体外受精-胚胎移植患者焦虑、抑郁状况调查及其影响因素分析

目的调查接受体外受精-胚胎移植治疗的女性患者焦虑、抑郁情绪状况及其影响因素。方法选择北京大学人民医院2018年10月至2019年4月纳入的652例体外受精-胚胎移植患者,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和一般情况问卷进行调查,分析引起患者焦虑、抑郁不良情绪的相关危险因素。结果体外受精-胚胎移植患者焦虑发生率为14.2%,抑郁发生率为29.9%。患者年龄、文化程度、职业、居住地、家庭收入、不孕年限、不孕原因、是否有胎停育或流产史、对婚姻状态是否满意、性生活是否和谐对其抑郁、焦虑的发生有明显影响(P0.01);多因素(Logistic)回归分析显示,患者年龄、职业、家庭收入、性生活是否和谐是焦虑抑郁情绪的重要影响因素。结论体外受精-胚胎移植患者焦虑、抑郁情绪发生率较高,应及时发现危险因素,有针对性地采取有效措施干预,为预后提供保障。     

绝经女性抑郁症状及其影响因素分析

目的探讨绝经女性抑郁状况及其影响因素。方法通过横断面研究,采用问卷调查方式获取基本资料,应用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行抑郁症状评估,应用改良绝经症状量表(modified Kupperman index scale,KMI)进行绝经症状评估,采用SPSS20.0软件进行数据分析。结果共纳入1 591名女性,年龄中位数为52岁。KMI、SDS平均得分分别为13.9±8.8、39.6±9.0,绝经症状和抑郁症状发生率分别是77.7%、15.3%,围绝经期女性评分显著高于绝经后期女性评分,差异有统计学意义(P=0.027)。SDS评分在不同年龄段女性的差异较小(F=2.467,P0.05)。经二分类多因素logistic回归分析校正混杂因素后显示KMI评分6分(OR=1.148,95%CI=1.127~1.170)、生育3个以上子女(OR=1.339,95%CI=1.009~1.776)、受教育程度9年(OR=1.768,95%CI=1.167~2.678)、癌症患病史(OR=2.685,95%CI=1.139~6.334)的绝经女性更容易出现抑郁症状。而经济收入5 000元/月的女性则不容易出现抑郁症状(OR=0.597,95%CI=0.417~0.858)。结论围绝经期和绝经后期女性抑郁症状发生率较高。临床上应该采取更多措施改善绝经女性生活质量。     

不孕症患者焦虑抑郁情绪的影响因素及其对体外受精妊娠结局的影响

目的研究不孕症女性患者焦虑抑郁情绪状态和相关的影响因素,及其对体外受精(IVF)妊娠结局的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对IVF的女性患者进行焦虑抑郁情绪自评调查,分析临床和实验室资料,随访妊娠结局。结果共纳入842例女性患者,统计量表结果显示,29.5%的患者存在情绪问题,其中18.4%有焦虑情绪,21.6%有抑郁情绪。文化程度是不孕患者出现焦虑抑郁情绪的影响因素,文化程度低的不孕患者比文化程度高者更易出现焦虑或抑郁情绪,差异有统计学意义(P=0.012;P=0.000)。不孕年限≥10年的患者更容易出现抑郁情绪。妊娠组和非妊娠组的SAS、SDS标准分、焦虑抑郁程度差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析未提示焦虑抑郁情绪对妊娠结局有不良影响。结论文化程度高是不孕症女性患者出现情绪问题的保护因素。我们的研究并未提示轻中度焦虑抑郁情绪对IVF妊娠结局有明显不良影响,严重焦虑抑郁情绪是否影响妊娠结局尚不清楚。     

