癌症化疗患者消化系统症状的观察及饮食护理

通过对 5 9例癌症化疗患者的临床观察 ,我们发现 ,加强癌症化疗患者的饮食护理 ,对于缓解消化系统症状 ,增强机体免疫力 ,提高化疗的疗效具有重要意义。由于患者在化疗后出现各种症状的原因不同 ,我们采取了针对性的饮食护理措施 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 10月 ,我科收治恶性肿瘤患者 5 9例 ,男 3 2例 ,女 2 7例 ,3 8～ 76岁 ,平均 5 4岁。其中肺癌 2 4例 ,胃癌 12例 ,食道癌 8例 ,肝癌 6例 ,直肠癌 5例 ,胰腺癌 4例。所有患者均接受化疗 ,应用化疗药物有氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、泰素、顺铂等。2　临床观…     

灯盏花素预防化疗药物所致周围神经毒性疗效观察

目的:观察灯盏花素预防化疗药物所致周围神经毒性的疗效。方法:恶性肿瘤患者134例随机分为试验组68例和对照组66例。对照组给予单纯化疗,试验组在化疗基础上给予灯盏花素注射液50 mg+生理盐水250 mL,静脉滴注,1次/d,每个化疗周期第1天开始用药,连用7 d。化疗4个周期后评价2组周围神经毒性发生率。结果:2组均完成4个周期化疗。试验组发生1度周围神经毒性15例,2度4例,总发生率27.94%;对照组发生1度神经毒性28例,2度10例,3度3例,总发生率62.12%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏花素可降低化疗药物所致周围神经毒性发生率。     

经内镜射频加局部化疗治疗晚期食管癌及晚期胃癌

目的 :为了评价经内镜射频加局部化疗与单纯局部化疗的疗效。方法 :对 4 1例失去手术指征的晚期食管癌、胃癌进行射频加局部化疗或单纯局部化疗以评价二者疗效。该研究采用射频加局部化疗组 2 1例 ,局部注射化疗组 2 0例。治疗 1疗程后观察消化道梗阻缓解率。结果 :射频加局部化疗组 2 1例 ,治疗 1疗程后消化道梗阻缓解率 (显效 有效 )为 95 .2 % (2 0 / 2 1) ,单纯局部化疗组为 5 5 % (11/ 2 0 ) ,两组相比有统计学差异 (P<0 .0 5 )。结论 :射频加局部化疗与单纯局部化疗两种方法均有效。射频加局部化疗优于单用局部注射化疗药物 ,提示对晚期食管癌、胃癌的治疗应尽量采用射频加局部化疗的方法     

阿派沙班预防化疗肺癌患者血栓形成的临床观察

目的观察肺癌患者化疗过程中应用阿派沙班预防静脉血栓的有效性和安全性。方法选择70例进行化疗且符合入选标准的肺癌患者,将患者进行随机分组,其中化疗联合阿派沙班组36例,化疗组34例,对两组血栓栓塞的发生率进行观察,同时观察血小板降低、出血等安全性指标。结果化疗联合阿派沙班组2例(5.50%)发生血栓栓塞,化疗组10例(29.40%)发生血栓栓塞,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗联合阿派沙班组出血2例,血小板减少3例,化疗组中出血2例,血小板减少2例,两组间不良反应比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者化疗联合阿派沙班能降低静脉血栓事件的发生率,同时其不良反应发生率低。     

灯盏花素预防化疗药物所致周围神经毒性疗效观察

目的:观察灯盏花素预防化疗药物所致周围神经毒性的疗效.方法:恶性肿瘤患者134例随机分为试验组68例和对照组66例.对照组给予单纯化疗,试验组在化疗基础上给予灯盏花素注射液50 mg+生理盐水250 mL,静脉滴注,1次/d,每个化疗周期第1天开始用药,连用7 d.化疗4个周期后评价2组周围神经毒性发生率.结果:2组均完成4个周期化疗.试验组发生1度周围神经毒性15例,2度4例,总发生率27.94%;时照组发生1度神经毒性28例,2度10例,3度3例,总发生率62.12%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:灯盏花素可降低化疗药物所致周围神经毒性发生率.     

