间接免疫荧光检测抗肌内膜抗体确诊疱疹样皮炎

采用间接免疫荧光法检测1例两次皮损周围皮肤直接免疫荧光检查阴性、临床疑似疱疹样皮炎的24岁女性患者的血清,结果显示患者血清抗肌内膜自身抗体1:20阳性,结合临床诊断为疱疹样皮炎;随后第三次对皮损周围皮肤行直接免疫荧光检查发现典型的真皮乳头部位IgA颗粒状沉积.     

抗肌内膜抗体:疱疹样皮炎的一种血清学标志

作者报道3例患者开始用直接免疫荧光(DIF)和组织学检查不能确诊为疱疹样皮炎(DH),而血清抗肌内膜抗体(AEmA)阳性,随后的皮肤活检标本用DIF检查,发见在真皮乳头部有IgA沉积,进一步证实了这些血清学的检查结果。     

疱疹样皮炎中IgA类抗肌内膜抗体:与空肠形态学、抗麦胶蛋白抗体和无谷胶饮食的关系

作者对29例疱疹样皮炎(DH)病人血清中的循环IgA类抗肌内膜抗体(EmA)和抗麦胶蛋白抗体(AGA)进行了研究.以猴食管切片为底物,用间接免疫荧光法检测EmA,用ELISA检测AGA.结果29例食含正常谷胶饮食的DH病人中22例(76%)有EmA,其中14例伴空肠粘膜次全绒毛萎缩的病人EmA为100%阳性,6例伴部分绒毛萎     

疱疹样皮炎的IgA及IgA亚型研究

用免疫荧光法对１４例ＤＨ病人的ＩｇＡ及其亚型ＩｇＡ１和ＩｇＡ２进行研究。发现损害周围皮肤的真皮乳头部与沿基底膜带（ＢＭＺ）同时出现ＩｇＡ的颗粒状沉积是ＤＨ的最常见特征。证实部分ＤＨ病人血清中确实存在循环ＩｇＡ抗体。皮肤沉积中只有ＩｇＡ１亚型。分离皮肤间接免疫荧光法的敏感性明显高于传统的间接法。     

用大量谷胶攻击可使疱疹样皮炎患者血清IgA肌内膜抗体由阴性转为阳性

本文作者对2例疱疹样皮炎(DH)患儿作了如下研究:1.对患儿用大量的谷胶攻击,能否使血清IgA-EmA 由阴性转为阳性?2.IgA-EmA的滴度是否与肠组织病理改变相平行?3.IgA-EmA 的变化是否与皮损临床状况的改变相平行?例1.男,11岁,患DH 2年。2年内在正常饮食情况下隔日用DDS 12.5～25mg,控制了皮损。30周内反复测血清IgA-EmA 持续阴性,空肠活检绒毛无明显变平。食用2 g/kg/d(正常量的4倍)谷胶攻击后反复作血清试验,IgA-EmA 滴度在第8周为2.5,第12周为5,同时皮损复发。于     

疱疹样皮炎

疱疹样皮炎在美国和斯堪的纳维亚人群的发病率为１０～３９，１０００００人，而在美国黑人和亚洲人中则很少见，其原因可能与ＨＬＡ相关抗原频率不同有关。作者综述了疱疹样皮炎的最新进展，并对其临床表现、免疫病理、谷胶过敏性肠病、免疫遗传因素、治疗等问题作了较详尽的描述。     

疱疹样皮炎

疱疹样皮炎发生在谷胶敏感性肠病患者,而谷胶敏感性肠病与ＨＬＡ－ＩＩ,ＤＲ３和ＤＱＷ２相关。临床诊断中应注意潜在其它免疫性疾病及淋巴瘤的危险性,无谷胶饮食可以减少药物剂量。     

疱疹样皮炎

疱疹样皮炎发生在谷胶敏感性肠病患者,而谷胶敏感性肠病与HLA-ⅡDR_3和DQW_2相关。临床诊断中应注意潜在的其它免疫性疾病及淋巴瘤的危险性。无谷胶饮食可以减少药物剂量。     

疱疹样皮炎

组织病理特征图1的组织病理特征是表皮轻度角化过度,表皮突延长,真皮乳头有主要由中性粒细胞构成的微脓肿,散在少许嗜酸性粒细胞,微脓肿与其上表皮之间有裂隙.真皮内散在淋巴细胞、中性粒细胞浸润.     

