颈椎曲度测量新技术一颈曲测量仪的应用

颈椎曲度是人体脊柱生理弯曲之一,颈曲的测量通常用于观察颈段脊柱曲度的改变,研究颈曲改变对于颈段脊柱疾患的诊断与治疗具有重要意义.     

腰曲对颈曲影响的动态下X线片研究

目的：研究腰曲对颈曲的影响，探讨颈椎病和颈腰综合征在脊柱解剖生理学、运动力学的病因病理。方法：选青春期健康青年男女27例，分别以站立位及坐位1h后摄腰椎、颈椎标准侧位片，并应用数学几何学弓形面积计算法测量其颈、腰曲站、坐前后椎曲X线片的弓形面积，进行对照。结果：端坐1h后，27例颈、腰椎侧位X线片，腰曲弓形面积平均较站立位缩小53．14％，颈曲弓形面积也缩小48．33％，经统计学处理P〈0．05，差别显著。结论：腰曲变化影响到颈曲，病理改变与久坐有关。腰曲改变是颈椎病、颈腰综合征重要病因和病理改变。     

颈曲与胸椎关系X线片测量分析——颈椎病病因探讨之一

目的：探讨引起颈椎椎曲紊乱之颈椎病病因。方法：通过X线颈椎侧位及包括上段胸椎之正位像观察，测量导致颈曲改变之颈胸椎正位像之侧凸度数。结果：448例颈曲改变之颈椎病X线片显示，占87％有上段胸椎超5度以上侧凸，表明胸背损伤是颈椎骨关节紊乱主要原因。     

颈椎病腰曲改变437例X线片分析报告

目的：研究颈椎病颈曲改变与腰曲的关系，探讨颈椎病在结构力学和运动力学的病因、病理基础。方法：用随机抽样法对诊断明确的颈椎病，同时摄有腰椎正侧位x线照片者共437例，分别测量颈、腰椎曲弓形面积并进行分级，按性别、不同年龄组，各病种分类统计分析。结果：椎曲减小的颈椎病，腰曲也同样减小者占98．63％。颈曲改变与腰曲改变无统计学差异（P〉0．05）。颈曲改变并腰曲改变与年龄呈正相关，差异具统计学意义（P〈0．01）。结论：腰曲改变是导致颈曲改变并发颈椎病的重要病因。     

脊柱轮廓应力平行四边形平衡原理探讨——（1）颈曲、腰曲的形成及其轮廓应力图

目的：研究脊柱结构与运动轮廓应力平衡原理，探讨人体颈腰曲成因，试图阐明椎曲相互影响之力学依据。方法：从进化论研究躯体的长方形，从四足动物站立到人体双足站立轮廓应力改变，根据脊柱四个弯曲力的作用线和牛顿第三定律，求得人体矢状面之平行四边形轮廓应力图及其相应形态结构。结论：脊柱的结构与运动，是按平行四边形的轮廓应力达到平衡的。根据Wloff定律，颈曲和腰曲是人类站立后，在平行四边形数学定律作用下形成。平行四边形的轮廓应力是脊柱力学边缘性区域和缓冲带。     

脊柱轮廓应力平行四边形平衡原理探讨

目的：研究脊柱结构与运动轮廓应力平衡原理，探讨人体颈腰曲成因，试图阐明椎曲相互影响之力学依据。方法：从进化论研究躯体的长方形从四足动物站立到人体双足站立轮廓应力改变，根据脊柱四个弯曲力的作用线和牛顿第三定律，求得人体矢状面之平行四边形轮廓应力图及其相应形态结构。结论：脊柱的结构与运动是按平行四边形的轮廓应力达到平衡的。根据Wloff定律，颈曲和腰曲是人类站立后，在平行四边形数学定律作用下形成。平行四边形的轮廓应力是脊柱力学边缘性区域和缓冲带。     

脊柱生理曲度内在联系及其变化与颈肩腰痛关系的临床研究

目的：探索脊柱生理曲度内在相关性及其变化与颈肩腰背痛的关系；方法：分别调查普通人群120例，健康组与患病组各lO0例，进行x线表现与相关症状分析，经统计学处理，并进行相关治疗；结果：提示脊柱前突值(即颈曲值与腰曲值之和)大于后突值(即胸曲值与能曲值之和)，曲度改变与症状关系，40岁以前成正比关系，40岁以后不构成正比关系，提出脊柱平衡指数的测量方法及其可作为脊柱损伤退变疾病的诊治参数之一，探讨了纠正脊柱病损曲度相关方法：结论：确定脊柱生理曲度的内在联系及量化参数，其变化后与颈肩腰背痛关系，多与年龄、退变有关，在治疗上“调衡”是关键。     

