HPV感染及危险因素的研究

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是目前人类最常见的性传播疾病之一,它除可引起人类皮肤、黏膜等部位发生疣外,还可引起恶性肿瘤的发生.     

生殖道HPV感染与阴道混合性感染相关危险因素的研究

目的:探讨生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴道混合性感染之间的相关危险因素。方法:对2015年6月至2016年10月就诊于西安交通大学第一附属医院妇科门诊,同时行阴道微生态及HPV分型检测的1914例患者的检查结果并进行分析。结果:1914例患者中,HPV感染率28.00%(536/1914)。1378例未感染HPV者中阴道感染性疾病发生率为55.88%(770/1378),536例HPV感染者中阴道感染性疾病的发生率为65.30%(350/536),HPV感染者较未感染者阴道感染性疾病的发生率高(P<0.05)。阴道微生态正常者HPV感染率为25.26%(97/384),阴道混合性感染者HPV感染率33.86%(64/189),阴道混合性感染者HPV感染率较阴道微生态正常者高(P<0.05)。以阴道微生态正常者为对照(OR=1),阴道混合性感染与HPV感染间的OR1=1.515(95%CI 1.037~2.213)。阴道微生态正常者HPV16/18感染率为7.55%(29/384),阴道混合性感染者HPV16/18感染率为17.99%(34/189),混合性感染者较阴道微生态正常者高(P<0.05)。以阴道微生态正常者为对照(OR=1),阴道混合性感染与HPV16/18感染间的OR2=2.685(95%CI 1.580~4.563)。结论:阴道混合性感染可增加HPV及HPV16/18的感染率,特别是可以增加HPV16/18的感染率。     

高危型HPV持续感染相关危险因素研究现状

高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌发生的重要因素。HPV持续感染与病毒、机体等多方面因素相关。了解HPV持续感染的危险因素对提高医院检测水平、评估持续感染发生几率、指导人们的生活方式都将起到重要作用。     

1955例武汉市农村妇女HPV感染状况与危险因素分析

目的:探讨武汉市农村妇女HPV在宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌中的感染分布情况及HPV感染危险因素。方法:在2011年武汉市20万农村妇女宫颈癌初筛阳性患者中随机抽取1955例,采用飞行时间质谱检测法对宫颈刷片进行HPV分型测定,分析HPV在宫颈炎、CIN、宫颈癌中的感染情况。结果:1955例宫颈刷片标本中发现HPV感染1115例,感染率为57.03%。HPV在不同宫颈疾病中的感染率不同,HPV在宫颈炎中的感染率为40.72%,CIN中为89.64%,宫颈癌中为92.86%,差异有统计学意义(P<0.01);HPV感染患者中,单纯高危型及单纯低危型HPV感染所占比例分别为92.74%、3.23%,差异有统计学意义(P<0.01)。1955例患者中HPV 16型感染率最高(18.16%),其次是HPV 58型(13.35%)、HPV52型(11.00%)、HPV 33型(5.68%)。1955例患者中单一亚型感染率为41.43%,双重及多重感染率为15.60%。不同初婚年龄、临床症状、宫颈癌家族史及是否熬夜等患者HPV感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:武汉市农村妇女高危型HPV感染是宫颈癌及CIN发生的必要因素。初婚年龄较早、有宫颈癌家族史、经常熬夜等为HPV感染的危险因素。     

人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的管理现状

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在自然人群中有高感染率,性活跃人群中近80%有HPV感染史,HPV持续感染与宫颈癌前病变及宫颈癌密切相关。目前HPV检测已公认作为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(atipical squamous cells of unkown significance,ASCUS)分流指标,同时用于明确低度宫颈鳞状上皮内瘤变(low-grade squamous intraepithelial leision,LSIL)治疗方式选择,高度宫颈鳞状上皮内瘤变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的随访和宫颈癌复发预测指标。由于人们对于HPV过度关注,造成HPV检测频繁,多种HPV检测方法同时进行造成医疗资源浪费,给病人带来恐慌。因此如何对HPV感染患者进行规范化统一管理逐渐引起专家重视,尤其是对单纯HPV管理,合理进行HPV定量及分型检测,可以提高早期宫颈癌筛查率,降低医疗费用。     

感染人免疫缺陷病毒的妇女中因生殖卫生98053住院情况的调查

感染人免疫缺陷病毒的妇女中因生殖卫生９８０５３住院情况的调查ＨｏｗａｒｄＭｉｎｋｏｆｅｔａｌＡｍＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ１９８８；１７８：１６６作者目的在于确定已感染人免疫缺陷病毒妇女，在确定感染ＨＩＶ前后入院情况，以便于为干预措施提供概括的机会...     