疱疹样皮炎

疱疹样皮炎在美国和斯堪的纳维亚人群的发病率为10～39/100 000人,而在美国黑人和亚洲人中则很少见,其原因可能与HLA相关抗原频率不同有关。作者综述了疱疹样皮炎的最新进展,并对其临床表现、免疫病理、谷胶过敏性肠病、免疫遗传因素、治疗等问题作了较详尽的描述。     

疱疹样皮炎肾小球基底膜的IgA假线状沉积

大多数疱疹样皮炎(DH)病人的皮肤和肠道里有颗粒状IgA沉积,而累及肾小球为数甚少.本文报告一例有肠道损害的DH,并伴有严重的肾小球肾炎,免疫荧光证明沿着肾小球的基底膜有IgA颗粒状和宛如线状的沉积,而无补体结合.病员,女,18岁,4年前因血尿及蛋白尿作肾活检发现肾小球的血管间质增厚,轻度多核细胞增     

IgA在疱疹样皮炎儿童空肠粘膜中的沉积

本文报告15例具有典型疱疹样皮炎(DH)的患儿,年龄在2.5～15.5岁,病期2周至12.5年,     

何谓疱疹样皮炎

有关疱疹样皮炎的性质看法不一致,Van A在90年代后期描述了在疱疹样皮炎病者的真皮乳头内,尤其在正常的皮肤中有IgA沉积。这一发现逐渐被认为是诊断本病的最可靠标记。谷胶敏感性: Janet的观察表明:疱疹样皮炎是二种谷胶敏感性肠病中之一种(另一种是非热带慢性营养不良综合征或腹腔病)。腹腔病较常见,但无IgA沉积,其病因仍不清楚。研究表明,谷胶可能作为食物     

幼年疱疹样皮炎

本文报告一例幼年疱疹样皮炎,并作了免疫学和HLA分型的观察.患者为一20个月的女孩,临床表现为红斑性丘疹伴有少数水疱,损害不断扩展,不痛不痒.一般情况尚可,无发热、体重减轻等全身症状.皮疹主要分布在两下肢及女阴,面部及两臂亦有少数皮疹,水疱紧张,内容清晰,呈群集分布.实验室检查,均在正常范围.皮肤组织学检查见一表皮下水疱,在真皮乳头部有中等度嗜中性细胞浸润.取皮损周围的皮肤作直接免疫荧光检查,见有大量颗粒状     

儿童疱疹样皮炎

慢性非遗传性儿童水疱性疾病的分类一直成为困难的问题,主要因为对成人水疱性疾病的分类标准常不适用于儿童,还由于对儿童水疱性疾病缺乏特异诊断性试验。1961年 Kim 等将儿童表皮下水疱病分为丘疹型即疱疹样皮炎(DH),和大疱型即大疱性类天疱疮(BP)。1970年 Jordon 等描述6例儿童泛发性大疱性皮病,即不符合成人 BP,也不符合 DH 诊断标准,称之为“儿童慢性大疱性皮病”(CBDC)。1975年 Chorzelski 等对7例 CBDC 用     

疱疹样皮炎研究进展

疱疹样皮炎(dermatitis herpetiformis,DH)是一种与乳糜泻密切相关的自身免疫性大疱性皮肤病,多见于高加索人群,亚洲人群少见.遗传学研究发现高加索人DH的遗传风险因子为HLA-DQ2和HLA-DQ8,已纳入诊断标准,国人DH风险因子为HLA-B?0801和HLA-DRB1?0301,尚未纳入诊断标...     

疱疹样皮炎患者皮肤中IgA结合结构的鉴定

疱疹样皮炎最早期的组织病理学改变是在正常皮肤和病变周围皮肤的乳头顶部以及真皮表皮交界处有IgA沉着。在免疫电镜观察下,这些IgA沉着:①可表现为真皮乳头部的团块,用免疫荧光法时呈颗粒状(最常见的类型),②位于基底膜下板部,或③位于透明板处。后两种在免疫荧光检查中呈线状型。本实验的目的是详细观察这些有IgA沉着的真皮结构(团块)的特点。共观察8例(女2,男6;33～73岁),其临床及组织学所见均符合疱疹样皮炎,免疫荧光检查为颗粒型IgA沉着。对照组10人。本实验采用改进     

疱疹样皮炎的进展

疱疹样皮炎的特征是:1.有70～90%的病人出现HLAB8、DR3型人类白细胞抗原.2.实际上所有病人的"未受波及"皮肤的乳头尖部有IgA的颗粒状沉淀物.3.没有发见一致的血清学改变.最近的研究对这些观点有所改变.作人类白细胞的HLADQ位点分型发见,疱疹样皮炎和腹腔疾     

疱疹样皮炎的研究进展

疱疹样皮炎是一种与乳糜泻相关的自身免疫性大疱病,多发于携带HLA-DQ2或HLA-DQ8等位基因的高加索人.研究表明,疱疹性皮炎患者血清中存在多种针对转谷氨酰胺酶等抗原的抗体,表皮型转谷氨酰胺酶是其自身抗原.疱疹样皮炎的发病除与遗传和麦胶敏感有关外,还可能与肠道菌群微生态失衡有关.无麦胶饮食和氨苯砜仍然是疱疹样皮炎的主...     

疱疹样皮炎1例

临床资料 患者女，66岁。因双肘、股、臀部起红斑、水疱伴瘙痒14年，于2007年11月5日来我院复诊。患者1993年8月无明显诱因肘、臀部出现红斑、水疱，瘙痒剧烈。在外院按“湿疹”给予抗过敏药物治疗无效。新皮损不断出现，但数量较少，范围局限。1995年7月皮损发展至头皮、胸背部，瘙痒加剧，遂来我院门诊。