柴芍六君子汤加味防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞术后综合征临床观察

目的观察柴芍六君子汤加味防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞(Transhepatic Arterial Chemo Em-bolization TACE)术后综合征的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型肝癌患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组在TACE后均给予保肝、支持及对症等治疗,治疗组在上述治疗基础上合用柴芍六君子汤加味治疗,观察分析治疗效果。结果治疗组与对照组治疗后临床症状、肝功能改善情况及生活质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后肿瘤大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴芍六君子汤加味防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞术后综合征有较好的临床疗效。     

51例原发性肝癌患者介入治疗的临床疗效观察

目的 探讨原发性肝癌患者介入治疗,经选择性肝动脉化疗栓塞介入治疗的方法和疗效.方法 收集2008年3月-2011年3月在本科做介入治疗的51例中晚期肝癌患者的资料.所有患者皆以导管超选择插入肿瘤的供血动脉,以奥沙利铂+氟尿嘧啶+吡柔比星化疗,再以超液态碘化油、明胶海绵栓塞.结果 所有病例皆成功进行了化疗和栓塞治疗.51例患者术后均进行了C T或B超随访,其中瘤体缩小20例>200%,16例>100%,12例>50%,3例缩小不明显.51例患者中,生存期5年以上者16例,3年以上20例,2年以上者12例,12个月以下者3例,其中48例患者术后症状明显减轻,总有效率92.2%,术后无严重并发症.结论 超选择肝动脉化疗栓塞术是治疗原发性肝癌患者的安全、有效的首选方法.     

丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征的临床观察

[目的]观察丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后栓塞综合征的临床疗效.[方法]将80例中医辨证属于肝郁脾虚型,符合TACE治疗适应症的原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.2组患者均接受TACE治疗,对照组给予术后常规西医对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹栀逍遥散口...     

加味逍遥散联合射频消融术治疗肝癌的疗效观察

目的:观察加味逍遥散联合射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将60例肝癌患者随机分配为治疗组及对照组,每组30例.治疗组给予中药复方加味逍遥散联合射频消融技术治疗,对照组予以射频消融技术治疗.停止治疗后,90d随访1次.从各组的临床症状、生存质量评分、肿瘤组织变化等方面进行临床观察及评价.结果:治疗组在临床症状、...     

逍遥散联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型60例疗效观察

目的 观察逍遥散联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效.方法选择中医辨证为肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为2组.治疗组60例采用逍遥散联合复方甘草酸苷治疗,对照组60例单纯采用复方甘草酸苷治疗,治疗1月后观察2组患者肝功能、临床症状、体征改善情况.结果治疗组治疗后在临床症状、体征及肝功能...     

肝癌介入治疗的临床观察与护理

原发性肝癌是我国临床上常见的恶性肿瘤之一 ,其特点是起病隐匿 ,病情发展快、病死率高。经临床诊断后存活期仅为 1～ 4个月。近年来 ,由于介入性导管技术的发展和日趋成熟 ,已成为中晚期肝癌或合并肝硬化较著而不能手术切除者为主要对象的首选有效治疗方法。我院自 1998年 10月至 2 0 0 2年 12月共收治 96例肝癌病人 ,并行介入治疗 ,使抗癌药物选择性地作用于肿瘤 ,取得较满意的临床效果。1　临床资料96例病人中 ,男 92例 ,女 4例 ,年龄最大 76例 ,最小 33岁 ,平均 5 5岁 ,均为原发性肝癌 ,并无手术适应证的住院病人。介入治疗选用的化学药…     

原发性肝癌介入治疗的临床观察和护理

总结原发性肝癌介入治疗术后80例病人的观察及护理体会。结果发现：心理护理可增加病人对本方法治疗的信心、减少恐惧、增强耐受性，而严密观察，及时准确记录病情变化，及时有效地采用降温、止痛、预防感染等护理措施，有助于患者顺利度过术后反应，减少并发症。     

