低增生急性白血病29例临床分析

低增生急性白血病（hypocelltdar acutele ukemia，HAL）为急性白血病少见亚型。临床表现病程隐匿，常常表现为三系血细胞不同程度减少，脏器浸润不明显，骨髓增生减低，诊断易与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）相混淆，治疗上有别于一般急性白血病，对治疗反应差。为了进一步探讨HAL临床特点，对我院1995年1月-2004年12月住院确诊的29例进行了系统性回顾分析。     

低增生性急性白血病10例疗效分析

分析１０例不同类型低增生性急性白血病,分别采用小剂量ＨＡ或ＤＶＰ方案加用惠尔血或全反式维甲酸（ＡＲＴＡ）化疗后的临床疗效,结果示加用惠尔血有利于完全缓解（ＣＲ）,并探讨其机理。     

低增生性急性白血病20例临床分析

目的探讨低增生急性白血病(HAL)诊断及治疗.方法分析20例临床特点,分别给予DA、VDP、小剂量化疗及支持治疗.结果CR7例(35%),PR4例(20%),NR5例(25%),恶化死亡4例(20%),中数生存期13个月.结论根据病人年龄、一般情况、临床分型综合分析,采用化疗方案强度,宜强则强,宜弱则弱,更强调个体化用药.     

低增生性急性白血病10例疗效分析

分析１０ 例不同类型低增生性急性白血病,分别采用小剂量ＨＡ或ＤＶＰ方案加用惠尔血（Ｇ－ ｃｓｆ） 或全反式维甲酸（ＡＲＴＡ）化疗后的临床疗效,结果示加用惠尔血有利于完全缓解（ＣＲ）,并探讨其机理。     

低增生性急性白血病

低增生性急性白血病（hypocellular acute leukemia,HAL）是急性白血病中的一种少见类型,占急性髓细胞白血病（acutemyeloidleukemia,AML）的5％～7％。HAL可见于AML中的各亚型,但以M0、M4和M5为多。它通常由骨髓增生异常综合征（myelodys—plasticsyndrome,MDS）转化而来,或曾接受化疗或放疗。低增生ALL极少见。     

低增生性急性白血病1例

患女 ,74岁 ,农民 ,贫血貌 ,消瘦乏力。查体 :无肝、脾、淋巴结肿大 ,皮肤有少量出血点入院。实验室检查 :外周血全血细胞减少。RBC2 .1× 1 0 12 /L,Hb5 4 g/L。WBC1 .8× 1 0 9/L,血涂片可见幼稚粒细胞 :原始粒细胞 0 .2 8,早幼粒细胞 0 .1 4 ,PLT4 2× 1 0 9/L。骨髓像 :骨髓增生低下 ,粒∶红 =4 .6∶ 1。粒系增生相对活跃 ,原粒细胞 5 5 % ,早幼粒细胞 2 0 % ,中、晚幼粒细胞阶段罕见 ,呈断尾现象。原始粒细胞胞体大小悬殊 ,外形多不规则有折叠凹陷 ,核染色质粗糙。红系统明显受抑 ,原、早阶段细胞难见 ,可见类巨变细胞 ,成熟红细…     

骨髓增生异常综合征转化的急性白血病的临床特点

骨髓增生异常综合征转化的急性白血病的临床特点胡建明（南京医科大学第一附属医院内科，南京２１００２９）关键词骨髓增生异常综合征；转化；急性白血病收集我院１９８７—１９９５年间符合（ＦＡＢ）协作组分型标准的１８例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）－急性白血病（...     

低增生性白血病三例报告

绝大多数急性白血病患者骨髓增生程度在活跃以上,仅少数病例在发病时表现为全血细胞减少,外周血可无幼稚细胞,无肝脾淋巴结肿大,骨髓活检提示增生减低,这类患者常被称为"冒烟性白血病"或白血病前期.     

低增性急性白血病14例临床分析

1　临床资料1 1　一般情况　男 9例 ,女 5例 ;年龄 6～ 78岁 ,平均 4 6 5岁 ,50岁以上 9例。 8例起病隐袭 ,病程进展缓慢 ,属缓进型。 6例起病急骤 ,发展迅速 ,与典型急性白血病相似 ,属急进型。按国内标准分类 ,1 4例中Ｍ11例 ,Ｍ2ａ2例 ,Ｍ2ｂ2例 ,Ｍ33例 ,Ｍ5ｂ2例 ,急淋Ｌ12例 ,Ｌ2 2例。1 2　症状与体征 　头昏、乏力 1 2例 ,牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑、紫癜 1 0例 ,颅内出血 1例 ,ＤＩＣ2例 ,颈部和腋下淋巴结肿大 3例 ,肝脾轻度肿大 3例 ,胸骨压痛 5例 ,呼吸道泌尿道或皮肤感染 9例。1 3　实验室检查 　血象 :1 1例全血细胞…     

小剂量化疗联合细胞因子治疗低增生性急性髓细胞白血病11例临床分析

低增生性急性白血病 (hypocellular acute leukem ia,HAL )是表现为骨髓增生低下的急性白血病 ,临床上常与再生障碍性贫血 (AA)及骨髓增生异常综合症 (MDS)鉴别困难 ,与一般急性白血病在临床表现、治疗及转归上均有不同 ,临床报道少。本文就我院 1 5年来收治 1 1例低增生性急性髓细胞白血病分析报告如下 ,主要就其临床特征和小剂量的HA方案化疗进行探讨。1　临床资料1 .1　一般资料 :低增生急性髓细胞白血病共 1 1例 ,其中男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,中位年龄 5 9岁 ,其中 5 0岁以上 9例 ,病程 2月～ 1年 ,7例进展缓慢 ,4例…     

