呼和浩特市特应性皮炎流行病学调查

目的：了解呼和浩特市青少年特应性皮炎（AD）的发病情况,方法：对中小学6－20岁年龄段的学生进行问卷调查,结果：调查人口总数7216人,发现AD患者33例,男性24例,女性9例,总标化患病率为0．46％,男性标化患病率为0．61％,女性标化患病率为0．24％,两者间有显著性差异（P＜0．01）,城市标化患病率为0．81％,农村为0．32％,两者间存在显著性差异（P＜0．01）,结论：1998年11,12月呼和浩特市6－20岁年龄段中小学生AD的时点患率经标化后,表现为男性高于女性,城市高于农村。     

杭州市萧山区0.5~12岁儿童特应性皮炎流行病学调查

目的：了解杭州市萧山区0.5~12岁儿童特应性皮炎（AD）最新的患病情况。 方法：2022年4月至2022年8月选择杭州市萧山区北干街道作为调查点,以0.5~12岁儿童为调查对象,通过整群抽样的方法确定具体对象,以预防接种门诊、儿保门诊以及幼儿园、小学为调查现场。采用问卷与体检相结合的方式,进行特应性皮炎及相关因素的流行病学调查。 结果：共回收有效调查问卷14313份,年龄0.5~12岁。符合AD诊断标准者共1259例,其中男676例,女583例。总的患病率为8.80%,男性患病率为9.18%,女性患病率为8.39%。患病率经过标化后,总标化患病率为8.794%,男性标化患病率为9.039%,女性标化患病率为8.392%,两者间标化患病率差异没有显著性（P>0.05）。随年龄增长,AD的总体患病率逐步降低,同时患儿数量随发病年龄的增长而显著减少。年龄与合并过敏性鼻炎、哮喘、曲侧皮肤受累史、花粉过敏、尘螨过敏、一级亲属有特应性疾病史等因素有显著相关性（P<0.05）。发病年龄与合并过敏性鼻炎、哮喘、食物或药物过敏史、一级亲属有特应性疾病史的比例有显著相关性（P<0.05）。 结论：2022年4-8月所调查的杭州市萧山区0.5~12岁儿童AD的标化患病率为8.794%,相较以往的AD流行病学调查数据呈现上升趋势,且AD患病率与年龄呈显著的负相关。     

北京地区1340名学龄前儿童特应性皮炎调查

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种难治性、慢性炎症性皮肤病,以婴幼儿、青少年多见.为了解北京地区AD流行病学情况和发病特点,我们于2001年6月～2001年8月,对北京地区9所幼儿园的1340名儿童进行了流行病学调查,报告如下.     

儿童特应性皮炎的临床分析

目的:探讨儿童特应性皮炎的临床治疗。方法:将120例特应性皮炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予他克莫司联合氯雷他定治疗,对照组单纯给予口服氯雷他定治疗,对比两组疗效。结果:治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为18.33%,与对照组51.67%相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为20.22%,对照组为19.58%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他克莫司联合氯雷他定治疗儿童特应性皮炎疗效好,不良反应发生率低,是一种安全有效的外用药。     

特应性皮炎

特应性皮炎，又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎、异位性湿疹、Besnier痒疹，是一种与遗传过敏素质有关的皮肤炎症性疾病，其特征为本人或家族中有明显异位性特点。异位性一词为Coca及Cooke于1925年所倡议，其含义为：①有易患哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹的家族性倾向；②对异种蛋白质过敏；⑤血清免疫球蛋白(IgE)值升高；④血液中酸性粒细胞增多。     

国内儿童变应性鼻炎流行病学调查回归分析

文章通过对国内近10年有关儿童变应性鼻炎的流行病学文献整理和研究发现,0~14岁儿童变应性鼻炎的患病率未发现有逐年上升或下降趋势。造成这种情况的可能原因包括:经济发展水平、医疗卫生水平和生活环境等。     

儿童特应性皮炎的变应原点刺分析

目的 通过变应原皮肤点刺试验结果分析,了解特应性皮炎患儿在不同年龄组的变应原数量及种类.方法 将81例患儿分为≤2岁组(27例)和＞2岁组(54例),在前臂屈侧或背部做皮肤点刺试验(SPT).结果 81例患儿中,SPT阳性率58.02％,变应原阳性率≤2岁组70.37％( 19/27),＞2岁组51.85％(28/54),2组无明显不同(P＞0.05).2组患儿变应原种类有显著不同:≤2岁组以食物变应原过敏为主(63.16％),如牛奶、鸡蛋、海鱼等;＞2岁组以吸入变应原过敏为主(64.29％),如户尘螨、蒿草、粉尘螨等.结论 婴幼儿特应性皮炎以食物过敏为主,儿童期以吸入性过敏为主,SPT安全、易于操作、灵敏度高,适合儿童特应性皮炎.     

