固肾培元方对肾阳虚大鼠听力影响的实验研究

目的观察固肾培元方对肾阳虚大鼠听力的影响,为中医肾与耳的关系提供新的实验资料。方法将耳廓反应灵敏的健康SD大鼠随机选取6只用于空白组,其余24只用于肾阳虚造模。采用肌注氢化可的松注射液的方法造成肾阳虚模型,造模14 d后,分为模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组。治疗组造模结束后开始给药,连续给药2周。实验期间观察大鼠的反应、活动情况、进食量、毛色、大小便等。给药结束后,采用MEB-2200肌电图/诱发电位仪检测大鼠的Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期、Ⅰ-Ⅲ波峰间潜伏期及听性脑干反应（ABR）。结果固肾培元方可使肾阳虚大鼠ABR阈值降低,Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期、Ⅰ-Ⅲ波峰间潜伏期均缩短,与空白组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论固肾培元方能够起到改善听力作用。     

老年性聋

老年性聋是人类最常见的听力损害,表现为与老化进程密切相关的,累及外耳、中耳、内耳、中枢听觉通路以及皮质认知水平的退行性病.本文将从病因、病理类型、症状、检查方法和诊断以及治疗方法的进展和前景多方面进行探讨,以期加强对老年性聋的关注和提高诊治水平.     

益气培元固肾汤联合耳穴贴敷治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床分析

目的:分析益气培元固肾汤联合耳穴贴敷治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法:在2018年9月—2020年9月期间,抽取本院接收的60例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象,并通过随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例.两组均给予基本治疗,对照组在此基础上给予口服厄贝沙坦150 mg,每日1次,观察组在治疗组基础上予以益气培元固肾汤联合耳穴贴敷治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后SCr、BUN、UAER、FPG、2 hPG、24 h蛋白尿、中医证候积分.结果:治疗后,观察组的临床总有效率(93.33％)明显高于对照组(73.33％)(P<0.05);同时,两组的SCr、BUN、UAER、FPG、2 hPG水平均有所降低,24 h蛋白尿有所减少,且观察组降低幅度和减少幅度优于对照组(P<0.05);且两组的主症、次症中医证候积分均有所降低,且观察组的降低幅度优于对照组(P<0.05).结论:在糖尿病肾病蛋白尿患者中实施益气培元固肾汤联合耳穴贴敷治疗,能进一步改善患者的肾功能及蛋白尿症状,并提升临床治疗效果.     

自拟方治疗老年性便秘40例临床观察

老年性便秘，又称老年习惯性便秘。是老年期常见慢性疾病。在临床上多见于病程1年以上，反复发作，大便秘结。或便如羊粪样，便时有痛苦、乏力之感，如饮食时，可多食一些油腻物，或饮用一段时间蜂蜜水，便时才稍有舒畅，且粪便臭气不甚，色泽黑暗。     

老年性聋

老年性聋是指听力随年龄增长而逐渐衰退的现象 ,对年高并有其他老年征兆时如有不明原因的耳聋就称为老年性聋。人体随着年龄的老化会出现记忆力衰退 ,毛发变白 ,牙齿脱落 ,肌肉萎缩 ,血管硬化等衰老现象 ,当听觉系统衰老引起功能障碍时即出现老年性耳聋。但是 ,临床上所见老年性聋的发病机制不仅包括听觉系统衰老的生理和病理过程 ,还与人体在其过去的生命历程中所经受的各种环境、社会因素的综合影响有关。随着人类寿命的延长、老龄人口的增多 ,老年性聋的病率也有了增加。老年性聋的发生与听觉系统的组织细胞衰老 ,遗传因素以及外在环境包…     

一氧化氮与老年性聋研究进展

老年性聋是指因听觉器官衰老蜕变出现的双耳对称的、缓慢进行性的听力减退，属生理现象。病变不仅与耳蜗毛细胞、听神经纤维的改变有关，而且涉及到线粒体DNA基因改变及耳蜗微循环障碍等。随着对老年性聋发病机制的深入研究，人们认为一氧化氮（NO）在老年性聋发病机制中起一定的作用。     

固肾解毒法治疗糖尿病肾病早期的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管病变并发症之一,呈进行性发展直至终末期肾功能衰竭,糖尿病肾病发展至出现持续性蛋白尿则病情不可逆转.因此,防治糖尿病肾病的最佳时机应在糖尿病肾病早期.我们根据糖尿病肾病的临床表现和"浊毒"的临床特征,以固肾解毒法为基本治疗原则组方治疗糖尿病肾病早期,取得较好的疗效,现报道如下.     

