肾透明细胞癌额窦转移1例

患者 女,45岁.以右额部肿痛1月余为主诉入院.既往因右肾透明细胞癌行右肾根治性切除术.查体:右侧额窦区皮肤稍隆起伴压痛,余未见异常.超声检查:右侧额窦区可见1.7 cm×1.1 cm边界欠清晰形态欠规则低回声光团,邻近骨皮质连续性中断,其内可见丰富血流信号,左侧额窦区未见明显肿块回声(图1).外院CT显示右侧额窦...     

双肾透明细胞癌胰腺转移一例

患者男．16岁,1993年6月因反复右肾绞痛．B超及CT检查示右肾实性占位。行右肾切除术。术中见肿块与周围组织界限清楚,肾周脂肪囊及输尿管周围未见增大淋巴结。术后病理诊断：右肾透明细胞癌。术后未行放、化疗,定期复查未见复发及转移。2003年4月复查CT时发现左肾占位（图1、2）,无腹膜后淋巴结转移。     

B超诊断肾透明细胞癌1例

1　临床资料　患者 ,女 ,5 4岁 ,因阴道不规则出血 ,Ｂ超诊断“子宫肌瘤”入院治疗。入院后临床查体 :腹部平坦 ,软 ,左肋下三指可触及包块 ,上界不清 ,质硬 ,无压痛。血、尿常规化验检查无异常发现。怀疑“脾肿大”申请Ｂ超检查。Ｂ超见 :脾正常大小 ,内回声无异常。而左肾明显增大 (16 .0ｃｍ× 9.5ｃｍ) ,失去正常的肾形态 ,内无正常的肾集合系统回声 ,取而代之的为 9.1ｃｍ× 6 .4ｃｍ实质性肿物 ,呈椭圆型。肿物周边尚清晰 ,似有包膜 ,内回声不均匀并有三个不规则小低回声暗区。右肾未见异常。Ｂ超诊断 :左肾实质性肿物 (恶性可能 )。…     

肾透明细胞癌单发掌骨转移1例

1病历简介 患者,男性,64岁。于3个月前无明显诱因出现右手第一掌骨部肿胀不适。近2个月出现疼痛,呈阵发性钝痛,活动后加重,休息后可缓解。既往身体健康,无结核和肝炎等传染病史,无手术和外伤史。体格检查：生命体征正常,全身未触及浅表淋巴结,右手第一掌骨部软组织肿胀,压痛明显,无放射痛,皮温稍高,无破溃,无静脉曲张。右手第一掌腕关节、掌指关节活动轻度受限。     

肺透明细胞癌伴多发转移癌一例

患者男，７５岁。阵发性头痛１０余天，以枕后部隐痛为主。体检：脊柱第１腰椎处触及４ｃｍ×５ｃｍ大小的肿块，质硬，边界清楚，活动度差，叩痛（＋），无压痛，无波动感。影像检查：（１）胸正侧位片示：左下肺野可见均匀致密球形阴影，部分与左心室重叠，大小６ｃｍ×...     

肾透明细胞癌并股骨粗隆下转移、病理性骨折1例

1 病历简介 患者,男,50岁.因"支摩托车时不慎砸伤左髋部,疼痛、肿胀、活动障碍2小时"入院.查体:左下肢屈曲、内收、外旋、缩短畸形,左髋部轻度肿胀、压疼,可及骨擦感及异常活动、左足背动脉搏动可触及,左下肢较对侧缩短4cm.股骨X线及 CT检查:左股骨粗隆下骨干局部呈囊状改变(图1),为4.5cm×4cm×6cm, 其内未见分隔,周围骨皮质变薄并发病理性骨折,对位、对线欠佳,骨折片蛋壳样内陷(图2),周围骨皮质未见明显硬化改变,疑诊为骨囊肿.     

