中医证候标准建立的思路与方法

针对目前中医证候标准研究的现状与存在问题,提出了建立证候标准的思路与方法,即文献研究是证候研究的基础,临床调研是构建证候标准研究的重要环节,专家问卷调查提高证候标准的指导性,症状/体征量化是证候标准建立的关键,计算智能方法的介入将为证候诊断研究提供技术平台,并对其关键问题进行了论述.     

中医证候量化诊断标准研究方法概况

对近年来中医证候量化诊断标准研究中所采用的各种方法进行了回顾,论述了不同的思想和方法在各种证候标准化研究中的应用。结论:只有联合应用多种数理统计方法从多角度探寻证候内部特征,将临床流行病学设计思想贯穿于证候规范化研究之中,结合文献调研,专家咨询才能更好实现中医证候的规范化研究,完善辨证方法体系。     

证候热力学研究初探

论述中医证候理论与热力学理论的内在关联性,详细阐述采用热力学方法研究中医证候的基本原则、方法、技术、手段,以及热力学方法研究中医证候的特点和优势等,提出证候热力学研究概念.并举证典型的证候热力学病例、证候热力学循证研究及红外成像中医研究的文献报道,对证候热力学研究的科学性进行佐证.     

中医证候诊断标准研究背景与现状

为探求中医证候诊断标准研究的现状及存在的问题，根据流行病学／DME方法学原则，对1979～2005年间的国内有关证候诊断标准的文献进行调查和分析。首先说明了证候诊断标准研究的背景。其次从证候宏观标准的研究、证候诊断标准与微观指标的研究等几个方面论述了证候诊断标准的研究现状；最后总结了证候诊断标准现代研究的几种方法，并提出证候诊断标准现代研究存在的几个问题及解决的关键问题。     

以血瘀证为切入点进行中医证候规范及其生物学基础的研究

证候是中医诊断和治疗疾病的基础科学问题，血瘀证在证候研究中最具代表性，以血瘀证为切入点，研究证候的规范及其与疾病、方剂的相关性，阐明证候的科学内涵，具有重要意义。寻找证候的生物特征组合演化规律是证候研究的新思路，病证结合、方证相应是证候研究的重要途径，多因素信息处理方法和复杂系统模型是证候研究的新方法。提取证候因素，建立辨证方法新体系，寻找证候的生物特征及其组合规律，探索证候多因素信息处理的方法，建立证候的复杂系统模型是研究的重要内容及必须解决的关键问题。     

从太阳中风证与桂枝汤证看脏腑证候与方证概念转换间的逻辑关系

目的探讨不同证候划分中证候概念转换的逻辑关系。方法以逻辑学的方法考察《伤寒论》中“太阳中风证”与“桂枝汤证”两种证候概念的差异。结果《伤寒论》中“太阳中风证”与“桂枝汤证”两种证候概念的关系只是“相容关系”不是“等同”关系。结论证候研究中必须明确证候概念转换的逻辑关系,并对“以方测证”的研究方法与“同病异治”“异病同治”的认识方法所得到的推论做了逻辑学上的反思。     

证候概念的形成与证候概念的定义方法

为探讨证候概念的形成与定义方法,为中医证候的研究奠定基础,用传统文献学的研究方法考证了证候概念的形成与发展历程,从认识论的角度分析了证候的主客体关系,以逻辑学有关概念的定义与方法分析讨论了证候的概念.研究发现,目前中医对证候的定义存在多种方法:从信息学角度者有之;从生理病理学角度者有之;从复杂系统角度者有之.这充分体现了从不同视角研究中医证候的现状.说明从不同的学科对"证候"性质或属性的抽象,可为中医学增加新的概念,而概念的移植或可促进学科的发展;然无论从何视角研究证候,证候的定义均应采用逻辑学中语义学定义、属加种差定义法,特别是证候的属加种差定义法.     

普通感冒证候诊断标准的研究制定

目的:探讨建立普通感冒证候诊断标准的方法与思路。方法:选用统计分析法及自适应模糊推理系统技术对临床调查研究的结果进行分析,并采用德尔菲法对专家咨询问卷的结果进行分析。结果:普通感冒常见证候有风寒证、风热证、风燥证、暑湿证、气虚证、气阴两虚证,筛选了常见证候的主次症特征,制定了证候诊断标准。结论:普通感冒常见证候实证类4种、虚证类2种,为开展感冒证候与治疗学研究奠定了基础,也为证候诊断研究提供了方法学参考。     

崩漏古代文献的证候要素分析及应证组合研究

目的:探讨崩漏古代文献的证候要素及应证组合规律,为崩漏的中医证候规范化研究提供理论基础。方法:通过对崩漏古代文献的研究,提取崩漏的证候要素和靶位,应证组合规律。结果:通过对崩漏古代文献进行研究,提取的主要证候要素是:气虚、内火、血虚、阴虚、血瘀、气郁、阳虚。其靶位为:脾、冲任、肝、心、肾。证候要素组合与临床证候诊断符合率的研究发现7种证候要素可以组合成36种证候形式,涵盖了90.60%病案例数,临床涵盖率较高。结论:虚、热、瘀是崩漏的基本病机;以"证候要素应证组合为核心完善辨证方法体系"构建崩漏辨证体系的新思路,其核心是证候要素。证候要素及其应证组合规律的研究,将功血证候规范的研究回归到根本。     

