保留肛门括约肌治疗高位肛瘘

目的 :探讨高位肛瘘的治疗方法。方法 :采用内口扩大 ,内括约肌切开 ,主管挂线引流保留肛门括约肌方式治疗 14例高位肛瘘。结果 :13例患者一次治愈 ,1例需再次挂线而治愈 ,术后无肛门失禁 ,随访 1～ 2年 ,无复发。结论 :此术式能达到根治高位肛瘘 ,又有效保护肛门括约肌正常功能目的     

保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床研究

目的：探讨保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法：将67例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（34例）和对照组（33例）,治疗组行保留括约肌术,对照组行切开挂线术。观察比较两组术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况、术后复发情况以及患者满意率。结果：治疗组术后疼痛持续时间短,创面愈合时间短,肛门瘢痕小,肛门畸形发生率低,肛门部分失禁发生率低;与对照组比较,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。术后复发率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘效果较切开挂线术为佳。     

复杂性肛瘘保留括约肌手术的研究

复杂性肛瘘保留括约肌手术的方法,主要有括约肌保存术式、封堵填充术式、现代辅助技术术式等.在复杂性肛瘘根治与保护括约肌功能之间力求平衡,是学术研究的热点;准确寻找和正确彻底地处理内口,彻底清除感染灶和瘘道,保持引流通畅防止假性愈合,重视术后换药是各手术成功的关键.     

保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床研究

目的 探讨保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床价值.方法 采用多中心平行随机对照试验的方法,对66例复杂性肛瘘患者施行手术治疗,其中保留括约肌挂线法(治疗组)33例,切开挂线法(对照组)33例.对2组患者的疗效、疗程、肛门功能及手术前后肛肠动力学指标进行对照分析.结果 2组疗效相近,近期治愈率均达100%,2组各有1例复发;治疗组疗程(21.03±7.71)d,对照组疗程(19.42±8.40)d,无明显差异(P＞0.05);治疗组后遗症发生率为9.09%,对照组后遗症发生率为60.60%,2组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗组手术前后肛管静息压、肛管最大收缩压无明显差异(P＞0.05),对照组手术前后肛管静息压有明显差异(P＜0.05),肛管最大收缩压有显著性差异(P＜0.01).结论 治疗组和对照组均有满意的临床疗效,但治疗组在保护肛门功能方面明显优于对照组,提示保留括约肌挂线法是治疗复杂性肛瘘较为理想的方法.      

保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床价值

目的:分析保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法:纳入研究对象来自本院自2017年2月—2019年2月收治的复杂性肛瘘患者92例,将"随机数字表法"作为分组原则,分为对照组(予以常规瘘管切除术治疗,46例)、研究组(予以保留括约肌挂线法治疗,46例),比较手术情况、临床疗效。结果:研究组手术时间、住院时间、创面愈合时间显著比对照组短(P <0. 05)。研究组创伤面积显著比对照组小(P <0. 05)。研究组临床总有效率(95. 65%)显著比对照组(71. 74%)高(P <0. 05)。结论:保留括约肌挂线法可有效缩短复杂性肛瘘患者治疗时间,促进创面愈合,效果确切,值得借鉴。     

保留括约肌挂线法在复杂性肛瘘治疗中的疗效观察

目的观察保留括约肌挂线法和瘘管切除术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选择2010年10月—2013年10月期间收治的复杂性肛瘘患者共122例,并随机均分为A、B两组。其中A组采用保留括约肌挂线法,B组采用瘘管切除术,比较两组患者的近远期治愈率、愈合时间以及后遗症的发生情况。结果两组患者分别采用保留括约肌挂线法和瘘管切除治疗后均达到治愈标准,近期治愈率及复发率两组间无统计学差异。术后情况,A组愈合时间为(20.74±5.62)天,B组为(19.19±6.84)天,P>0.05,组间无统计学差异,但A组中后遗症的发生率为3.28%,B组中的后遗症发生率为37.70%,χ2=14.182,P<0.05,A组中后遗症的发生率明显低于B组。结论保留括约肌挂线法与瘘管切除术均能很好地治疗肛瘘,其中保留括约肌挂线法在保存肛门正常生理功能,减少术后后遗症发生等方面较后者有优势,值得临床推广。     

