以提高患者的自我效能,小组活动内容和社区医生的参与程度等是影响高血压病患者自我效能提高的因素。  相似文献   

4.
目的评估糖尿病自我管理教育对2型糖尿病患者自我管理行为及自我效能的影响。方法在重庆市部分社区招募2型糖尿病患者,采取自身前后对照设计,于自我管理教育前后对所有符合招募条件、且自愿参与糖尿病自我管理教育活动的糖尿病患者进行自我管理行为调查和自我效能评分,评估自我管理教育效果。结果共有430例患者全程参与自我管理教育活动,患者平均年龄(65.0±8.0)岁。参加自我管理教育活动后,患者自测血糖频率增加,从来没测过血糖的比例从67.9%下降为48.4%;患者掌握自我足部检查方法的比例从15.8%提高到59.5%,掌握自我注射胰岛素方法的比例从12.1%提高到71.2%,差异均有统计学意义(均P0.01)。参加自我管理教育活动后,患者总效能得分率从61.3%提高到74.2%,平均得分从(79.9±22.3)分提高到(96.5±19.5)分,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论糖尿病患者自我管理教育可改善患者自我管理行为,提升自我效能。  相似文献   

5.
目的评价社区糖尿病患者自我管理小组活动效能情况,为进一步开展社区糖尿病综合防控工作提供依据。方法2014年10-11月,选取盐城市亭湖区和盐都区2个街道,采用中国疾病预防控制中心研发的调查问卷,对参加自我管理小组全程活动的194例患者的情况进行知、信、行评估。结果活动后,患者糖尿病知识知晓率高于活动前,差异有统计学意义(P0.01);自测血糖频率(1~3次/月)、自我足部检查方法、胰岛素注射方法和采取措施控制血糖的比例均高于活动前,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);小组活动后,自我效能总得分及饮食控制、运动锻炼、血糖监测、足部护理和高与低血糖处理5个部分的自我效能得分均高于活动前,差异均有统计学意义(P0.01)。自我效能得分与自我效能影响因素的多元线性回归分析结果显示,文化程度、糖尿病知识知晓程度与自我效能得分呈正相关,均有统计学意义(β’值分别为0.416和0.369,P0.05)。结论糖尿病自我管理小组对提高患者自我管理意识和自我管理效能效果显著,值得在社区推广。  相似文献   

6.
目的评估糖尿病患者参与社区自我管理小组活动前后自我管理行为的改变状况,分析其影响因素,为进一步加强社区糖尿病管理工作提供依据。方法 2013年选择江苏省淮安市、常熟市和盐城市社区中391例糖尿病患者为调查对象,进行问卷调查和自我管理小组活动。对参加活动的糖尿病患者,在每个小组第1次活动开始前和全部活动结束后,采用中国疾病预防控制中心设计的评估问卷进行基线和终期调查,比较糖尿病患者活动前后自我管理行为形成率和得分的变化。结果自我管理小组活动后,自我管理行为得分[(5.07±1.23)分]高于活动前[(3.63±1.48)分],差异有统计学意义(t=16.94,P0.01)。除每周自测血糖和不吸烟外,糖尿病患者多数自我管理行为形成率活动后较活动前显著提高,差异均有统计学意义(P0.01),每天足部检查和每月到医院复查血糖的行为形成率总体不高,活动后分别为28.0%和38.9%。家中缺少检测仪器和检测试纸价格贵是影响血糖监测频率最重要的因素。多因素分析结果显示,年龄越大(OR=1.87,95%CI:1.28~2.74)、有并发症(OR=2.16,95%CI:1.08~4.34)和城镇地区(OR=0.23,95%CI:0.10~0.51)的患者在自我管理小组活动后自我管理行为明显改善的比例低。结论社区自我管理小组活动能够提高糖尿病患者自我管理行为的形成率,活动中要强化血糖监测、足部检查和戒烟技能学习,同时应加强对年龄大、有并发症的糖尿病患者自我管理行为指导。  相似文献   

