胎儿纤维连接蛋白定量检测用于预测双胎妊娠早产风险的效果研究

目的:探讨胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronectin,f FN)定量检测用于预测双胎妊娠早产风险的效果研究。方法:选取2016年4月-2017年6月在本院产检并分娩的双胎妊娠的孕妇160例,按照有无腹胀、阴道流血等先兆早产症状,将其分为观察组(无腹胀、阴道流血等先兆早产症状,n=80)和对照组(有腹胀、阴道流血等先兆早产症状,n=80)。两组均进行f FN检测,比较两组f FN早产预测结果;并采用ROC曲线评估f FN定量检测用于预测双胎妊娠早产风险的效果。结果:根据f FN不同检测结果将所有孕产妇分为f FN阳性组54例(观察组22例,对照组32例)和f FN阴性组106例(观察组58例,对照组48例);两组f FN阳性者早产率均高于阴性者,分娩时间均低于阴性者,比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:f FN定量检测无论在伴随先兆早产症状还是无先兆早产症状的双胎妊娠早产风险中均为有效的预测指标,f FN阴性者早产风险概率较低。     

硫酸镁配伍舒喘灵治疗先兆早产

先兆早产 ,是由于精神创伤、营养不良 ,特别是阴道感染等因素导致子宫收缩 ,阴道少量出血 ,胎膜破裂甚至引起胎儿宫内窘迫、早产。我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 8月共收治先兆早产 4 8例 ,除 2例因胎儿畸形未治疗 ,其余 4 6例均采用硫酸镁配伍硫酸舒喘灵治疗 ,分析如下。1     

硫酸舒喘灵治疗先兆早产64例

硫酸舒喘灵治疗先兆早产６４例郑嘉丽，李晓兰我院自１９９２年～１９９５年应用硫酸舒喘灵治疗先兆早产、先兆流产６４例，疗效满意现报道如下。资料与方法：孕１３－３６周孕妇，年龄２３－３３岁，无合并症，有不规律宫缩，伴阴道少量流血，宫口未开，子宫大小与闭经天...     

细菌性阴道病及牙周病对先兆早产孕妇妊娠结局的影响初步分析

目的 探讨对先兆早产孕妇治疗细菌性阴道病及牙周病可降低早产发生率的意义.方法 选择无并发症的单活胎孕28-36周诊断为先兆早产并最终分娩的106例孕妇进行细菌性阴道病(BV)和牙周病的筛查,分别对BV阳性及牙周病指数(periodontal disease index,PDI)≥0的孕妇进行随机分组:治疗组和对照组,追踪各组的妊娠结局,并加以比较.结果 妊娠合并两种疾病治疗组的早产的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对检测出细菌性阴道病及牙周病的先兆早产孕妇进行治疗可明显降低早产的发生率.     

羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的疗效观察

围产儿死亡与早产关系密切 ,因此对先兆早产的治疗一直受到产科临床医师的普遍关注。我院对先兆早产患者采用羟苄羟麻黄碱 (安宝 )治疗 ,并与硫酸镁组对照 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本院自 1998年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治先兆早产患者 4 0例 ,有严重心血管疾患病例除外 ,随机抽取 2 1例作为治疗组 ,最小年龄 2 3岁 ,最大年龄 4 0岁 ,最小孕周 2 8+3周 ,平均孕周31+3周。另 19例作为对照组 ,最小年龄 2 2岁 ,最大年龄 38岁 ,最小孕周 2 8周 ,平均孕周 32 +1周 ,两组患者在年龄、孕产次、孕周、阴道出血量及病种分布方面…     

硫酸镁配伍舒喘灵治疗先兆早产

先兆早产,是由于精神创伤、营养不良,特别是阴道感染等因素导致子宫收缩,阴道少量出血,胎膜破裂甚至引起胎儿宫内窘迫、早产.我院从2000年1月至2004年8月共收治先兆早产48例,除2例因胎儿畸形未治疗,其余46例均采用硫酸镁配伍硫酸舒喘灵治疗,分析如下.     

唾液E3值联合B超检测宫颈长度在预测早产中价值的临床研究

1 资料与方法 1.1 研究对象:选择2007年12月至2008年7月在我院因先兆早产而住院诊治的孕妇153例,年龄20～38岁平均26.2±3.9岁,孕周28～36周平均32±3.2周,孕次1～5次,平均1.7～0.7次均有宫缩,伴或不伴有阴道流血,无胎膜破裂,无保胎治疗禁忌症.     