穴位注射防治化疗药物致胃肠道反应的临床研究

化疗药物所致的胃肠道反应给化疗病人带来了巨大的痛苦 ,严重影响了化疗计划的顺利实施。为防治化疗后胃肠道反应 ,2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 3月我院对肿瘤科、血液科住院化疗 5 6例患者采用穴位注射的方法进行防治胃肠道反应的实验研究。现将实验结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 18～6 9岁。其中淋巴瘤 5例 ,白血病 9例 ,多发性骨髓瘤 4例 ,食管癌 7例 ,肝癌 4例 ,肺癌 11例 ,卵巢癌 2例 ,宫颈癌 4例 ,贲门癌 6例 ,肾癌 4例。将 5 6例病人随机分为实验组 30例和对照组 2 6例。 2组患者的…     

肿瘤化疗病人分期健康教育的实施及效果分析

化疗作为治疗肿瘤的一种有效手段 ,愈来愈被广泛应用。临床上化疗常采用静脉全身化疗 ,其疗程长、副作用大 ,病人常可因严重反应而中断治疗。为了使护理工作更具有实际价值 ,尽可能帮助病人减轻化疗不良反应 ,改善生活质量及配合治疗 ,以保证化疗计划顺利完成 ,我们对 90例化疗病人实施了问卷调查、评估 ,根据不同情况进行分期系统健康指导 ,收到一定效果 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　选择 90例肿瘤化疗病人为调查对象 ,其中男性 6 2例 ,女性 2 8例 ,年龄 2 8～ 77岁 ,文化程度大专以上 18例、高中 31例、初中 2 4例、小学以下 17…     

肿瘤患者化疗期间的舒适护理

我们将舒适护理运用于肿瘤化疗的患者,取得良好效果。体会如下。1临床资料1.1一般资料2006-01~2006-06住院化疗的肿瘤患者68例,其中男42例,女26例,年龄20~74(平均56)岁。68例中肺癌12例,肝癌16例,胃癌15例,乳腺癌12例,胰腺癌2例,结肠癌5例,淋巴瘤5例,骨肉瘤1例。1.2方法本组均采用非手术化疗联合用药方案,第1次化疗者49例,已有2~5次的化疗者19例。2化疗前舒适护理2.1心理疏导化疗前责任护士热情主动与患者沟通交流,倾听患者的感受及建议,耐心细致地向患者讲解疾病相关知识、化疗的目的、要求、如何配合,了解并尽量满足患者对舒适的要求,解除…     

c-erbB-2在新辅助化疗乳腺癌中的表达及其临床意义

目的检测并分析c-erbB-2在新辅助化疗乳腺癌组织中的表达,探讨新辅助化疗患者中c-erbB-2的临床意义.方法采用免疫组织化学法分别检测c-erbB-2在125例新辅助化疗及56例未化疗乳腺癌组织中的表达状况,分析c-erbB-2表达与化疗及病理类型的关系.结果新辅助化疗组c-erbB-2表达低于未化疗组;浸润性非特殊型乳腺c-erbB-2阳性表达明显高于浸润性特殊型.结论c-erbB-2可能成为在新辅助化疗乳腺癌患者中一个指导治疗方案和判断预后的重要指标.     

儿童肾母细胞瘤术前化疗方案及手术时期的选择评价

目的:探讨术前化疗与手术时期选择的儿童肾母细胞瘤最佳治疗方案。方法:肾母细胞瘤患儿62例,其中男45例,女17例;年龄2个月至11岁,平均年龄6.3岁;排除化疗前即存在恶病质、肿瘤侵犯大血管及远处转移病例。所有病例随机分为推荐化疗组与改良化疗组,推荐化疗组26例,术前按全国推荐方案进行2个疗程的化疗;改良化疗组36例,按改良的化疗方案实施1个疗程的化疗。结果:推荐化疗组与改良化疗组全瘤切除率分别为69.2%和94.4%(χ2=5.3533,P<0.05)。结论:术前化疗可有效提高肾母细胞瘤患儿术后存活率,但全瘤切除是保障患儿长期存活的基本条件,术前化疗与手术时期的选择对肾母细胞瘤患儿无瘤存活率具有重要意义。     

宫颈癌ⅡB期新辅助化疗后腹腔镜下根治术40例分析

目的:探讨新辅助化疗对ⅡB期宫颈癌患者腹腔镜下根治术的影响。方法:40例ⅡB期宫颈鳞癌患者采用TP方案化疗,其中紫杉醇用量150mg/m2,顺铂用量60mg/m2,采用1～2个疗程化疗,化疗间隔21d,化疗结束后28d左右行腹腔镜下宫颈癌根治术。结果:40例均完成腹腔镜下根治术,2例有组织损伤。随访超过3年的28例均无复发。结论:新辅助化疗有利于宫颈癌ⅡB期患者完成腹腔镜下根治术。     