7.
目的了解社区2型糖尿病自我管理重点行为状况及其影响因素,为进一步开展健康教育干预工作提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对2609例社区2型糖尿病进行问卷调查,主要包括人口学特征、糖尿病自我管理重点行为状况、糖尿病管理自我效能状况等。结果调查对象糖尿病管理自我效能总体得分(137.52±37.59)分,得分指标68.8%,处于中等水平。自我管理行为平均得分(2.26±1.19)分,其中不同患病年限、每月自付治疗费用和自我管理效能水平人群自我管理行为得分差异有统计学意义(P0.001),患病年限越长、每月自付治疗费用越高、自我效能水平越高,自我管理行为得分越高(P0.001)。结论 2型糖尿病患者自我管理行为得分处于中等水平,在糖尿病健康教育工作中,应注重患者自我效能的提升,从而促进患者日常自我管理行为的改善。  相似文献   

8.
目的探讨自我管理小组活动在社区糖尿病管理中的干预效果,为开展社区糖尿病管理工作提供科学依据。方法于2015年5月选取武汉市洪山区19个社区卫生服务中心的316例糖尿病患者为研究对象,共组建25个自我管理小组,每2月开展1次小组活动,干预期为1年,比较干预前和干预后患者的糖尿病知识掌握情况、糖尿病自我效能评分和糖尿病相关生化指标。应用SPSS 17.0软件进行配对χ~2检验和配对t检验。结果干预后患者的糖尿病知识知晓情况优于干预前,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病饮食、运动、遵医服药、监测血糖、足部护理以及高和低血糖处理6个维度的自我效能得分及自我效能总分均高于干预前,差异均有统计学意义(P0.01);干预后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1C)均较干预前降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自我管理小组活动能提高患者糖尿病知识知晓率、提高自我效能并改善病情。  相似文献   

9.
目的分析糖尿病患者参与社区自我管理小组活动依从性的影响因素,为提高社区自我管理干预效果提供科学依据。方法采用问卷调查的方法收集糖尿病患者参与社区自我管理小组活动的次数和相关信息,并应用多项logistic回归筛选其主要的影响因素。结果患者对自我管理小组活动的总体满意度、形式满意度、内容满意度分别为95.8%、95.6%和95.4%,75.1%的患者认为小组活动对个人改变不良生活方式有很大帮助,53.6%的糖尿病患者完成了全部6次的社区自我管理小组活动。多项logistic回归分析发现,与参与1次活动的相比,年龄、自我效能得分、有3项以上并发症、对活动形式满意度和自报活动有帮助等因素与患者参与全程6次活动呈正相关;而农村患者、本科及以上文化程度、月收入1 000~5 000元者对活动总体满意度、对活动内容满意度等因素则与其呈负相关。结论城市社区老年人对社区自我管理小组活动的依从性较高,而农村地区和劳动力人群的自我管理干预工作还需要进一步加强,今后的自我管理干预工作要根据患者的不同特征和需求采取针对性的干预形式。  相似文献   

10.
目的探索老年2型糖尿病患者认知功能与自我管理行为、自我效能的关系,为制订延缓糖尿病性认知功能障碍措施提供依据。方法以社区卫生服务机构管理的老年2型糖尿病患者(年龄>65岁)81例为研究对象,分为干预组(46例)和常规组(35例),使用中国疾病预防控制中心设计问卷进行自我管理行为和自我效能调查,用修订的长谷川智能筛查量表评估患者的认知状况,并进行比较分析。结果基线时,干预组和常规组在认知功能障碍比例、自我管理行为和自我效能方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后,两组出现认知功能障碍的比例分别是13.0%和42.9%,差异有统计学意义(P=0.002);干预组的患者遵循糖尿病饮食持续天数[(5.9±1.6)d]高于常规组[(4.9±1.9)d],差异有统计学意义(P=0.011);干预组自我效能得分[(107.3±15.1)分]高于常规组[(98.1±18.3)分],差异有统计学意义(P=0.016)。以认知功能变化为应变量进行logistic回归分析显示,增加遵循糖尿病饮食天数和增强自我效能可使患者认知功能改善的能力是保持认知功能不变的1.31倍(95%CI:1.02~1.68)和1.04倍(95%CI:1.01~1.07)。结论在社区开展老年2型糖尿病人自我管理活动,可防止患者进一步出现认知功能障碍,遵循糖尿病饮食和提高自我效能是保护患者认知功能的有效措施。  相似文献   

