南昌市西湖区糖尿病患病率及其相关危险因素分析

目的 了解南昌市西湖区糖尿病(DM)的患病率及相关危险因素.方法 于2006年10月-2007年9月对江西省南昌市西湖区十字街办辖区20岁以上常住居民进行抽样调查.主要内容包括流行病学问卷调查(询问DM家族史,既往DM史)、体格检查和实验室检查(空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂等).结果 1 494名调查者中,DM和糖调节受损的标准化患病率分别为8.4%和6.4%,DM患者174例,糖调节受损97例,新诊断的DM患者占全部DM患者的44.3%.多因素分析结果 显示,男、女性增龄(OR值分别为1.05、1.09、P值均＜0.001)、男、女性有DM家族史(OR值分别为3.74、4.49.P值均＜0.001)、高三酰甘油(OR值分别为1.19、1.21,P值分别为0.009、0.028)、男性腰围(OR=1.06,P＜0.001)或百分体脂含量增高(OR=1.08,P=0.003)和女性高密度脂蛋白水平降低(OR=0.23,P=0.004)均可增加DM的患病危险.男性适量饮酒可降低DM的患病危险(OR=-0.54,P=0.037).结论 南昌市西湖区有较高的DM患病率,相当一部分人群患DM后不后能及时诊断.增龄、DM家族史、肥胖、血脂异常是患DM的危险因素.     

MONW在健康体检人群中的患病率及其与胰岛素抵抗关系的研究

目的 :筛查正常体重代谢性肥胖(metabolically obese but normal-weight,MONW)在健康体检人群中的患病率,检测该人群血压、血糖和胰岛素的水平,并探讨内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)与胰岛素抵抗的关系。方法:选取南京医科大学第一附属医院健康管理中心参与人体成分检测的体检人群4 552例,筛查MONW的患病率;并从中随机选取794例同时检测血压(blood pressure,BP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并分析HOMA-IR与VFA的关系。结果:MONW发病率为11.25%,MONW组血压和空腹胰岛素异常的发生率均高于健康组(P<0.001),分别为30.11%和3.26%。体质指数(body mass index,BMI)正常或升高组中,VFA≥100 cm2组HOMA-IR均高于VFA<100 cm2组(P<0.05)。结论:体检人群中MONW比较常见。MONW处于异常代谢状态的比例升高,胰岛素抵抗增加,机制可能与内脏脂肪蓄积有关。     

河南省不同肥胖类型农村居民多代谢异常分析

目的:探讨河南省农村居民不同肥胖类型人群代谢异常的差别。方法:采用随机整群抽样的方法抽取河南省某农村18岁以上常住居民1158人进行横断面调查。根据体质指数(BMI)和腰围(WC)将其分为正常组、全身性肥胖组、中心性肥胖组和复合型肥胖组。对年龄、血压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白进行分析,对多代谢异常进行聚集性分析。结果:男性的高血压、高总胆固醇、低高密度脂蛋白的患病率均低于女性(P<0.05),男性的血脂异常率(58.6%)低于女性(65.9%)(χ2=6.642,P=0.010)。男性人群中,只有1种代谢异常时中心性肥胖组高血脂患病率最高(χ2=10.669,P=0.014),复合型肥胖组合并高血压、高血脂的患病率和合并高血糖、高血脂的患病率均较高(χ2=12.601,P=0.006;χ2=25.922,P<0.001),合并3种代谢异常时全身性肥胖组的患病率较高(χ2=27.431,P<0.001)。女性人群中,复合型肥胖组合并高血压、高血脂的患病率较高(χ2=35.637,P<0.001),合并3种代谢异常时复合型肥胖组的患病率较高(χ2=34.477,P<0.001)。多重线性回归分析显示WC标准偏回归系数多大于BMI。结论:河南省农村居民肥胖人群多代谢异常患病率较高,多代谢异常个体聚集现象严重;人群多代谢异常与中心性肥胖关系更密切。     