低增生性急性白血病8例报道

本文报道一种少见类型的低增生性急性白血病。其诊断根据为:1.多次多部位骨髓穿刺有核细胞增生低下;2.骨髓中原始加早(幼)细胞在30%以上,且有白血病细胞形态学改变;3.骨髓病理活检造血细胞减少。目前,该病尚无满意治疗方法,国内外在近10多年的报道中疗效均较差。我们对5例HAL应用逐步增强化疗法,均取得了完缓解(CR),CR期最长已达15个月,目前仍处于CR中,疗效满意。本文着重讨论了逐步增强化疗法的原则、方法及临床应用价值。     

急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病的临床分析

目的：分析急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病的临床特点。方法选择2012年9月—2014年8月,来我院治疗急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病的患者11例作为观察组,选择69例同期单纯患急性早幼粒细胞性白血病的患者作为对照组,观察2组患者的各项指标情况。结果观察组患者的白细胞计数水平明显高于对照组,血小板计数水平明显低于对照组,复发率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病患者的白细胞计数水平较高,血小板计数水平较低,复发率较高;提高药物治疗效果及用药安全性,能有效减少病死率、延长患者生存期。     

73例急性早幼粒细胞性白血病患者临床特点和预后分析

摘要: 目的 探讨急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者的临床特点及生存情况。方法 回顾性分析我院血液科2001年1月至2009年12月收治的73例APL患者的临床特点和生存情况。结果 初诊患者平均年龄为33.2岁,男女患者性别比为1.22 : 1.O0。其主要临床表现包括出血(95.9%)、贫血(94.5%)、发热(58.9％)、肝大(57.5%)和脾大(38.4%)等。本研究随访时间为0～61个月,中位随访时间为36个月。患者完全缓解率(CR)为76.7%。完全缓解率高低与初诊时外周血幼稚细胞比例相关。Kaplan-Meier曲线生存率分析表明,患者预期1年、3年和5年无事件生存率(event-free survival,EFS)分别为69.9%,62.5%和54.8%。结论 出血是APL患者最常见和显著的临床表现。经全反式维甲酸联合其他药物的化疗方案治疗,患者完全缓解率略低于国外文献报道,但生存率与国外文献的报道结果相近。根据患者外周血幼稚细胞比例等临床预后因素,采用个体化治疗方案,对于提高生存率具有重要指导意义。     

低增生性急性淋巴细胞性白血病误诊1例

患者青某 ,女 ,5岁。因反复发热 ,于 1 997年 7月 1 5日在当地医院住院。诊断为 :1 .上呼吸道感染 ;2 .G- 6- PD缺乏症。经抗感染对症治疗 ,病情好转出院。不久又反复发热 ,咳嗽 ,于 8月 1 4日入我院住院 (住院号 2 3660 5)。体检 :T36.7℃ ,R2 6次 /分 ,P1 1 3次 /分。咽部潮红 ,听诊两肺呼吸音清晰 ,未闻罗音。血常规 :WBC2 .8× 1 0 9/L,HGB71 g/L,PLT2 51× 1 0 9/L,W- SCR0 .92 9,W- LCR0 .0 71。Hb分析 :抗碱 Hb0 .0 2 6,p H8.5,醋酸纤维薄膜电泳发现 Hb A2增浓 ,定量为 0 .0 4 2 ,A+F为 0 .958。临床诊断为 :1 .上呼吸…     

两种剂量DA方案治疗低增生性急性白血病临床疗效观察

低增生性急性白血病 (HLA)病人由于年龄偏大 ,骨髓增生低下 ,对是否给予常规剂量治疗目前尚无肯定意见。本文对我院 1985年 10月至 2 0 0 2年 8月收治的 2 2例HAL病人在两种剂量柔红霉素联合阿糖胞苷 (DA方案 )化学治疗的疗效进行对比观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有病人符合血液病诊断及治疗标准中的HLA诊断标准[1] ,随机分为两组 :A :小剂量组 10例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 46～ 83岁 ,中位年龄 5 9岁。其中急性粒细胞白血病未分化型 (M1) 3例 ,部分分化型 (M2 ) 2例 ,急粒单白血病 (M4) 2例 ,急性单核细…     

低增生性急性淋巴细胞白血病致全血细胞减少一例

患者女，39岁，因头痛，发热，下肢浮肿3个月余于2003年7月22日入我院。于2003年4月出现头痛，发热达38．6℃，下肿浮肿入当地医院。体检仅有咽充血 ，扁桃体Ⅰ度，双足背轻度浮肿，余无异常。检查血常规白细胞(WBC)，红细胞(RBC)，血红蛋白(Hb)，血小板(PLT)均减少。WBC分类：淋巴细胞增高达0．87，未见异常细胞。胸片示轻度右侧胸膜炎。血尿素氮9．8mmol／L。     

慢性粒细胞性白血病10年临床资料分析

慢性粒细胞性白血病(慢粒)是国内最常见的慢性白血病,在造血系统恶性疾病的发病率仅次于急粒、急淋。急性白血病,尤其:是急淋的疗效目前有了明显的改观,但慢粒迄今仍未取得突破性进展。为了探索慢粒的规律性及其预后因素,以期提高疗效,延长生存期,现将我院内科10年来72例初诊慢粒的临床资料进行分析。