人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌关系的研究近况

人乳头病毒（ＨＰＶ）与宫颈癌关系的研究日趋深入，目前已鉴别出的ＨＰＶ型别约有７０余种，ＨＰＶＥ６、Ｅ７基因片段及Ｐ＾５３基因突变或失活在宫颈癌的发生中起一定作用，“低危”型ＨＰＶ６、１１型与生殖道湿疣及ＣＩＮＩ－ＩＩ有关“高危”型ＨＰＶ１６、１８型与ＣＩＮＩＩＩ及宫颈癌关系密切。ＨＰＶ１８型感染与宫颈腺癌的发生有很强的相关性，ＨＰＶ１８型的生物学行为比１６例更具有侵袭性。ＨＰＶ的检测方法及实验室研     

人类免疫缺陷病毒的垂直传播及其影响因素

目前 ,全世界大约有 30 0万 15岁以下的儿童感染了人类免疫缺陷病毒 (ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ,ＨＩＶ) ,并以每年 6 0万的数目递增 ,而这些ＨＩＶ阳性的儿童中 ,90 %是由于垂直传播所引起的[1] 。因此 ,研究母婴传播的状况和影响因素 ,制定相应的预防和治疗措施来降低垂直传播率 ,成为产科医生和妇幼保健工作者刻不容缓的任务。本文就此方面的进展综述如下。一、ＨＩＶ的垂直传播率ＨＩＶ的母婴传播率有地区差异。前瞻性研究提示美国ＨＩＶ感染预期垂直传播率为 2 5 % [2 ] 。现阶段每年约 70 0 0例ＨＩＶ阳性妇女在美…     

肾移植术后免疫抑制治疗对HPV感染及宫颈癌发病率的影响

目的 本研究通过肾移植术后接受免疫抑制治疗的女性患者HPV感染及宫颈癌发病率与同时期我院妇科女性患者的对比,探讨肾移植术后免疫抑制治疗对女性HPV感染及宫颈癌发病率的影响,为肾移植术后患者HPV感染和宫颈癌的早期诊断和防治提供依据。方法：本次回顾性病例研究肾移植术的女性患者中无其他器官移植、移植前无HPV感染、CINIII级及宫颈癌者865例作为研究组,选取我院妇科同时期无器官移植的患者关于HPV感染和宫颈癌发病的统计结果作为对照组。分别统计研究组和对照组的HPV感染和宫颈癌发病情况。结果：研究组中有HPV感染的患者185人,平均 年龄为42.51±10.07岁,发病率为21.4%,诊断为CIN III级及宫颈癌的患者共有9人,宫颈癌的有平均年龄为47.34±8.52 岁,发病率为1.09%。对照组中诊断HPV感染患者平均年龄45.83±8.22岁,感染率15.8% ,宫颈癌患者平均年龄49.32±12.04岁,发病率12.63/10万。结论：肾移植术后接受免疫抑制治疗患者的HPV感染率及宫颈癌发病率都较对照组人群高,P<0.001,有统计学差异,而发病年龄跟对照组,P>0.05,无统计学差异。     

人巨细胞病毒宫内感染的研究进展

人巨细胞病毒是引起胎儿宫内感染最常见的病毒 ,可影响妊娠结局 ,降低出生人口素质。近年 ,国内外对人巨细胞病毒进行了深入的研究。现就人巨细胞病毒宫内感染的发病机制、诊断及防治等做一综述。     

孕产妇院内感染的危险因素分析

目的:探讨孕产妇院内感染的危险因素,为孕产妇院内感染的预防和治疗提供参考。方法:对1364例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,对院内感染的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选院内感染的相关危险因素。结果:院内感染发生率为3.37%。单因素分析结果显示,阴道助产及剖宫产、侵入性操作、抗生素使用≥3种、住院时间与院内感染有关,而院内感染与经产妇、妊娠并发症二因素无明显相关性(P>0.05);多因素Logistic回归法分析表明,抗生素使用≥3种、阴道助产及剖宫产是孕产妇院内感染的危险因素。结论:抗生素使用≥3种、阴道助产及剖宫产是孕产妇院内感染的危险因素,对这二个危险因素加以重点评估和合理控制,可以控制孕产妇院内感染的发生。     

孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒后的母婴传播

目的 了解我国妇女孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus,HIV)所致的母婴传播情况及其影响因素. 方法 选取2000年1月至2009年12月我国中部地区部分县市及新疆伊宁市277例孕前或孕期感染HIV的女性及其分娩的322例子代为研究对象,分析HIV亚型及母婴传播率.采用x2检验及Logistic回归分析探讨相关影响因素.结果 277例孕前或孕期感染HIV的女性中,199例为血液途径感染,其中174例HIV亚型检测成功,均为B'亚型,而通过性传播途径感染的78例女性中,58例HIV亚型检测成功,以重组型CRF01-BC和CRF-AE为主,分别为35例(60.3％)和20例(34.5％),仅3例(5.2％)为B’型.322例子代中接受HIV检测前死亡12例,余310例接受HIV检测的子代中108例为阳性,HIV母婴传播率为34.8％ (95％ CI:29.5％～40.1％);单因素分析显示,人工喂养者的子代HIV阳性率低于母乳喂养者[12.5％(6/48)与38.9％(102/262),x2=12.484,P=0.000];母亲感染HIV的年限＜7年者的母婴传播率低于感染年限≥7年者[28.8％(46/160)与54.2％(32/59),x2=12.211,P=0.000].多因素Logistic回归分析提示女性感染HIV年限(OR=1.342,95％CI:1.189～1.515,P=0.000)和母乳喂养持续时间(OR=1.137,95％CI:1.053～1.227,P=0.001)是HIV母婴传播的危险因素.结论 女性HIV感染后HIV亚型与其传播途径有关.人工喂养可以降低HIV母婴传播率,女性HIV感染年限长、母乳喂养持续时间久可增加HIV母婴传播率.     

HPV感染患者焦虑现状及相关影响因素分析

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)感染患者焦虑发生状况及相关影响因素。方法:选取2019年5月7月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤门诊就诊的HPV阳性患者300例作为研究对象,通过填写一般问卷及焦虑自评量表(SAS)收集资料,分析HPV感染患者焦虑发生现状及相关影响因素。结果:300例患者中,焦虑发生率为37.00%(111/300),其中轻度焦虑占70.27%(78/111),中度焦虑占20.72%(23/111),重度焦虑占9.01%(10/111),焦虑评分为(45.23±12.05)分。不同年龄、文化程度、职业、居住地、HPV感染时间及家庭年收入的HPV感染患者焦虑发生率和焦虑评分差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,短期无固定工作/无业(OR=3.037,95%CI:1.524~6.049,P=0.002)、居住于农村(OR=2.198,95%CI:1.140~4.237,P=0.019)、HPV持续感染时间≤3个月(OR=5.972,95%CI:2.764~12.905,P<0.001)或>1年(OR=5.571,95%CI:2.692~11.529,P<0.001)、家庭年收入≤8万(OR=1.922,95%CI:1.038~3.557,P=0.038)是引起HPV感染患者焦虑的独立影响因素。结论:HPV感染患者的焦虑发生率及焦虑评分较正常健康人群均升高。对于短期无固定工作/无业、居住于农村、HPV持续感染时间≤3个月或>1年及低收入的患者在治疗原发疾病的同时,应注重其心理状况,及早发现异常并积极干预。     

孕期药物治疗降低人免疫缺陷病毒母婴传播72例

目的:探讨孕期药物治疗及其相关因素对降低HIV母婴传播的疗效及影响。方法:经实验室检查确诊为HIV感染的孕妇72例,分别以拉米夫定、齐多夫定、奈韦拉平,单独或联合用药治疗,选择择期剖宫产,人工喂养。结果:经药物治疗后,孕妇病情稳定,病毒载量无升高,CD4淋巴细胞数量升高,新生儿HIV感染率明显下降。结论:孕期药物治疗及选择分娩方式与喂养方式,能有效降低HIV母婴传播。     