锡林浩特市成人居民高血压患病情况及危险因素调查分析

目的 了解锡林浩特市18岁以上居民高血压的患病情况及危险因素,为防治高血压提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,多阶段按比例随机抽样法抽取锡林浩特市18岁以上居民2411人进行面对面的问卷调查和体格检查.结果 在2411人中,测量血压异常率为32.7％ （789/2411）,高血压患病率为23.7％（572/2411）,其中,男性患病率为21.5％,女性患病率为25.3％,男女患病率差异有统计学意义（x2=4.799,P＜0.05）;高血压患病率随年龄的增长逐渐上升（x2=373.107,P＜0.01）;高血压患病率随体重指数（BMI）的增加呈升高趋势,不同BMI人群高血压的患病率差异有高度统计学意义（x2=123.362,P＜0.01）.经多因素分析显示,研究人群高血压患病率与年龄（OR=1.086）、家族史（OR=3.930）、腰围（OR=1.597）、BMI（OR=1.653）、吸烟（OR=1.212）、饮酒（OR=1.204）因素相关（P＜0.01）,都为危险因素.结论 锡林浩特市高血压流行形势不容忽视,应继续加强社区高血压防治工作,对有家族史、超重肥胖的人群进行重点干预.     

河南农村成年人高血压患病率及影响因素

目的:了解河南省农村地区成年人高血压的患病率及其影响因素.方法:2007年7月至2008年7月,采用随机整群抽样的方法调查河南省新安县35～74岁常住居民高血压的患病率,并采用logistic回归分析其影响因素.结果:共调查16 953人,高血压的粗患病率为33.2%.用2000年全国人口数据标化后,高血压患病率为29.8%,女性高于男性(χ2=81.979,P=0.001).高血压患病串随年龄增加而升高(χ2=1 321.850,P<0.001).在男性中,肥胖(OR=2.952,95%CI=2.443～3.567)、高血压家族史(OR=2.281,95%CI:1.994～2.610)和糖尿病(OR=1.500,95%CI:1.202～1.870)是高血压的独立危险因素,体力活动(OR=0.825,95%CI=0.763～0.891)是其独立保护因素;在女性中,肥胖(OR=2.732,95%CI=2.428～3.075)、高血压家族史(OR=2.573,95%CI:2.320～2.853)和糖尿病(OR=1.334,95%CI:1.131～1.573)是高血压的独立危险因素,体力活动(OR=0.890,95%CI:0.839～0.944)是其独立保护因素.结论:河南农村成年人具有很高的高血压患病率,应控制肥胖、糖尿病和血脂异常,从而防治高血压.     

生活方式与肥胖的关联性研究

目的 探讨生活方式与肥胖之间的关系.方法 按照整群随机抽样的原则选取青岛市20～59岁成年人2 398名进行问卷调查和体质测试,应用多因素Logistic回归分析方法分析生活方式等因素与肥胖的关联性.结果 青岛市成年人肥胖患病率为12.7%,其中男性肥胖患病率为14.4%,女性肥胖患病率为11.0%,男女性肥胖患病率比较差异有显著性(χ2=6.24,P＜0.05).单因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.535,P<0.001)、饮酒(OR=0.961,P<0.001)、饮食(OR=0.996,P<0.001)、睡眠时间(OR=0.720,P<0.01)、睡眠质量(OR=1.376,P<0.01)、每周工作时间(OR=0.603,P<0.01)、每天坐姿时间(OR=1.078,P<0.01)和体育锻炼(OR=0.940,P<0.001)与肥胖有关,其中睡眠质量与肥胖呈负相关.多因素Logistic回归分析显示,影响肥胖独立危险因素为年龄(OR=2.274,P<0.001)、饮酒(OR=1.582,P<0.01)、饮食(OR=1.874,P<0.001)、睡眠质量(OR=1.158,P<0.001)、坐姿时间(OR=1.718,P<0.01)和体育锻炼(OR=0.851,P<0.001).结论 年龄增长、高脂肪和高盐饮食、经常性饮酒、静态生活方式增多和体育锻炼不足是导致肥胖的重要因素.     

慢性阻塞性肺疾病患病危险因素分析

目的调查济宁市2005年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及相关因素.方法采取随机分层整群抽样的方法,选择13个点,抽样人口10450人,实际调查人口9824人,合格问卷9776份.结果共检出COPD患者649人,总患病率为6.64%,男性8.03%,女性5.25%,男性明显高于女性(χ2=30.375,P＜0.001).60岁以上老年男性患病率达到23.84%,女性为17.50%,各年龄组男性患病率均高于女性.相关因素分析显示,COPD与下列因素有关:吸烟(OR=2.938)、被动吸烟(OR=1.992)、粉刷房屋(OR=1.699)、空气污染(OR=1.135)、遗传(OR=3.357)、呼吸道感染(OR=1.389)、做饭频率(OR=1.382)为危险因素;体质量(OR=0.971)、水暖(OR=0.463)、无烟煤有烟囱取暖(OR=0.604)为保护因素.结论COPD患病与吸烟、粉刷房屋、空气污染、遗传、呼吸道感染等因素密切相关.     

