氯氮平引起恶性症状群2例报告

复习国内外有关资料,单用氯氮平引起恶性症状群(NMS)的报告较少见,下面把我院所遇到2例报告如下:例1陈某,女性,33岁,因疑人迫害,自语自笑8年,神志不清,肌肉强直12小时于1990年6月18日第5次住院,诊断:(1)精神分裂症(同前4次),(2)恶性症状群?最先两次住院用过舒必利、氯丙嗪、氟哌啶醇等治疗达痊愈,第4次住院用过氯氮平(最大量300mg/日)。出院后继用氯氮平(300mg/日)维持治疗。1990年6     

氯氮平引起小脑性共济失调1例报告

氯氮平引起小脑性共济失调１例报告北京北郊医院（１０２２０９）刘士英，程祥氯氮平引起的恶性症状群，周期性麻痹、大疱性表皮松解形药疹、剥脱性皮炎等，文献已有报道，但尚未见有引起共济失调的报告，现将我院发现的１例报告如下。患者，女性，４２岁，未婚，工人，住...     

血清铁含量与恶性症状群

T.White和Keith B.最近指出血清铁含量降低可使D_2受体机能减退,从而引起恶性症状群的病理生理变化。Patricia I.和Michael F.观察了小部分恶性症状群的病历后,发现低血清铁不发生于恶性症状群出现之前,而发生于恶性症状群的形成过程中,且是恶性症状群过程中出现的特异性改变,血清铁含量突然降低,因而出现D_2受体功能障碍的临床相。     

骤停氯氮平致恶性症状群1例

恶性症状群是抗精神病药物所致罕见而严重的副作用。据文献报告常在增量过快、联合用药或更换药物时发生。我们遇到一例因骤然停服氯氮平后发生恶性症状群,现报告如下。     

溴隐亭治疗恶性症状群2例报告

溴隐亭治疗恶性症状群２例报告河南省开封市精神病医院（４７５００３）刘培志，刘书林作者应用溴隐亭治疗恶性症状群２例取得较满意的效果，现报告如下。例１，女性，５２岁。精神病史２０余年，先后四次住院。本出入院确诊为精神分裂症。有高血压、脑动脉硬化史２年，入...     

2例复发性恶性症状群

恶性症状群（ＮＭＳ）是病人在应用精神药物时引起的一种严重副作用。近１０余年来对此症状群有了广泛深入的研究，但对于其复发的研究报道尚少，现将我们临床所见２例报告如下：例１男，５３岁，大学教师。情绪高涨与情绪低落交替反复发作３１年。因情绪低落想死或兴奋话...     

硝苯呋海因治疗恶性症状群一例

抗精神病药所致恶性症状群(NMS),在国内外已经越来越受到重视。据统计,本病发生率在1％左右,死亡率较高。近年由于早期发现、早期治疗以及治疗方法的改进,使死亡率逐步下降。但本病的发生机制至今未明,迄今仍无特异性治疗。本文在此介绍一例使用硝苯呋海因治疗恶性症状群的经验。     

9例药源性恶性症状群临床分析

９例药源性恶性症状群临床分析王健，王希风，闫景新，朱爱兰本文对该院近六年来使用精神药物引起ＤＭＳ（药源性恶性症状群），并符合Ｌａｚａｒｕｓ［１］等（１９８９）提出的ＤＭＳ的诊断标准９例患者进行有关因素分析。临床资料男５例，女４例；年龄２２～５７岁，平...     

氯硝西泮治疗恶性症状群(附一例报告)

氯硝西泮治疗恶性症状群（附一例报告）江苏省镇江市第四人民医院（２１２００１）张长春田志宏文献报导，恶性症状群的发生率在１％左右，死亡率在１２～２０％。本病的发病机理不明，有认为其发生与患者的个体素质有关，是一类特殊的变态反应。目前仍无特异性治疗。笔者...     

抗抑郁剂所致类恶性症状群

抗精神病药所致恶性症状群尽管少见,但由于后果严重,已受到广泛注意。本文报告一例双向抑郁症男性患者在八年期间,因使     

恶性症状群的病因和治疗

1965年Delay和Deniker首先报告抗精神病药引起的恶性症状群(NMS)。他们认为,具有易感因素的患者当给予氟哌啶醇、氨砜拉嗪、甲氧异丁嗪、氟奋乃静等药物时易发生该症状群,其特征为:(1)脸色苍白,发热达38～40℃;(2)木僵或肌张力增强伴异常运动;(3)肺郁血或肺梗塞;(4)常致死亡。最近报告该症状群具有发热、严重锥体外系症状(肌僵直)、意识障碍、植物神经症状的特征,常见血清肌酸磷酸激酶(CPK)增高。死亡率约20%。一、患者本身的因素: NMS好发于哪些患者呢?至今意见尚     

“迟发型”恶性症状群2例报告

“恶性症状群”(以下简称SM)是精神科致命的医源性疾病之一。其中,“早发型”“突发型”的典型报告甚多。而“迟发型”的不典型报告甚少,现将我院所见2例报告如下: 例1:19岁,男,学生。17岁时因精神分裂症首次入院。表现为害怕,多疑,生活懒散。神经系统未见阳性体征。住院     