肺内透明细胞癌并早期颅内转移1例报告

病例男,59岁,反复头晕、头痛1个月入院。近1个月来头晕、头痛加重伴恶心、呕吐、纳差、消瘦,偶有咳嗽,住院期间上述症状加重,出现嗜睡、阵发性抽搐且不能进食,仅可饮少量水,尿量减少。无明显咯血及胸痛。体检:神经系统无阳性体征,胸廓呈桶状改变,双肺叩诊呈过度清音,呼吸不受限     

胰腺透明细胞癌一例

患者 男，74岁。上腹部隐痛不适3周余。体检无明显异常。实验室检查CA125 10．28U／ml（正常参考值为〈35U／ml），CA199、癌胚抗原、甲胎蛋白均无异常。     

肾透明细胞癌的MRI诊断

目的：探讨肾透明细胞癌的MRI表现,提高对该病的认识。方法：搜集临床资料完整并经手术病理证实的肾脏透明细胞癌25例,均行MRI扫描,其中16例行MRI增强扫描。结果：本组25例患者均为单肾发病,其中左肾11例,右肾14例。肿块直径2．0～16．2cm,其中肿块直径小于4．0cm 8例,直径大于40cm17例。平扫在T1WI呈低信号20例,等信号2例,混杂信号3例,T2M呈高信号22例,低信号1例,混杂信号2例。肿块呈膨胀性生长21例,呈浸润性生长4例。肿块内见不规则坏死、囊变区,MR信号显示不均12例。显示假包膜12例。增强显示16例均以边缘强化为主,全瘤均呈不均匀强化;16例中于皮质期明显强化4例,强化程度高于肾皮质,呈轻中度强化11例,不强化1例;实质期明显强化3例,轻度强化13例;肾盂期16例均呈轻度强化。12例肿块内有不规则坏死、囊变区于增强各期中均未见强化。假包膜呈轻中度持续性强化。结论：MRI能观察肾癌生长方式,了解侵犯周围组织及转移情况,根据信号和增强表现能作出较正确诊断。     

乳腺透明细胞癌1例

患者，女性，64岁。发现左乳房外上象限无痛性包块3年，质硬，边缘尚清，活动度欠佳，近几个月来发现包块逐渐增大，并伴有轻微压痛，于2000—11—22行左乳腺癌根治术及左腋下淋巴结清扫术送病检。     

多囊肾合并肾透明细胞癌超声表现1例

患者,男性,52岁,既往多囊肾病史,近日出现血尿,来我院就诊。临床建议行双肾及膀胱超声检查。超声检查示：双侧肾窝处肾脏正常结构消失,为巨大多发囊性回声占据。     

肾多囊性透明细胞癌1例

1 临床资料 患者,男,50岁,因上腹部隐痛伴消瘦1年于2006年7月7日入院.患者1年前无明显诱因出现上腹部隐痛,无返酸嗳气,无进食梗咽,无呕吐,消瘦明显,自述1个月内体重下降5 kg,大小便及饮食正常.入院查:血常规、大小便常规正常,肝功能正常.胃镜检查:胃窦部3.5 cm×3.0 cm凹陷性溃疡,内窥镜活检病理诊断为:"胃窦部"黏膜中度慢性浅性炎伴肠上皮化生,另有大片炎性渗出(可符合慢性溃疡);彩超示:肝、胆、脾、胰未见异常,左肾中上极探及大小约21 mm×22 mm的混合性回声,边界不清晰.CT示:左肾外侧见一类圆形低密度影突出肾轮廓之外,内部密度不均,大小2.2 cm×2.6 cm.PET-CT检查示:左肾下极见有一个18-氟脱氧葡萄糖代谢升高区,考虑为左肾癌,其余未见异常.     