中老年人群高血压的影响因素分析

目的:分析中老年人群的高血压患病现状并分析其影响因素。方法:回顾性分析2021年至2022年昆山市玉山镇中老年人群体检资料。按血压是否高于正常指标分为高血压组(n=2 514)和正常血压组(n=3 144)。比较两组的一般资料如性别、年龄、文化程度及各种生活习惯和实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析中老年人群发生高血压的影响因素。结果:5 658例调查对象中高血压患者2 514例,占44.4%。统计学分析结果显示高血压在不同年龄、心率、体质量指数(BMI)、文化程度、中心性肥胖、运动频率、吸烟、饮酒、尿蛋白、血糖、心电图异常、血脂人群中患病率不同(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄65～<75岁(OR=1.435,P<0.001)、年龄≥75岁(OR=2.157,P<0.001)、偏胖(OR=1.365,P<0.001)、肥胖(OR=1.659,P<0.001)、心率≥80次·min^-1(OR=1.462,P<0.001)、偶尔饮酒(OR=1.546,P=0.002)、经常饮酒(OR=1...     

眉山市洪雅县老年人慢性病患病率及影响因素分析

目的了解眉山市洪雅县老年人慢性病患病现状及相关影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法对洪雅县60岁及以上常住居民进行问卷调查和体格检查。计算老年人慢性病患病率,并运用Χ~2检验、非条件Logistic回归模型分析慢性病相关影响因素。结果共调查5 156名老年人,慢性病患病率为56.44%,慢性病顺位居前五位依次为高血压(46.64%)、糖尿病(8.65%)、肌肉骨骼系统疾病(6.10%)、慢性消化系统疾病(3.58%)及慢性呼吸系统疾病(2.73%)。年龄(≥80岁vs. 60～69岁:OR=1.49,95%CI:1.23～1.80;P0.001)、吸烟(吸烟vs.不吸烟:OR=1.26,95%CI:1.11～1.43;P=0.001)、摄食乳制品(≥400 mL/d vs.200 mL/d:OR=1.92,95%CI:1.03～3.60;P=0.041)、自我健康评价低(很差vs.很好:OR=6.06,95%CI:2.68～13.72;P0.001)、超重或肥胖(BMI≥24 kg/m~2vs.18.5～23.9 kg/m2:OR=1.84,95%CI:1.63～2.09;P0.001)是洪雅县老年人慢性病患病的危险因素。结论应重点关注高血压、糖尿病、肌肉骨骼系统疾病等常见慢性病对洪雅县老年人健康的影响,并采取针对性干预措施控制慢性病相关危险因素。     

温州市公务员肥胖与相关疾病的现状分析

目的:调查和分析温州市公务员肥胖及其相关疾病的患病率,并分析影响其肥胖发病的相关危险因素.方法:检测5414例公务员体重指数(BMI)、空腹血糖、血脂、血压、血尿酸,分析肥胖与血脂、血糖、血压的患病率及相互关系.结果:温州市公务员肥胖的患病率为28.7%,超重的患病率为31.2%.超重组和肥胖组血脂、血糖、血压及血尿酸均高于正常组,各组间差别均有统计学意义(P＜0.01).糖调节受损、高脂血症、高血压的患病率依次为6.35%,46.43%,9.64%.且三种疾病的患病率均随BMI的增加而增加(P＜0.05).60岁以前肥胖和超重、高脂血症患病率随年龄增长而增加,40岁～60岁人群显著增加,但60岁以上人群患病率减少.高血压和糖调节受损患病率随年龄增长而增加(P＜0.05).结论:温州市公务员肥胖、高脂血症、糖调节受损、高血压的病率较高,且不同的年龄段发病率不一样.     

