丛慧芳教授从“伏寒三阶梯”探寻寒凝血瘀型原发性痛经的成因

东北地区因气候高寒多见寒凝血瘀型原发性痛经。中医药治疗原发性痛经有较大优势。丛慧芳教授以其30余年丰厚的中医妇科临床经验和深厚的理论知识功底积累了寒凝血瘀型原发性痛经诊疗经验,基于"伏邪理论"提出"伏寒三阶梯"的致病机制。深刻理解"先天之寒"、"胎传之寒"、"自感之寒"阶梯式的致病途径,对于指导临床治疗寒凝血瘀型原发性痛经有很大的意义。     

论《傅青主女科》对痛经病证的论治及体会

傅青主所著《傅青主女科》为治疗妇科经典著作。傅青主对痛经有着独到的认识,认为肝郁、寒湿、肾虚等是痛经的主要病因,并分别以"宣郁通经汤"、"加味四物汤"、"温脐化湿汤"和"调肝汤"治之,研究傅青主的学术思想既发展和完善了中医关于痛经的病因理论,也为当代中医妇科学临床治疗痛经提供了新的思路和方法。     

何若苹辨证论治原发性痛经

[目的]探讨何若苹治疗原发性痛经的临床经验。[方法]收集何若苹治疗原发性痛经的医案,分析何若苹对原发性痛经病因病机的认识以及其从因而论、分期而治的经验,并分析典型案例以佐证。[结果]何若苹认为本病因病机以"寒"为主,寒、瘀、虚互为因果;治疗上以脏腑而论,治"肝"为要,肝、脾、肾三脏同调;主张以"通"字立法,"温通""疏通"有所侧重,强调分期而治,尤其重视调和冲任阴阳平衡,临床上取得较好的疗效,所举验案亦体现了老师的诊治思路。[结论]何若苹从因而论、分期而治治疗原发性痛经独到的见解与丰富的经验,值得临床推广应用。     

自拟痛经方治疗原发性痛经80例

目的探讨原发性痛经在月经周期运用自拟痛经方治疗的临床疗效。方法 160例原发性痛经的病人分成两组各80例,治疗组在月经前以辩证论治治疗,月经中期以健脾益肾之法治疗;对照组以逍遥丸和调经活血片治疗。结果治疗组治愈30例,有效48例,无效2例,有效率97.5%;对照组治愈8例,有效54例,无效18例,有效率77.5.0%。两组有效率比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟痛经方按月经周期治疗原发性痛经临床疗效可靠。     

化瘀止痛合剂治疗子宫内膜异位症引发痛经40例的临床观察

子宫内膜异位症导致的痛经是临床常见的妇科疾病[1],给患者带来很大的痛苦,常规治疗的效果常不满意,我们采用活血化瘀法治疗子宫内膜异位症引发痛经取得较好疗效。现报告如下。     

中药封包联合艾灸八髎穴治疗痛经临床观察

目的:研究分析在痛经症状患者中使用中药封包联合艾灸八髎穴的临床效果.方法:选取在2016年1月至2017年1月期间在本院救治的106例存在痛经症状的患者,随机平均分成实验组和对照组,每组53例.对照组运用舒经颗粒、芬必得片以及田七痛经丸进行治疗,而实验组则是实施中药封包联合艾灸八髎穴进行治疗.对比治疗后两组患者的效果以及疼痛情况.结果:治疗后实验组的疼痛情况好于对照组(P<0.05),且治疗效果与对照组有显著的差异(P<0.05).结论:临床上针对痛经患者使用中药封包联合艾灸八髎穴治疗方式能够起到良好的效果,对于患者的疼痛程度有很大的缓解,具有临床推广价值.     

暖宫散瘀法治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察暖宫散瘀法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将66例寒凝血瘀型原发性痛经的患者随机分为两组,其中治疗组给予口服暖宫作用的中药汤剂治疗本病;对照组以少腹逐瘀丸治疗。结果:观察了3个月经周期,治疗组总有效率达94%;对照组总有效率81%。结论:可见暖宫散瘀中药汤剂治疗寒凝血瘀型原发性痛经有良好效果,疗效确切值得临床推广使用。     

自拟"痛经方"治疗原发性痛经40例临床观察

目的 观察自拟"痛经方"治疗原发性痛经的临床疗效. 方法对40例原发性痛经患者用自拟"痛经方"治疗,10天为一个疗程,共3个疗程. 结果 痊愈15例,显效17例,有效6例,无效2例,总有效率95%. 结论 学自拟"痛经方"疗效显著.     