硫酸镁配伍舒喘灵治疗先兆早产

先兆早产，是由于精神创伤、营养不良，特别是阴道感染等因素导致子宫收缩，阴道少量出血，胎膜破裂甚至引起胎儿宫内窘迫、早产。我院从2000年1月至2004年8月共收治先兆早产48例，除2例因胎儿畸形未治疗，其余46例均采用硫酸镁配伍硫酸舒喘灵治疗，分析如下。     

先兆早产的危险因分析及音乐疗法的临床护理观察

目的:通过回顾156例先兆早产患者的临床资料,探究先兆早产的危险因素及音乐疗法的临床护理疗效.方法:筛选2010年6月至2016年10月就诊于该院产科的156例先兆早产住院孕妇作为研究对象,搜集入组患者完整临床资料,通过分析年龄、生产次数、阴道炎、胎膜早破、受孕方式、既往流产史、最初出血时孕周、出血天数、孕期是否经常听音乐等因素对先兆早产的影响,并分析音乐疗法的护理疗效.结果:Logistics回归分析显示生产次数、既往流产史、出血天数、阴道炎、胎膜早破是先兆早产的危险因素(P＜0.05),x2检验显示:入院后联合音乐疗法的患者早产率明显降低.结论:生产次数、既往流产史、出血天数、阴道炎、胎膜早破与先兆早产密切相关,而入院后临床治疗结合音乐疗法可有效降低先兆早产的早产率.     

82例妊娠期阴道不规则流血后临床分析

目的探讨妊娠期阴道不规则流血的致病原因以及防治方法。方法收集2012年1月-2014年1月期间,我院门诊就诊的妊娠期阴道不规则流血患者82例,回顾分析其临床资料,分析其致病原因及诊治措施。结果本组82例妊娠期阴道出血患者的致病原因分析显示,阴道息肉（26.83%）、阴道炎症（21.95%）、先兆流产（20.73%）、先兆早产（14.63%）、宫颈糜烂（9.76%）、泌尿道炎（2.44%）、肛裂痔疮（2.44%）和宫颈癌（1.22%）;78例患者经对症治疗后痊愈,1例宫颈癌患者转入妇科接受规范化妇科治疗,1例先兆流产以及2例先兆早产失败。结论宫颈炎以及阴道炎症是妊娠期阴道不规则出血的主要原因,早期予以积极防治和对症治疗,具有重要意义。     

早产危险因素评分对先兆早产的临床预测

目的　了解早产危险因素评分对先兆早产的预测价值。方法　选取我院产前检查门诊 2 8～ 36 + 6周孕妇 184例作为观察对象进行评分并追踪有无先兆早产发生及其妊娠结局。结果　 184例中发生先兆早产 5 3例 ,先兆早产的发生率为 2 8.8% ,评分结果 10分值敏感度最高 ,13分值特异度最高 ,从 ROC曲线得出 12分值敏感度和特异度之和最大 ,是预测先兆早产的临界点 ,其准确度为 86 .9% ,阳性预测值达 76 .3%。比较发生先兆早产及无先兆早产两组各危险因素 ,发现子宫敏感、宫颈管长度 <39mm(阴道 B超 )、紧张、繁重的工作、低社会经济状况、非工薪阶层及双胎有显著性差异 ,是预测先兆早产的关键指标。结论　早产危险因素评分值≥ 12分能有效预测先兆早产的发生 ,有助于早期干预。具有预测先兆早产关键指标的孕妇应警惕先兆早产的发生。     

先兆子痫分娩硬膜外麻醉镇痛30例临床观察

<正> 为解决先兆子痈病人分娩镇痛问题,我们对1988年2月至1991年2月36例初产妇先兆子痫病人(其中6例最终行剖宫产未被统计在内)中的30例施行硬膜外麻醉分娩镇痛,经阴道分娩;另取同期30例经阴道分娩的初产妇先兆子痫病人(产道无异常)进行了对照观察,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:入院后待产和临产的先兆子痫病人,经镇静、降压、解痉等治疗后共60例,随机分为两组:一组在硬膜外麻醉镇痛下经阴道分娩30例(简称分娩镇痛组);另一组经阴道分娩而不用硬膜外麻醉镇痛共30例(简称对照组)。两组病人年龄、     

