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论《金匮要略》肝病证治 总被引:7,自引:0,他引:7
韩宁 《山东中医药大学学报》1998,22(4):274-278
全面总结了《金匮要略》肝病证治的有关内容,指出六淫疫毒、内伤虚损皆可导致肝的阴阳气血失和而发病,且内伤因素在发病中占重要地位,“虚实夹杂”是肝病共同的病机特点。系统地阐述了《金匮要略》论治肝病的诸多方法,将其概括为疏肝、清肝、镇肝、温肝、化肝瘀、缓肝、补肝等七法,并结合临床应用及现代药理研究进行了探讨,认为“疏养并重”、“健脾补肝”、“痰瘀并重”为仲景治肝之精华,这些治则对慢性肝病的临床具有现实指导意义。并进一步阐释了“助用焦苦”的理论 相似文献
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<金匮要略>是最早系统论述出血证的医著,理、法、方、药赅备地辨证出血证.笔者现从病理病位、治法、禁忌等方面试析如下. 1 病理及病位 1.1 衄血衄血主要指鼻出血.<血痹虚痨病脉证并治第六>云:"男子脉虚沉弦,无寒热,短气,里急,小便不利,面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然."提出阴虚不能藏阳,虚阳上浮致衄.又云:"虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之."此为阴虚而阳热上浮致衄血.<惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六>云:"夫脉浮,目睛晕黄,衄未止.晕黄去,目睛慧了,知衄今止."指出肝肾阴虚阳亢火动,热伤阳络则衄血.又曰:"从春至夏衄者太阳,从秋至冬衄者阳明."春夏阳气外浮,若太过扰动血脉则致衄血;秋冬阳气内藏,若不能内藏甚或浮越不敛,迫血妄行致衄.还云:"病人面无血色,无寒热,脉沉弦者衄."指出内伤出血,若脉见沉弦,为水不涵木,郁积化火,木火刑金,火升气逆,血上溢而见衄血.另外,提出:"心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之."此乃心火亢盛,迫血妄行. 相似文献
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古代医家皆对方剂的加减和变化十分重视。方剂的加减和变化主要有随证加减法、随方法、变方法、合方法及变量法。随证加减法是方剂加减变化的最基本要求,即选方必须接近于证,加减以后的处方必须对证。临证中方剂加减变化的各种方法,密不可分,在临证处方中常根据病情选择应用或同时应用。 相似文献
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《金匮要略》湿证辨治研讨 总被引:1,自引:0,他引:1
揭示了仲景所述湿证之病因为在外是由“汗出当风”与“久伤取冷”所致,于内系因肺气不宣、脾虚失运、真阳不足使然。其次又根据以方测证的原则,归纳出利尿渗湿、微汗除湿、宣肺祛湿、健脾胜湿、温阳湿、清热利湿之6种治法。并紧扣病因逐一分析了仲景用方择药之精义。最后又以原文为据,推出仲景治湿有禁大汗、禁攻下、禁火攻之三大禁忌。 相似文献
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虞桂 《世界中西医结合杂志》2012,7(1):3-4
《金匮要略》是中医临床的重要经典,虽然现代的疾病谱有了很大的变化,但它对于中医临床仍然具有很强的指导意义。为了使它在现代的中医临床中发挥更大的作用,文章对其临床运用方法进行了总结。除从传统的辨证论治进行总结提炼外,还从近年来兴起的方证对应理论进行阐发。以。肾气丸为例对《金匮要略》的脏腑经络辨证体系的灵活运用进行论述。结合临床体会,对《金匮要略》方的合方运用解决虚实相问、寒热错杂的复杂病情进行了分析。借鉴历代经方家医案,对《金匮要略》原文过简的不足之处进行补充扩展,以期为提高现代中医临床水平提供方法支持。 相似文献
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目的 探讨构成名老中医临证能力模型的各种要素,有效挖掘当代名老中医临证经验.方法 研究运用文献学、心理学、统计学的方法,确定名老中医临证经验,建构名老中医临证能力模型,并采用专家经验评定法来检验所建立模型的信度和效度.结果 42份病历中各项典型行为编码的一致性较高,根据典型行为确立了6个能力要素;建构名老中医临证能力模型,检验结果表明所建构的模型具有较高效度.结论 完整的名老中医临证能力模型包含临证沟通能力、临证信息收集能力、临证思维能力、患者取向能力、临证诊疗能力、研究与创新能力6种能力要素和每个能力要素规范的操作性定义,以及能反映能力要素的临证典型行为及其解释. 相似文献
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上气一词首见于《黄帝内经》,《金匮要略》对上气诊治作了系统的论述,但后世医家对上气的词义认识不够统一。通过疏理《黄帝内经》《金匮要略》相关条文,参考医学典籍,结合临床实际,认为《金匮要略》中的上气有病名及症状双重含义。作为疾病,其病位在肺,症状特点为气上冲,常引起咳嗽,或与咳、喘伴随发生,病机有寒、热、虚、实之别,《金匮要略》针对上气分为寒饮郁肺、饮热郁肺、虚热犯肺、痰饮壅肺四证进行辨治,既重视病机,亦重视药证的对应。故对经方证治的认识和理解,应辨证与方证互参,方能贯通经方之理法方药。 相似文献
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林立本 《福建中医学院学报》1994,4(1):38-40