寒凝血瘀型痛经的中医治疗近况

痛经是临床常见的妇科疾病,严重影响着女性的精神及心理健康,且痛经发病率逐年上升。中医学认为痛经的发生机理主要为"不通则痛"、"不荣则痛"。并将其分为肾气亏损型、气血虚弱型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型。其中以寒凝血瘀型较常见,故本文将对寒凝血瘀型痛经的中医治疗近况进行综述。     

基于中医理论指导的原发性痛经防治述评

瘀、寒、伏邪与脏腑的功能失常密切相关,两者互为因果,相互影响。瘀、寒、伏邪等病因可通过脏腑、经脉干扰胞宫,引发痛经。目前,从病因论治原发性痛经多从瘀、从寒、从伏邪;从五脏论治,多辨证求本,消除病理因素的产生;从五脏论治则多从肝、脾、肾入手。此外,针灸治疗原发性痛经疗效确切,所选穴位以任督二脉为主,配合足太阴等经穴补益气血,调补冲任。家族痛经史、饮食不规律、经期不良生活习惯、情绪抑郁等也会引起痛经,应针对病因引入"治未病"理念指导原发性痛经的临床防治。目前,研究存在如下问题:"治未病"理论在原发性痛经的临床治疗中尚未普及,重治疗轻预防,且该理论亦未深入患者群体,多数原发性痛经患者早期忽视痛经的预防;同时,原发性痛经的临床治疗往往忽视中医体质学说与辨证论治的重要性。因此,今后的研究需重视"治未病"思想,既要未病先防、去除病因、改善素体状况,又要既病防变,同时进一步加强对防治原发性痛经的宣传。此外,应在中医理论指导下加强体质学说的运用,做到辨体、辨病、辨证合一,形成基于中医基础理论指导的原发性痛经防治策略。     

推拿治疗痛经60例临床体会

痛经是由于气血运行失调所致，治疗上根据＂通则不痛＂的机理，调理气血是治疗本病基本原则，推拿手法作用于体表及有关穴位具有调理气血，化瘀止痛之功，从而达到了治疗痛经的目的。本组６０例，经治疗痊愈４５例，好转１２例，无效３例。总有效率９５％。推拿对本病是行之有效的外治法，可达立竿见影之疗效。     

刘宇新教授治疗气滞血瘀型痛经经验简析

痛经为现代妇科常见病,以气滞血瘀型较为常见,通过对气滞血瘀型痛经病因病机的认识,论述刘宇新教授运用自拟方化瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经的经验,并指出:气滞血瘀型痛经的治疗,须辨清是气滞导致血瘀还是血瘀导致气滞,审病求因,灵活用药,治以活血调经,理气止痛,同时注意用药时机,须在月经周期之前开始服药,疗效更佳。     

张志远治疗原发性痛经临床经验

张老师认为原发性痛经本为肝肾亏损,标为寒凝血瘀,治疗上主张以温补肾阳、疏肝解郁、活血化瘀、兼以饮食和情志调节为主要治则,肾阳虚者常用毓麟珠加少腹逐瘀汤;肝气郁结者易使经行不畅,不通则痛,主张疏肝解郁、行气通经止痛,常用逍遥散加减;寒凝血瘀之痛经主张温经散寒、活血化瘀,并独创温经汤。并列举3例病案,效果显著。     

基于“温经散寒、补肾活血”治疗痛经验案1则

现如今,痛经已经严重影响各个年龄阶段女性的日常学习、常规工作和生活,广大患者迫切希望消除月经来潮前后及行经期间的痛苦。冯晓玲教授临床经验丰富,认为痛经之病因病机不外乎虚实两端,病位在冲任两脉及胞宫,以寒凝血瘀型多见。首辨虚实、次调气血以及标本同治为治疗痛经的3种特色辨治方法,针对寒凝血瘀型痛经,温经散寒,调和气血,治病求本,效如桴鼓,发挥了中医药治疗痛经的独特优势,临床疗效值得肯定。后附医案1则加以佐证。     