方证相应对古代证候研究的启示

证候是中医学认识疾病和辨证论治的主要依据,是近年来中医研究的热点和难点。目前证候研究主要包括证候概念、证候分类、命名、证候规范化、证候实质以及证候量化诊断等研究。多角度多方面的研究使学者们对于证候有了进一步的认识。但是对于证候的研究多局限于现代研究的范畴,     

中医治未病辨识方法研究的概况

近年来随着中医治未病学科的发展,有关治未病辨识方法的研究和应用也逐渐多了起来,主要集中在体质辨识、微观辨证、证素辨证、精气神辨证、基因检测以及四诊客观仪器评测等方面,对中医治未病的健康发展起到了一定的推动作用。     

病证结合动物模型的制作、评价与展望

从病证结合动物模型的制备和评价两个大方面,对病证结合模型的研究进展进行综述。对病证结合模型的研究意义;模型制备中,病证种类的选择,造模动物的选择,造模因素的选择等环节;模型评价中的评价方法和标准等方面分别进行了阐述。指出病证结合模型研究中存在的问题,并提出相应建议。     

陆德铭教授治疗病毒性皮肤疾病的经验特色

总结了陆徳铭教授治疗病毒性皮肤病的临床经验,提出了＂清热为先,祛邪不忘扶正＂和＂先明病,再明证,病证合参＂的诊治思想,并提出具体治疗方法,以对中医临证提供参考。     

黄褐斑中医药研究概况

文章分析归纳了黄褐斑病的病因病机、辨证分型、临床治疗原则和用药经验,总结了近年来相关基础实验研究所取得的进展,以期为临床治疗黄褐斑病提供新的思路和方法。     

黄褐斑中医药研究概况

文章分析归纳了黄褐斑病的病因病机、辨证分型、临床治疗原则和用药经验,总结了近年来相关基础实验研究所取得的进展,以期为临床治疗黄褐斑病提供新的思路和方法。     

《痧胀玉衡》痧症辨证论治研究

《痧胀玉衡》一书是现存中医古籍中第一部比较系统的痧症专著,它首次较为系统地总结了清代以前有关痧症辨治的基本理论与实践经验,并从不同角度加以分类。郭氏基于八纲辨证的痧症治则,临床特定的刮、放、药三大治法以及诸痧治疗、禁忌与病后调理等,为后世对于痧症的辨证治疗和刮痧疗法的系统研究打下了良好的基础。     

中医证候标准化研究概况

系统回顾与学习2000年以来有关中医证候标准化研究的文献,以证候标准化研究流程为序,概述其获取辨证信息、建立辨证标准及检验辨证标准的主要研究方法,并分析其中利弊得失.指出:用数理统计方法研究中医证候的标准化,两者之间的适配性较差;用专业知识判断或修正数理统计结果,两者之间的把握度较难;用临床疗效验证辨证标准,两者之间的一致性较低.对目前的研究进行反省,正是为了争取早日建立科学的中医证候规范,从而为中医临床疗效的提高及其评价体系的建立做出贡献.     

小鼠"四诊工作站"构建与操作标准探讨

小鼠“四诊工作站”的建立,有助于小鼠四诊非创伤性的采集,而且可以部分实现四诊检测的客观化、标准化。通过长期对证候和辨证论治研究的积累,初步构建了小鼠四诊检测工作站,包括:行为学旷场实验检测、爪和尾显微放大拍摄、自然状态下心电快速采集、腋温采集、体重采集、整体外观摄影、抖拢自主活动状况采集、摄食量称量、饮水量测量、瘤径测量、信息综合处理等单元,并总结了各单元的操作标准,操作流程和原则,以期推动辨证论治基础研究的深入发展。     

SARS心理特征及心理干预对策与中医治疗探讨

通过临床观察传染性非典型肺炎引发的心理问题,包括恐惧非典综合征36例、一线医务人员26例及非典患者22例,系统地归纳了不同的心理特点及表现形式,并以国际流行的心理治疗法———认知行为疗法为基础,提出具体心理干预策略及中医辨证方法。通过进行心理支持及多种灵活的心理治疗干预,以及中医个体化辨证施治,促使患者摆脱了心理危机,很快得到康复。     

系统辨证脉学“脉方证相应”规律应用举隅

齐向华教授总结多年临床经验,融合古今医家的脉法,创立了以25对脉象要素为基础的具有系统性与回溯性的系统辨证脉学体系。并在＂方证相应＂的基础上归纳创新出＂脉证方相应＂的规律。通过诊察脉象,提取脉象要素,总结脉象特征,得出实实在在的客观证据,依照这些实实在在的＂脉象证据＂所示进行层层推理,运用系统辨证方法,最后推导出疾病整个过程和主要病因、病机、证候,然后进行＂审因论治＂或＂方因证立＂。