奥卡西平治疗成人癫的疗效和安全性观察

目的观察及评价奥卡西平单药治疗成年癫患者的疗效和安全性。方法109例临床新确诊的成年癫患者随机分为2组,一组以奥卡西平单药治疗(OXC组),另一组予以传统抗癫药物(卡马西平或丙戊酸钠等)单药治疗(AEDs组),随访6个月,比较两组的癫发作频率和不良反应。结果OXC组总有效率79.6%,完全控制率为42.6%,不良反应的发生率20.4%,且症状较轻,患者耐受性良好;AEDs组总有效率76.4%,完全控制率41.8%,不良反应的发生率38.2%,症状多为中度,需给予对症处理或停药。两组治疗总有效率无明显差异,不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥卡西平抗癫疗效肯定,不良反应轻微,是一种广谱、有效、安全的新型抗癫药物。     

奥卡西平治疗成人癫(癎)的疗效和安全性观察

目的:观察及评价奥卡西平单药治疗成年癫(癎)患者的疗效和安全性.方法:109例临床新确诊的成年癫(癎)患者随机分为2组,一组以奥卡西平单药治疗(OXC组),另一组予以传统抗癫(癎)药物(卡马西平或丙戊酸钠等)单药治疗(AEDs组),随访6个月,比较两组的癫(癎)发作频率和不良反应.结果:OXC组总有效率79.6%,完全控制率为42.6%,不良反应的发生率20.4%,且症状较轻,患者耐受性良好;AEDs组总有效率76.4%,完全控制率41.8%,不良反应的发生率38.2%,症状多为中度,需给予对症处理或停药.两组治疗总有效率无明显差异,不良反应发生率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奥卡西平抗癫(癎)疗效肯定,不良反应轻微,是一种广谱、有效、安全的新型抗癫(癎)药物.     

奥卡西平与卡马西平治疗部分性癫痫的对照研究

目的比较奥卡西平（oxcarbazepine,OXC）及卡马西平（camamazepjne,CBZ）单药治疗成人部分性癫痫的有效性和耐受性。方法将80例部分性癫痫患者（〉16岁）分为OXC组（38例）、CBZ组（42例）,分别给予OXC或CBZ单药治疗,对两组患者进行为期1年的临床对比观察。结果两组患者治疗后的保留率及治疗后3、6、12个月发作完全控制、显效、无效、恶化率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。OXC组总不良反应发生率（237％）明显低于CBZ组（4512％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后3个月两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉O．05）,治疗后6、12个月OXC组的不良反应发生率低于CBZ组,差异有统计学意义（均P〈O05）。结论OXC单药治疗部分‘性癫痫的有效性与CBZ相当。OXC的不良反应发生率低于CBZ,且OXC的不良反应易发生于用药初期。     

奥卡西平单药及联合用药治疗部分性癫痫发作23例疗效分析

目的：观察奥卡西平单药及合并其他抗癫痫药物治疗部分性癫痫的临床疗效及安全性。方法：对临床诊断为部分性癫痫的患者共23例（单纯部分性发作3例，复杂部分性发作13例，部分发作继发全身发作7例），采用单药或联合用药治疗，观察治疗前后癫痫发作频率的变化，同时观察用药前后脑电图变化和药物的不良反应。结果：单药治疗组发作频率减少81．09％，总有效率为80．00％；联合用药治疗组发作频率减少82．84％，总有效率为84．61％，用药前后脑电图明显好转者6例，发作严重程度明显减轻，有2例患者用药后有轻度头晕，未见其他明显不良反应。结论：奥卡西平单用及联合其他抗癫痫药物治疗癫痫部分性发作获得满意的临床疗效，且不良反应轻，有较高的临床应用价值。     

托吡酯治疗成年癫痫患者的疗效和安全性

目的:观察及评价托吡酯单药治疗成年癫痫患者的疗效和安全性.方法:98例临床新确诊的成年癫痫患者被随机分为2组:一组予以传统抗癫痫药物(卡马西平或丙戊酸钠等)单药系统治疗(AEDs组),另一组予以托吡酯单药治疗(TPM组),即予以托吡酯初始剂量为50mg/d,每3d增加25mg至目标剂量200mg/d.2个月后比较两组的癫痫发作频率和不良反应.结果:TPM组发作次数明显减少,总有效率为79%,完全控制率为33%,不良反应的发生率较低,且症状较轻,患者耐受性良好;AEDs组的总有效率为74%,完全控制率为30%,其不良反应的发生率较高,症状多为中度,需给予对症处理或停药.结论:托吡酯能明显控制癫痫发作,且不良反应轻微,是一种广谱、有效且安全的新型一线抗癫痫药物.     

