医疗服务项目定价模型研究

文章总结了医疗服务项目价格制定的研究成果和相关理论,并系统介绍了2012版的医疗服务价格项目规范。在项目成本测算体系建立与实证研究基础上,充分考虑国情,提出了2012版医疗服务项目定价模型,力图通过医生劳务价值测量方法创新和引入地区差异与医院级别差异系数等方法提高模型的广泛适用性和科学性。     

公立医院医疗服务项目定价策略研究

通过公立医院医疗服务价格补偿体系的经济学研究,对目前医疗服务价格分类和定价情况进行分析,研究不同的医疗服务价格定价方式,结合公共经济学的相关理论,对公立医院医疗服务项目进行重新分类.提出通过确立合理的定价目标,提升信息化水平、成本核算能力、培养医院管理会计、制定各种分类项目定价以实现公立医院医疗服务项目综合定价.     

医疗装备服务项目定价初探

合理的医疗装备服务项目价格既能以比较低廉的费用为病人提供比较优质的医疗服务，又能保证医院的可持续发展，但其价格怎样核算是一个难题。本文提出一套定价方法供参考。     

实验室诊断类医疗服务项目定价国际经验及启示

实验室诊断类项目定价是理顺整个医疗服务项目价格关系的一个重要部分。本文通过检索国内外文献和回顾政策文件,总结归纳了国际实验室诊断类项目定价策略和方法,简要介绍了基于资源消耗的相对价值参数法(RBRVS)、成本定价法、卫生技术评估法以及区域价格比较法,并在回顾梳理2000年至今我国医疗服务价格改革关键政策和重要节点的基础上,总结分析了我国目前实验室诊断类项目定价的原则和依据。此外,本文就实验室诊断类项目较其他医疗服务项目的特殊性进行了讨论,分析了我国现行医疗服务定价和调价机制上的问题和操作上的困难,提出了进一步开展实验室诊断类项目成本和价格相关研究、探索适合我国国情的定价体系等建议。     

医疗服务项目定价合理性评析

就现行医疗服务项目定价情况及其历史变迁进行分析,归纳存在的问题并分析原因,提出改革医疗服务项目成本测算方法、定期调整医疗服务收费价格、建立多元化医疗服务价格形成机制等建议。     

深化价格改革背景下的医疗服务项目定价方法及思路

医疗服务价格是医疗服务价值和医疗服务行为经济补偿的反映,医疗服务价格改革对优化医疗卫生资源配置、转变公立医院运行机制具有重要作用。医疗服务定价要考虑医疗服务产品特性、服务市场、服务成本、供需关系、医保支付政策、补偿机制等多方面因素。针对我国医疗服务项目价格管理方式和价格水平现状,建议综合运用基于成本定价、价格管制定价、需求导向定价等多种定价方式和方法,探索医疗服务价值和价格相分离、人力价值和物耗价值相分离的价格机制,构建与政策目标相协同的医疗服务价格体系。     

公立医院新增医疗服务项目申报流程实践与优化——以血液科为例

在医疗改革不断深化的进程中,医疗服务新项目的申报,将成为公立医疗机构合理化收入的有益补充。对于临床科室的新技术、新方法的经济学评估,医院的医保物价和成本管理科室的主动参与,可以通过基于成本核算的价格设置,为临床科室的学科发展和运营优化提供更为合理的引导。该文以血液科新增服务项目为例,通过分析新增医疗服务项目申报流程的实践情况,建立医院内部的申报管理流程,并在一定程度上优化现行病种支付价格,达到平衡医院、患者及政府等多方利益的目的。     

医疗服务项目定价方式的探讨

推进医疗服务价格改革,是价格机制改革和深化医药卫生体制改革的重要任务,医疗机构对医疗服务项目价格内涵、说明、计价单位的理解、规范医疗服务收费、医疗机构运营中成本控制等等都关乎医疗机构的医疗收支、节余是否可支撑医院良性发展,也是对公立医疗机构院长绩效考核的内容之一.文章通过阐述福建省医疗服务项目价格形成历史、项目成本测算...     

公立医院医疗服务定价方法研究

在回顾我国公立医院定价历史的基础上,着重讨论了当前公立医院医疗服务定价方法的可适用性,提出当前我国公立医院医疗服务定价的关键是在医疗服务价格决定中更多地纳入市场决定因素,推动医疗服务价格构成要素的市场化,畅通公立医院价格传导通路。     

对新医疗服务项目定价的思考

2006年10月1日，广东省公布新的《中央、军队、武警、省属驻穗非医疗机构医疗服务价格》（以下简称《医疗服务价格》）标准，新的医疗服务价格在价格管理形式上由政府定价改为政府指导价，营利性医疗机构实行市场调节价，由医疗机构自主确定医疗服务价格，报同级物价、卫生主管部门备案。这次由国家卫生和物价主管部门对全国医疗服务的价格项目进行统一规范，为改革我国医疗服务价格管理体制奠定了基础。同时，对抑制医疗行业无序竞争、医疗成本增长过快、医疗市场管理混乱将起到积极作用。然而从全省各地的实践看，仍然存在一些问题，政府主管部门应予以关注，以确保医疗机构合理经营成本，调动医疗机构的积极性，切实解决群众看病难、看病贵，真正维护医患双方的合理利益。     

