高迁移率蛋白A2在不同宫颈病变中的表达及意义

目的探讨高迁移率蛋白A2(HMGA2)在不同宫颈病变组织中的表达及其临床意义,了解其与宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法免疫组织化学法检测无锡市第三人民医院2005至2007年30例正常宫颈组织、19例低级别上皮内瘤样病变宫颈组织、16例高级别上皮内瘤样病变宫颈组织、13例宫颈鳞癌组织中HMGA2蛋白的表达,原位杂交检测各组织中HPV感染的情况,分析HMGA2蛋白表达与HPV感染在宫颈病变组织中的相关性。结果正常宫颈组织、CINⅠ级、CINⅡ~Ⅲ级和宫颈浸润性鳞癌组织中,HMGA2蛋白的阳性表达率分别为26.67%、21.05%、68.75%和76.92%。CINI与正常宫颈组织阳性表达率比较,差异无统计学意义;CINⅡ~Ⅲ级、宫颈浸润性鳞癌组织与正常宫颈组织阳性表达率比较,差异有统计学意义(P=0.011,P=0.006)。宫颈高级别上皮内瘤样病变和宫颈癌组织具有较高的HPV感染率,HPV感染与否和HMGA2的表达两者之间未发现统计学相关性。结论HMGA2高表达于高级别宫颈上皮内瘤样病变组织和宫颈癌组织,这可能是宫颈病变的一个早期事件。HMGA2的表达与宫颈HPV感染两者没有相关性,HMGA2可能是...     

Abi-2在平滑肌瘤和子宫肌层的表达及GnRHa和TGF书对其的调节[英]

Abi-2是与Abl酪氨酸激酶互相作用的一组蛋白质，其酶活性调节细胞的骨架作用、细胞生长、凋亡和对多种生物刺激的应答。Abi-2是构成细胞／组织结构的重要调节因素，在平滑肌瘤中特异性表达。在月经周期接受促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗的患者中，Abi-2在平滑肌瘤平滑肌细胞（LSMC）和子宫肌层平滑肌细胞（MSMC）中的表达受转化生长因子β1（TGF-β1）和GnRHa直接作用调节。     

临产前后产妇子宫平滑肌组织热休克蛋白70的表达化及其意义

分娩的发动与炎症因子有关[1].热休克蛋白70,既是分子伴侣,又是炎症因子--白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）的强力诱导剂和强效的免疫佐剂[2].研究证明,心肌组织中热休克蛋白27表达上调可导致心肌的收缩功能增强[3].为探讨子宫平滑肌组织中热休克蛋白70在临产前后的表达变化及其与分娩发动的关系,我们进行了研究,现将结果报道如下.     

人端粒酶逆转录酶在子宫颈癌组织中的表达变化及其意义

目的研究端粒酶在宫颈癌及其癌前病变组织中的表达,探讨人端粒酶逆转录酶(hTERT)作为宫颈癌早期诊断标志物的可能性。方法采用RTPCR方法测定端粒酶mRNA在3株宫颈癌细胞、2株正常的人二倍体细胞、38例宫颈癌、16例宫颈上皮内瘤变(CIN)和20例正常宫颈组织中的表达水平;端粒重复序列扩增酶联免疫吸附法测定端粒酶活性;免疫组化链酶菌抗生物素蛋白过氧化物酶(SP)连接法检测3株宫颈癌细胞、2株正常的人二倍体细胞、21例正常宫颈组织、2例CIN和55例宫颈癌切片中hTERT蛋白的表达水平。结果hTERTmRNA在3株宫颈癌细胞中均表达,而在2株正常的人二倍体细胞中无表达,宫颈癌组织中的阳性表达率为81.6%,高于CIN的37.5%和正常宫颈组织的5.0%,差异有统计学意义(P<0.05);hTERTmRNA的阳性表达率与端粒酶活性有相关性(P<0.01);hTERT蛋白在3株宫颈癌细胞中有表达,2株正常的人二倍体细胞中无表达,正常宫颈组织中阳性表达率为4.8%、CIN为28.0%,均低于宫颈癌组织的65.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌组织和细胞中hTERTmRNA和蛋白阳性表达率均高于正常宫颈组织,其有可能作为宫颈癌早期诊断的标志物。     