左乙拉西坦与奥卡西平对儿童癫痫的疗效比较

目的比较左乙拉西坦(LEX)与奥卡西平(OXC)单药治疗儿童癫痫的疗效及不良反应。方法将103例各种类型癫痫患儿分为A、B组两组,A组55例单用LEX治疗,B组48例单用OXC治疗。观察6个月后进行疗效判定。结果 A组控制率67.27%,总有效率为90.91%,总不良反应率21.82%;B组控制率66.67%,总有效率为89.58%,不良反应率22.92%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEX与OXC单药治疗儿童癫痫均有良好疗效,不良反应较少,可选择作为儿童癫痫一线治疗的药物。     

奥卡西平治疗创伤性癫痫的疗效观察和安全性分析

【目的】观察奥卡西平（oxcarbazepine,OXC）治疗创伤性癫痫（posttraumatic epilepsy,PTE）的临床疗效和安全性。【方法】连续性收集2007年3月-2008年9月期间在我院癫痫中心就诊符合入选条件的66例创伤性癫痫患者,10例未曾接受任何抗癫痫治疗和46例曾治疗不规范的患者调整为OXC单药治疗,10例曾服用德巴金的患者联合应用OXC,单药剂量维持量调整在600～1500mg,联合用药的维持量在600～1200mg。自身对比开放性观察12个月,评价OXC对创伤性癫痫的发作控制率、脑电图改善情况、不良反应和安全性。【结果】OXC对创伤性癫痫总有效率为85.94%,控制率为56.25%,治疗前后脑电图比较结果显示,治疗12个月后脑电图得到明显改善（P〈0.01）。常见的不良反应包括：头昏、嗜睡、无力、头痛、恶心、食欲下降、白细胞下降、手颤和皮疹。因不良反应而停药者2例,占3.03%。患者治疗前、治疗后不同时间血常规、肝肾功能和心电图对比均无明显变化（P〉0.05）。【结论】奥卡西平对66例创伤性癫痫患者的治疗效果较明显,不良反应轻,安全性高。     

奥卡西平治疗儿童癫痫32例

目的比较新型抗癫痫药物奥卡西平（OXC）和传统抗癫痫药物苯妥英钠（PHT）治疗新诊断的儿童部分性发作和全面性强直阵挛发作的疗效和不良反应发生率。方法将符合诊断标准的64例癫痫患儿随机分成两组，各32例，分别予OXC和PHT治疗，4个月（加量期1个月＋维持剂量期3个月）后比较两组疗效和不良反应发生率，治疗前后测查癫痫患者生活质量一量表31（QOLIE-31）。结果OXC组和PHT组癫痫控制率分别为61．3％和60．7％，总有效率分别为90．2％和89．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）；OXC组不良反应除淡漠发生率与PHT组相近外总体较后者显著为低（P〈0．05或P〈0．01）。唧组治疗后较治疗前；QOLIE-31中综合QoL和总体健康水平得分增加（P〈0．05或P〈0．01），但药物影响和认知功能得分均下降（P〈0．01）；OXC组治疗后较治疗前：QOLIE-31中情绪、总体健康水平、精力／疲乏、社会功能得分增加（P〈0．05或0．01），药物影响得分下降（P〈0．01），认知功能得分无显著性差异（P〉0．05）：组间前后差值比较：OXC组在药物影响和认知功能得分均优于PHT组（P〈0．01）。结论OXC治疗新诊断的儿童癫痫，能有效控制部分性发作和全面性强直阵挛发作，与PHT比较安全性更高，耐受性更好，能更显著提高患儿生活质量、改善患儿认知功能。     