益肝逍遥散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证临床观察

目的:观察益肝逍遥散联合拉米夫定(LAM)治疗中度慢性乙型肝炎(CHB)肝郁脾虚证的疗效性和安全性。方法:106例中度慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者随机分为两组,治疗组给予乙肝逍遥散联合LAM治疗,对照组给复方益肝灵、黄芪精口服液及LAM治疗,每组连用3个月。分别检测两组患者治疗前后肝功能、血脂、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)、HBV标志物(HBsAg、HBeAg、抗-HBc、HBV-DNA)、细胞因子(cytokines)IL-2、IL-4和肝脏B型超声直方图灰阶值(B-ultrasonic histogram gray scale of live),同时观察治疗前后中医证候积分的变化,并用统计学方法,分析比较两组患者治疗前后各项指标的差异。结果:经3个月治疗后,临床数据统计处理发现,慢性乙型肝炎患者的中医证候积分、肝功能、血脂、肝纤维化指标、乙肝病毒复制指标、IL-2、IL-4和肝脏B型超声直方图灰阶值,两组均得到不同程度的改善,治疗组好于对照组(P0.01或P0.05),差异均有统计学意义。治疗组的显效率和总有效率分别为60.37%和81.13%,显著高于对照组的24.52%和54.72%(P0.01或P0.05)。结论:益肝逍遥散联合LAM治疗慢性中度乙型肝炎肝郁脾虚证疗效显著,副作用少,安全度高且复发率低(3.8%)。     

岩舒治疗肝癌的临床观察

观察岩舒注射液联合介入治疗对肝癌的临床疗效。随机将 70例病人分为 2组 ,治疗组 (岩舒注射液 +肝动脉栓塞化疗 ) 32例 ;对照组 (单纯肝动脉栓塞化疗 ) 38例 ,采用Seldinger技术行肝动脉栓塞化疗 ,观察两组疗效、临床症状及毒副反应。结果 ,治疗组有效率为 15 6 %,对照组为 7 8%,两组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。临床症状肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力和发热改善率治疗组分别为 75 %、6 2 5 %、80 %、5 8 3%和 80 %;对照组分别为 2 2 %、41 6 %、5 3 8%、2 8 5 %和2 8 6 %,组间比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。该药对造血系统的作用 ,治疗组白细胞治疗后低于 4× 10 9/L者占 37 5 %,而对照组为 44 7%,两组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。对肝功能有较好的保护作用 ,治疗组肝功能治疗后进级者占6 %,而对照组占 2 3 7%,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。认为 :肝癌介入治疗同时联合应用岩舒注射液 ,可以保护肝功能 ,改善患者临床症状 ,特别是消除肝区疼痛 ,又未增加毒副反应。     

临床护理路径在肝癌患者介入术后的应用

目的 探讨临床护理路径(CNP)在肝癌患者介入术后的应用价值。方法 选取我院76例肝癌患者(2018年1月～2020年5月),2018年1月～2019年3月间38例为常规组,接受常规术后护理;2019年4月～2020年5月间38例为CNP组,采用CNP护理。比较2组住院时间、下床时间、住院费用及干预前后视觉模拟量表(VAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、癌症患者生活质量量表(EORTCQLQ-C30)评分。结果 与常规组比较,CNP组住院时间、下床时间较短,住院费用较少(P＜0.05);干预后CNP组VAS、PSQI评分低于常规组,EORTCQLQ-C30评分高于常规组(P＜0.05)。结论 应用CNP护理可减轻肝癌患者介入术后疼痛,提高睡眠质量,促进恢复,降低住院负担,提升生活质量。     

探讨无水乙醇介入联合中药治疗肝癌的临床分析

目的：探究无水乙醇介入注射联合中药治疗肝癌(HCC)的临床效果。方法选取该院收治的临床确诊为原发性肝癌的病患43例,对其进行无水乙醇注射结合中医中药治疗,观察相关指标。结果通过无水乙醇介入及中药联合治疗发现该组患者与治疗前相比肿瘤平均直径明显减小(P<0.05),AFP阳性率明显降低(P<0.05)。结论无水乙醇量化注射介入联合中医药在原发性肝癌治疗过程中的应用,治疗效果良好,值得临床推广。     