高位肛瘘保留直肠环术式的临床研究

目的：探讨高位肛瘘保留直肠环的最佳术式。方法：将高位肛瘘患者20例随机分为二组。第二组采用经典的术式治疗(对照组)，第二组采用改进后的高挂低旷术式治疗(治疗组)，并将二组疗效及并发症进行对比。结果：改进后的高挂低旷术式疗效优于经典术式，且并发症少。结论：改进后的高挂低旷术式能很好地保留直肠环，并对肛门括约功能的影响小于经典术式。     

肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘

目的观察肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法对60例复杂性肛瘘患者在治疗期间的疼痛、渗液、发热、瘢痕、病程以及手术后的满意度等进行对比评定,并对各组采用不同术式患者的检测结果进行对比。结果两组在疼痛、渗液、瘢痕及总积分方面差异也有统计学意义(P<0.000 1),两组患者满意度、肛门狭窄、肛门失禁3项积分数据呈非正态分布,积分均在0～1之间,但观察组3项0积分比例均略高于对照组。结论采用肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的手术成功率高,疗程短,术后对患者造成的痛苦程度以及对肛门及臀部外形损伤程度小,患者术后满意度高。     

高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果

目的 探讨高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果.方法 将我院收治的124例患有高位复杂性括约肌间肛瘘患者,分为治疗组和对照组,各62例.治疗组采用低位切开高位扩创引流的方法治疗;对照组采用低位切开高位挂线引流的方法治疗.对治疗组以及对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门的功能进行观察和对比.结果 通过对治疗组和对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门功能等进行观察和对比得知:两组的临床疗效没有明显的差异(P＞0.05);两组的齿线上肛管的形态、治愈时间以及肛门的括约肌的功能有非常明显的差别(P＜0.05).结论 对高住复杂性的括约肌间的肛瘘采用低位切开然后高位扩创引流的方法在临床上有很高的应用价值.     

高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果

目的探讨高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果。方法将我院收治的124例患有高位复杂性括约肌间肛瘘患者,分为治疗组和对照组,各62例。治疗组采用低位切开高位扩创引流的方法治疗;对照组采用低位切开高位挂线引流的方法治疗。对治疗组以及对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门的功能进行观察和对比。结果通过对治疗组和对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门功能等进行观察和对比得知:两组的临床疗效没有明显的差异(P0.05);两组的齿线上肛管的形态、治愈时间以及肛门的括约肌的功能有非常明显的差别(P0.05)。结论对高位复杂性的括约肌间的肛瘘采用低位切开然后高位扩创引流的方法在临床上有很高的应用价值。     

不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的临床效果分析

目的：研究高位复杂肛瘘使用不同手术治疗的临床效果。方法临床纳入80例该院2012年8月-2014年8月期间收治的高位复杂肛瘘患者,将所有患者按照随机抽样法分为两组各40例。其中40例患者使用外切内挂胶管引流术进行治疗作为观察组,另40例患者使用切开挂线术进行治疗作为对照组。结果观察组治疗总有效率高达100%,复发率仅为2.5%,远好于对照组的95%、15%,P<0.05;而术后住院时间、伤口愈合时间及住院费用,观察组均优于对照组,P<0.05。结论外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘效果显著,预后良好,术后复发率低,且费用较低,值得临床应用及推广。     

高位复杂性肛瘘合并脓肿一期与分期手术分析

目的比较＂一期与分期外切内挂手术＂治疗高位复杂性肛瘘合并脓肿的临床疗效。方法将60例高位复杂性肛瘘合并脓肿患者随机分为治疗组40例,采用＂一期外切内挂手术＂ 对照组20例,采用＂一期脓肿切开,二期外切内挂手术＂进行比较观察。结果＂一期外切内挂手术＂组与对照组的显愈率分别为92.5%和90%,差异无统计学意义（P〉0.05）,肛门功能情况亦无差异。但两组间的住院费用、创口愈合时间和术后疼痛程度存在显著差异（P〈0.05）。结论在治疗高位复杂性肛瘘合并脓肿时,＂一期外切内挂手术＂与分期手术相比,具有痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点,一期外切内挂手术方法是能够达到高位复杂性肛瘘根治性手术要求,改善肛瘘患者生活质量的有效手段。     