人类免疫缺陷病毒阳性孕妇终止妊娠情况及影响因素

母婴传播是儿童感染人类免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus,HIV)的主要途径[1 3]。我国公布的《艾滋病防治条例》规定HIV阳性妇女有婚姻和生育自由,并提供免费抗反转录病毒( antiretroviral,ARV)药物以阻断母婴传播。尽管采取综合阻断措施（ARV药物、产科干预、人工喂养）后HIV的母婴传播率明显降低,但仍存在母婴传播的危险,故国内外均有部分HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠。为了解我国不同地区的HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠的情况,改进HIV母婴阻断工作,开展了本研究,现将结果报告如下。     

HPV感染相关的妇科疾病

人乳头瘤病毒(human papillomavims,HPV)属于乳头多瘤空泡病毒科乳头瘤病毒属,是一类双链无包膜环状DNA核衣壳病毒.HPV病毒直径约为55 nm,衣壳呈20面体对称,表面含有72个壳微粒的病毒,长约7.5～8.0 kb,相对分子量为5×10~6D.     

人T细胞白血病病毒的围产期感染

成人T细胞白血病(ATL)为高月等所发现,日本西南部出生者多见。其病因由三好等通过患者淋巴细胞和脐血淋巴细胞混合培养所建立的细胞株中在电镜下见到病毒(HTLV-1)的同时,患者血清与该细胞株产生的抗原蛋白发生反应而确立。从HTLV-1携带者调查结果表明,其感染具有家族性,夫妻间感染主要是丈夫传染给妻子,因精液中存在HILV-1感染细胞。同时还证明可发生母儿间感染。 有关HTLV-1母儿间感染途径尚不明确。HTLV-1是逆转录病毒,其基因组可通过逆转录转变为双链DNA,整合到宿主基因中。从理论上,此病毒不会以游离状态存在于体内,因此极少在血中     

高危型人乳头瘤病毒和子宫颈性传播感染相关因素研究

目的 探讨子宫颈性传播感染（sexually transmitted infection,STI）相关病原体与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染及子宫颈鳞状上皮内病变（cervical squamous intraepithelial lesion,SIL）病变程度的相关性。方法 收集2021年4月至2022年2月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊因HPV感染行阴道镜检查的患者共432例,设为HPV感染组;将门诊行子宫颈癌机会性筛查结果提示HPV阴性的患者共144例设为对照组。分别于阴道镜检查前及就诊时进行HPV分型和10种STI相关微生物检测,并对结果进行分析。结果（1）HPV感染组与对照组中检出最多的病原体是解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,UU）,检出率分别为45.6%和53.5%。其中微小脲原体（ureaplasma parvum,Up）占多数（87.8%和81.8%）,且以Up6(37.6%和35.1%)、Up3(34.0%和28.6%)和Up1(12.2%和13.0%)单一型阳性为主。（2）HPV感染组中沙...     

宫颈癌的致病危险因素和病毒病因学研究进展

<正> 宫颈癌(Cervical Cancer)是妇女最常见的一种恶性肿瘤。自十九世纪以来,国内外学者从各方面对宫颈癌进行了大量的研究,取得了一些可喜的成就,但迄今为止,宫颈癌的病因仍无定论。近些年来,随着研究方法的改进和实验技术的提高,宫颈癌的病因研究在免疫学、     

HPV感染与宫颈鳞癌临床病理因素的相关性分析

目的:分析HPV感染与宫颈鳞癌临床病理因素的相关性。方法:回顾分析中南大学湘雅三医院因宫颈鳞癌行广泛子宫全切及盆腔淋巴结清扫的184例患者的HPV感染情况、TCT结果、肿瘤分期(IA~IIB)、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移情况、间质浸润深度等临床资料,探讨宫颈鳞癌患者HPV感染情况及其与临床病理因素的相关性。结果:184例宫颈鳞癌患者的HPV阳性率为92.9%,其中单一感染占63.6%,多重感染占29.3%,单一感染中前四位HPV感染类型依次为HPV16、18、58、45,多重感染中前四位HPV感染类型依次为HPV16、33、52、18。HPV单一感染的宫颈鳞癌患者较多重感染者的FIGO分期更晚且更易发展为巨块型宫颈癌;HPV感染类型与宫颈鳞癌的临床病理因素之间无相关性。结论:HPV感染模式可影响宫颈鳞癌的临床表现及复发相关因素。