恶性肿瘤患者门诊化疗的护理

化疗是恶性肿瘤治疗的重要措施之一。临床应用的化疗药物毒副作用较大 ,对血管有较强的刺激性 ,对全身组织器官也有不同的反应 ,因而门诊化疗有其特殊性。现将我院 1997年6月至 2 0 0 1年 6月门诊化疗 2 6 4例的护理体会报告如下。1　临床资料肿瘤门诊化疗 2 6 4例中男 114例 ,     

盐酸格拉司琼在预防化疗呕吐中的应用

我科 2 0 0 3 - 0 4～ 2 0 0 4 - 0 3应用盐酸格拉司琼氯化钠注射液预防化疗呕吐并与同类产品恩丹西酮进行疗效对比 ,效果较好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　恶性肿瘤患者 5 8例 ,均经病理或细胞学检查确诊。男 3 0例 ,女 2 8例 ,年龄 19～ 73岁 ,平均 4 6岁。其中肺癌 2 0例 ,乳腺癌 18例 ,鼻咽癌 8例 ,食管癌 6例 ,肝癌 4例 ,胃癌 2例。1.2　方法　双月份化疗 3 0例为实验组 ,单月份化疗为对照组。两组年龄、病种、化疗方案基本相同。实验组化疗前 3 0 min给予盐酸格拉司琼 (安徽双鹤药业有限责任公司生产 ,国药准字 H2 0 0 2 0 3…     

晚期非小细胞肺癌化疗

目的 检测晚期非小细胞肺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物水平的改变.方法 52例接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者列为观察组.另纳入同期健康体检者45例作为对照组.检测观察组治疗前后及对照组外周血前梯度同源蛋白2(AGR2)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)及血清胸苷激酶1(TK1)水平.结果 观察组患者疗效为完全缓解(1级)0例,部分缓解(2级)16例,稳定(3级)19例及进展(4级)17例.化疗后,观察组患者外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平均较化疗前显著降低(P<0.05).观察组患者化疗2周期后外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平与化疗效果等级均呈现显著正相关(P<0.05).结论 血清AGR2、SIL-2R及血清TK1在晚期非小细胞肺癌化疗后显著降低,且下降水平与化疗效果相关.     

朗格罕斯细胞组织细胞增生症患儿化疗的疗效评价

目的评估DAL-HX83化疗方案对朗格罕斯细胞组织细胞增生症（LCH）患儿的临床疗效。方法回顾性分析在我院规范应用DAL-HX83化疗方案的25例朗格罕斯细胞组织细胞增生症患儿的临床资料,随访至2010年1月1月。结果共25例患儿,男15例,女10例,中位年龄18个月,按危险级别临床分为4个组别,Ⅰ级：2例患儿,化疗结束后痊愈,痊愈率为100%（2/2）,有效率为100%（2/2）;Ⅱ级：5例患儿,对化疗反应良好,治疗中无复发,1例失访（未予统计）,余4例坚持治疗,1例尿崩未愈,化疗结束后3例痊愈,痊愈率为75%（3/4）,有效率为100%（4/4）;Ⅰ,Ⅱ级患儿化疗结束随访中未出现复发。Ⅲ级：5例患儿,其中2例化疗后症状缓解,休疗中病情反复,放弃治疗,余3例患儿坚持化疗,1例痊愈,痊愈率为33%（1/3）,有效率为60%（3/5）,化疗结束随访3个月时复发1例,复发率为33%（1/3）;Ⅳ级：13例患儿,1例放弃治疗（未予统计）,余12例患儿坚持化疗,3例患儿化疗中病情反复,再化疗后好转,9例患儿化疗反应好,2例痊愈,痊愈率17%（2/12）,10例好转,有效率为83%（9/12）,随访中8例患儿复发,复发率为67%（8/12）。随访1年后死亡1例,死亡率为0.8%。结论临床级别升高治愈率下降,复发率升高,DAL-HX83化疗方案相对于高危患儿作用较差。     

