紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的　观察紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法　晚期胃癌患者２０例,给予紫杉醇８０ｍｇ／ｍ２静脉滴注,第１、８天;卡培他滨１０００ｍｇ／ｍ２,分早晚各口服１次,第１～１４天;２１天为１周期。每２周期评价疗效。结果　１９例可评价疗效,获ＣＲ１例,ＰＲ７例,总有效率（ＲＲ）为４２.１％。中位无进展生存期和总生存期分别为４.８个月和９.７个月,１年生存率为３６.８％。主要的毒副反应为血液学毒性、脱发和手足综合症。结论　紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌安全、有效,值得临床进一步应用。     

卡培他滨联合多西紫杉醇一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的 探讨卡培他滨联合多西紫杉醇一线治疗晚期胃癌的近期疗效、不良反应及生存情况。方法 2010年1月至2012年7月共24例晚期胃癌患者采用卡培他滨联合多西紫杉醇一线化疗,具体方案为：卡培他滨1000mg／m2口服,每天2次,d1～d14;多西紫杉醇75mg／m2静滴1h,d1,或者多西紫杉醇35mg／m2静滴1h,d1、d8。21天为1周期,至少化疗2个周期。2个周期评价疗效,每周期评价不良反应。结果 24例患者均可评价疗效。无CR病例,获PR 3例,SD 20例,PD 1例;有效率为12.5％,疾病控制率为95.8％。中位总生存时间为10.5个月（95％CI：2.47～18.47个月）;10例患者死于疾病进展,其中7例的疾病进展时间为1.7～15.2个月。主要不良反应为骨髓抑制和手足综合征,以1～2级为主,全组患者无治疗相关性死亡。结论 卡培他滨联合多西紫杉醇一线治疗晚期胃癌的疗效确切,不良反应可耐受,值得深入研究。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg／m^2静脉滴注dl；卡培他滨每日1250mg／m^2,分2次口服，d1～14，21天为1个周期，连用2个周期后评价疗效。结果 CR4例，PR20例，SD 15例，PD7例，总有效率52．2％，毒副作用主要有Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、手足综合征、末梢神经感觉异常及白细胞减少。结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好，副作用可耐受，值得临床进一步观察。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性

目的 探讨紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 选取50例晚期胃癌患者,分为实验组25例,对照组25例.实验组采用紫杉醇联合卡培他滨治疗,对照组仅采用卡培他滨治疗,治疗时间为4周期,分析紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性.结果 实验组完全缓解2例,部分缓解13例,缓解率60％;对照组完全缓解1例,部分缓解12例,缓解率52％.2组缓解率比较,差异有统计学意义,P＜0.05.实验组无恶性发展21例,改善率84％;对照组无恶性发展16例,改善率64％.2组改善率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组和对照组患者在治疗前后的血常规、肝肾功能、血糖、血脂及其他可能由用药引起的不良反应方面,差异无统计学意义,P ＞0.05.结论 紫杉醇联合卡培他滨对胃癌晚期患者病症的改善以及控制有良好的疗效,并且在临床上不会引起患者相关的其它严重不良反应,可以作为治疗晚期胃癌患者的治疗方法.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌36例临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:36例患者给予多西紫杉醇75mg/m2 静滴d1,联合卡培他滨1250mg/m2 口服,d1-14,28d为1 周期,至少用2个周期.结果:总有效率47.2%,中位肿瘤进展时间TTP 5.3个月,中位生存时间MST 10.6个月,主要不良反应为骨髓抑制、脱发和手足综合征.结论:多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效好,不良反应轻.     

紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法选取2010年4月至2012年4月收治的36例晚期乳腺癌患者,采用紫杉醇脂质体联合卡培他滨化疗。紫杉醇脂质体135mg/m2加入500ml 5%葡萄糖注射液中静脉滴注3h,第1天;口服卡培他滨1000mg/m2,每天两次,第1～14天为1个周期,每21天重复。每2个周期评价疗效和不良反应。结果 36例患者均可评价疗效和不良反应,有效19例(52.8%),其中完全缓解4例(11.1%),部分缓解15例(41.7%)。主要的不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和手足综合征,发生率分别为63.8%、52.8%和50.0%,以Ⅰ度为主,患者均可耐受。结论紫杉醇脂质体+卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应小,患者耐受性好。     

脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌42例临床观察

目的:观察脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法:脂质体紫杉醇135-175mg/m2,d1;卡培他滨2000mg/m2,d1-14;21d为一个治疗周期,连续治疗2-6个周期评价疗效和不良反应。结果:42例晚期乳腺癌患者中,CR 3例(7.2%),PR 19例(45.2%),总有效率52.4%。不良反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、手足综合征、血小板减少、贫血等,均为可逆性。结论:脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨对晚期乳腺癌疗效肯定且安全性较好,是晚期乳腺癌患者治疗的良好选择。     

