丙泊酚复合芬太尼用于无痛苦胃镜观察

目的观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛苦胃镜检查的效果及并发症。方法选取自愿要求做无痛苦胃镜检查的患者3000例,观察在静脉麻醉下生命体征变化,对内镜插入刺激的耐受性,药物及检查的主要不良反应．丙泊酚首次剂量。结果3000例中除3例因术前合并房颤,术中心率严重下降被迫停止胃镜检查,其余均在麻醉下顺利完成胃镜检查,无痛苦胃镜易发生下颌松驰,出现短暂性呼吸抑制,血氧饱和度轻微下降。结论无痛苦胃镜应注意呼吸循环系统管理,术前合并严重心肺疾病患者应避免此项检查．丙泊酚复合芬太尼具有作用迅速,苏醒快、镇痛镇静完全等特点,它消除了传统胃镜检查给患者带来的恐惧心理和不良刺激,有利于检查和治疗。     

浅谈无痛苦性胃镜术的体会

目的 应用无痛苦性胃镜术，以使患者在胃镜检查治疗中能够安全、舒适、无痛苦。方法 术前准备除按常规胃镜检查作好术前准备外，应配备监护仪、氧气、急救药品及气管插管抢救设备，检查前10-15min前口服达克罗宁或用296的利多卡因、液行咽喉局部充分喷雾麻醉2-3次，缓慢静脉搏注射咪唑安定，总量1．5-2mg，再以40rag／l0s的注射速度静脉推注异丙酚(最大量180mg、最小量40mg)，病人进入睡眠状态下，立即插镜检查。术中术后严密观察血压、心率、脉搏、呼吸、脉搏血氧饱和度。结果 应用1008例患者均顺利完成，未发生严重的副反应。无痛苦性胃镜术后一般在5-7分钟内清醒。100％的患者非常满意。结论别从应用1008例中我们认为无痛苦性胃镜术己确为一种安全、有效、舒适的新技术.     

基层医院手术室外无痛苦胃镜的临床应用体会

目的探讨基层医院手术室外无痛苦胃镜的临床应用经验。方法回顾分析本院2004年7月至2012年12月在胃镜室行无痛苦胃镜检查238例患者麻醉并发症情况。结果麻醉相关不良反应发生率18.1%。结论重视对麻醉相关不良风险的识别和防范,规范无痛苦胃镜的麻醉用药,能降低麻醉相关风险,提高实施该项检查技术的安全性。     

无痛苦胃镜的临床应用分析

胃镜是上消化道疾病检查的必备设备,也是大部分上消化道疾病诊断的金标准。长期以来患者对胃镜检查怀有恐惧心理,不愿检查或不敢检查,使本该早期诊断的疾病延迟诊断,延误治疗。我院自2009年5月开展无痛胃镜检查以来,克服了普通胃镜检查的不适感,消除了患者的恐惧感,提高了患者的依从性,取得了良好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:根据患者自愿的原则,评估心肺功能能适     

丙泊酚在无痛苦电子胃镜检查中的应用

电子胃镜检查是诊断上消化道疾病的主要方法之一,特别是对早期食管癌、胃癌的诊断是其它检查方法所不能够替代的[1].然而,由于其为侵入性操作,多数患者会出现恶心、呕吐、咳嗽等不适,甚至出现躁动不安、恐惧而不能配合完成检查.我院自2003年开展无痛苦电子胃镜技术以来,消除了受检者的痛苦感受,受到广泛的欢迎[2].     

胃镜除泡剂的制备及临床应用

目的:探讨胃镜除泡剂的制备方法及用于纤维胃内窥镜直视检查时的临床效果.方法:按处方比例制成乳浊液,口服,1次5 mL,在镜检前3～5 min服药(先口含至有麻木感后,一次性吞下).结果:经本院胃镜室医生检查500例患者,消泡作用有效率为97.18%,麻醉作用有效率为98.56%.结论:胃镜除泡剂制备工艺简单,使用方便,效果肯定.     