氯硝西泮治疗慢性癫痫的有效性和安全性分析

【目的】探讨氯硝西泮治疗慢性癫痫患者的有效性和安全性。【方法】对119例癫痫患者进行回顾性分析。治疗组54例,服用常规抗癫痫药物联合氯硝西泮。对照组65例服用常规抗癫痫药物,包括卡马西平、丙戊酸、奥卡西平、拉莫i秦、妥泰、左乙拉西坦、苯妥英钠等。有效性评价指标为发作控制率,安全性评价指标为不良事件的发生率。【结果】（1）疗效分析：治疗组：常规抗癫痫药物联合氯硝西泮开始有效,2-4个月后疗效下降,发作控制率50％以上;对照组：48例（52．30％）患者认为服用一种抗癫痫或联合用药后有效,且疗效维持。服药6个月后两组比较结果显示,氯硝西泮组疗效低于对照组（P=0．02）。（2）安全性分析：①治疗不良反应：治疗组：该药服用6个月或以上,不良反应发生率为98％,最常见不良反应依次为嗜睡占51．85％,健忘占48．15％,注意力不集中占37．04％,头晕或眩晕占37．04％,头痛占37．04％等,明显高于对照组（P〈0．05）。②撤药不良反应：治疗组撤药后发作加重、癫痫持续状态、焦虑、失眠、紧张等。90％的患者曾存在不规范服药,包括间断服药,或突然撤停,或自行增减剂量。【结论】氯硝西泮对癫痫疗效维持时间短,副作用发生率高,选药时应严格掌握适应症。     

5种抗癫痫药单药治疗新诊断癫痫患者2年保留率比较

背景 药物治疗是癫痫最主要的治疗方法,药物保留率综合反映了患者对药物治疗的认可程度,是目前常用的评价指标。近年有关抗癫痫药（AEDs）保留率的研究多数为短期保留率,因此探索常用AEDs的长期保留率具有重要的临床意义。目的 比较5种AEDs单药治疗新诊断癫痫患者的2年保留率。方法 选取1993年1月-2012年1月新乡医学院第二附属医院神经内科新诊断的癫痫患者736例,分别接受卡马西平（CBZ）、丙戊酸（VPA）、托吡酯（TPM）、奥卡西平（OXC）或拉莫三嗪（LTG）单药治疗,并分为CBZ组、VPA组、TPM组、OXC组、LTG组。通过门诊和电话随访,记录患者保留率、临床疗效、不良反应及停药原因。结果 2年时736例患者中有560例患者仍保留原药物单药治疗,总保留率为76.1%,其中LTG保留率为85.9%（67/78）、OXC为78.6%（44/56）、TPM为77.7%（80/103）、VPA为74.4%（218/293）、CBZ为73.3%（151/206）。LTG保留率与CBZ、VPA保留率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其他药物之间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。5组儿童癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;5组成人癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2年后5组临床疗效比较,差异无统计学意义（H=7.426,P=0.115）。停药的首要原因是依从性差,其次是无效。结论 LTG单药治疗的2年保留率最高,5组药物间的临床疗效无差别,停药原因主要是依从性差,此结果将对我国癫痫患者的临床治疗提供参考依据。     

奥卡西平和丙戊酸钠对癫痫患者血浆同型半胱氨酸和不对称二甲基精氨酸水平的影响

目的：探讨奥卡西平（OXC）和丙戊酸钠（VPA）对癫痫患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和不对称二甲基精氨酸（AD-MA）水平的影响。方法分别检测 OXC 组32例和 VPA 组36例单药治疗的癫痫患者血浆 Hcy 和 ADMA 水平,与对照组比较,并分析 Hcy 和 ADMA 水平与抗癫痫药物治疗时间的相关性。结果 OXC 组和 VPA 组患者血 Hcy、ADMA 水平高于对照组（P ＜0．05）,OXC 组和 VPA 组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）;抗癫痫药治疗时间与血浆 Hcy、ADMA 水平均呈正相关（r ＝0．274、0．256,P ＜0．05）。结论 OXC 和 VPA 可引起癫痫患者血浆 Hcy、ADMA 水平升高,长期服用 OXC 和 VPA 的癫痫患者应监测血 Hcy、ADMA,及时补充 B 族维生素、叶酸有利于减少血栓事件的发生。     

奥卡西平治疗成人癫痫35例

奥卡西平（oxcarbazepine，OXC）是一种新型高效广谱抗癫痫药，具有疗效确切、耐受性好、安全性高、起效快、使用方便等优点，长期应用对认知功能无影响，单药治疗能有效控制全面性和部分性发作。我院癫痫门诊应用OXC单药治疗成人癫痫35例，现报道如下。     