微生物与特应性皮炎

特应性皮炎（AD）是一种慢性、炎症性、易复发性皮肤科常见病、多发病。其发病机制复杂,目前尚未完全阐明,已有研究表明菌群失调参与该病发病,本文即从肠道及皮肤菌群失调两方面出发,探讨二者变化与其关系,以期为临床预防和治疗该病提供思路。     

成人期特应性皮炎的研究现状

特应性皮炎是一种有显著瘙痒的炎症性皮肤病,往往急慢性混合存在,迁延不愈,严重影响患者的生活质量.随着社会的发展,成人期特应性皮炎的发病呈上升趋势,成人发病较儿童有一定的区别,其病因构成、发病特征、治疗方式等都值得关注,本文就成人期特应性皮炎的研究现状进行综述,旨在为临床诊断和治疗提供科学依据.     

青黛佐治婴儿特应性皮炎临床分析

目的 探讨中药青黛对婴儿特应性皮炎的治疗效果。方法 选择203例患特应性皮炎的婴儿，随机将其分为治疗组118例，采用0．5％氢化可的松软膏与10％红霉素软膏及青黛粉按2：2：1比例（重量比）混合外用；对照组85例，用0．5％氢化可的松软膏与10％红霉素软膏按1：1比例（重量比）混合外用。结果加用青黛组治疗效果优于未加青黛组（P〈0．01）。结论 青黛佐治婴儿特应性皮炎方法简便，成本低，安全有效，有推广价值。     

中国北方特应性皮炎儿童FLG基因突变检测

 目的 探讨FLG基因突变与中国北方儿童特应性皮炎（AD）的相关性。方法 采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性技术,检测59 名年龄为6 个月~12岁临床确诊的AD 患者和169 名健康人中E2422X、S2554X、S2889X、S3296X 和R4307X这5 个FLG突变位点的突变情况。结果 AD 患者和健康对照者均未检测出FLG阳性突变结果。结论 FLG突变和本组AD 患者的发病无关。突变可能存在地域和种族人群的差异,但阴性结果也可能和样本量过少有关。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗成人特应性皮炎的疗效研究

目的:探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗成人特应性皮炎疗效.方法:将本院近期门诊收治的60例成人特应性皮炎患者随机分两组,对照组30例单行糖皮质激素治疗,实验组30例联合他克莫司,对比两组患者治疗后的脱屑、红斑、毛细血管扩张、皮肤萎缩、丘疹脓疱、色素沉着等皮损积分变化,并统计患者总有效率(显效+有效).结果:两组内比较,治疗后第4周患者各项皮损积分均优于治疗前 (P<0.05);而两组间相比,实验组患者的各项皮损积分明显优于对照组 (P<0.05),且实验组患者的总有效率为93.3%,明显高于对照组的80.0%(p<0.05).结论:应用他克莫司联合糖皮质激素早期治疗成人特应性皮炎,可以显著改善皮损积分变化,有效提高患者的预后.     

不同证型特应性皮炎患者皮损microRNAs表达谱的研究

目的?探讨特应性皮炎（AD）患者皮损中炎症相关microRNAs及趋化因子的表达水平与其中医证型的关联。方法?AD患者79例辨证分型（湿热内蕴、脾虚湿盛、血虚风燥）后,分别采用qPCR和免疫组化法检测皮损标本中的5个炎症相关microRNAs及趋化因子的表达情况,并对不同证型皮损中microRNAs差异表达的免疫调节作用进行分析。结果?湿热内蕴组中miR-21相对表达量上调而miR-125b下降明显,两者与血虚风燥组及正常对照组相比差异均有显著性意义（P<0.01）;此时TARC/CCL17表达量较高,阳性颗粒主要分布于基底层和真皮层。脾虚湿盛组中miR-155表达量较高,明显高于其他2组和正常对照组（P<0.01）,miR-203虽有所下调,但与其他几组相比差异均不具有统计学意义（P>0.05）;此时皮损中表达最高的是CTACK/CCL27分子,散在分布于表皮与真皮,RANTES/CCL5与湿热内蕴组相比亦表达上调。血虚风燥组中miR-146a的表达水平有所上调,与湿热内蕴组及正常对照组相比差异有统计学意义（P<0.01）;RANTES/CCL5表达增高,明显高于湿热内蕴组（P<0.01）;TARC/CCL17分子与脾虚湿盛组相比亦有所上调。结论?microRNAs分子表达谱在AD不同证型患者皮损中存在差异表达,其介导的不同免疫炎症组织损伤可能是AD不同临床表现的物质基础。      