草酸铂联合卡培他滨一线化疗后卡培他滨维持治疗晚期胃癌

  目的  探讨晚期胃癌草酸铂/卡培他滨一线化疗后继续卡培他滨维持化疗的疗效与不良反应。  方法  62例初治晚期胃癌患者, 采用草酸铂/卡培他滨化疗; 最多6个周期化疗后疗效评价无疾病进展的患者中, 32例进行卡培他滨维持化疗（2 000 mg/m2/d, d1~14, 21 d重复）, 维持化疗持续到疾病进展或出现不能耐受毒性为止。  结果  62例患者共接受315个周期初始化疗, 均可评价疗效, 总有效率51.6%。初始化疗后49例疗效评价无疾病进展, 其中17例随访观察, 32例继续卡培他滨维持化疗。维持化疗组总有效率和疾病控制率分别为28.1%、78.1%, 均好于随访观察组（总有效率和疾病控制率分别为0、47.1%, P < 0.05）。维持化疗组中位疾病进展时间7.9个月, 较对照观察组5.7个月延长（P < 0.05）, 中位生存时间分别为14.9个月和13.4个月（P>0.05）。主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、手足综合征等, 经对症治疗后均好转, 无治疗相关死亡。  结论  草酸铂/卡培他滨一线化疗后卡培他滨维持治疗晚期胃癌可增加有效率、延长疾病进展时间, 并有延长总生存期的趋势, 值得进一步研究。      

紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗局部进展期胃癌的疗效及循环肿瘤细胞对疗效的预测价值

目的 探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗局部进展期胃癌的疗效及循环肿瘤细胞(CTC)对化疗疗效的预测价值.方法 80例进展期胃癌患者均采用紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案化疗,分析临床疗效及不良反应发生情况.依据CTC检测结果将患者分为阳性组和阴性组,分析化疗前后两组患者血清肿瘤标志物水平及无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS).结果 80例胃癌患者均获得疗效评价,总有效率为53.75％,疾病控制率为86.25％.总体不良反应方面,白细胞减少发生率为30.00％,1～2级占25.00％,3～4级占5.00％;血小板降低发生率为27.50％,1～2级占20.00％,3～4级占7.50％.化疗前及化疗后,阳性组患者癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关物质(TAM)水平均高于阴性组(P﹤0.05),且两组患者化疗后CEA、TAM水平均较化疗前下降(P﹤0.05).CTC阳性组患者中位PFS、中位OS均短于阴性组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗局部进展期胃癌具有较好的疗效和安全性,CTC能够评估化疗疗效及患者预后.     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法52例经病理确诊的晚期胃癌,接受紫杉醇联合卡培他滨联合化疗。紫杉醇175 mg/m2,d1;卡培他滨2 g/m2,d1～14,21 d一周期,至少化疗2周期后按WHO标准判断疗效及毒副反应。结果入组52例患者,均可评价疗效及不良反应。完全缓解0例,部分缓解22例,病情稳定30例,有效率42.3%,疾病控制率63.4%。初治组有效率57.1%,显著高于复治组25.0%（P=0.019）。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应,末梢神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度,无化疗相关性死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌,疗效较好,毒性低,是晚期胃癌患者的一种选择。     

周剂量紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的观察周剂量紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 46例晚期胃癌患者应用周剂量PTX+5-Fu+PDD联合化疗,至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果 46例患者中,CR 6例(13.0%),PR 26例(56.5%),SD 12例(26.1%),PD 2例(4.3%),有效率为69.5%,临床获益率为89.1%。毒副反应主要为白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论周剂量PTX联合PDD、5-Fu方案是一种治疗晚期胃癌疗效高、安全性好的方案。     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌

目的:观察伊立替康(开普拓,CPT-11)联合卡培他滨(希罗达)治疗一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:72例晚期结直肠癌患者,均为经氟脲嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(LV)以及奥沙利铂等药物一线化疗失败者,行CPT-11联合卡培他滨方案治疗,CPT-11180mg/m2,静脉滴注90min,第1天;卡培他滨1250mg/m2,2次/天,第1～14天口服,休息7天,21天为1个疗程,每例患者至少接受4个疗程。按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果:72例均可评价疗效及不良反应。完全缓解(CR)为0,部分缓解(PR)16例,有效率(RR)22.2%(16/72),稳定(SD)44例,进展(PD)12例。中位疾病进展时间7.6个月(6～28个月),中位生存期12.8个月。不良反应主要为恶心、呕吐、厌食、白细胞减少、脱发和延迟性腹泻,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论:伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌,用药方便、疗效肯定,不良反应低,可广泛用于临床。     

伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效分析

目的 观察伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 全组24例胃癌均接受化疔.具体方案:伊立替康180 mg/m<'2>,静脉滴注,d<,1>;卡培他滨1 650 mg/(m<'2>·d),口服,d<,1～5>.14 d为1个周期,4个周期后评价疗效和毒副反应.结果 全组24例中,CR 1例,PR 8例,...     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