复杂型医疗服务项目定价模型优化研究:报价奖励的设定

目的:探讨公立医院报价奖励的设定,旨在优化与完善复杂型医疗服务项目定价模型,为形成价格新机制提供参考。方法:利用概率论与数理统计对构建的医保基金支出模型进行求解与分析。结果:对于任意n(n≥2)家参与报价的公立医院,均存在唯一最优的奖励系数与之对应,使得政府价格规制部门的医保基金期望支出达到最小。此外,最优的奖励系数随参与报价的公立医院数量的增加而逐步增大。结论:优化后的复杂型医疗服务项目定价模型不仅兼顾了医院、患者、医保三方利益,而且能够有效防止公立医院虚高报价,具有较好的应用价值。     

基于博弈理论的医疗服务项目定价模型研究

目的:探讨医疗服务价格形成机制,为新医改提供卫生经济学支撑。方法与结果:基于社会福利最大化视角,即考虑患者、医疗机构与政府三方利益,利用调查的一手资料,分别在无保险方参与和有保险方参与定价,需求确定和需求不确定条件下,构建Stackelberg博弈定价模型确定最优价格,结论:归结出科学的医疗服务定价机制,为未来医疗服务价格改革提供参考。     

循证医学在国内外医疗卫生领域的研究现状

文章介绍循证医学（EBM）的研究概况,国内外学者的研究共同证明了EBM是一种值得推广的好方法,与国外相比,国内对EBM的研究广度与[深度都略显不足,若紧密联系实际加强[这方面的研究,EBM会有广泛的应用前景。     

对《全国医疗服务项目规范》存在问题的探讨

科学规范的有效管理医疗服务,逐步建立健全制约机制,是保障卫生体制改革健康发展的重要环节.文章分析了<全国医疗服务价项目规范新增和修订项目>的内容及价格制定过程中存在的问题,并针对问题提出了切实可行的建议.     

医疗服务项目标准成本测算方法的研究

对医疗服务项目标准成本测算进行了方法学探讨:提出用专家咨询法对直接劳务成本和材料成本直接标化,对项目的间接成本标准值按类型成本之间的比例关系来推算。     

基于DRGs的TOPSIS和RSR模糊联合法评价心血管内科医疗服务能力

目的基于疾病诊断相关分组指标,对心血管内科各病区医疗服务能力进行评价,为改善医疗服务计划提供指导。方法收集2018年研究医院心血管内科住院患者病案首页数据,以2016版BJ-DRGs为工具进行分组,依据能力、效率、安全3个维度的6个指标,运用加权TOPSIS和RSR模糊联合法评价各病区的医疗服务能力。结果评价靠前的3个病区是B、A、E,表明医疗服务能力较强,排名靠后的4个病区是D、F、C、G。结论基于DRGs指标的加权TOPSIS和RSR模糊联合法的评价结果与医院当前的绩效考核结果基本一致,且能更加科学、便捷、高效地反映各病区医疗服务能力的真实水平,为医院加强学科内涵建设指明了方向。     

基于作业成本法的本量利分析模型及其在影像科项目成本控制中的应用

目的发展基于作业成本法的本量利分析模型，探索其用法。方法结合作业成本法的成本划分方法．建立基于作业成本法的本量利分析模型．并采用某综合医院一个季度的数据。用该模型评价该医院影像科的决策情况和成本控制方法。结果在非完全成本下，该医院影像科能够给医院带来利润：高技术含量的项目并不比低技术含量的服务项目的利润率低：高技术含量项目与低技术含量项目的成本控制着手点有相同的地方，但也有不同之处。结论基于作业成本法的本量利分析模型可以在实际工作中使用．能对医院项目成本的控制提供清晰的线索。基于作业成本法的本量利分析模型比传统的本量利分析模型具有优势。可以在我国试用。     

美国骨科医疗风险影响因素研究述评

目的通过分析美国骨科医疗风险影响因素的分类方法,为我国骨科医疗风险因素分析和防范提供参考。方法使用Mesh及自由词,检索Pubmed、Embase等数据库以及相关官方网站,查找国外相关文献,并重点研究关国骨科医疗风险因素分析方法。结果美国建立了系统的多维的骨科医疗风险因素分类方法。骨科医疗风险主要存在于设备、沟通传达、用药及手术位置4个方面。结论美国骨科风险因素分析方法规范系统,有针对性,可有效发现医疗风险高发点,其为我国骨科医疗风险因素的分析和防范提供了借鉴和参考。     

新形势下加强公立医院医疗服务项目成本核算的思考

随着公立医院补偿机制和医保支付制度改革的推进,公立医院的成本管理工作越来越受到重视。科学合理的医疗服务项目成本核算可对医院管理机制的完善、补偿机制的建立、医保支付方式改革的推进以及卫生资源的合理有效配置提供重要参考依据。政府部门和公立医院以及社会各界应加强成本管控意识,推动医院医疗服务项目成本核算工作有效开展。