安定治愈迟发性肌张力障碍2例报告（日）

迟发性肌张力障碍,是长期服用抗精神病药物产生的锥体外系症状。颈部、躯干部持续肌张力障碍的类型报告较多,睁眼困难和Meige症状群的类型也有报告。这种迟发性肌张力障碍一般没有很确切的治疗方法。 本文报告2例。其中1例是长期服用抗精神病药物后引起持续近20年睁眼困难,另1例是2年频繁发作的眼球上翻合并静坐不能。经服用安定,2例病人的症状均消失。现报告如下。     

抗精神病药和抗抑郁药所致的肺损害与呼吸异常

一、抗精神病药恶性症状群的主要表现为高热、锥体外系症状和植物神经症状,其发生率约占服药者的0.5～1%,死亡率约20%,多数报道认为其死因有呼吸功能障碍,循环功能障碍、心律不整及肾功能不全。而在呼吸功能障碍中以吸入性肺炎、支气管肿炎及肺梗塞多见。有的报道认为在恶性症状群时,有的病例发生肺水肿,又有的病例呈现成人呼吸窘迫症状群(ARDS)。Caroff(1980)认为约25%的恶性症状群有ARDS的临床症状。因此,恶性症状群时所见的肺水肿,与其说是抗精神病药对肺的直接损害,不如说是恶性症状群的伴发症状。有人认为氯丙嗪或氟哌啶醇诱     

泰尔登所致恶性症状群死亡1例报告

精神药物引起恶性症状群的报道渐见增多,国内曾报告2例(新医学神经系统疾病副刊4:257,1977)我们所遇1例由泰尔登所致,现报告如下: 患者,女,已婚,45岁。16年前逐渐出现精神失常,曾以氯丙嗪每日300mg治疗2个月获进步。近半年来改每日服泰尔登300mg精神症状基本控制,20天前无故停药而复发入县精神病院,仍每日服泰尔登300mg治疗,10天后患者表现呆滞少语流诞,四肢轻度震颤,张口吞咽缓慢,未予重视,12天后突然高热(39.5℃～40℃),四肢躯干强直伴     

用大剂量东莨菪碱治疗神经阻滞剂所致的恶性症状群四例报告

神经阻滞剂所致的恶性症状群是精神科罕见但易致命的并发症。目前尚无特效疗法。自1982年以来我们试用大剂量东莨菪碱治疗恶性症状群四例,报道如下: 例1,周××,男性、24岁。因患精神分裂症于81年4月～10月住进我院,用氯丙嗪合并氟奋乃静癸酸酯治疗,显进出     

以蛛网膜下腔出血发病的听神经瘤

因脑瘤特别是恶性脑瘤出血而引起症状感化者并不少见。本文报告1例罕见的因听神经瘤发生出血引起蛛网膜下腔出血症状的病例。病例报告:病人男性,49岁,过去史及家族史无特殊。自1973年以来出现左耳听力轻度障碍,1975年耳鸣,1977年双侧视力减退,步行不稳,向左侧倾倒,直到1980年3月才因突然剧烈头痛、恶心、     

碳酸锂结合氟哌啶醇致恶性综合征(英文)

一名39岁的女性双相障碍患者因再次出现伴精神病性症状的躁狂发作而住院,总病程20年。用常规剂量的碳酸锂和氯氮平治疗。入院3天后,患者出现攻击行为,并拒绝服药,因而停用氯氮平口服,予氟哌啶醇肌注。3天后,患者出现高热以及其他恶性综合征的表现,如大量出汗,肢体肌肉痉挛、震颤,肌强直以及意识障碍。立刻停用氟哌啶醇和锂盐,对症支持治疗,同时用多巴胺激动剂溴隐亭治疗。恶性综合征的症状在3天内缓解,但精神病性症状依然很严重。继而使用丙戊酸钠和奥氮平治疗,未再出现恶性综合征。又治疗1个月后,患者康复出院。过去有若干个病例也与此类似,这些病例提示抗精神病药物合并锂盐治疗引起恶性综合征的风险可能比单用一种抗精神病药物要高。当然病例报告本身无法证实这一点。     

恶性症状群用氟硝安定治疗有效

恶性症状群用氟硝安定治疗有效【日】／左光治等／／精神医学，－１９９５；３７（１１）：１２１７～１２１９关于恶性症状群的治疗药物，虽然有报告说硝苯芙海因（Ｄａｎｔｒｏｌｅｎｅ）、溴麦角隐亭（Ｂｒｏｍｏｃｒｉｐｔｉｎｅ）、安定（Ｄｉａｚｅｐａｍ）有效，但...     

氯噻吨致恶性症状群1例报告

抗精神病药物所致的恶性症状群(简称NMS)是一种危及生命的严重副反应。自八十年代以来报道日渐增多。但氯噻吨所致恶性球状群报道极少,现将我们所遇1例报告如下: 患者赵××,男,27岁,已婚、干部。因乱语、自笑、外跑、冲动、失眠再发6天,于1993年 3月11日第三次住院治疗。入院时躯体及辅助检查未见异常。诊断为精神分裂症,给予氯噻吨治疗,开始20mg/日,渐增至70mg/日,至3月