行辅助生殖技术治疗的高龄不孕女性生育二胎的心理健康相关因素分析

目的:探讨行辅助生殖技术(ART)治疗的高龄不孕女性生育二胎的心理健康因素,为医护人员进行针对性的心理护理提供科学依据。方法:选取110名接受ART治疗的高龄不孕女性,使用自制一般问卷、焦虑症状量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁症状量表(selfrating depression scale,SDS)调查该部分女性焦虑及抑郁的相关因素并进行回归分析。结果:ART治疗的高龄女性抑郁、焦虑得分(47.37±7.36、43.95±6.32)显著高于国内常规人群(P0.05);居住地在农村和不孕原因为非男方因素与焦虑/抑郁症状显著相关(P0.05);受教育程度、不孕导致的压力、婆媳关系、对工作的影响、对辅助生殖相关知识的了解、对自我身体的影响、对后代的影响与焦虑症状显著相关(P0.05);其中不孕导致的压力和对自我身体的影响是高龄不孕女性心理健康的危险因素,对辅助生殖相关知识的正确了解是不孕女性心理健康的保护因素。结论:接受ART治疗的希望生育二胎的高龄不孕女性普遍存在焦虑、抑郁症状,医护人员应对其危险因素、保护因素进行针对性的护理干预,以改善高龄不孕女性的心理健康水平。     

HPV感染患者焦虑现状及相关影响因素分析

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)感染患者焦虑发生状况及相关影响因素。方法:选取2019年5月7月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤门诊就诊的HPV阳性患者300例作为研究对象,通过填写一般问卷及焦虑自评量表(SAS)收集资料,分析HPV感染患者焦虑发生现状及相关影响因素。结果:300例患者中,焦虑发生率为37.00%(111/300),其中轻度焦虑占70.27%(78/111),中度焦虑占20.72%(23/111),重度焦虑占9.01%(10/111),焦虑评分为(45.23±12.05)分。不同年龄、文化程度、职业、居住地、HPV感染时间及家庭年收入的HPV感染患者焦虑发生率和焦虑评分差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,短期无固定工作/无业(OR=3.037,95%CI:1.524~6.049,P=0.002)、居住于农村(OR=2.198,95%CI:1.140~4.237,P=0.019)、HPV持续感染时间≤3个月(OR=5.972,95%CI:2.764~12.905,P<0.001)或>1年(OR=5.571,95%CI:2.692~11.529,P<0.001)、家庭年收入≤8万(OR=1.922,95%CI:1.038~3.557,P=0.038)是引起HPV感染患者焦虑的独立影响因素。结论:HPV感染患者的焦虑发生率及焦虑评分较正常健康人群均升高。对于短期无固定工作/无业、居住于农村、HPV持续感染时间≤3个月或>1年及低收入的患者在治疗原发疾病的同时,应注重其心理状况,及早发现异常并积极干预。     

基于CIDI-A问卷的人工流产妇女抑郁症状发生状况及影响因素的调查研究

目的探究人工流产妇女抑郁症状的发生状况及影响因素。方法利用自设问卷收集人工流产妇女的一般资料,利用WHO短版的复合性国际诊断访谈表的A问卷(CIDI-A问卷)收集人工流产妇女抑郁症状的发生状况。结果本研究调查188例人工流产妇女,42例(22.3%)在过去的1年内曾出现过≥1种抑郁症状,其中有33例(78.6%)出现抑郁情绪。进一步可被诊断为重度抑郁发作(MDE)者10例,粗患病率为5.3%。健康状况(OR=1.752,95%CI:1.037～2.960)、个人收入(OR=0.666,95%CI:0.447～0.990)、有无亲子女(OR=3.532,95%CI:1.263～9.874)、近两年内是否有过分居/离异(OR=21.097,95%CI:2.768～160.813)及生活满意度(OR=3.709,95%CI:1.934～7.112)是妇女发生抑郁症状的主要危险因素。结论人工流产妇女抑郁症状发生率高,影响因素比较复杂。     

中晚期妊娠情绪焦虑抑郁情况调查及其相关因素分析

目的 了解中晚期妊娠妇女的焦虑抑郁状况,探讨其影响因素.方法 连续选取2006年5月16日至5月25日间,在同济大学附属同济医院、东方医院、上海市第十人民医院及第一妇耍保健院共4所医院妇产科就诊符 合条件的177例中晚期妊娠妇女;对其焦虑抑郁状况及影响因素进行问卷调查.孕期焦虑抑郁评定采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD).结果 妊娠中晚期焦虑、抑郁情绪的发生率分别为12.43%(22/177)和9.60%(17/177),各种情绪异常[焦虑和(或)抑郁]总发生率为16.38%(29/177).将单因素分析有统计学意义的变量和其他研究报道的相关因素孕妇年龄、孕周、职业、文化程度等共计8个变量,分别引入焦虑和抑郁的多因素Logistic 回归模型.逐步回归分析显示,年龄(≥25岁)(OR=0.282,0R95%CI 0.091～0.870)和既往剖宫产史(OR6.846,OR95%CI 1.431～32.756)为妊娠中晚期焦虑的影响因素,而妊娠抑郁的影响因素则为多次妊娠(≥3次)(OR=8.173,OR95%CI 1.051～63.586).结论 孕期普遍存在焦虑、抑郁情绪.要加强对低龄、多次妊娠及有异常孕产史妇女的孕期健康教育和产前心理指导.     