11.
目的了解北京市房山区社区糖尿病患者自我管理现状,探索自我管理行为的相关影响因素,为房山区糖尿病患者的自我管理工作提供科学依据。方法于2014年,采用分层随机抽样方法,在北京市房山区的城镇社区和农村社区共抽取520例糖尿病患者作为研究对象。由调查员对研究对象糖尿病自我管理情况进行问卷调查。采用SPSS 18.0统计分析软件进行t检验和多元线性回归分析。结果城镇居民在糖尿病自我管理基础知识、自我效能和相关行为得分[分别为(6.11±1.92)、(9.78±1.56)和(12.90±2.49)分]均明显高于农村居民[分别为(5.35±1.63)、(9.31±1.84)和(11.51±2.61)分],差异均有统计学意义(P0.01)。糖尿病自我管理相关行为的6个维度中,城镇居民监测血糖、足部护理、饮食和遵医嘱服药4个自我管理维度的得分明显高于农村居民,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),而运动、吸烟饮酒2个自我管理维度差异均无统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析结果显示,患者的自我管理行为受性别、城乡、自我效能、是否参加小组活动和病程的影响(t值分别为5.803、-4.480、14.209、-2.025和3.177,P0.05,P0.01)。结论房山区糖尿病患者自我管理目前处于较低水平,应重点加强对农村居民的宣传教育,提高其糖尿病自我管理水平。  相似文献   

12.
目的调查首都副中心(通州区)社区2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制情况以及自我管理现状,为今后首都副中心开展社区T2DM管理工作提供科学依据。方法于2016年3月选取首都副中心某社区318例T2DM作为调查对象,以糖化血红蛋白(Hb A1C)作为血糖控制指标,糖尿病自我管理行为量表-6(SDSCA-6)得分作为自我管理指标。用SPSS 19.0统计软件进行数据的统计。结果 Hb A1C控制率(Hb A1C7.0%)为34.9%。SDSCA-6总分为(18.94±13.26)分,仅有27.5%的T2DM患者自我管理总体情况良好。SDSCA-6问卷中,T2DM患者在遵医嘱用药方面得分[(3.08±2.49)分]最高,其次为运动自我管理[(3.02±2.45)分],血糖自我监测得分[(2.63±2.28)分]、血糖监测依从性得分[(2.52±2.11)分]和足部护理得分[(2.80±2.54)分]较低。结论北京市通州区社区T2DM患者Hb A1C控制水平不佳,自我管理总体情况较差,应采取有针对性的干预措施,使患者建立科学管理行为,以及构建医院-社区医联体化糖尿病管理模式,实现社区糖尿病的系统化、规范化、正规化管理。  相似文献   

13.
目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 采用方便抽样法,在上海某社区5个居委会招募350例社区慢性阻塞性肺疾病患者进行自我效能量表、自我管理行为量表调查.自我效能与自我管理行为间的关系采用Spearman's相关性分析.结果 符合入选条件的患者为320例,FEV1/FVC平均值为(57.86±7.06)%.社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能水平平均得分(74.2±9.5)分,34例(10.6%)表现为低水平自我效能,286例(89.4%)为中度水平.自我管理行为中体能锻炼时间评分(16.2±33.9) min/周、耐力锻炼时间为(109.0 ±49.O) min/周、认知性症状管理实践(0.9±1.0)分、与医生的沟通(0.7±0.8)分.Spearman's相关性分析显示,自我效能总分与自我管理行为各维度呈正相关(r=0.522、0.407、0.330、0.044,P<0.01).结论 社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能和自我管理水平有待提高,自我效能与自我管理行为关系密切,在社区干预时应针对提高患者自我效能水平采取相应措施,以帮助促进其自我管理行为.  相似文献   