奥卡西平混悬液治疗儿童额叶癫痫的疗效及安全性分析

目的探讨对儿童额叶癫痫采用奥卡西平混悬液治疗的临床疗效及安全性。方法本次研究对象来源于湖北孝感市妇幼保健院儿保科收治的额叶癫痫患儿60例,依据治疗药物分组,单药组(n=30)单用奥卡西平混悬液治疗,添加组(n=30)采用添加疗法,即在原有抗癫痫药物基础上添加奥卡西平混悬液治疗,比较两组临床疗效及安全性。结果单药组总有效率为83.3%,添加组为76.7%,对比P0.05;单药组不良反应发生率为16.7%,添加组为20.0%,对比P0.05。结论奥卡西平混悬液治疗儿童额叶癫痫疗效较好,安全性较高,值得推广。     

左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫临床疗效对比

目的 对比研究左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫的临床效果.方法 将2011年6月～2012年6月我院收治的81例癫痫患儿按不同治疗方法分为OXC组（41例,给予口服奥卡西平治疗）和LEV组（40例,给予口服左乙拉西坦治疗）,对两组治疗效果进行综合比较.结果 两组治疗有效率和脑电图改善有效率比较无显著性差异（P＞0.05）;LEV组不良反应发生率明显低于OXC组（P＜0.05）.结论 左乙拉西坦和奥卡西平用于治疗儿童癫痫疗效相当,但左乙拉西坦安全性更高.     

奥卡西平治疗癫痫的临床观察

目的 观察奥卡西平（OCBZ）治疗癫痫的疗效、耐受性和安全性。方法 68例癫痫患者采用开放性自身对照研究,其中36例进入单药治疗组,32例进入添加治疗组。剂量为0.15～0.3g,分早晚两次,维持剂量每天600～1200mg,最大未超过1.8g;儿童按10mg/kg/d,分两次服用,增加剂量每周不超过10mg/kg/d。分两次服用,最大不超过35mg/kg/d。分析两组24周以上的疗效、不良反应、耐受性和安全性。结果 本组总有效率为85.3%,完全控制为36.8%;其中单药治疗组控制率44.4%,总有效率为91.7%,添加治疗组控制率为28.1%,总有效率为78.1%。最常见的副及应为头昏、头痛、嗜睡、皮疹、纳差等,单治组副反应总发生率为30.6%,添加组副反应发生率为53.1%,两组比较,添加治疗组出现的反应相对多于单药治疗组。两组耐受性好,安全性高。结论 奥卡西平治疗癫痫安全、稳定、有效。     

奥卡西平和苯妥英钠单药治疗癫痫患者的疗效分析

目的探讨奥卡西平(OXC)和苯妥英钠(PHT)单药治疗新诊断或未用抗癫痫药物治疗的成年癫痫患者的疗效及其安全性。方法将2006年1月-2008年6月我院门诊新诊断的癫痫患者或从未服用过抗癫痫药物的患者74例分为OXC治疗组(n=37)和PHT治疗组(n=37),OXC治疗组采用OXC单药治疗,成人起始剂量600mg,每天2次,每隔三天增加300mg/d,直至个体达到最佳剂量900—1800mg/d。PHT治疗组采用PHT单药治疗,个体治疗剂量维持在300—800mg/d之间。比较药物最佳剂量下的月平均发作次数与入组前的月平均发作次数以及药物不良反应情况。两组治疗和随访时间均为6个月。结果OXC治疗组达到完全控制、显效、有效、无效、恶化、退出的分别为12(32.43%)、10(27.03%)、9(24.32%)、6(16.21%)、0(0%)、0(0%)例;PHT治疗组分别为10(27.03%)、7(18.92%)、9(24.32%)、2(5.41%)、3(8.11%)、6(16.22%)例。两组比较差异有统计学意义(P=0.0383)。OXC治疗组出现不良反应仅3例(8.11%),而PHT治疗组有8例(21.62%),其中6例因不良反应退出。结论OXC对于各类癫痫疗效肯定,耐受性更好,无严重不良反应,可以替代传统抗癫药物进行单药治疗。     

