那格列奈与罗格列酮对2型糖尿病血清超敏C反应蛋白的影响

目的了解那格列奈和罗格列酮分别治疗2型糖尿病对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法血糖控制不佳的78例2型糖尿病患者分为两组,分别口服那格列奈(45例)或罗格列酮(33例)12周,测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清hs-CRP、胰岛素等指标,并与年龄和体重指数匹配的正常对照对比(106例).结果 (1)2型糖尿病患者的血清hs-CRP浓度为(2.94±3.23)mg/L,中位数1.60,与正常对照(0.72±1.58)mg/L,中位数0.21,相比明显升高(P<0.001).(2)那格列奈组和罗格列酮组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c均显著降低(P<0.05).(3)两组患者治疗后血清hs-CRP均明显降低,差异有显著性(P<0.01).结论血糖控制不佳的2型糖尿病患者血清 hs-CRP浓度升高,那格列奈和罗格列酮降糖治疗后血清hs-CRP浓度下降.     

血清脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性研究

目的 探讨血清脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性.方法 分别检测98例2型糖尿病动脉粥样硬化患者和40例正常对照者血清中脂联素、超敏C反应蛋白水平变化,并比较与动脉粥样硬化病变程度的相关性.结果 糖尿病动脉粥样硬化组脂联素水平明显低于正常对照组、超敏C反应蛋白水平明显高于正常对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).并且,随着动脉粥样硬化病变程度的增加,血清脂联素水平逐渐降低(P<0.05),超敏C反应蛋白水平逐渐增高(P<0.05).结论 血清脂联素、超敏C反应蛋白与动脉粥样硬化病变程度密切相关,两者可用作判断糖尿病动脉粥样硬化病变程度的指标.     

门冬胰岛素30注射液和格列苯脲治疗对初发2型糖尿病患者高敏C反应蛋白的影响

目的观察2型糖尿病患者分别用门冬胰岛素30注射液及格列苯脲治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。方法选取78例初诊的2型糖尿病患者,随机分成2组,分别给予门冬胰岛素30注射液或格列本脲治疗12周,比较治疗前后血清hs-CRP、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素分泌指数（Homa-B）等的变化。结果治疗前两组患者的血清hs-CRP水平均高于正常对照组（P〈0.05）;门冬胰岛素30注射液治疗后血清hs-CRP显著下降（P〈0.05）,而格列本脲治疗组下降不显著（P〉0.05）;治疗后2组患者TG、HbA1c、2hPG、Homa-B均有明显改善（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者hs-CRP较正常人升高,门冬胰岛素注射液能有效降低2型糖尿病患者血清hs-CRP水平。     

高敏C反应蛋白和白细胞介素-6在2型糖尿病肾病中的作用

目的:探讨糖尿病肾病不同时期血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化及它们在糖尿病肾病(DN)发生发展过程中的作用。方法:分别用胶乳增强免疫比浊法和ELISA法测定98例2型糖尿病患者血清hs-CRP和IL-6水平,并根据24小时尿白蛋白排泄率将其分为正常白蛋白尿组(DM1)、微量白蛋白尿组(DM2)和大量白蛋白尿组(DM3),且与40例正常人对照(NC)。尿24小时微量白蛋白(UAER)用放免法测定。结果:98例2型DM患者的hs-CRP和IL-6浓度比40例正常对照显著增加[(13.05±7.84)mg/Lvs(1.05±0.38)mg/L,P<0.05],[(17.65±7.93)ng/Lvs(6.02±2.45)ng/L,P<0.05]。且2型DM的DM1组、DM2组和DM3组患者血清hs-CRP水平相比,依次显著增高(P<0.05和0.01),IL-6浓度也依次增高,分别为(P<0.05和0.01)。hs-CRP与IL-6呈高度正相关(r=0.753,P<0.01),也与UAER呈高度正相关(r=0.782,P<0.01)。结论:hs-CRP和IL-6浓度在2型DM患者中显著增加,且在并发DN的2型DM患者增加更显著,血清hs-CRP和IL-6浓度增高可能是糖尿病肾病的重要危险因素。     