颈腰曲病理改变类型调查研究--804份X线片分型报告

为调查颈曲、腰曲病理改变X线照片类型,为整脊医学诊断和治疗提供客观指标.收集849例(其中颈椎450例,腰椎399例)统一标准投照的颈腰病例X线侧位照片,根据影像形态进行分类统计.结果显示颈曲改变有11种类型,以全直型、上直下曲型、上弓下曲型为主;腰曲改变有6种类型,以全直型、上直下曲型、全曲型多见.颈腰曲改变类型与病变和年龄有关系.     

腰大肌拉伸与脊柱伸展应力关系的生物力学研究——动物实验报告

目的：探讨腰大肌拉伸带动脊柱伸展应力的生物力学关系。背景资料：脊柱三维结构之六大自由度是刚体运动，未包括肌肉动力作用的纵轴伸缩运动。人类椎曲形成于二足支撑诱导的应力功能性适应，未知主要源自何肌力。颈腰痛导致脊柱所致力学改变问题远未解决。方法：取家兔12只，分3组，每组4只，解剖后保留枢椎以下完整之脊柱及骨盆、髋关节、股骨，不损伤脊柱前纵韧带及所附着之腰大肌、以及附着于脊柱背侧的肌肉韧带。置于生物力学拉伸测试仪（日本岛津制作所产AGS-J系列）上端十字头分别夹枢椎（颈胸腰段）。第1胸椎（胸腰段）和第12胸椎（腰段）下端十字头夹股骨上部，分别作有腰大肌状态下和切断腰大肌状态下，股髋自屈曲位到过伸带动脊柱自屈曲位到过伸位拉伸试验，测定两种不同状态下脊柱各节段的伸展应力（N／mm^2）。结果：有腰大肌状态和切断腰大肌状态下，股-髋-脊柱拉伸后脊柱伸展应力分别为：颈胸腰全段平均为306．6675N／mm^2：78．7167N／mm^2胸腰段为680．8417N／mm^2：373．0375N／mm^2；腰段为1990．7944N／mm^2：523．0608N／mm^2经统计学分析，具显著性差异，P〈0．01。结论：腰大肌拉伸对脊柱伸展应力影响显著，是脊柱伸展运动主要作用力，颈胸腰段占75％、胸腰段占45％，腰段占74％的伸展应力源自腰大肌。脊柱运动在腰大肌作用下产生纵轴伸缩活动度；二足步态在腰大肌拉伸脊柱伸展一过伸动态下形成颈、腰曲；牵引下肢、过伸悬吊腰椎可解决因病所致脊柱力学紊乱临床问题。     

颈曲改变的神经根型颈椎病手法治疗研究

为观察有颈曲改变的神经根型颈椎病的临床特点及手法治疗效果。临床选有颈曲改变的神经根型颈病60例为观察组，无颈曲改变的神经根型颈椎病60例为对照组，将其临床特点分别记录，并进行手法治疗，后进行评分及统计学处理，结果显示，观察组与对照组在病因，病程，病情，椎间孔变化，肌电图变化及疗效等方面有差异，表明有颈曲改变的神经根型颈椎病与无颈曲改变的神经根型颈椎病在病因病理，临床特点及疗效等方面有所不同。前者病程较长，病情较重，疗效较差。     

颈腰曲病理改变类型调查研究——849例X线照片分型报告

目的：调查颈曲、腰曲病理改变X线照片类型，为整脊医学诊断和治疗提供客观指标。方法：收集849例（其中颈椎450例，腰椎399例）统一标准投照的颈腰病例X线侧位照片，根据影像形态进行分类统计。结果：颈曲改变有11种类型，以全直型、上直下曲型、上弓下曲型为主；腰曲改变有6种类型，以全直型、上直下曲型、全曲型多见。颈腰曲改变类型与病变和年龄有关系。     

颈椎病颈曲异常的X线征象及临床资料分析

颈椎生理曲度(以下简称颈曲)异常是各型颈椎病早期最常见的X线表现[1],颈屈异常作为一种X线客观诊断标准,对半数以上的颈椎病患者的早期诊断极具意义[2、3].为了进一步探讨颈曲异常对颈椎病诊断的意义和价值,作者对我院2002～2003年收治的具有完整病案记录的592例颈椎病患者的X线征象及临床资料进行了回顾性分析.现总结报告并作粗浅讨论如下.     