加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察

【目的】观察加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。【方法】采用区组随机化法将90例结节性甲状腺肿患者分配到对照1组、对照2组和观察组,每组各30例。对照1组口服加味丹栀逍遥散,对照2组口服小金丸,观察组口服加味丹栀逍遥散和小金丸,以1个月为疗程,共观察3个疗程。观察3组临床疗效及治疗前后甲状腺肿症状评分、甲状腺肿物最大直径的变化情况。【结果】(1)治疗后,观察组总有效率为90.00%,优于对照1组的73.33%和对照2组的66.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,3组甲状腺肿症状评分均较治疗前显著改善(P0.05),甲状腺最大肿物的最大直径均较治疗前显著缩小(P0.05),且观察组的改善作用均优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗过程中,3组均无不良反应发生。【结论】加味丹栀逍遥散联合小金丸治疗结节性甲状腺肿,能明显缩小结节性甲状腺肿及改善甲状腺肿症状。     

逍遥散对人体神经内分泌免疫系统的影响

目的　观察逍遥丸对神经、内分泌、免疫等多项微观指标的影响 ,以探讨逍遥散证在神经 -内分泌 -免疫系统方面的病理机制。方法　临床所有病例均按 3∶ 1比例随机分为两组 :试验组 (逍遥丸治疗组 )与对照组 (知柏地黄丸组 ) ,疗程为 1个月。实验采用高效色谱仪测定血浆去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)、多巴胺 (DA)含量 ;采用放免法测定血浆 β -内啡肽 (β EP)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)、雌二醇 (E2 )、睾酮 (T) ;采用激光散射比浊法测定血浆免疫球蛋白IgA、IgG。结果　试验组自身治疗前后反应差量 (总疗效 )与对照组自身治疗前后反应差量 (总疗效 )相比 ,β EP、E、DA等指标试验组与对照组的总疗效有非常显著差异 (P <0 0 1)。经逍遥丸治疗后 β EP明显上升 (P <0 0 1) ,E、DA明显下降 (P <0 0 1)。结论　提示 β EP、E、DA等指标可以反映逍遥散证的微观变化     

逍遥散加减治疗第三腰椎横突综合征临床观察与分析

目的:观察逍遥散加减治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将60例第三腰椎横突综合征患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予逍遥散加减治疗,对照组给予按摩手法治疗,均治疗1个月,对比观察临床症状积分和疗效,并于治疗结束后1个月统计分析远期疗效。结果:观察组总有效率85.43%,远期疗效为82.45%;对照组总有效率85.57%,远期疗效为72.19%。观察组远期疗效优于对照组,P0.05。结论:逍遥散加减治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,且远期疗效优于按摩手法治疗。     

丹栀逍遥散治疗更年期综合征的有效性和安全性研究

目的探讨运用丹栀逍遥散治疗更年期综合征的临床疗效。方法参考Kupperman评分法和《中医病证诊疗常规》中的诊断标准,从更年期综合征患者中遴选出192例,采用丹栀逍遥散加减方治疗3个疗程,分析治疗前后的临床疗效。结果治疗后的显效、有效、无效例数分别为101例、75例、16例,显效率、有效率、无效率和总有效率分别为52．6％、39．1％、8．3％和91．7％;治疗后的月经周期紊乱、血管舒缩综合症、精神神经症状、生殖器变化、心血管变化症状的发生率（5．2% 、7．8％、6．8％、4．7％、5．7％）较治疗前（83．3％、73．4％、70．3％、32．8％、26．6％）明最降低（P〈0．05）;治疗后Kupperman评分平均积分（5．5±2．9）较治疗前（28．3±7．7）明显降低（P〈0．005）。结论丹栀逍遥散治疗更年期综合征临床疗效显著。     

逍遥散证宏观指标范围研究

目的　制定逍遥散证临床观察量表。方法　依据逍遥散古今文献、专家咨询等分析选取的与逍遥散证相关的宏观指征 ,进行统计学处理。临床收集 5 8例患者 (2 5种疾病 ) ,设立阳性对照药组和逍遥散治疗药组 ,观察与逍遥散证相关的宏观指征、抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)等的改变。结果　逍遥散对 2 7个宏观指征有不同程度的改善 ,且随年龄段和性别不同而有所差异。结论　逍遥散证的发生与焦虑等情志有关 ,该方证可以对应于许多疾病的一种共同状态     