不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的疗效观察

目的:探讨不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的临床效果。方法:选择2008年6月～2010年6月40例高位复杂肛瘘患者.随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用肛门外瘘旷置加肛管内主管挂线法治疗,观察组应用主管切开切开挂线支管对口引流治疗。观察两组患者的临床疗效、治愈时间、复发情况以及并发症情况。结果:观察组一次手术治愈率95.00%,明显高于对照组的80.00%,P<0.05;对照组的治愈时间为(32.78±7.94)d,显著多于观察组的(18.46±3.57)d,P<0.05;术后随访半年,观察组无1例复发,对照组有3例复发,二者相比有统计学差异,P<0,05;两组无肛门变形、皮肤缺损、肛门狭窄等并发症。结论:主管切开挂线支管对口引流术治疗高位复杂肛瘘临床疗效好,复发率低,并发症少,是较为理想的手术方式。     

复杂肛瘘术前MRI检查的临床价值研究

目的：探讨复杂肛瘘术前 MRI 检查的临床价值。方法：将30例复杂肛痿患者术前检查随机分为 MRI 组 (磁共振成像检查组)和 AES 组(肛管内超声检查)。结果：15例复杂肛痿 MRI 检查结果与手术结果一致,准确率为 100%;AES 检查,10例相符,准确率为67%。结论：复杂肛瘘术前采用 MRI 检查,具有快速、无损伤及准确性高,值得 临床推广和应用。     

复杂肛瘘术前MRI检查的临床价值研究

目的：探讨复杂肛瘘术前MRI检查的临床价值.方法：将30例复杂肛瘘患者术前检查随机分为MRI组（磁共振成像检查组）和AES组（肛管内超声检查）.结果：15例复杂肛瘘MRI检查结果与手术结果一致,准确率为100%;AES检查,10例相符,准确率为67%.结论：复杂肛瘘术前采用MRI检查,具有快速、无损伤及准确性高,值得临床推广和应用.     

高位复杂性肛瘘创面愈合时间影响因素的研究进展

高位复杂性肛瘘是一种公认的难治性肛肠疾病,因其特异的病变过程及病理变化而无法自愈,故手术是其治愈的主要方式。根据病变具体情况,选用合理的手术方式对于创面愈合时间是有影响的,术后辅以药物治疗往往能加速愈合。该文回顾性分析了历年来治疗高位复杂性肛瘘的文献,探讨手术方式、中药辅助治疗、西药辅助治疗对创面愈合时间的影响。     

19例复杂性肛瘘手术治疗临床观察

目的探讨复杂性肛瘘切除术的治疗效果。方法回顾性分析1996年至今实施该手术的19例病人的临床资料。结果19例中,治愈17例,失败2例,1次治愈率89.5%。住院时间7～42d,平均18d。结论对复杂性肛瘘的治疗术前要充分检查准备,结合术中具体情况确定术式,手术方法应强调内口处理和瘘管切开。     

非挂线法治疗高位肛瘘188例临床观察

[目的]探讨问题高位(复杂性)肛瘘有效治疗方法。[方法]治疗组采用高位挂线引流术,既低位切开高位不挂线扩创旷置引流术;对照组采用低位切开,高位部分于瘘管顶端作一人口内口,以橡皮筋挂线缓慢切开,术后7~10d紧线。[结果]治疗组188例,治愈率93.62%;对照组165例,治愈率95.15%。两组在术后疼痛、尿潴留、肛门括约功能方面,治疗组明显优于对照组,而在平均住院时间,治愈率方面无明显区别。[结论]高位挂线引流术,既低位切开高位不挂线扩创旷置引流术治疗高位肛瘘能减轻术后疼痛、尿潴留,改善肛门括约功能。     

远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察

目的:探讨远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床应用价值。方法:采用远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘患者40例。观察手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果:40例患者全部治愈。疗程最短25天,最长40天,平均28天。无肛门失禁、肛门缺损、肛门移位、黏液外溢、黏膜外翻等后遗症,未影响肛门的正常功能。结论:远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘效果好,值得临床推广应用。     

采用间断暴露瘘道切开挂线治疗高位单纯性肛瘘报告

目的:观察间断暴露瘘道切开挂线术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法:选择30例高位单纯性肛瘘患者,采用间断暴露瘘道,切开挂线治疗。结果:30例患者全部一次性治愈,平均住院时间25~30天。结论:间断暴露瘘道,切开挂线治疗高位单纯性肛瘘疗效确切,疗程短、安全,无后遗症。