甲状腺透明细胞癌1例

患者 ,女性 ,5 2岁。右颈中部逐渐增大的肿块半年余。体检 :一般情况无特殊 ,右颈部胸锁乳突肌中段前缘可扪及1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ包块 ,边界清 ,与皮肤无粘连 ,质稍硬与吞咽上下移动 ,肿块表面无血管杂音 ,颈淋巴结不肿大 ,右颈部亦可扪及小拇指大小包块。实验室检查无阳性发现。计算机扫描示为“冷结节” ,13 1Ⅰ吸碘在正常范围。术中见肿瘤与胸锁乳突肌粘连紧密。病理检查 :肉眼观察灰红色扁圆形结节两个 ,大小分别为 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ、1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,切面灰黄色。镜下 :瘤组织呈巢或片状排列。细…     

肾透明细胞癌合并错构瘤、囊肿伴出血一例

患者 女,59岁。扭动腰部时突感右腰部疼痛2天,伴恶心、呕吐入院。体检：右肾区压痛,叩痛（＋）,患者既往有肾囊肿史。     

肾透明细胞癌的MSCT表现

目的 :探讨肾透明细胞癌的MSCT表现,以提高其诊断水平。方法 :回顾性分析我院经手术病理证实的23例肾透明细胞癌的MSCT表现,所有患者均行平扫、皮髓交界期、实质期和排泄期增强扫描。结果:23例中,单发21例,多发2例(1例为单侧2个病灶,1例为双侧7个病灶)。23例共30个病灶,左侧10个,右侧20个。肿瘤呈圆形或类圆形,直径1~12 cm,平均4.6cm,其中≤3 cm 12个。CT平扫病灶呈等密度4个,囊性低密度3个,混杂密度23个;钙化6个。增强扫描:除2个较小肿瘤呈均匀强化外,28个强化不均匀;皮髓质期25个病灶明显强化,强化最明显区高于邻近皮质者15个,相似或略低于邻近皮质者10个;实质期肿瘤强化程度降低;排泄期肿瘤与肾实质相比呈明显低密度,病灶边界更清楚;25个病灶内见不同程度坏死、囊变。13个有假包膜。3个囊性肾透明细胞癌,平扫病灶呈囊状,2个表现如单纯性肾囊肿,1个可见网格状分隔;增强扫描1个肾透明细胞癌明显囊变,囊壁及分隔明显不规则强化;2个多房囊性肾透明细胞癌分隔不规则强化。结论:肾透明细胞癌血供丰富,瘤内可有出血、坏死、囊性变、钙化及假包膜,CT表现具有一定特征,大多可准确诊断。     

透明细胞乳头状肾细胞癌的影像学表现

目的 探讨透明细胞乳头状肾细胞癌(CCPRCC)的影像学表现.方法 分析15例CCPRCC患者CT及MRI影像特征,采用独立样本t检验比较肿瘤与肾皮质之间平扫CT值、ADC值差异.结果 15例均为单发,边界清晰,大小为(3.1±1.9) cm.13例为实性肿瘤,其中11例伴囊变,2例为囊性肿瘤.4例CT平扫呈等或稍低密...     

肾透明细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的CT鉴别诊断

目的探讨分析肾透明细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的CT表现及鉴别诊断。方法选取我院收治并经手术病理证实为肾透明细胞癌(20例)及肾嗜酸细胞腺瘤(15例)的CT表现,分析两者病灶的大小、形态、密度、CT值及强化方式等。结果肾透明细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤病灶的直径差异不明显(P> 0.05),差异无统计学意义;肾透明细胞癌与嗜酸细胞腺瘤CT平扫均多数为等或稍低密度,增强期多表现为明显强化,但肾透明细胞癌的强化特点为快进快出型,而肾嗜酸细胞腺瘤为快进慢出型,且肾透明细胞癌可有淋巴结转移,而肾嗜酸细胞瘤可有中央瘢痕。结论综合分析肾透明细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的CT平扫及增强扫描的影像学特点,有助于两者的鉴别诊断。     

肾透明细胞癌预后相关分子生物标志物研究进展

肾癌是目前泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身恶性肿瘤的3%,而肾透明细胞癌占肾癌的70%～80%。针对晚期或转移性肾癌的抗肿瘤血管生成的分子靶向治疗已取得令人满意的疗效,但肾癌生物学行为极为复杂多变,目前仍缺乏对肾癌患者预后以及靶向药物治疗效果进行评价的有效分子标志物。本文综述了与肾透明细胞癌预后密切相关的肿瘤分子标志物的研究进展。