丹栀逍遥散加减治疗假性性早熟68例

目的：观察清肝利湿、疏肝解郁类中药治疗假性性早熟的临床疗效。方法：纳入合格的假性性早熟患者131例。采用随机数字表法随机分2组。试验组（n=68）：采用丹栀逍遥散加减（牡丹皮、栀子、夏枯草、白芍、泽泻、枳壳、生地、郁金、柴胡等）。对照组（n=63）：服用逍遥丸（浓缩）。疗程均为2周,停药后观察两组患者治疗前后的生理变化情况。结果：中药丹栀逍遥散加减治疗假性性早熟疗效显著,服药3周有效率达95．6％,逍遥丸服药3周有效率为84．1％,服丹栀逍遥散加减汤剂疗效明显优于逍遥丸。结论：中药丹栀逍遥散加减治疗假性性早熟具有良好临床疗效,且费用低,副作用小,值得大力推广。     

中医保健推拿与内服逍遥散加减方治疗慢性疲劳综合征临床观察

目的：观察中医保健推拿治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法：将100例慢性疲劳综合征患者随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组给予中医推拿治疗,对照组采用内服逍遥散加减方治疗,并观察两组的临床疗效。结果：观察组与对照组的总有效率分别为92％与86％,两组之间的差异无显著性（P〉0．05）。结论：中医保健推拿治疗慢性疲劳综合征具有确切的临床疗效,可供临床参考选用。     

逍遥散及其功效拆方对慢性铁过载诱导的肝纤维化的影响

目的通过制作慢性铁过载诱导的大鼠肝纤维化模型,观察逍遥散对肝纤维化的改善作用及对体内铁代谢过程的影响,并通过功效拆方研究,探索逍遥散中疏肝药、健脾药、养血药在整方疗效中的作用及地位。方法 通过腹腔注射右旋糖酐铁50 mg/kg/d,连续7周制作慢性铁过载诱导的大鼠肝纤维化模型,药物干预在造模同时每日通过灌胃的方式给予逍遥散全方、逍遥散去疏肝药、逍遥散去健脾药、逍遥散去养血药、去铁胺（DFO）。使用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清铁（SI）、铁蛋白（SF）水平;肝组织进行病理组织学检测,包括HE染色、Masson染色、苦味酸-天狼星红染色等;免疫组化检测肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA）、I型胶原蛋白（COL-1）的表达水平;采用火焰原子吸收光谱法检测大鼠肝组织铁含量。结果 与对照组比较,模型组大鼠肝功能ALT、AST明显升高,病理切片HE染色符合肝纤维化镜下表现,Ishak纤维化评分显著升高,Masson染色、苦味酸-天狼星红染色可见胶原纤维沉积明显,免疫组化结果提示肝组织内α-SMA、COL-1表达显著上升,血清铁、铁蛋白、肝脏总铁含量均显著升高。与模型组比较,逍遥散全方及各功效拆方组可明显降低大鼠肝功能ALT、AST,改善病理过程如Ishak评分及胶原染色半定量等均显著下降,肝组织α-SMA、COL-1表达显著降低,血清铁、铁蛋白、肝脏总铁含量亦明显下降,阳性对照药物去铁胺结果与逍遥散全方相仿。与逍遥散全方相比,逍遥散各功效拆方组均较整方疗效有显著降低。结论 逍遥散可显著改善慢性铁过载诱导的大鼠肝纤维化,其方中疏肝药、健脾药、养血药均对改善铁过载及纤维化有一定作用。推测逍遥散抑制铁过载维持铁稳态的作用可能是其疏肝、健脾、养血功效的核心机制。     

消遥散加味治疗女性痤疮72例

[目的]探讨消遥散加味对女性痤疮的临床疗效和副作用。[方法]选取2009年9月至2011年9月来我院门诊治疗的142例女性痤疮患者,中医辩证为肝郁血虚,脾失健运,化火生热型病例。随机分为对照组70例和治疗组72例,对照组内服维甲酸类药物治疗,治疗组以消遥散加味治疗,两组均治疗4周,观察临床疗效与副作用。[结果]治疗组总有效率为88.89%,与对照组85.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组副反应比较,治疗组出现皮肤红斑干燥、痘痒、头痛、恶心呕吐等胃肠道症状,药物依赖均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]消遥散加味治疗女性痤疮疗效,具有显著,价格低,副作用小等优点。