探讨固肾化浊方治疗高血压早期肾损害患者的临床疗效

目的 对比分析高血压早期肾脏功能损害患者采用中药固肾化浊方治疗的临床效果.方法 选取高血压早期肾脏功能损害患者共230例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各115例.两组患者入院均给予钙离子通道拮抗剂作为基础降压药物治疗,对照组在基础治疗上使用坎地沙坦酯片治疗,观察组在对照组的治疗方案外联合应用中药固肾化浊方加减饮治疗.两组患者均连续治疗12周后对比临床疗效.在治疗前后检测24 h动态血压变化情况;治疗前后对比β2-MG、CysC、Cr水平变化,并总结临床治疗总有效率.结果 观察组在总有效率方面显著高于对照组(P<0.05);24h动态血压监测方面在平均收缩压、舒张压,平均夜间收缩压、舒张压方面显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组在β2-MG、CysC、Cr方面均有所好转,观察组好转程度要显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压早期肾脏功能损害患者来说在常规西医治疗基础上加用中药固肾化浊方治疗,不但能够有效改善高血压症状,同时对肾脏起到一定程度的保护作用,降低各项指标,临床效果优秀值得推广应用.     

血府逐瘀胶囊治疗心绞痛的临床观察

目的：观察血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：住院治疗的80例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,两组均进行常规西药治疗,治疗组加用血府逐瘀胶囊,6粒／次,2次／日,疗程均为4周。结果：治疗组和对照组临床总有效率分别为95．0％和87．5％;治疗组和对照组心电图总有效率为75％和52．5％;治疗组和对照组血脂比较具有统计学意义（P〈0．01）。结论：血府逐瘀胶囊在治疗冠心病心绞痛方面疗具有较好的疗效。     

银藻降脂方治疗高脂血症的临床观察

目的:观察银藻降脂方治疗高脂血症的临床疗效。方法:60例高脂血症患者随机分为2组,治疗组30例给予银藻降脂方,对照组30例给予血脂康胶囊,用药30d,观察对血脂的影响。方法:治疗组总有效率80.0%,对照组66.6%;治疗组血清总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后明显降低,治疗组TG下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。方法:银藻降脂方能改善高脂血症患者的血脂水平,安全性高。     

改良保肾方Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察改良保肾方Ⅱ号对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：将79例2型糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组病人均予基础治疗即：控制饮食、血糖、血压、血脂。在此基础上,治疗组加用改良保肾方Ⅱ号中药汤剂,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后中医证候评分、尿蛋白定量、肾小球滤过率、糖化血红蛋白及血脂等指标变化。结果：治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率61.54%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候评分、24h尿蛋白定量较治疗前均有下降（P〈0.05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后肾小球滤过率无明显差异（P〉0.05）。两组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,但组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论：改良保肾方Ⅱ号能够明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,改善临床症状,治疗糖尿病肾病具有显著疗效。     

健脾解毒方联合化疗治疗大肠癌术后患者的临床观察

目的：观察健脾解毒方联合化疗治疗 II-III 期大肠癌术后患者的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将40例大肠癌患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各20例。两组患者化疗均采用 FOLFOX4化疗方案,治疗组加服健脾解毒方汤剂（每日1剂,连服8周）,化疗每2周重复1次,1次为1个周期,连用4个周期后观察两组临床疗效及其免疫功能的变化。结果治疗结束后治疗组中医证候改善的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的中医证候总积分均较治疗前有所改善,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01);治疗后治疗组在KPS评分疗效及体质量增加方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在免疫学指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值改善方面优于对照组,差异具有显著统计学意义（P＜0.01)。结论健脾解毒方能提高大肠癌化疗患者的临床疗效,改善生活质量,并增强机体免疫力。     

改良保肾方Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察改良保肾方Ⅱ号对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将79例2型糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组病人均予基础治疗即:控制饮食、血糖、血压、血脂。在此基础上,治疗组加用改良保肾方Ⅱ号中药汤剂,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后中医证候评分、尿蛋白定量、肾小球滤过率、糖化血红蛋白及血脂等指标变化。结果:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率61.54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分、24h尿蛋白定量较治疗前均有下降(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后肾小球滤过率无明显差异(P>0.05)。两组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯均较治疗前有显著改善(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:改良保肾方Ⅱ号能够明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,改善临床症状,治疗糖尿病肾病具有显著疗效。     

肾衰宁胶囊延缓慢性肾功能不全疗效观察

目的：观察肾衰宁胶囊延缓慢性肾功能不全进展的疗效。方法：选择本院肾内科3年来各种不同期慢性肾功能衰竭患者104例，随机分为对照和治疗两组，按血肌酐水平和内生肌酐清除率，各组又分为肾功能不全失代偿期，肾功能衰竭期和尿毒症期。给优质低蛋白、低磷饮食，口服开同，控制血压。在此基础上，治疗组服用“肾衰宁胶囊”，3～4片，1日2次，口服。对照组服本院中药处方汤剂3个月，进行临床症状及实验室指标检查。结果：在肾功能不全失代偿期与肾功能衰竭期中，治疗组症状明显改善，肾功能好转，尤以肾功能不全失代偿期更明显，血红蛋白无明显下降，而对终末尿毒症期疗效不明显。结论：“肾衰宁胶囊”能有效地改善早、中期慢性肾功能不全患者的临床症状，延缓慢性肾衰的进展，而对尿毒症期患者无明显疗效。     