代谢正常肥胖与甲状腺功能及甲状腺相关抗体的关系研究

目的了解代谢正常肥胖(metabolically healthy obese,MHO)人群甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平特点,探讨其临床指导价值。方法筛查2018年1月至2018年12月于河北省沧州市中心医院体检中心体检人群共1570例,根据诊断及排除标准,共254例纳入研究,根据体重指数(body mass index,BMI)及有无代谢异常或代谢综合征(metabolic syndrome,MS)分为正常对照组(n=135)、MHO组(n=61)及肥胖伴MS组(n=58)。比较3组甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平变化特点。结果MHO组FT4、TSH水平均高于正常对照组;肥胖伴MS组TSH水平高于MHO组,差异有统计学意义(P<0.05)。MHO组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MHO组TGAb及TPOAb阳性率与肥胖伴MS组比较差异无统计学意义。结论MHO人群TSH、FT4水平升高,MS会导致TSH水平进一步升高;MHO人群需警惕有无自身免疫性甲状腺炎可能;对于TSH及TPOAb、TGAb升高的肥胖患者应积极排查有无代谢异常。     

肥胖患者肥胖蛋白的临床初步研究

采用放射免疫分析法测定了21例非肥胖正常人,24例肥胖患者及20例糖尿病患者血浆肥胖蛋白[OP-(57-92)]水平。结果显示;肥胖患者血浆肥胖蛋白水平(109.1±16.4pg/ml)及糖尿病患者血浆肥胖蛋白水平(81.0±17.5pg/ml)均显著低于非肥胖正常人(194.3±17.7pg/ml)。非肥胖正常人及肥胖患者血浆肥胖蛋白水平与体重指数、血糖、胆固醇及甘油三脂呈显著负相关,表明人肥胖蛋白在调节体重及内分泌代谢方面具有非常重要的作用。     

不同肥胖表型者中医体质特点分析研究

背景　有研究表明肥胖者和代谢紊乱者的中医体质类型存在一定的相似性,但是不同肥胖者发生代谢紊乱的风险不完全相同,是否中医体质为其内在原因？目前尚不可知。目的　探究不同肥胖表型者中医体质特点。方法　从2012年6月-2014年1月北京同仁医院、安徽中医药大学第一附属医院以及广东省中医院珠海医院治未病中心健康体检人群1 814例数据库中,排除年龄<18岁者、分析变量存在缺失值及体质量过轻和超重者,纳入1 267例体质量正常和肥胖样本进行分析。根据代谢正常/异常及体质量正常/肥胖组合形成4种代谢肥胖表型,即代谢正常体质量正常表型（MHNW）、代谢异常体质量正常表型（MUNW）、代谢正常肥胖表型（MHO）、代谢异常肥胖表型（MUO）。采用中医体质量表评价中医体质,采用最小二乘回归法（控制社会人口学因素及行为习惯因素）计算不同肥胖表型者9种中医体质（平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质）得分。结果　1 267例调查对象中,MHNW 584例（46.1%）,MUNW 207例（16.3%）,MHO 174例（13.7%）,MUO 302例（23.9%）。不同肥胖表型者平和质、阳虚质、痰湿质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中MUO者平和质得分高于MHNW和MUNW者,阳虚质得分低于MHNW和MUNW者;MHO和MUO者痰湿质得分高于MHNW和MUNW者（P<0.05）。男性不同肥胖表型者平和质、阳虚质、痰湿质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中MUO者平和质得分高于MHNW和MUNW者,阳虚质得分低于MHNW和MUNW者;MUNW、MHO和MUO者痰湿质得分高于MHNW者（P<0.05）。女性不同肥胖表型者阳虚质、痰湿质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中MUO者阳虚质得分低于MHNW者,MHO者痰湿质得分高于MHNW和MUNW者,MUO者痰湿质得分高于MUNW者（P<0.05）。结论　代谢状况相近的情况下,肥胖者痰湿质、平和质倾向更高,阳虚质倾向更低;体质量相近的情况下,不同代谢状况者未表现出明显的体质差异。但男性和女性情况有所不同,男性肥胖者和代谢异常者均表现为较高的痰湿质倾向;女性仅有肥胖者表现为较高的痰湿质倾向,而代谢异常者未发现较高的痰湿质倾向。     

Metabolic syndrome in non-obese Taiwanese: new definition of metabolically obese, normal-weight individual