龙牡汤治疗特应性皮炎临床研究

目的：探讨龙牡汤治疗特应性皮炎（血虚风燥证）的临床疗效。方法：选取特应性皮炎（血虚风燥证）患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予龙牡汤内服加外洗,对照组给予氯雷他定片口服加丁酸氢化可的松乳膏外涂,两组疗程均为8周。观察记录指标包括：症状评分、生活质量评分、不良反应及复发情况等,评价有效率。结果：两组治疗后症状和生活质量评分均优于治疗前,具有显著性差异（P<0.05）,治疗第8周两组间比较无显著性差异（P>0.05）;两组有效率比较无显著性差异（P>0.05）;观察组复发率及复发风险明显低于对照组,具有显著性差异（P<0.05）。结论：龙牡汤治疗特应性皮炎（血虚风燥证）,可有效降低复发风险。     

金鱼外洗方对不同中医体质小儿异位性皮炎的疗效观察

【目的】观察自拟金鱼外洗方外用治疗不同中医体质小儿异位性皮炎的临床疗效。【方法】选取180例1~6岁异位性皮炎患者,按照脾虚质、湿滞质、心火偏盛质3种不同体质类型分组,每组60例,每种体质再随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以金鱼外洗方配合赛庚啶片治疗,对照组单纯以赛庚啶片治疗。2组均以7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察各组治疗前后瘙痒、睡眠、皮损面积、皮损严重度的积分和SCORAD评分的变化情况,评价各组疗效及安全性。【结果】(1)治疗后,治疗组脾虚质、湿滞质、心火偏盛质患儿的瘙痒程度、睡眠状况(心火偏盛质除外)、皮损面积、皮损严重程度及SCORAD评分均有改善(P0.01);对照组3种不同体质类型患儿的瘙痒程度、睡眠状况(脾虚质和湿滞质除外)、皮损面积(脾虚质和心火偏盛质除外)、皮损严重程度(心火偏盛质除外)及SCORAD评分也均有改善(P0.05或P0.01)。组间比较,治疗组3种不同体质类型患儿在睡眠状况(心火偏盛质除外)、皮损面积、皮损严重程度的改善上均优于对照组(P0.01)。(2)疗效方面:治疗组3种不同体质类型患儿的疗效与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)研究过程中,2组患儿均未发现明显的不良反应。【结论】与单纯内服赛庚啶片的患者相比,金鱼外洗方外用配合赛庚啶片内服能有效缓解不同体质类型异位性皮炎相关症状,明显改善患者病情;金鱼外洗方对于脾虚质和湿滞质异位性皮炎患者,重在改善患者的睡眠状况、皮损面积和皮损严重程度;而对于心火偏盛质异位性皮炎患者,则重在改善皮损面积、皮损严重程度。     

异位性皮炎病损部主要碱性蛋白的免疫组化研究

目的：观察异位性皮炎急性病损中嗜酸性粒细胞的脱颗粒蛋白主要碱性蛋白（ＭＢＰ）的表达情况。方法：取４０例异位性皮炎的急性病损,用抗人ＭＢＰ抗体,应用免疫组化ＳＡＢ－ＡＰ法进行染色。结果：异位性皮炎急性病损中ＭＢＰ的表达因个体不同而有很大的差异,而且阳性表达主要见于真皮浅层,多呈颗粒状、红染。结论：在异位性皮炎病损中ＭＢＰ的表达存在着异质性,并且急性病损中的表达形式也与慢性病损中的表达不同。     