p21~(WAF1/CIP1)和P53蛋白在子宫平滑肌肿瘤的表达和意义

目的 :探讨p2 1WAF1/CIP1和P5 3蛋白在子宫平滑肌肿瘤 (USMTs)的表达和意义。方法 :应用免疫组织化学法检测 2 0例普通型子宫平滑肌瘤 (UL) ,18例子宫平滑肌肉瘤 (LMS)及 70例交界性子宫平滑肌瘤 (BLM) :包括 4 0例富于细胞型子宫平滑肌瘤 (CL)、13例奇异型子宫平滑肌瘤 (BL)、4例核分裂活跃型子宫平滑肌瘤 (ML)、10例不典型子宫平滑肌瘤 (AL)及 3例恶性潜能未定型子宫平滑肌瘤 (STUMP)的p2 1WAF1/CIP1和P5 3蛋白的表达。结果 :LMS组p2 1WAF1/CIP1蛋白表达阳性率明显高于UL组 (P <0 .0 1)和BLM组 (P<0 .0 1) ;LMS组P5 3蛋白表达阳性率显著高于UL组 (P <0 .0 1)和BLM组 (P <0 .0 1)。结论 :LMS的发病机制涉及P5 3基因功能的丧失 ;p2 1WAF1/CIP1在USMT细胞的增殖和灭活中可能起到不同的作用     

整合素β3与生存素在子宫腺肌病中的表达及意义

子宫腺肌病被认为是一种具有恶性行为的一种良性疾病，至今病因尚不明确。有关细胞粘附分子整合素家族及凋亡调控蛋白生存素与多种恶性肿瘤组织的相关性研究较多，而与子宫腺肌病的关系报道较少。文献报道整合素β3与生存素在子宫内膜异位症的发病中起着重要的作用。本研究将探讨整合素β3（integinβ3，Intβ3）及生存素（survivin）在子宫腺肌病中的表达，以进一步阐明子宫腺肌病发病机制，为子宫腺肌病的临床诊断和治疗提供依据。     

PTEN蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢子宫内膜样癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢子宫内膜样癌组织中抑癌基因PTEN蛋白表达及意义.方法 利用免疫组化SP法和蛋白质免疫印迹法检测1985-2005年中国医科大学附属第一医院妇科手术切除的卵巢子宫内膜异位囊肿30例、卵巢子宫内膜样癌标本30例和正常增生期子宫内膜20例组织中PTEN蛋白的表达.结果 PTEN蛋白主要定位于细胞浆中,在正常子宫内膜均为阳性表达,在卵巢子宫内膜异位囊肿组织中染色强度和范围较正常子宫内膜弱(0.77±0.08对1.59±0.12,P<0.05);而在卵巢子宫内膜样癌组织中表达明显下降,与正常子宫内膜和卵巢子宫内膜异位囊肿比较,差异有统计学意义(分另q为0.55±0.08对1.59±0.12,0.55±0.08对0.77±0.08,P<0.05),且与组织分化程度、临床病理分期及有无子宫内膜异位症病史有关;分期越晚,分化程度越低,蛋白表达越少.结论 PTEN蛋白失活可能是卵巢子宫内膜异位囊肿向卵巢子宫内膜样癌发生过程中的重要事件,且检测glEN蛋白表达对判断患者预后具有一定意义.     

卵巢子宫内膜异位组织中胎盘蛋白14表达的研究

目的 探讨胎盘蛋白14(PP14)在卵巢巧克力囊肿异位子宫内膜组织中与在位子宫内膜中表达的差别.方法 2005年6月至2006年10月对上海市长宁区妇幼保健院和上海交通大学医学院附属第九人民医院妇科临床手术中证实为卵巢巧克力囊肿患者70例(卵泡期35例,黄体期35例),采用免疫组织化学方法 测定卵巢巧克力囊肿壁内子宫内膜异位组织细胞中PP14的表达情况,并与患者自身在位子宫内膜中PP14表达进行比较.结果 在位子宫内膜PP14的表达在卵泡期呈中度阳性和弱阳性,在黄体期主要呈强阳性表达;卵巢巧克力囊肿壁内子宫内膜异位组织细胞的PP14多数呈强阳性表达,并且基本不受卵巢周期激素变化的影响,呈基本相同的表达状态.结论 PP14在卵巢巧克力囊肿的异位子宫内膜组织中表达活跃,并且基本不受月经周期中卵巢激素的影响,这表明异位子宫内膜在PP14表达方面与在位子宫内膜不同,具有相对的自主性.     