无痛胃镜的临床应用体会

由于无痛胃镜检查过程病人无痛苦,术后无痛苦记忆,使得该项技术受到普遍欢迎,许多胃病患者都主动并自愿接受胃镜检查,提高了胃镜检查的顺从性,对胃肠道疾病的及时诊断和治疗很有帮助。我院自2004年11月开展胃镜检查至2008年6月已完成了1150例胃镜检查,其中862例无痛胃镜检查。临床应用过程中的体会如下。     

鼻胃镜临床应用的初步探讨

自纤维及电子胃镜广泛应用已来,多数患者对此类检查均能忍受,但仍有少数患者有不适及恐惧感,因而进一步缩小内镜外径,以减少检查时的不适及痛苦仍有必要。自2006年8月至2007年8月,我院应用鼻胃镜共检查200例,现将应用体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料:2006年8月至2007年8月使用EG-530N型鼻胃镜检查共200例,其中男性91例,女性109例,年龄13～86岁,平均49.5岁。患者因上腹部不适、胃痛、烧心、反酸、咽下困难等症状就诊,疑食管病变53例,胃部病变112例,十二指肠病变35例而进行检查。1.2鼻胃镜:Fujinon EG-530N前视式,视野角120b,焦距2～…     

对行无痛苦胃肠镜检查患者的观察与护理

2008年6月6日是第13个全国“爱眼日”，主题为“明亮眼睛迎奥运”。目前，我国青少年的眼睛健康状况堪忧，据有关调查显示，我国近视眼人数已近4亿。青少年学生、儿童的近视率已居世界第二位，其中小学生为28％、初中生为60％、高中生为85％、大学生为90％，这一连串的数字为我们敲响了警钟，因此，致力于青少年视力的保护势在必行。     

胃镜检出胃癌183例临床分析

我院从1992年至2002年，采用日本产纤维胃镜和电子胃镜对3872例息者进行检查，检出胃癌183例，检出率为4．73％，现总结分析如下。     

无痛胃镜在食管静脉曲张治疗中的应用

目的研究在无痛胃镜下进行黏膜层加固硬化术对患者的影响。方法82例肝硬化患者,共进行167例次内镜下黏膜层加固硬化治疗,将其分成两组,其中普通胃镜组52例次,无痛胃镜组115例次。分别观察两组术前、术中、术后心率、血压、呼吸、血氧饱和度,患者术中不良反应,术中出血情况,术后调查患者对内镜下治疗的耐受情况及医师对手术的满意度,无痛胃镜组观察术前及术后7d的肝功能及凝血常规试验变化。结果无痛组胃镜术中收缩压与术前相比下降9.3%(P<0.01),舒张压下降15.1%(P<0.01),但为一过性,术后可恢复;普通胃镜组术中收缩压升高10.5%(P<0.01),舒张压升高13.4%(P<0.01),亦为一过性,术后可恢复;两组心率、呼吸、血氧饱和度无显著性差异(P>0.05);术中操作医师对食管蠕动及视野满意度无痛胃镜组明显高于普通胃镜组(P<0.01)。结论无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术后黏膜层加固硬化术是一种安全、易被患者接受的治疗方法。     

静脉麻醉胃镜诊疗术的综合护理干预分析

目的探讨静脉麻醉胃镜诊疗术的综合护理措施。方法对160例行静脉麻醉胃镜诊疗术的患者采取精心、科学、全面的术前、术中、术后的综合护理干预措施。结果患者均顺利的完成治疗,痛苦程度反应小,无并发症发生。结论静脉麻醉胃镜治疗术配合科学、周到的综合护理干预,可减轻患者的痛苦,安全可靠,提高患者的满意度。     

经鼻超细胃镜、普通胃镜与无痛胃镜的安全性和耐受性的对比研究

目的对比经鼻超细胃镜、普通胃镜与无痛胃镜在临床应用上的安全性及耐受性差异。方法选取滨州医学院烟台附属医院2014年8月—2015年10月期间门诊及住院行胃镜检查患者共246例,其中男156例,女90例;分为三组各82例,分别是经鼻超细胃镜组、普通胃镜组和无痛胃镜组。测量并记录患者检查前和检查中心率、收缩压、舒张压、呼吸频率及末端指血氧饱和度,观察并记录检查过程患者所发生的不良反应事件。结果经鼻超细胃镜组收缩压、舒张压及心率略有升高但变化无统计学意义(P>0.05);普通胃镜组术中收缩压、舒张压及心率升高明显(P<0.05);无痛胃镜组收缩压、舒张压及心率均有下降(P<0.05)。三组受检者末端指血氧饱和度均有下降但不低于94%,下降幅度无统计学意义(P>0.05)。各组不良事件中,普通胃镜组记录最多,经鼻超细胃镜组及无痛胃镜组恶心、呕吐、呛咳及疼痛等反应较少(P<0.05),无痛胃镜组发生少量低血压、低心率及误吸事件。结论经鼻超细胃镜检查在耐受性方面优于普通胃镜,安全性方面优于无痛胃镜。     

无痛胃镜与常规胃镜检查的临床对比研究

目的 比较无痛胃镜和常规胃镜检查的优缺点.方法 选择在我院胃镜中心行无痛胃镜(S组)及常规胃镜(C组)检查的患者各120例,比较两组检查操作时间、患者满意度、医生操作的顺利程度及检查成功率.结果 和C组比较,S组操作时间明显缩短(P<0.05),患者满意度明显增加(P<0.01),检查时中止操作的次数明显减少(P<0.01),检查成功率明显增高(P<0.01),差异均有统计学意义.结论 无痛胃镜具有患者耐受性好、医生操作顺利、检查成功率高等优点,不良反应少见,是一项有效及安全的检查方法.     