[目的]观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、氟尿嘧啶方案(POF)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。[方法]对48例晚期胃癌患者采用POF方案治疗,具体用法:紫杉醇脂质体135mg/m2,第1d静滴3h;奥沙利铂135mg/m2,第2d静滴2h;氟尿嘧啶500mg/m2,化疗泵内持续推注,d1～5。21d为1个周期,每2个周期评价疗效。[结果]48例患者均可评价疗效及毒性,其中完全缓解(CR)2例(4.2%),部分缓解(PR)23例(47.9%),稳定(SD)14例(29.2%),进展(PD)9例,总有效率(RR)52.1%,中位疾病进展时间(TTP)6.2个月,中位生存时间(MST)11.5个月。临床受益反应评价总有效率75.0%(36/48)。不良反应主要是骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率为22.9%;其他外周神经毒性、肌肉酸痛、脱发,多为Ⅰ～Ⅱ度;无化疗相关性死亡病例。[结论]紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、氟尿嘧啶(POF)治疗晚期胃癌的疗效确切,不良反应患者能够耐受,可以作为晚期胃癌的一线或二线治疗方案。     

卡培他滨联合顺铂治疗胃癌28例临床观察

目的 观察卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 初治和复治的晚期胃癌28例,卡培他滨2 000 mg/m2口服d1～14;顺铂75 mg/m2静脉滴注d1,21 d为1个周期,连用2周后评价疗效.结果 总有效率53.6%(15/28).主要毒副反应为胃肠道反应、手足综合征、Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少各占7.2%(2/28).结论 治疗晚期胃癌,卡培他滨联合顺铂21 d方案是有效、经济和安全的.     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察国产紫杉醇(PTX)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 采用PTX 135 mg/m2,加入生理盐水静滴3 h,d1;5-Fu 300 mg/m2,静滴,d1-5;HCPT 8 mg/m2,静滴,d1-5;DDP 20 mg/m2,静滴,d1-5;3～4周为1周期,行2周期治疗后判定疗效.结果 42例中38例可评价疗效,全组完全缓解(CR)1例(2.6%),部分缓解(PR)15例(39.5%),稳定(NC)16例(42.1%),进展(PD)6例(15.8%),有效率(CR PR)42.1%.毒副反应以骨髓抑制、脱发和关节肌肉痛为主,其它毒副反应均较轻微可耐受,无化疗相关死亡.结论 紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步在临床使用.     

脂质体紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶一线治疗43例晚期胃癌的临床研究

[目的]评价脂质体紫杉醇（力扑素）联合顺铂、氟尿嘧啶（5-Fu）组成的PCF方案一线治疗43例晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。[方法]脂质体紫杉醇135～175mg/m2,静滴3h,d1;顺铂20mg/m2,静滴2h,d1～5;5-Fu750mg/m2持续静脉滴注d1～5。21d为1个周期。按RECIST标准评定疗效,按WHO标准评价毒副反应,Kaplan-Meier法绘制生存曲线。[结果]全组共完成化疗167个周期,中位治疗3个周期。39例患者完成2个周期以上化疗并可评价疗效,其中CR1例,PR19例,SD11例,PD8例,总有效率51.3%。中位无进展生存时间6.0个月,中位总生存时间11.5个月,1年生存率41.0%。主要的Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性为白细胞减少及中性粒细胞减少,发生率分别为16.2%和25.6%。全组仅1例发生过敏反应。无患者因毒性反应而停药,无治疗相关性死亡发生。[结论]脂质体紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻,对患者生活质量改善明显。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗老年晚期胃癌

[目的]探讨紫杉醇联合氟尿嘧啶持续滴注加亚叶酸钙治疗老年晚期胃癌的疗效及毒副反应。[方法]32例胃癌患者应用紫杉醇135mg／m^2，分第1、8天静滴，亚叶酸钙（CF）100mg／m。第1、2、3天静滴，氟尿嘧啶（5-Fu）500mg,／m^2。第1天静滴2h，以后用5-Fu2500mg／m^2内持续滴注，持续70h，21～28天为1个周期，至少2个周期开始评价疗效。f结果]30例患者可评价疗效，获PR12例，NC8例，PD10例，全组未见CR病例，总有效率为40．0％，中位TrP为6．1个月；其中初治患者19例总有效率为42．2％，中位TTP为6．4个月；复治患者13例总有效率为36．4％．中位TTP为5．7个月。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性及消化道反应。[结论]紫杉醇联合氟尿嘧啶持续滴注加亚叶酸钙治疗老年晚期胃癌疗效肯定，患者均能耐受。特别对初治患者，值得深入研究。     

紫杉醇脂质体单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察紫杉醇脂质体单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法 21例经病理或细胞学确诊初治老年非小细胞肺癌患者,年龄≥65岁,KPS评分≥70分,其中19例合并程度不等的各种疾病。采用紫杉醇脂质体175mg/m2,静脉给药,每3周给药1次。2周期后评价疗效,观察近期疗效和化疗期间不良反应。结果 完全缓解(CR)0例,部分缓解（PR）5例(23.8%),稳定（SD）10例(47.6%),进展（PD）6例（28.6%）,有效率RR 23.8%,疾病控制率DCR为71.4%。主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应、肝功能损害,但均以Ⅰ、Ⅱ级为主。发生Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少为3例（14.2％）,无感染与发热。无因化疗不良反应导致延迟或终止治疗,无化疗相关性死亡。结论 一般状况较好的老年晚期NSCLC患者采用紫杉醇脂质体单药化疗安全、有效,不良反应低,患者耐受性好。