《金匮》泻下之方,可分为通腑泄闭、通腑泄热、通腑导滞、通腑逐水、破血逐瘀、润肠通便等6类,分别用治闭证、实热、积滞、水饮停聚、瘀血内结、脾约证。腑闭,不只是大肠传道失职,而是“六腑之气不行”,与脾约证有别。腑闭与肺闭、窍闭有内在联系,故通腑可以泄肺、开窍。"痞满燥实"概括了承气汤证的某些特征,但较笼统,若从病机着眼,用“热实闭结”来概括,应更胜一筹。一般方书把下法分为寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施5类,似有逻辑混乱之嫌,若按功用分类,则较妥善。 相似文献
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石志乔 《江西中医学院学报》2012,24(2):14-20
本文笔者将《金匮要略》的前205方编成了歌诀,歌诀既照顾诗歌韵律的特点,精练而有韵味,又尽量符合著作者的本意,部分方歌融入了现代研究成果,深入浅出,简捷易记,便于后学者参考记忆。 相似文献
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[目的]探析丹波元坚《金匮玉函要略述义》一书的注释特色,以期为研究《金匮要略》提供参考。[方法]运用文献学方法,将《金匮玉函要略述义》一书中所载注文进行归纳整理,结合《说文解字》《说文解字句读》《礼记》等书的相关论述,对《金匮玉函要略述义》的注释特色进行系统阐发。[结果]丹波元坚是日本考证派泰斗,《金匮玉函要略述义》是其为辑补其父《金匮玉函要略辑义》之未尽而作。书中注文博采先贤典籍,考释与集注并存;精通小学知识,精准辨析通假字、古今字;汇纂诸家学说,评述前人注解得失;阐发治验心得,为临床施术提供参考。[结论]《金匮玉函要略述义》是《金匮要略》的精良注本,汇集丹波元坚近三十年仲景学术研究精粹,系统研究此书对《金匮要略》研究具有较高的借鉴意义。 相似文献
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《金匮要略》痉湿暍病篇、痰饮咳嗽篇及水气病篇、黄疸病篇论述了由于水液代谢异常导致的疾病。湿、痰、饮、水是引起人体水液代谢发生异常的病因亦是水液代谢异常生成的病理产物,因而有多种多样的疾病表现。后世学者多注重某一篇章病因病机及治法的研究,而忽略了对水液代谢异常疾病的内在联系与整体规律的研究。对《金匮要略》水液代谢异常疾病进行整体综合研究,对于张仲景杂病辨治思想的研究具有重要意义。 相似文献
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[目的]探析丹波元坚《金匮玉函要略述义》一书的校勘特色,以期为后世研究《金匮要略》提供参考。[方法]运用文献学方法分类整理《金匮玉函要略述义》书中校文,并结合中医理论进行归纳总结。[结果]丹波元坚是日本江户时期汉方医学考证派的泰斗。《金匮玉函要略述义》是其父《金匮玉函要略辑义》(以下简称《辑义》)的补注本,汇集三十年学术积累。《金匮玉函要略述义》书中广备精良校本,校勘态度严谨,运用“不径改原文”的校勘方式,结合医理,四校合参,对所校内容审慎从事,不随意否定,精详校勘经文,补订《辑义》未尽之处。[结论]《金匮玉函要略述义》是《金匮要略》的优秀注本,探析其校勘特色对当今中医古籍整理与《金匮要略》研究具有重要的借鉴作用。 相似文献
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《东医宝鉴》引证《金匮要略》内容考 总被引:1,自引:0,他引:1
姚佳音 《上海中医药大学学报》2011,(2):23-24
参考朝鲜医著《东医宝鉴》,比照宋定本《金匮要略》,分析《金匮要略》流入朝鲜的版本情况及《金匮要略》与《东医宝鉴》在方名、剂量等方面的差异,列举《金匮要略》未载条目,为研究《金匮要略》提供参考依据。 相似文献
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《金匮要略》诸方治疗非酒精性脂肪性肝病进展 总被引:3,自引:0,他引:3
《金匮要略》诸方对于非酒精性脂肪性肝病的病因病机、治疗都有一定的认识,其治疗涉及到清利湿热、化瘀消癥、温阳化饮、调和肝脾诸法。所载方剂茵陈蒿汤、茵陈五苓散、鳖甲煎丸、大黄虫丸、苓桂术甘汤、当归芍药散等至今仍为临床治疗肝病的基础方。 相似文献
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受《金匮要略》"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"之启示,治疗病毒性乙型肝炎,考虑到病变靶细胞在肝脏,而出现一系列消化道症状,根据中医脏腑之间生理病理关系,治疗时实脾为第一步,选用党参、淮山、鸡内金益气健脾,这对防止肝木克伤和保护后天之本以开化气血之源,十分重要。健脾的同时,疏泄肝气、清热利湿选用柴胡、茯苓、陈皮、砂仁、扁豆、白花蛇舌草、虎杖、板蓝根、生大黄、苦参,以丹参活血祛瘀,共奏健脾益气、清热利湿、活血祛瘀之功,运用于临床收到了良好的治疗效果。 相似文献
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吕方舟 《辽宁中医药大学学报》2012,(2):101-103
防己诸方是《金匮要略》中治疗水饮证的重要方剂。这几个方剂的配伍看似平淡无奇,但实际其中颇有值得推敲之处。文章从分析方证、病机及方剂配伍的角度入手,对病变部位提出质疑,同时在结合三焦腑的生理、病理特点上,对方证的发病机理进行探讨,提出防己诸方是治疗三焦腑水饮证的重要方剂,并以此对三焦腑水饮证方面的病变特点及治法,进行一个大致的介绍。 相似文献