14.
目的分析参与我国6个省市2型糖尿病(T2DM)患者自我管理小组干预活动的糖尿病患者的生存质量及其影响因素,为提高社区糖尿病患者管理服务水平提供科学依据。方法于2013年9-10月选择曾开展过糖尿病患者自我管理工作、具备一定的工作基础的北京市、上海市、重庆市、江苏省、广东省和浙江省6个省(直辖市)的街道和乡镇为研究现场。以问卷形式共调查社区成年T2DM患者1 603例,收集入选患者的一般情况、患病情况、生存质量及自我效能评价信息,分析患者的生存质量得分及影响因素。结果 1 603例调查对象躯体健康得分为(70.38±13.90)分,心理健康得分为(76.07±17.03)分。调查对象一般健康状况得分最低,仅为(55.25±16.90)分。社会功能得分最高,为(88.16±20.04)分。患者的文化程度和收入水平与躯体健康得分呈正相关(t值分别为3.153、3.396),并发症与躯体健康得分呈负相关(t=-4.311),差异均有统计学意义(P0.01)。患者的居住地和并发症与心理健康得分呈负相关(t值分别为-3.715、-3.134,P0.01),患者的文化程度、收入水平与心理健康得分呈正相关(t值分别为2.794、4.157),差异均有统计学意义(P0.01)。调查对象自我效能总分为(66.93±17.69)分,患者遵医嘱服药或注射胰岛素的自我效能得分最高,为(74.24±23.54)分,而血糖监测和足部护理的自我效能得分最低[分别为(62.30±20.76)、(62.59±22.89)分]。结论糖尿病患者的文化程度、收入水平和并发症显著影响其生存质量。在糖尿病患者的综合管理中,并发症的预防、血糖监测和足部护理以及对患者心理的关怀应得到进一步加强。  相似文献   

15.
目的了解上海市部分社区骨质疏松患者对骨质疏松症相关知识的认知、骨质疏松的防治动机、骨质疏松预防的健康管理行为,以及社区规范诊疗和管理的干预效果。方法在20家参与试点项目的社区卫生服务中心采用方便抽样的方法,分别在干预前后抽取597例和606例骨质疏松患者进行骨质疏松知识、信念和自我管理行为的问卷调查。结果经社区规范诊疗和管理干预,患者骨质疏松知识平均得分由(15.9±6.2)分(总分32分)上升至(22.8±5.9)分(P0.01);骨质疏松信念平均得分由(147.1±18.0)分(总分210分)上升至(156.0±17.1)分(P0.01);骨质疏松自我管理行为平均得分由(40.5±10.5)分(总分65分)上升至(48.0±10.5)分(P0.01)。结论社区规范诊疗和管理干预促进了患者骨质疏松自我管理行为的形成,干预效果明显。  相似文献   

16.
目的 了解江苏省东台市面向城乡社区糖尿病患者开展自我管理小组活动的效果,为进一步推广糖尿病患者自我管理项目提供科学依据。方法 2021年5-11月,在江苏省东台市选择城乡社区中的糖尿病患者432例,组建糖尿病患者自我管理小组并规范开展活动,利用中国疾病预防控制中心研发的调查问卷,对所有小组成员进行基线调查和效果评估调查。结果 自我管理小组活动后,糖尿病患者对空腹血糖范围、血压控制范围、超重标准、“三多一少”症状、健康饮食、有氧运动时间、糖尿病危害、并发症防治等8个知识点的知晓率高于活动前,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者在家中有血糖仪者、自测血糖频率(>1~3次/月)、掌握胰岛素注射方法、采取措施(药物、饮食等)控制血糖、掌握自我足部检查方法的比例明显高于活动前,差异具有统计学意义(P<0.05)。参加活动后,患者总自我效能得分和饮食控制、运动锻炼、遵医服药、血糖监测、足部护理、高低血糖处理等6个分变量的自我效能得分均高于活动前,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均高于活动前,差异具有统计学意义(P<...  相似文献   