Clinical Observation on the Effect of Zengse Pill Treating Patients with Vitiligo of Qi-stagnancy and Blood-stasis Syndrome Type

Objective: To observe the clinical efficacy of Zengse Pill (增色丸, ZSP) on patients with vitiligo of qi-stagnancy and blood-stasis syndrome type (V-QB), and to preliminarily explore its mechanism of action. Methods: Sixty-five V-QB patients, with their diagnosis confirmed by clinical examination, were randomized by digital table method into two groups, with 31 patients in the control group and 34 in the treatment group. Cobamamide (2 tablets) was administered orally to all patients, and Psoralea tincture (a self-formulated preparation) was applied externally thrice a day. In addition, for patients in the treatment group, ZSP was given orally, at 5 pills per dose, 3 times every day. The therapeutic course for both groups was 3 months. Patients were re-examined every half-month, and changes in the skin lesions were observed and recorded. The levels of lymphocyte subsets, serum immune globulin, and complement C3 and C4 in patients were determined before and after the therapeutic course and compared with the corresponding indexes determined in 21 healthy subjects. Results: The total effective rate in the treatment group was 82.4%, which was markedly higher than that in the control group (54.8%), showing a significant difference (P<0.05). After treatment, CD4+ percentage, CD4+/CD8+ ratio, and blood levels of C3 and C4 increased, while CD8+ percentage decreased in the treatment group (P<0.05 or P<0.01). All these indexes remained unchanged in the control group, and the respective comparisons between groups showed significant differences (P<0.01). Conclusion: ZSP has a definite clinical effect on the treatment of V-QB but with no evident adverse reactions, and it can increase the CD4+ percentage, CD4+/CD8+ ratio, and the levels of serum C3 and C4, thus regulating the immunity of the organism, which might be one of its mechanisms of action.     

中医食疗药膳治疗Ⅱ型糖尿病38例疗效观察

[目的]观察中医食疗药膳治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果[方法]选择II型糖尿病患者76例,随机分为治疗组与对照组各38例,均予西医常规治疗,治疗组加用中医食疗药膳。[结果]治疗组及对照组食疗药膳前、后空腹血糖结果比较,两组病人空腹血糖有明显差异(P<0.05)。两组治疗后Ⅱ型糖尿病的血糖指标较治疗前均有明显改善,且治疗组优于对照组。[结论]中医食疗药膳可明显降低Ⅱ型糖尿病患者的临床症状,改善机体的不良代谢状态,是治疗Ⅱ型糖尿病安全而有效的方法之一。     

平糖固肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察自拟平糖固肾方对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的血糖、血红蛋白、血脂等指标的影响。方法:50例DN患者随机分为对照组25例,治疗组25例。对照组给予常规降糖药物,治疗组在此基础上给予自拟平糖固肾方。比较治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、动脉血压、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、24小时尿微量白蛋白、总蛋白、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)。结果:治疗前后两组FBG、糖化血红蛋白和动脉血压比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者尿微量蛋白、总蛋白、肌酐和尿素氮水平较治疗前明显下降,治疗组下降更明显;两组TC、TG、LDL-C水平均显著降低,HDL-C水平显著升高,治疗组改善更明显。结论:自拟平糖固肾方联合常规降糖药物治疗早期DN,可明显改善血脂水平,降低尿蛋白,改善肾功能,对早期DN的临床效果明显。     

运脾强生方提高腹膜透析患者生存质量的疗效观察

目的 观察运脾强生方对腹膜透析（PD）患者生存质量（QOL）的影响。方法 共55例患者随机分为2组,治疗组26例,对照组29例。在西医基础治疗与常规PD治疗的前提下,治疗组加用运脾强生方,疗程3个月。观察治疗后KDQOL-SF^TM1.3量表评分、营养指标（Hb、Alb、pre-A、TSF、MAC、MAMC、MQSGA）、代谢指标（TC、TG、Ca²⁺、P³⁺、PTH）及透析相关指标（BUN、Scr、KT/V、Ccr）的变化。结果 ①治疗组能够改善KDQOL-SF^TM1.3量表总体评分,总有效率为83.3%,优于对照组（P<0.01）,尤其在改善患者症状与一般健康状况、改善睡眠、减轻肾病对生活的影响、增强体力方面（P<0.05）。② 治疗组治疗后MQSGA与治疗前比较明显下降（P<0.01）,Hb、Alb、pre-A、TSF上升（P<0.05）,其中MQSGA、Hb、pre-A、TSF的变化优于对照组（P<0.05）。③2组TC、TG、Ca²⁺、P³⁺、PTH组内与组间比较无统计学意义（P>0.05）。④ 治疗组治疗后BUN较治疗前下降（P<0.05）,其下降幅度优于对照组（P<0.05）,2组Scr、KT/V、Ccr组内与组间比较无统计学意义（P>0.05）。结论 运脾强生方有助于提高PD患者的QOL,其作用与该方能够增进食欲,增强胃肠消化吸收能力,调节脏腑整体功能,进而改善患者的营养状况有关。