罗格列酮对初发2型糖尿病合并肥胖患者炎症状态及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨罗格列酮对初发2型糖尿病合并肥胖患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胰岛素抵抗的影响.方法 118例初发2型糖尿病合并肥胖患者随机分为两组:A组口服罗格列酮(4 mg/d)12周,B组予磺脲类降糖药物治疗12周.检测两组患者治疗前后血清中hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-水平及空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)浓度,根据HOMA Model公式计算胰岛素抵抗指数.结果 A组患者治疗后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及空腹血糖、胰岛索抵抗指数显著低于治疗前(P<0.01);治疗后A组患者空腹血糖较B组患者无明显差异(P>0.05),但血清hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及胰岛素抵抗指数显著低于B组患者(P<0.05).结论 罗格列酮降低2型糖尿病合并肥胖患者血糖同时,降低患者机体炎症状态.改善胰岛素抵抗.     

阿托伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清淀粉样蛋白A和高敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清淀粉样蛋白A（A-SAA）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 2型糖尿病合并冠心病患者60例随即分为阿托伐他汀观察组和对照组,每组30例,分别治疗4周,治疗前后均检测血生化及A-SAA、hs-CRP等指标。结果两组治疗后观察组中2型糖尿病合并冠心病患者的A-SAA、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）较治疗前降低,较对照组同期水平也降低（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）较治疗前及对照组同期水平显著升高（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可通过降低2型糖尿病合并冠心病患者A-SAA和hs-CRP水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

波立维对非ST段抬高性心肌梗死患者血清 hs-CRP与GMP-140的影响

目的 探讨波立维对非ST抬高型心肌梗死患者是否能抑制动脉粥样硬化炎症反应和血小板活化功能.方法 非ST抬高型心肌梗死患者80例,随机分为A组40例(阿司匹林)、B组40例(阿司匹林+波立维),另选30例健康人为C组(正常对照组).分别在用药前、用药后7d、30d抽取空腹静脉血,检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)浓度.结果 用药前A、B两组患者血清hs-CRP、GMP-140浓度明显高于C组;用药后7d,A和B两组患者血清hs-CRP、GMP-140的浓度降低;用药后30d,A和 B两组患者血清hs-CRP和GMP-140的浓度进一步降低,且B组较A组下降更显著(P<0.05).结论 波立维治疗可显著减轻动脉炎症反应,抑制动脉粥样硬化的进展,抑制血小板活化功能进而改善急性冠脉综合征患者预后.     

2型糖尿病视网膜病变纤维蛋白原、D—二聚体和超敏C反应蛋白检测价值

目的:研究2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D—二聚体(D-D)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测临床价值。方法:行眼底血管荧光造影(FFA)和眼底检查,将糖尿病102例分为糖尿病视网膜病变(DR)组54例;单纯糖尿病无视网膜病变(NDR)组48例。正常对照组42例。对6项相关指标进行检测。结果:糖尿病102例空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白(mALB)、FIB、D-D和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显高于正常对照组(P<0.01),DR组FIB、D-D和hs-CRP水平均高于NDR组(P<0.05)。并且FIB、D—二聚体和hs-CRP三者成正相关。结论:FIB、D-D和hs-CRP在糖尿病视网膜病变患者明显升高,提示糖尿病患者处于高凝和纤溶亢进状态,且炎症反应可在糖尿病视网膜病变发展中起重要作用。     