仰卧牵伸折顶法治疗颈曲改变的颈椎病115例观察

目的：观察仰卧牵伸折项法治疗颈曲改变的颈椎病的疗效。方法：115例颈曲改变的颈椎病患者接受仰卧牵伸折顶法治疗。结果川名床治愈69例，好转40例，无效6例。结论：仰卧牵伸折顶法治疗颈曲改变的颈椎病疗效好，是病人易于接受的无创性疗法。     

脑瘫儿童颈腰椎曲X线片观察

目的：了解早期非进行性脑损伤继发中枢性运动障碍所致瘫痪的儿童，颈椎和腰椎生理曲度发育情况。方法：随机抽样23例脑瘫儿童，年龄在出生后1岁至5岁之间，全部病例不能站立行走，其中不能坐立者13例，能坐立者10例，作颈椎、腰椎侧位x线照片，观察其椎曲状态。结果：能坐者，腰椎有生理弯曲，但颈椎无生理弯曲。不能坐者，颈腰椎均无生理弯曲。结论：腰曲是坐立后，在上半身重力和腹腔垂力作用形成，颈曲只有能站立行走，在腰大肌动力作用于前后纵韧带牵引力下形成。人类颈、腰曲发育形成是结构力学和运动力学作用，与遗传无关。     

针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕30例临床观察

目的:观察针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将60例颈性眩晕患者随机分成常规针刺结合脊柱微调手法组(治疗组)和常规针刺组(对照组)各30例,观察、比较治疗前后2组的症状评分及颈椎曲度改善程度。结果:2组患者治疗后症状体征均明显改善,治疗组明显优于对照组;在颈椎曲度改善程度上,治疗组亦优于对照组。结论:针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕较单纯针刺治疗能够更好地改善临床症状和颈椎曲度。     

颈胸枢纽调曲法治疗椎曲紊乱类颈椎劳损病596例

颈椎劳损病的主要病理改变是颈曲紊乱的力学改变。引起颈曲紊乱的病因虽多，但从运动力学分析，却主要是由胸椎紊乱后继发。笔者自2003年起，运用颈胸枢纽调曲法为主，治疗以颈曲紊乱为主要病理改变的各类颈椎劳损病，至2005年10月统计，接受治疗2周以上者，共596例，现将临床分析和疗效报告如下。[第一段]     

颈椎病防治应重视恢复颈曲

颈椎病是常见病，有人误认为是治不好的，原因出自一般的治疗都是对症治疗，没有很好的恢复颈椎正常的生理曲度（以下简称“颈曲”）。因此，反复发作。中医整脊科对颈椎病的治疗，是以“理筋、调曲、练功”三大治疗原则，治疗目标是以调曲为主，使因病导致的颈曲紊乱，得到改善或恢复。这是我们通过大量的临床实践和实验研究得出的经验。     

中国整脊学的椎曲论

从中国传统医学整脊技术史可以了解到，古人对脊柱创伤、损伤治疗是应用牵引法、悬吊法、旋转法、斜扳法、过伸法、屈曲法、整盆法和推拿按摩为主要治疗方法等。根据古人的启示，应用现代科学研究，就可发现中国传统医学的整脊术，是依靠脊柱的生理曲度的运动力学原理，调整因椎曲出现病理改变，从而达到治疗脊柱伤病的目的。     

颈曲紊乱分型诊断与胸椎关系——颈椎病病因探讨之二

为解决颈椎病的病因和治疗问题．笔者观察颈曲改变的类型及其与胸椎关系。     

改善颈曲对颈椎病椎-基底动脉弹性的影响

目的:探讨颈曲改变对颈椎病椎-基底动脉弹性的影响。方法:分有颈曲异常的颈椎病组(观察1组)、无颈曲异常的颈椎病组(观察2组)和健康组(对照组),每组30例。观察组施行手法治疗。观测观察组治疗前后与对照组颈曲值和椎-基底动脉血流血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI),并对比各组RI、PI差异。结果:观察1组颈曲值明显小于对照组与观察2组,随治疗后获得改善,治疗前观察1组椎动脉的RI、PI均比对照组和观察2组高,治疗后它们较前明显降低,而基底动脉的RI、PI无明显差异。结论:颈曲病变影响了左右椎动脉弹性,使血流阻力增加,对基底动脉无明显影响,手法治疗能减轻或消除椎动脉痉挛或狭窄,达到治疗效果。