婴儿期局灶性癫痫的药物治疗反应分析

目的 探讨婴儿期局灶性癫痫对不同抗癫痫药物的治疗反应,为临床合理用药、减少癫痫发作提供临床数据支持.方法 选择2013年12月至2017年7月在该院神经内科诊断并治疗的婴儿期局灶性癫痫患儿25例,随访时间至少18个月,分析不同抗癫痫药物的治疗有效率.结果 25例患儿均经发作期视频脑电图证实为局灶性起源癫痫.起病年龄中位数为6.38个月(1～15个月),男女比例为1.27∶1.00,随访时间中位数为38.40个月(18～60个月).10例诊断为良性(非)家族性婴儿癫痫,13例诊断为癫痫脑病(包括2例婴儿痉挛症),另外2例为无法归类癫痫患者.发作期放电起源部位以颞区居多(36.00％),其次是枕区(20.00％)和额区(20.00％).整个队列一共使用了6种抗癫痫药物(AEDs),其中以左乙拉西坦(LEV)使用率最高(37.50％),其次为奥卡西平(OXC,17.86％)和丙戊酸钠(VPA,16.07％).首次单药治疗选择最多的AEDs为LEV.首次单药、二联用药或换用第二种AEDs、三联用药或换用第三种AEDs的抗癫痫治疗有效率分别为28.00％、52.17％和59.09％.VPA(n=4)和OXC(n=2)在良性(非)家族性婴儿癫痫中的应答率均很高(100％).癫痫脑病患儿中84.62％(11/13)使用了大于或等于3种AEDs仍有频繁发作,仅1例使用VPA联合LEV后发作控制.25例患儿无1例因药物不良反应而停药.结论 婴儿期局灶性癫痫的药物治疗反应及临床转归与癫痫分类密切相关,VPA可作为一线药物选择.     

婴儿期局灶性癫痫的药物治疗反应分析

目的 探讨婴儿期局灶性癫痫对不同抗癫痫药物的治疗反应,为临床合理用药、减少癫痫发作提供临床数据支持.方法 选择2013年12月至2017年7月在该院神经内科诊断并治疗的婴儿期局灶性癫痫患儿25例,随访时间至少18个月,分析不同抗癫痫药物的治疗有效率.结果 25例患儿均经发作期视频脑电图证实为局灶性起源癫痫.起病年龄中位数为6.38个月(1～15个月),男女比例为1.27∶1.00,随访时间中位数为38.40个月(18～60个月).10例诊断为良性(非)家族性婴儿癫痫,13例诊断为癫痫脑病(包括2例婴儿痉挛症),另外2例为无法归类癫痫患者.发作期放电起源部位以颞区居多(36.00％),其次是枕区(20.00％)和额区(20.00％).整个队列一共使用了6种抗癫痫药物(AEDs),其中以左乙拉西坦(LEV)使用率最高(37.50％),其次为奥卡西平(OXC,17.86％)和丙戊酸钠(VPA,16.07％).首次单药治疗选择最多的AEDs为LEV.首次单药、二联用药或换用第二种AEDs、三联用药或换用第三种AEDs的抗癫痫治疗有效率分别为28.00％、52.17％和59.09％.VPA(n=4)和OXC(n=2)在良性(非)家族性婴儿癫痫中的应答率均很高(100％).癫痫脑病患儿中84.62％(11/13)使用了大于或等于3种AEDs仍有频繁发作,仅1例使用VPA联合LEV后发作控制.25例患儿无1例因药物不良反应而停药.结论 婴儿期局灶性癫痫的药物治疗反应及临床转归与癫痫分类密切相关,VPA可作为一线药物选择.     

奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的临床观察

目的观察奥卡西平单药或联合用药对儿童癫痫部分性发作的疗效.方法对32例部分性发作癫痫患儿采用单药或联合使用奥卡西平,观察其疗效、不良反应.结果单药治疗组总有效率85.7%,联合用药组66.7%,但两组总有效率比较差异无统计学意义.用药1个月内,本组5例患儿出现不良反应.结论奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作有良好疗效,不良反应少,值得临床应用.     

奥卡西平治疗部分性癫痫的临床疗效观察

目的观察奥卡西平治疗部分性癫痫的临床疗效。方法选取长垣县人民医院2013年10月至2014年10月收治的部分性癫痫患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予奥卡西平单独用药治疗,对照组给予奥卡西平联合用药治疗,观察两组患者用药后的临床疗效。结果用药1个月后,观察组治疗总有效率为87.5%,不良反应发生率为5%;对照组治疗的总有效率为80%,不良反应发生率为7.5%。两组总有效率与不良反应反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是采取单独给药方式还是采取联合用药方式,奥卡西平治疗部分性癫痫发作的临床疗效均较令人满意,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。