17.
目的评估糖尿病患者参与健康自我管理前后认知与行为的改变,为在社区推广应用健康自我管理提供依据。方法进行社区动员招募糖尿病患者,对符合条件、自愿参与自我管理的患者以连续6周,每周1次的频率给予合理膳食、科学运动、糖尿病足等并发症、高(低)血糖急症以及负面情绪处理等知识和技能指导。在参加健康自我管理活动前后对所有患者进行问卷调查,采用χ2检验比较干预前后知识与行为的改变,P0.05为差异有统计学意义。结果共招募到221名糖尿病患者参加健康自我管理活动,其中214例患者全程参加了自我管理,干预后患者对糖尿病并发症、防治措施、合理膳食、推荐运动量、推荐每人每日盐与食用油摄入量的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义(P0.05),干预后患者与医生沟通交流、掌握自我血糖监测与自我足部检查方法、综合性治疗、达到推荐运动量等的比例均较干预前明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平与自我管理的能力,该干预措施应在社区进行广泛推广应用,从而有效地控制糖尿病。  相似文献   

18.
目的应用自我效能感理论对农村Ⅱ型糖尿病患者饮食自我管理行为进行干预和分析。方法采用整群抽样的方法,抽取唐山市黄各庄镇2型糖尿病患者104例,干预组49例,对照组55例。干预组运用自我效能理论干预进行饮食自我管理,对照组采用常规健康教育模式干预,干预3个月、6个月后,运用饮食自我管理问卷评价两组患者的饮食自我管理行为的干预效果。结果农村糖尿病患者饮食自我管理得分为(2.76±1.23)分,干预3个月、6个月后两组患者饮食自我管理得分均有提高,干预组较对照组均有显著提高(P0.05)。结论农村糖尿病患者饮食自我管理水平较低,应用自我效能理论进行饮食自我管理干预能起到较好的效果。  相似文献   

19.
目的通过建立糖尿病患者自我管理小组,定期开展自我管理活动,对糖尿病患者进行健康干预,并对干预结果进行效果评价。方法在淮安市招募已确诊为糖尿病的患者257例作为研究对象,分为16个自我管理小组,对患者进行每2周1次,共6次自我管理小组活动,在活动前和6次活动结束后分别对患者知信行情况进行问卷调查。结果经过6次自我管理小组活动,患者对糖尿病危害知晓率由活动前的62.6%上升到99.6%,对糖尿病防治措施知晓率由80.5%上升到99.2%,调查前后差异均有统计学意义(P0.01)。98%以上的患者在参加活动后知道了合理饮食和运动治疗的重要性。结论社区糖尿病患者参加糖尿病自我管理小组活动,可有效提高糖尿病患者的自我管理意识及能力,增强患者战胜糖尿病自信心,为控制血糖提供帮助。  相似文献   

20.
目的评价社区糖尿病患者自我效能水平及影响因素,为后续的自我管理干预提供有力依据。方法于2015年9-11月采用多阶段整群随机抽样的方法,在上海市浦东、闵行、松江、长宁和宝山5个区(县)中,每个区(县)抽取1家社区卫生服务中心,包括了25个全科团队的糖尿病患者,每个团队所负责管理的T2DM患者库中随机抽取100例患者。经知情同意后进行问卷调查,共回收2 249份有效问卷。采用糖尿病自我效能量表评价患者自我效能水平,应用《密西根糖尿病自我管理行为问卷(SDSCA)》、欧洲健康素养6个条目的短卷(HLS-EU-Q6)等评价患者自我管理能力的各项指标并收集一般资料。用SPSS 20.0软件进行统计学分析,多组计量指标的比较用方差分析,患者自我效能水平的影响因素采用多重线性回归分析。结果患者总体自我效能平均得分为(3.42±0.82)分,其中以遵医服药维度得分最高,为(3.84±1.22)分,非药物治疗(饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理、低血糖预防)得分较低,分别为(3.57±0.95)、(3.30±1.20)、(3.07±1.07)、(3.24±1.11)和(3.47±1.03)分。多重线性回归分析显示,人口学特征中,性别、文化程度是自我效能的影响因素,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。自我管理能力指标中,健康素养得分(β=0.210)、社会支持得分(β=0.201)、自我管理行为得分(β=0.217)、血糖控制得分(β=0.088)均为自我效能的正向影响因素,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论社区糖尿病患者的自我效能处于中上水平,在开展自我管理健康教育项目时,应考虑健康素养、社会支持、自我管理行为、血糖控制各要素水平的综合提升。  相似文献   

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