无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床应用效果观察

目的消化内科患者分别应用无痛胃镜和普通胃镜进行临床诊断检查,对其检查及治疗效果进行讨论分析。方法参与本实验的消化内科患者共88例,按照随机数字表法将所有患者分成两组(均n=44),对照组患者应用普通胃镜诊疗,研究组患者应用无痛胃镜诊疗,对比两组患者相关临床指标数据变化情况。结果相比于对照组,研究组患者临床诊断后治疗总有效率更高、研究组患者不良反应发生率和检查后生命体征指标如心率、舒张压和收缩压指标数据均更低(P<0.05),研究组患者临床诊疗效果更好。结论将无痛胃镜应用于消化内科患者临床诊断治疗中,这种诊疗方法安全性明显、能够控制不良反应的发生,同时患者不适感也较轻,临床应用价值明显。     

咪达唑仑与异丙酚在胃镜检查中的应用比较

目的探讨咪达唑仑与异丙酚在胃镜检查中的安全性、有效性。方法选取在我科行无痛胃镜检查患者234例,其中A组123例,B组111例,检查前分别静脉注射咪达唑仑0．02～0．03mg·kg。与异丙酚1．2mg·kg^-1后行胃镜检查,并与常规组120例对照。结果A组的起效时间、苏醒时间为（2．5±1．6）mim、（10．8±2．1）mim;B组为（1．8±1．2）mim、（8．7±2．6）mim;检查中A组出现恶心、躁动、呛咳呼吸抑制的发生率为8．13％、25．20％、2．44％、0,B组为0、4．50％、O％、2．70％,比C组的85．00％、47．50％、24．16％、0明显减少（P〈0．05）;A、B组检查前、后SBP、DBP、HR、SPO2比较没有明显差异（P〉0．05）,B组检查中与检查前比较SBP、DBP、HR下降较A组明显（P〈0．05）,而SPO2则无明显变化（P〉0．05）。结论异丙酚无痛作用效果好,起效及苏醒时间短;眯达唑仑注药简单,无明显呼吸循环系统变化。两者在胃镜检查中安全、有效,不良反应较常规组明显减少,各单位可根据自身不同条件分别选用。     

帕瑞昔布钠在无痛胃镜中的临床应用

目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛用于无痛胃镜中的临床效果和安全性。方法选择200例行无痛胃镜检查的患者,性别不限,年龄18～60岁,体重指数<30 kg/m2,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(生理盐水组)和实验组(帕瑞昔布组),每组100例。采用双盲法给药,麻醉诱导前20 min分别经静脉注射生理盐水2mL或帕瑞昔布钠40 mg。之后静脉推注丙泊酚1 mL/6 s,待患者睫毛反射消失后停止注射并行胃镜检查术,术中根据患者情况追加少量丙泊酚。记录HR、MAP、SpO2变化及麻醉诱导时间、胃镜检查时间、丙泊酚用量、术后苏醒时间;记录术中体动反应、呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压、注射痛及术后有关并发症的发生情况。结果两组患者麻醉诱导时间、术后苏醒时间和内镜检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,实验组的丙泊酚用量减少(P<0.05),且术中体动反应、低氧血症、心动过缓、低血压、注射痛和呼吸暂停的发生率明显降低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于无痛胃镜检查麻醉具有良好的效果,并能降低不良反应发生率。     

舒芬太尼在无痛胃镜手术中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法择期无痛胃镜手术80例,随机分成舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组40例,分别采用舒芬太尼0．1μg／kg或芬太尼1μg／kg复合丙泊酚行静脉全麻。记录两组患者麻醉前（T0）、置镜后5min（T1）、手术结束时（T2）的MAP、HR、SPO2、手术时间、麻醉药物用量、苏醒时间、体动以及血压下降、低氧血症、心动过缓等术中并发症的发生率。结果两组在手术结束时的HR、MAP低于麻醉前（P〈0．05）;S组置镜后5minHR、MAP低于F组（P〈0．05）;S组苏醒时间、丙泊酚的总用量均低于F组（P〈0．05）;S组术中并发症、术后不良反应较F组少。结论舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中能有效抑制机体的应激反应,呼吸抑制轻,比芬太尼能更好地满足门诊无痛胃镜检查的需要,更具优势。