钙尔奇联合小肠溶阿司匹林治疗轻度子痫前期效果分析

目的:探讨轻度子痫前期予钙尔奇联合小剂量肠溶阿司匹林临床效果。方法:本院妇产科2015年7月—2016年7月共收治轻度子痫前期患者42例,依随机表法分对照组、观察组,各21例。对照组予硫酸镁治疗,观察组予小剂量肠溶阿司匹林+钙尔奇治疗,对比两组血压、24h蛋白尿、血清钙、凝血功能及胎心率异常率差异。结果:治疗后观察组血压、24h蛋白尿、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、胎心率异常率水平显著低于对照组,血清钙高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:轻度子痫前期孕妇予钙尔奇联合小剂量肠溶阿司匹林可改善其凝血功能,提升血清钙水平,药用价值显著高于硫酸镁方案。     

血清脂蛋白和超敏C反应蛋白在2型糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义

目的研究血清脂蛋白和超敏C反应蛋白在2型糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义。方法随机选取濮阳市精神卫生中心诊治的2型糖尿病患者124例,根据尿白蛋白排泄率(UREA)将其分组:单纯糖尿病组(SDM组)66例,早期糖尿病肾病组(EDN组)37例,临床糖尿病肾病组(CDN组)21例。并与50例健康人群进行对比,观察血清脂蛋白α[Lp(α)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及尿蛋白排泄率(UREA)水平。结果 2型糖尿病患者任一阶段的血清Lp(α)、hs-CRP均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着UREA的增高,肾病逐渐加重,患者血清Lp(α)、hs-CRP呈现出明显上升趋势(P<0.05);但血清HDL-C、LDL-C与和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者血清中脂蛋白和超敏C反应蛋白水平与病情严重程度一致。     

2型糖尿病家系成员中糖调节受损一级亲属的血清高敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)家系成员中糖调节受损(IGR)一级亲属的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择T2DM家系成员中空腹血糖受损(IFG)一级亲属(B组)34例;糖耐量减低(IGT)一级亲属(C组)89例;IGT与IFG并存的一级亲属(D组)34例;在家系成员的配偶中,选择无糖尿病家族史的正常对照130名(A组)。采用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,同时测定血压、血脂等临床和生化指标,并进行各指标间的相关性分析。结果C组和D组的hs-CRP均显著高于A组(P值分别<0.05、0.01),D组较B组、C组显著升高(P值分别<0.05、0.01)。在一级亲属中,hs-CRP与年龄、体质指数、血压、腰臀比、腹围、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、稳态模型评估IR指数、三酰甘油、低密度脂蛋白及稳态模型评估B细胞功能指数呈正相关(P值均<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(P<0.01)。结论T2DM患者IGR一级亲属存在与T2DM患者类似的炎性反应和IR。随着糖代谢紊乱的加重,炎性反应也逐渐加重,并且与IR密切相关。炎性反应可能在T2DM的发病中起重要作用。     

阿斯匹林对2型糖尿病血清C-反应蛋白及糖尿病肾病发生的影响

目的探讨阿斯匹林对2型糖尿病(T2DM)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响与糖尿病肾病发生的关系.方法107例T2DM患者随机分为:A组48例口服阿斯匹林100mg/晚;B组59例维持原抗糖尿病治疗方案.经过12个月治疗后观察患者血清hs-CRP、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(INS)、空腹C肽、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)等指标的变化.结果两组比较,FBG、HbA1c、INS、C肽、TG、TC差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后与治疗前比较,hs-CRP降低(P<0.05),UAER升高,但P>0.05;B组治疗后较治疗前hs-CRP、UAER升高(P<0.01).B组较A组hs-CRP、UAER升高(P<0.01).结论阿斯匹林可以降低T2DM患者血清hs-CRP,对糖尿病肾病的发生有一定的预防和预测作用.     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与血脂、血糖检测的应用

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂、血糖的相关性及临床应用。方法检测正常对照(NC)组、T2DM组空腹状态下血清hs-CRP、血脂、血糖、血清胰岛素水平和餐后2h血糖及血清胰岛素水平。结果NC组血清hs-CRP[0.40(0.21~1.67)mg/L]显著低于T2DM组[3.6(1.83~8.94)mg/L](P<0.01)。T2DM组血清hs-CRP与甘油三脂(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PSI)呈正相关(P<0.05或P<0.01),与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.01)。结论T2DM患者血清hs-CRP水平显著升高,hs-CRP与TG、ApoB、FPG、PPG、FINS、PSI正相关,与HDL负相关。     

胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值

目的探讨胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值,旨在为临床治疗提供进一步的指导依据。方法选择我院2009年1月～2010年1月人院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者62例作为观察对象,另选择35例健康体检者作为对照组,采用免疫比浊法检测胱抑素C和超敏C反应蛋白水平,并应用统计学方法进行统计分析。结果DM肾功能损害组CysC、hs—CRP明显高于DM肾功能正常组及健康对照组,各组间比较差异有统计学意义（JP〈0．05）。CysC、hs—CRP联合检测的阳性率明显高于CysC、hs—CRP单一指标检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胱抑素C与超敏C反应蛋白联合检测诊断2型糖尿病早期。肾损害优于单项指标检测,值得推广和应用。     

初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者颈围与胰岛素抵抗、超敏C 反应蛋白的相关性

目的: 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者颈围与胰岛素抵抗、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法: 选择研究对象165 例,其中对照组55例,单纯2型糖尿病组(T2DM组)55例,T2DM合并MS组(MS组) 55例。所有研究对象测量颈围,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并检测血脂、血清hs-CRP等相关生化指标。结果： MS组的颈围为(38.47±3.68)cm,大于正常对照组(35.17±3.09)cm及T2DM组(36.86±2.92)cm(P<0.05或P<0.01);MS组血清hs-CRP水平为[2.77(1.19~5.55)] mg/L,显著高于正常对照组[0.40(0.18~0.98)]mg/L及T2DM组[1.74(0.81~5.33)]mg/L(P<0.01)。随着颈围水平的升高,体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PSI)、三酰甘油、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及hs-CRP水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低。简单相关分析显示,颈围与BMI、腰围、腰臀比、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)、FINS、 PSI、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR及hs-CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈显著负相关(P<0.01);Logistic回归分析显示,颈围、腰围、三酰甘油是T2DM合并MS的危险因素,HDL-C是其保护因素(P<0.01)。结论： 新诊断T2DM合并MS患者颈围明显增加,其与胰岛素抵抗、血清hs-CRP水平密切相关,颈围是T2DM合并MS的危险因素。     

2型糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白的测定及分析

目的比较2型糖尿病及糖尿病肾病患者的血浆超敏C反应蛋白（hs CRP）的水平。方法检测对象分3组,A组：2型糖尿病组[DM（＋）,UAlb〈30mg/24h,n=32];B组：糖尿病肾病组[DM（＋）,UAlb≥30mg/24h,n=30];C组：健康对照组[DM（-）,UAlb〈30mg/24h,n=30],均测定血清CRP的含量,同时测定血浆胰岛素（INS）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CHO）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CHO）、甘油三脂（TG）、糖化血红蛋白（GHbA1C）和HOMA-IR指数。结果A组和B组hs-CRP明显高于C组（P〈0.01）;B组hs-CRP也明显高于A组;且糖尿病患者hs-CRP与糖化血红蛋白（GHbA1c）,空腹血浆胰岛素（INS）和HOMA IR指数之间存在正相关。结论血清CRP与2型糖尿病及其血管并发症密切相关,2型糖尿病患者的hs-CRP与HbA1c、空腹血浆胰岛素和HOMAIR之间存在正相关,因此炎症、高血糖、胰岛素抵抗增加了2型糖尿病患者血管并发症危险。     