358例不孕症患者心理因素的调查与研究

目的:了解不孕症患者的心理状况及其影响因素。方法:选取2014年3月至2015年3月就诊于山东中医药大学第二附属医院生殖中心的女性不孕症患者358例。釆用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查不孕症患者的焦虑、抑郁情况,分析其相关影响因素。结果:不孕症患者的焦虑发生率为25.14%(90/358),抑郁发生率为35.75%(128/358)。患者压力程度以中度最多(221例,占61.73%),压力来源以生育因素最多(224例,占62.57%),其次为工作因素(154例,占43.02%)。患者的焦虑/抑郁评分与患者的年龄、职业、不孕症类型、不孕病程、不孕病因、流产次数均无明显相关性(P0.05),但与文化程度、压力程度有关(P0.05)。结论:不孕症妇女的焦虑、抑郁发生率均较高,其心理健康水平低于正常人群。患者的焦虑、抑郁评分与文化程度、压力程度有关。心理因素与不孕症关系密切,治疗时应结合心理疏导与生活指导,以提高疗效。     

不同治疗结局IVF-ET妇女情绪状况及其影响因素

目的:了解不同治疗结局体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女的焦虑、抑郁状况及其影响因素。方法:湖南省妇幼保健院生殖中心2009年4月至2010年3月来自全国各地的538例IVF-ET妇女连续入组,采取现场询问方式,在胚胎移植术后2h内对IVF-ET妇女进行问卷调查,内容包括社会人口学特征、生育情况、治疗情况、社会心理因素及情绪症状的评定。结果:治疗失败组妇女焦虑、抑郁评分分别为(39.90±2.93)分、(36.31±4.68)分,稍高于妊娠组,但无统计学差异;治疗失败组妇女焦虑情绪、抑郁情绪症状检出率分别为43.96%、14.65%,均显著高于妊娠组(P<0.05)。治疗失败组与妊娠组IVF-ET妇女焦虑症状的危险比为1.551。家庭年收入少(OR=6.744)、既往治疗时间长(OR=2.355)、夫妻交流少(OR=9.501)、心理健康评分低(OR=9.617)是IVF-ET治疗失败妇女焦虑情绪的主要影响因素。结论:IVF-ET治疗失败妇女出现焦虑倾向的危险比高,家庭收入少、既往治疗时间长、夫妻交流少、心理健康评分低是主要影响因素。     

外阴阴道假丝酵母菌病严重程度影响因素的Logistic回归分析

目的:分析外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)疾病严重程度的相关影响因素。方法:将2011年8月~2015年8月就诊于天津医科大学总医院普通妇科门诊的237例重度VVC患者及同期490例轻中度VVC患者作为研究对象进行病例对照研究。采用Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果:(1)单因素分析显示,年龄≥30岁(OR=0.658,95%CI为0.481~0.899,P=0.009)、已婚(OR=0.560,95%CI为0.394~0.794,P=0.001)、采用自然避孕法避孕(OR=0.588,95%CI为0.359~0.965,P=0.036)、有妊娠史(OR=0.565,95%CI为0.411~0.777,P=0.000)、有阴道分娩史(OR=0.557,95%CI为0.371~0.835,P=0.005)是重度VVC的保护因素。白假丝酵母菌感染(OR=5.678,95%CI为2.180~14.789,P=0.000)是重度VVC的危险因素。对食物、药物或花草过敏(OR=1.713,95%CI为0.982~2.988,P=0.058)是重度VVC的可疑危险因素。(2)多因素分析显示,白假丝酵母菌感染(OR=4.593,95%CI为1.700~12.414,P=0.003)以及对药物、食物或花草过敏(OR=2.172,95%CI为1.059~4.458,P=0.034)是重度VVC的独立危险因素。结论:白假丝酵母菌感染以及对药物、食物或花草过敏是重度VVC的独立危险因素。