经阴道超声监测孕期宫颈长度在预测孕妇早产中的应用价值

目的:观察经阴道超声监测孕期宫颈长度在预测孕妇早产中应用价值。方法:将124例健康妊娠孕妇设为健康组和26例先兆早产妊娠孕妇设为先兆早产组。追踪两组孕妇的妊娠结局,经阴道超声测量其宫颈长度,分析其与早产结局的相关性。结果:健康组孕妇早产者宫颈长度为(3.07±0.34)cm,先兆早产组孕妇早产者宫颈长度为(1.99±0.36)cm。而两组孕妇足月分娩的宫颈长度分别为(3.82±0.46)cm、(2.89±0.05)cm,差异有统计学意义。且<2.5 cm宫颈长度较宫颈漏斗形成除了特异度,在敏感度、阳性预测值、阴性预测值均更高(P<0.05)。结论:阴道超声监测孕期宫颈长度对预测孕妇早产具有极高的临床应用价值。     

中西医防治早产98例临床观察

我院自2000年以来,共收治习惯性早产及先兆早产病人98例,均用中西医结合治疗,收到了满意的疗效。 资料与方法 诊断标准：①妊娠28～37周,估计胎儿体重〈2500g,宫缩不规则或有少量阴道出血为先兆早产。②妊娠28～37周,有规律性宫缩,并有胎先露下降及宫颈扩张〈3cm者为早产临产。③妊娠28～37周连续早产3次以上为习惯性早产。     

早产危险因素评分对先兆早产的临床预测

目的：了解早产危险因素评分对先兆早产的预测价值。方法：选取我院产前检查门诊28－36^ 6周孕妇184例作为观察对象进行评分并追踪有无先兆早产发生及其妊娠结局。结果：184例中发生先兆早产53例，先兆早产的发生率为28．8％，评分结果10分值敏感度最高，13分钟特异度最高，从ROC曲线得出12分值敏感度和特异度之和最大，是预测先兆早产的临界点，其准确度为86．9％，阳性预测值达76．3％。比较发生先兆早产及无先兆早产两组各危险因素，发现子宫敏感，宫颈度长度＜39mm(阴道B超）、紧张、繁重的工作、低社会经济状况、非工薪阶层及双胎有显著性差异，是预测先兆早产的关键指标。结论：早产危险因素评分值≥12分能有效预测先兆早产的发生，有助于早期干预。具有预测先兆早产关键指标的孕妇应警惕先兆早产的发生。     

探析孕中、晚期孕妇子宫颈长度测量对早产的预测价值

目的:研究阴道超声测量孕妇宫颈管宽度及宫颈长度,预测早产孕妇发生早产的临床价值。方法:选取无任何并发症和合并症的孕妇226例,孕期内常规超声测量宫颈指数及宫颈长度,按照孕妇的分娩时间分为3组:①先兆早产组9例,②早产组14例,③足月分娩组203例,研究早产与宫颈长度和宫颈指数发生的关系。结果:先兆早产组平均宫颈指数(0.42±0.36),平均宫颈长度(3.29±0.77)cm,宫颈长度改变是先兆早产主要特征;早产组平均宫颈指数(0.80±0.47),平均宫颈长度(2.58±0.77)cm,与先兆早产组比较,差异有统计学意义(P<0.05);足月分娩组平均宫颈指数(0.35±0.29),平均宫颈长度(3.71±0.29)cm。结论:宫颈指数及宫颈长度可以当作早产预测的可行性指标,预测早产的危险值为宫颈指数≥0.8,宫颈长度≤2.5 cm;预测早产的警界值为宫颈指数≥0.5,宫颈长度≤3 cm。应用阴道超声监测宫颈,可以准确、客观地预测早产。     

阿托西班在治疗孕妇先兆早产临床效果分析

目的:探讨阿托西班在先兆早产治疗中的疗效观察。方法:对2018年3月我科收治的2例先兆早产患者,在应用硫酸镁及利托君后宫缩仍然无法抑制,出现宫颈管缩短、宫口扩张(小于1cm),后改用阿托西班治疗,观察醋酸阿托西班保胎的治疗效果、药物不良反应和妊娠结局。结果:使用醋酸阿托西班能明显很快抑制宫缩,而且,没有无明显副作用。2例患者在使用阿托西班治疗后均已保胎成功,并使妊娠时间延长。结论:阿托西班对先兆早产孕妇的保胎效果、妊娠延长时间等方面较硫酸镁、利托君效果好,可作为先兆早产孕妇治疗的首选药物。     