空气污染物对兰州市特应性皮炎门诊人次的影响

目的 定量评估兰州地区空气污染物PM_2.5、PM₁₀、NO₂和SO₂浓度对特应性皮炎门诊人次的影响。方法 收集 2013年1月至2017年12 月特应性皮炎患者的门诊资料和同期气象及环境污染物资料。采用基于泊松分布广义相加模型在控制季节性和长期趋势、星期几效应基础上,研究PM_2.5、PM₁₀、NO₂和SO₂浓度对就诊人次影响的滞后效应。结果 在单污染物模型中,PM_2.5、PM₁₀均在滞后当日(lag0)时对特应性皮炎门诊人次的影响最明显,但无统计学意义;NO₂也在lag0时影响最明显,并存在滞后效应,其浓度每增加10 μg/m³,特应性皮炎门诊人次的超额危险度(ER)及95%可信区间(95%CI)为1.95%(95%CI=1.09%~2.82%),具有统计学意义(P=0.01);SO₂在滞后第6天(lag6)时影响最明显,SO₂浓度每升高10 μg/m³,门诊人次增加1.52%(95%CI=0.48%~2.54%),具有统计学意义(P=0.02);对不同性别、年龄、季节分析后显示,女性比男性对PM₁₀和SO₂敏感,PM₁₀和SO₂每上升10 μg/m³,女性门诊人次分别增加0.02%和2.47%。而男性对PM_2.5及NO₂敏感,PM_2.5和NO₂每上升10 μg/m³,男性门诊人次分别增加0.47%和1.78%;气态污染物(NO₂、SO₂)影响≤2岁人群高于其余年龄人群,NO₂和SO₂每上升10 μg/m³,≤2岁人群门诊人次分别增加2.35%和1.57%,具有统计学意义(P=0.02)。13~59岁人群对NO₂浓度的升高敏感,NO₂每上升10 μg/m³,13~59岁人群门诊人次分别增加1.39%;NO₂在冷暖季节时期对门诊人次有影响,ER值分别为2.35%和1.89%,具有统计学意义(P=0.01)。颗粒物(PM_2.5、PM₁₀)在冬季门诊人次影响明显,但均无统计学意义。PM_2.5和NO₂,PM₁₀和NO₂以及SO₂和NO₂对特应性皮炎总门诊人次的交互作用明显。在双污染物模型中,引入PM_2.5、PM₁₀和SO₂,NO₂对特应性皮炎门诊人次影响较单污染物模型明显增加,且具有统计学意义(P=0.01)。结论 兰州市空气污染物(PM_2.5、PM₁₀、NO₂、SO₂)与特应性皮炎门诊人次密切相关,并且NO₂和SO₂浓度升高更易增加特应性皮炎的发病风险。     

Therapeutic Benefits of Natural Ingredients for Atopic Dermatitis

Although a variety of regimens are available for the treatment of atopic dermatitis (AD), severe adverse reactions and unpopular costs often limit their usage. In contrast, certain inexpensive, naturally-occurring ingredients are proven effective for AD with fewer side effects. The beneficial effects of these ingredients can be attributed to inhibition of cytokine and chemokine expression, IgE production, inflammatory cell infiltration, histamine release, and/or the enhancement of epidermal permeability barrier function. Since herbal medicines are widely available, inexpensive and generally safe, they could be valuable alternatives for the treatment of AD, particularly for those patients who are not suitable for the utilization of immune modulators. In this review, we summarize the therapeutic benefits of natural ingredients for the treatment of AD and the mechanisms of their actions.     

加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎脾虚蕴湿证20例

目的 观察加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎脾虚蕴湿证的临床疗效。方法 将40例特应性皮炎脾虚蕴湿证患儿随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组给予加减参苓白术散及地氯雷他定糖浆口服;对照组仅口服地氯雷他定糖浆。两组均外涂玉泽皮肤屏障修护乳。采用特应性皮炎评分（scoring atopic dermartitis, SCORAD）分别于治疗前,治疗2、4周后对两组患儿的临床症状及体征进行评分,判定临床疗效,并于患儿治疗前和治疗4周后检测外周血嗜酸性粒细胞数（eosinophils,EOS）。结果 治疗4周后,两组患儿SCORAD、EOS计数均显著降低（P<0.05）,且治疗组SCORAD评分、EOS计数均明显低于对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）,治疗组的复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论 加减参苓白术散治疗儿童特应性皮炎脾虚蕴湿证具有良好疗效,能够改善临床症状。