Background Not only the obese, but also the non-obese adults have the high prevalence of metabolic syndrome in the upper normal weight. The aim of this study was to assess the prevalence rates of metabolic syndrome and its individual components in non-obese adult Taiwanese （body mass index （BMI） ≤ 26.9 kg/m^2）. Methods A cross-sectional study was conducted from January 2006 to December 2007. One thousand six hundred and fifty-nine subjects （aged 47.5±12.4 years）, 60.8% of which were men, were enrolled. The prevalence and odds ratios of metabolic syndrome, defined by the American Heart Association/National Heart, Lung and Blood Institute （2005）, were analyzed in the BMI category according to 2.0 unit increments, in individuals seeking a health examination. Results The higher the BMI categories, the more prevalent the metabolic syndrome was in women and in men （P 〈0.001）. Compared with those women with a BMI ≤20.9 kg/m^2, the odds ratios for metabolic syndrome in women were 1.3 （95% CI： 0.5-3.2） with BMI 21.0-22.9 kg/m^2, 3.0 （1.3-7.1） with BMI 23.0-24.9 kg/m^2, and 8.6 （3.6-20.8） for women with BMI 25.0-26.9 kg/m^2, after controlling for age, smoking status, alcohol consumption, betel nut chewing, blood routine, biochemical data, hepatitis B virus surface antigen and anti-hepatitis C virus. The corresponding odds ratios in men were 1.6 （0.6-4.2）, 3.7 （1.6-8.8）, and 9.9 （4.2-23.2）. Conclusions Individuals in the upper normal weight and slightly overweight BMI range have relatively high prevalence and increased risk of having metabolic syndrome. Therefore, physicians should screen metabolic syndrome in not only obese but also non-obese individuals for the prevention of cardiovascular disease.     

高血压合并肥胖大鼠动物模型的建立

[目的]建立、评价一种贴近临床的高血压肥胖大鼠模型,观察其Lee’s指数、血压、血脂、血糖变化情况。[方法]将转基因高血压大鼠(SHR)54只随机分为对照组、造模组,分别喂普通饲料和营养饲料90天,观察其Lee’s指数、血压、血脂、血糖水平。[结果]:造模90天后,模型组Lee’s指数、血压、血糖较对照组明显升高(P<0·05),血脂变化不明显(P>0·05)。[结论]通过SHR喂营养饲料的方法可以成功建立高血压肥胖大鼠模型,与临床发病及病理改变基本相符。     

依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用

目的：观察依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用。方法：选取行无痛人流手术的肥胖患者60例,随机分成A组（依托咪酯脂肪乳剂组）和B组（丙泊酚组）。分别记录两组患者MAP、HR、SpO2的变化,评定麻醉效果,观察患者发生呼吸抑制、静脉注射痛、肌颤、术后发生恶心呕吐的情况。结果：两组患者术中SpO2、MAP均下降,但B组下降较A组明显（P〈0.05）。两组麻醉效果优良率均为100%,A组在呼吸抑制、静脉注射痛方面优于B组（P〈0.05）。结论：依托咪酯脂肪乳剂麻醉效果满意,对呼吸、循环影响较小。     

肥胖儿童血清脂蛋白谱剖析

本实验检查了７０例单纯性肥胖儿童及６８例年龄、性别相当的正常对照组儿童的血糖、血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平，结果表明，肥胖儿童的脂蛋白谱特点是低密度脂蛋白（以低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白Ｂ表示）和脂蛋白（ａ）明显高于对照组；而高密度脂蛋白（以高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白ＡＩ表示）则明显低于对照组，这种脂蛋白谱的改变，通常被认为有发生动脉粥样硬化的危险。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在肥胖患儿眼外伤手术中的应用

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼在肥胖患儿眼外伤手术中的应用效果。方法 60例眼外伤肥胖患儿分为丙泊酚+氯胺酮麻醉组(A组)和丙泊酚+瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例。记录2组患儿术中躁动、呼吸道分泌物增多及呼吸道梗阻例数,离开手术室时苏醒程度评分,苏醒时间、麻醉时间及手术时间,术者对麻醉满意度的主观评价。结果 A组术中躁动、呼吸道分泌物增多及呼吸道梗阻发生例数高于B组(P<0.01)。离开手术室时苏醒程度评分A组4分以上7例,B组4分以上30例,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组苏醒时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。B组术者的麻醉满意度高于A组(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于肥胖患儿眼外伤手术安全、有效。     

沈阳地区肥胖儿童血液睾丸酮、雌二醇含量分析

目的：通过检测沈阳地区肥胖儿童血液睾丸酮、雌二醇含量,了解肥胖儿童血液性激素含量变化。方法：采用放射免疫方法测定肥胖儿童血液睾丸酮和雌二醇含量。结果：测定的结果与对照组比较,男性肥胖儿童血液睾丸酮低于对照组;雌二醇高于对照组;女性肥胖儿童雌二醇含量高于对照组。结论：肥胖儿童血液性激素异常。肥胖可能是其含量变化的重要原因之一。