纪青山教授从脏腑辨证结合原穴治疗原发性痛经

“五脏有疾当取之十二原。”纪青山教授从脏腑辨证出发,通过针刺与痛经相关的肝、脾、肾三脏原气留止部位,即：足厥阴肝经原穴太冲,足太阴脾经原穴太白,足少阴肾经原穴太溪,3穴配合以疏理气机,调养气血,滋补肝肾,使气血化生有源,经血充足,运行畅通。缓解及根治由肝、脾、肾三脏病变所导致“不荣则痛”及其经络病变所引起“不通则痛”的痛经,加之配合局部取穴,使周围经络气血运行通畅。二者相合,治疗原发性痛经,收效满意。     

育肾活血方治疗子宫腺肌病继发性痛经血瘀证的临床研究

目的观察育肾活血方对子宫腺肌病继发性痛经血瘀证的临床疗效。方法选取2020年1—10月就诊于上海市中医医院的子宫腺肌病继发性痛经血瘀证患者,共64例,按照随机数字表法分为试验组32例和对照组32例。试验组给予育肾活血方颗粒剂,对照组给予屈螺酮炔雌醇片,共治疗3个月。比较2组患者临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、子宫腺肌病血瘀证中医证候积分、子宫体积,以及血清CA125、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量。结果 2组患者治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.01)。与治疗前比较,试验组患者治疗后痛经严重程度、痛经持续时间均降低(P<0.01),对照组患者治疗后痛经严重程度减轻(P<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗后试验组患者痛经严重程度、痛经持续时间均降低(P<0.01)。与治疗前比较,2组患者治疗后中医证候积分均降低(P<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗后试验组患者中医证候积分降低(P<0.01)。与治疗前比较,2组患者治疗后经期下腹固定性疼痛...     

66例子宫内膜异位症引发痛经的临床诊治分析

子宫内膜异位症是指原本生长在子宫腔内的子宫内膜组织＂跑＂到子宫腔之外的地方,进而造成的疾病。子宫内膜异位症的症状和体征随异位内膜的部位而不同,同时与月经周期有密切关系。子宫内膜异位症虽并非肿瘤,却被称为一种妇科＂良性癌＂,这与其具有植入性以及难以治愈的特点有关,患上子宫内膜异位症,患者一定要理性对待,积极治疗。依发生部位之不同,将子宫内膜异位症分为内外两类,＂子宫内膜异位症＂与＂子宫腺肌症＂;子宫内膜异位症临床表现主要为：痛经、月经过多、不孕、性交疼痛、大便坠胀、膀胱症状等,腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛;临床治疗上,笔者在使用抗孕激素促使患者痛经症状缓解的基础上,加用龙血竭,具有化瘀止痛、活血止血的功效,联合用药起到了抗炎镇痛作用,控制痛经及预防复发的临床效果。     

王翠霞教授运用温经汤加减治疗痛经经验

痛经是指正值经期或者经行前后,出现周期性小腹疼痛,吾师认为导致痛经的主要病因为寒凝血瘀,因此从"寒"、"瘀"着手,治疗上多用温经散寒、祛瘀止痛之温经汤治疗,临床上取得了显著的效果。     

《邵氏医案》从血辨治痛经浅析

[目的]分析总结浙江近代著名临床医家邵兰荪治疗痛经的经验,以期为临床治疗提供借鉴。[方法]通过研读裘吉生编《邵氏医案》,筛选出其中治疗痛经的医案十余则,并结合邵氏在妇科方面的学术思想,进一步分析其辨证立法遣方特色,从而总结邵氏治疗痛经的临证经验。[结果]邵氏治疗痛经多从血辨治,且分虚实两端,其中属虚者血虚内热用益母胜金丹养血清热、活血止痛,血虚肝风治以养血柔肝、息风止痛;属实者水结血瘀用五苓散利水散瘀、行气止痛,气阻血滞治从行气活血、调经止痛。[结论]在治疗妇人痛经方面,邵氏辨治遣方确有独特经验,这些经验可为中医药治疗此类疾病拓宽诊治思路,有助于提高临床疗效。