微管相关蛋白LC3和组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌中的表达及意义

目的:探讨微管相关蛋白LC3、组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌组织中的表达及与临床病理参数之间的关系。方法:用免疫组织化学法检测12例正常增生期子宫内膜、12例子宫内膜增殖症以及51例子宫内膜样腺癌组织中LC3和组织蛋白酶D的表达并分析。结果:LC3在子宫内膜样腺癌组织的表达强度显著低于正常增生期内膜和子宫内膜增殖症(P＜0．001,P＜0．001) LC3在子宫内膜样腺癌中的表达强度与组织学分级以及手术病理分期呈明显的负相关(r=-0．390,P＜0．001;r=-0．312,P＜0．05)。组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌组织中的表达显著低于正常增生期内膜(P＜0．05)。结论:自噬活性相关的LC3、组织蛋白酶D在子宫内膜样腺癌中的表达下降,自噬活性的改变可能参与了子宫内膜样腺癌的发生和演进过程。     

Evaluation of Estrogen,Progesterone, and GCDFP-15 Expression in Uterine Leiomyomas

Approximately, one fourth of women have leiomyomas. Leiomyomas are benign tumors that originated from smooth muscle cells. Estrogen is claimed to relate as a cause but exact mechanism has not fully understood. In this study, 95 leiomyoma cases that have been diagnosed by our department in years between 2010 and 2012 were examined. Age ranges of patients, sizes, locations, and numbers of leiomyomas were identified. Immunohistochemically ER (estrogen), PR (progesterone), and Gross cystic disease fluid protein-15 stains were performed to the paraffin blocks and their percentages of staining were noted. Statistically, submucosal and intramural locations were significantly related to ER and PR (p < 0,001). There were significant relationship between ER and PR in 30–50 years age group (p < 0,001). There were significant relationship between ER, PR and locations (p < 0,001), numbers (p < 0,001), sizes of leiomyomas (below 5 cm; p < 0,001), (between 5 and 10 cm; p = 0,037), larger than 10 cm; p = 0,002). Consequently, relationship between leiomyoma and ER, PR were revealed in this study. Also, relationship between leiomyoma locations and patient ages were identified statistically. There was no immunoreactivity with GCDFP-15 in leiomyomas.     

子宫肌瘤手术治疗进展

手术治疗仍是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法.目前采用的术式包括全子宫切除术、次全子宫切除术、肌瘤挖除术、内窥镜下的肌瘤挖除和子宫切除以及"保留子宫内膜的手术”.全子宫切除能彻底去除病灶,但切除了性激素作用的靶器官;次全子宫切除较全子宫切除相对简单,但所留宫颈有"残端癌”之忧且仍然破坏了H-P-O-U轴的完整性;肌瘤挖除保留了月经和生育功能,但术后复发率高为其严重弊端;子宫肌瘤的内窥镜手术使患者免于腹部大切口,达到了"微创”,但应用有局限性,技术要求及手术花费高;"保留子宫内膜的手术”去除了好发肌瘤的大部分宫体,保留小部分内膜,从而保留了性激素作用的靶器官且术后肌瘤复发的可能性极小,但仍有影响卵巢血运的问题存在.     

子宫肌瘤病因及发生机理研究进展

子宫肌瘤是育龄妇女的常见病和多发病,但其病因及发生机理尚不清楚.近年来,多数研究认为卵巢性激素及其与肌瘤组织局部产生的多肽生长因子间的相互作用是肌瘤发病的关键.     

子宫肌瘤710例临床分析

目的 :探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择。方法 :对我院 710例子宫肌瘤患者的症状进行分析 ,并对进行手术的 6 80例手术方式进行探讨。结果 :710例患者中 ,伴有子宫肌瘤相关症状者 5 2 5例 ,占 73.94 %。无临床症状 185例 ,占 2 6 .0 6 %。手术方式以全子宫切除为主 ,占 88.97%。结论 :子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状 ,定期体检是早期诊断的主要方法。手术方式应根据患者的年龄 ,对生育的要求决定 ,并尽量保留卵巢功能。     

Uterine Vascular Occlusion in Management of Leiomyomas: Laparoscopy vs Laparotomy

Study ObjectiveTo compare the difference between laparoscopic uterine vessel occlusion (LUVO) and ultra-minilaparotomy (UMLT) uterine vessel occlusion (UVO) in the management of symptomatic uterine myomas with 2-year follow-up.DesignObservational study (Canadian Task Force classification II-3).SettingUniversity-associated hospital.PatientsNinety-one patients with symptomatic leiomyoma.InterventionsUterine vessel occlusion via laparoscopy (n = 51) or UMLT access (n = 40).Measurements and Main ResultsOutcome was determined by comparing operative time, complications, successful operation rate, postoperative pain, time to resumption of a regular diet, time to return to work, 2-year symptom control, relapse of symptoms, and repeat intervention between both groups. There were no statistical differences in 2-year symptom control, relapse of symptoms, repeat intervention, surgical complications, and successful operation rate between the 2 groups; however, LUVO yielded shorter operative time, less operative pain, shorter time to resumption of a regular diet, and earlier return to work, compared with UMLT-UVO.ConclusionIf UVO is chosen for management of symptomatic uterine myoma, both the LUVO and UMLT are acceptable options, with similar therapeutic outcomes; however, LUVO might yield more rapid postoperative recovery.