内皮素在先兆早产发病中的作用

探讨ET在先兆早产发病过程中的作用。用放射免疫法测定 30例先兆早产妇女和 2 8例同孕周正常妊娠妇女 ,30例足月孕临产后潜伏期妇女 ,2 5例正常非孕期妇女外周血浆中内皮素 - 1(ET - 1)含量。妊娠妇女血浆ET - 1显著高于正常非孕组 ,先兆早产组、潜伏期组显著高于正常孕周组 ,先兆早产组与潜伏期组无显著差异。提示 :ET - 1可能在分娩发动中起着重要的作用 ,先兆早产可能与孕妇血浆ET - 1水平增高有关。     

宫颈长度联合宫颈分泌物胎盘α-1微球蛋白预测先兆早产孕妇早产的价值研究

背景　预防早产是现代医学围生期的一项重要任务,也是降低新生儿发病率和死亡率的关键。目的　探究宫颈长度（CL）联合宫颈分泌物胎盘α-1微球蛋白（PAMG-1）预测先兆早产孕妇早产的价值。方法　选取2017年1月-2020年1月在金华市妇幼保健院就诊的适龄（20~32岁）先兆早产孕妇252例为研究对象。依据孕周及其他研究结果将研究对象划分为3个阶段,第一阶段为妊娠28~30周,第二阶段为妊娠31~33周,第三阶段为妊娠34~36周。采用经阴道超声测量孕妇CL,并检测宫颈分泌物PAMG-1。以先兆早产孕妇临床是否发生早产为金标准,比较第一阶段、第二阶段、第三阶段不同CL、PAMG-1先兆早产孕妇早产发生率;分析各阶段CL、PAMG-1及CL联合PAMG-1对先兆早产孕妇早产的预测价值;探究CL、PAMG-1与先兆早产孕妇早产的定量关系。结果　252例先兆早产孕妇处于第一阶段67例、第二阶段95例、第三阶段90例。第一、二、三阶段CL<2.5 cm、PAMG-1（+）先兆早产孕妇早产发生率高（P<0.05）;第一、二、三阶段不同CL联合PAMG-1情况先兆早产孕妇早产发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。第一阶段CL<2.5 cm预测先兆早产孕妇早产的灵敏度和特异度分别为69%和67%,PAMG-1（+）的灵敏度和特异度分别为63%和75%,CL<2.5 cm联合PAMG-1（+）的灵敏度和特异度分别为56%和78%;第二阶段CL<2.5 cm预测先兆早产孕妇早产的灵敏度和特异度分别为74%和79%,PAMG-1（+）的灵敏度和特异度分别为56%和66%,CL<2.5 cm联合PAMG-1（+）的灵敏度和特异度分别为53%和87%;第三阶段CL<2.5 cm预测先兆早产孕妇早产的灵敏度和特异度分别为76%和56%,PAMG-1（+）的灵敏度和特异度分别为83%和65%,CL<2.5 cm联合PAMG-1（+）的灵敏度和特异度分别为62%和71%。多因素Logistic回归分析结果显示,CL〔OR=0.331,95%CI（0.182,0.601）〕、PAMG-1〔OR=0.332,95%CI（0.182,0.605）〕与先兆早产孕妇早产有定量关系（P<0.05）。结论　CL、PAMG-1对预测先兆早产孕妇各阶段早产具有一定的指导价值,CL联合PAMG-1提高了早产预测的特异度,而灵敏度稍有降低;CL联合PAMG-1对预测妊娠31~33周先兆早产孕妇早产具有较高的价值。     

阴道超声监测先兆早产孕妇的宫颈对早产预测的价值

目的：评价阴道超声监测宫颈对早产的预测价值。方法：采用阴道超声监测189例先兆早产孕妇的宫颈,并追踪妊娠结局,评价对早产的预测价值。超声监测指标为宫颈长度、漏斗形成、漏斗长度、漏斗宽度及宫颈指数[（漏斗长度＋1）/宫颈长度]。结果：189例先兆早产孕妇中早产率为34.4%（65/189）。各项超声监测指标均与先兆早产预后有关,而宫颈长度是预测早产的最佳超声指标。ROC曲线结果显示宫颈长度25 mm是预测早产的最佳工作点。宫颈长度≤25 mm时预测早产的敏感度为67.7%,特异度为75.0%,阳性预测值为58.7%,阴性预测值为81.6%。结论：应用阴道超声监测宫颈,可客观、准确地预测早产。