2型糖尿病患者血清CRP及血脂水平变化的研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清高敏C-反应蛋白（11s—cRP）及血脂水平的变化及其临床意义。方法将280例T2DM患者随机分为代谢综合征（Ms）组及非MS组，应用免疫透射比浊乳胶增强法检测各组血清hs—CRP水平，并检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）浓度，以40名健康人作对照。结果T2DM合并代谢综合征（Ms）组及非MS组血清hs—CRP水平分别为（3．95±2．89）mg／L、（2．38±1．53）mg／L，明显高于正常对照组的（0．72±0．53）mg／L，3组两两比较差异有极显著性意义（P〈O．01）。MS组Tc、TG、LDL-c水平比非MS组及对照组高（P〈0．05）。T2DM患者hs—CRP浓度与体重指数、TG、LDL-C呈正相关（r分别为0．634、0．415、0．415，P〈0．05），与HDL-C呈负相关（r=-1．618，P〈0．01）。结论T2DM患者hs—CRP升高及血脂异常可作为预测T2DM并发MS及心血管疾病危险性的重要实验室指标。     

超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并冠心病时的临床意义

【目的】探讨2型糖尿病患者合并冠状动脉狭窄时血中超敏C反应蛋白水平的变化。【方法】2型糖尿病患者118例经选择性冠状动脉造影证实冠状动脉正常者为正常组（32例），冠状动脉狭窄≥50％为冠心病组（86例，占72．88％）。据病变累及血管支数分为单支病变组（22例），双支病变组（28例），三支病变组（36例）。空腹取血检测超敏C反应蛋白水平。【结果】冠心病组超敏C反应蛋白水平（9．44±0．82mg／L）明显高于正常组（3．78±0．60mg／L），两者差异有显著性意义（P〈0．01）。三支病变组超敏C反应蛋白水平（9．88±0．58mg／L）明显高于单支病变组（8．45±0．62mg／L），二者差异有显著性意义（P〈0．01）。【结论】血中超敏C反应蛋白水平在糖尿病合并冠心病时升高，随着病变严重程度增加其水平也随之增高。     

超敏C反应蛋白与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）与糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的相关性,旨在为DN的诊治提供进一步的理论支持。方法将2009年1月～2010年1月在我院人院治疗的80例2型糖尿病患者（T2DM组）及同期来我院进行健康体检者30例作为健康对照组（且排除高血压、糖尿病、肝炎、泌尿系感染等）纳入本研究。根据24h尿微量白蛋白（urinary albumin,MAU）将T2DM患者分为i组：单纯糖尿病组（MAU〈30mg／24h）25例（SDM组）;早期糖尿病肾病MAU组fMAU（30～300）rag／24h130例（EDN组）;临床糖尿病肾病（MAU〉300mg／24h）组25例fCDN组1。检测各组的hs—CRP、HbAlC、Cr表达水平,并进行相关性分析。结果EDN组、CDN组的hs—CRP、HbAlC、Cr均分别明显高于正常对照组,且CDN组hs—CRP、HbAlC、Cr明显高于EDN组,差异有统计学意义（P〈0．05）。DN患者hs—CRP与HbAlC、Cr存在正相关fr=0．286,0．332,P〈0．05）。结论超敏C反应蛋白（hs—CRP）与HbAlC、Cr从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程,因此临床通过监测hs—CRP水平对于判断DN的病情及诊治具有重要的临床指导价值。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和hs-CRP水平的变化

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中胱抑素C(Cysc)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平测定对诊断早期糖尿病肾病价值。方法180例2型糖尿病患者根据尿肾功能指标(包括尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG))分为尿肾功正常组和尿肾功异常组各90例,另选100例健康者为对照组,采用OlympusAu640全自动生化分析仪分别检测血清中的Cysc以及hs-CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果2型糖尿病患者Cysc以及hs-CRP水平均高于对照组(P0.01),尿肾功异常组患者的Cysc以及hs-CRP水平也明显高于尿肾功正常组(P0.01),在2型糖尿病患者中,血清中的Cysc与hs-CRP呈正相关(r=0.39)。结论Cysc、hs-CRP可作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,联合检测更具实用价值。