晚期非小细胞肺癌化疗前后血清肿瘤标志物的改变及临床意义

目的检测晚期非小细胞肺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物水平的改变。方法 52例接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者列为观察组。另纳入同期健康体检者45例作为对照组。检测观察组治疗前后及对照组外周血前梯度同源蛋白2(AGR2)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)及血清胸苷激酶1(TK1)水平。结果观察组患者疗效为完全缓解(1级)0例,部分缓解(2级)16例,稳定(3级)19例及进展(4级)17例。化疗后,观察组患者外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平均较化疗前显著降低(P0.05)。观察组患者化疗2周期后外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平与化疗效果等级均呈现显著正相关(P0.05)。结论血清AGR2、SIL-2R及血清TK1在晚期非小细胞肺癌化疗后显著降低,且下降水平与化疗效果相关。     

锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用

1998年 5月开始 ,我们对化疗输入刺激性强的药物和外周静脉条件差及化疗疗程较长的患者 ,采用锁骨下静脉穿刺置管法输液 ,疗效满意。此方法穿刺创伤小 ,输液过程简单 ,痛苦少 ,符合肿瘤患者需多次化疗的要求 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 40例中男 178例 ,女 6 2例 ,2 9～ 6 9岁。其中肺癌 98例 ,食道癌 35例 ,胃癌 2 2例 ,肝癌 6例 ,乳腺癌 2 8例 ,恶性淋巴瘤 18例 ,肾癌 33例 ,置管时间为 1～ 2个化疗周期 ,平均 17ｄ。所用的化疗药物有氟脲嘧啶、诺维本、表阿霉素、卡铂、丝裂霉素、异环磷酰胺等。1.2　方法　1.2 .1　术…     

术前化疗诱导食管癌细胞凋亡的研究

目的观察术前化疗对食管癌细胞凋亡的诱导作用。方法术前化疗方案为 BPF方案 ,术前化疗组 40例的化疗前胃镜标本和术后手术标本石蜡切片和 2 0例单纯手术组的术后手术标本石蜡切片 ,采用 DNA末端标记法染色 ,观察肿瘤细胞凋亡情况。结果 40例行术前化疗的食管癌患者中自觉吞咽困难、上腹部不适等症状明显改善的有 3 8例 ,2例无变化 ,无症状加重者。消化道钡餐检查结果显示完全缓解 3例 ,部分缓解 3 0例 ,无变化 5例 ,进展 2例。术后常规病理检查发现除病变进展的 2例外 ,其余 3 8例均可见化疗后改变。术前化疗组的胃镜标本平均为 (5 .2± 1.3 ) % ,术后标本为 (2 7.6± 3 .8) %。单纯手术组术后标本为 (4 .9± 1.6) %。结论术前使用顺铂、5 -氟尿嘧啶、平阳霉素联合化疗可以诱导食管癌细胞发生凋亡。     

心理治疗提高非小细胞肺癌患者化疗依从性的临床研究

目的研究心理治疗对非小细胞肺癌化疗患者依从性的影响。方法采用对比研究分析,将112例患者随机分为2组:对照组56例单用化疗,治疗组56例在化疗基础上同时进行心理治疗。观察2组的化疗依从性、化疗完成率。结果治疗组化疗依从性好,化疗完成率87.5%(49/56);对照组化疗依从性差,化疗完成率62.5%(35/56)。治疗组化疗依从性及化疗完成率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论心理治疗可提高非小细胞肺癌化疗的依从性及化疗完成率。     

维生素E外涂治疗口腔溃疡

癌症病人在化疗期间及化疗后机体抵抗能力低下 ,易发生各种感染及并发症 ,口腔黏膜溃疡是肿瘤化疗中常见并发症。虽然溃疡在化疗后 2周～ 3周可自行愈合 ,但口腔溃疡部位常可继发细菌感染 ,病人常因烧灼痛而不能进食。近年来 ,我科采用维生素E外涂治疗化疗引起的口腔黏膜溃疡疗效显著 ,现介绍如下。1　一般资料　　 2 0 0 2年 11月— 2 0 0 4年 5月在我科住院化疗后引起口腔溃疡的肿瘤病人共 160例 ,男 92例 ,女 68例 ,年龄 3 0岁～ 82岁。其中胃癌 40例 ,肝癌 45例 ,肺癌 3 5例 ,大肠癌 10例 ,鼻咽癌 5例 ,白血病 5例 ,食管癌 10例 ,卵巢…