"院中院"评价指标体系研究

大型综合医院建立"院中院"的发展模式,是优化医院内部资源配置、加强优势学科建设、形成强大竞争实力的有效举措.北京市某三级甲等医院在2007年以"院中院"的模式,在内部成立了儿童医院.该儿童医院2010年度的医疗收入、门诊量、收容量分别是其前身--儿科2005年度的8.21倍、10.75倍、3.04倍.通过"院中院"建设模式,使该儿童医院跻身北京市儿童专科类医院前三甲.笔者结合该"院中院"的建设经验和体会,探讨建立"院中院"的关键指标,希望为大型综合医院建立"院中院"提供一定的参考.     

警惕,孩子也有[亚健康]

什么是儿童"亚健康"医学专家认为,其实孩子"亚健康"比成人"亚健康"的后果更严重,更不容易界定,也更接近于疾病状态。营养过剩和营养失衡均会导致儿童"亚健康",易感冒发烧、抵抗力弱、生长缓慢、面色萎黄、厌食、偏食、哭闹易怒、多动不安等都是儿童"亚健康"的临床表现。儿童肥胖也是一种"亚健康"。现在随着经济条件的改善,家长在孩子饮食上常不吝成本,"想吃什么就买什么"的做法导致许多儿童养成了偏食、厌食的毛病。很多孩子摄入甜食、饮料及一些高热量食品太多,加上平时缺乏运动,就会导致儿童营养过剩、反应迟缓、身体肥胖。这些都是"亚健康"的表现。     

MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的研究进展

传统影像检查对儿童先天性门静脉及下腔静脉病变的显示困难。随着多层螺旋CT血管成像(MSCTA)技术的发展,实现了真正意义的容积扫描,对于儿童门静脉、下腔静脉及其分支的显示具有连续性和完整性,并能准确测量病变血管的内径。因此,该技术有可能逐渐取代传统血管造影而成为诊断儿童血管病变的"金标准"。针对MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的临床应用及前景作一综述。     

儿童用药安全提醒

<正>首选儿童剂型由于成人药多为复合制剂,药物中的某些成分不适合儿童,加上儿童生长发育尚未成熟,对药物的吸收、代谢和服药后的不良反应及器官损害也与成人有所差异,如果用药不当极易造成儿童肝肾功能受损。因此"儿童直接服用大人的药物,但要按体重减量"是不正确的说法。临床医生建议,尽量给儿童选择儿童专用剂型药     

四师开展降消项目体会

<正>为了促进边境垦区各族妇女、儿童的健康,全面实现《农四师妇女、儿童发展规划》提出的目标,在新疆兵团卫生局的关心和支持下,2005年四师被列为兵团"降消"项目重点师,目前全师均为项目团场,在实施项目工作中四师充分认识到实施项目的重要性和紧迫性,精心组织、统筹规划、夯实责任、完善管理,以抓产科能力建设为突破口,以提高住院分     

中国儿科医学影像学60年回顾与展望

我国15岁以下儿童占人口总数的12％左右,达2亿2千2百多万,仅次与印度,居世界第二.提高儿童健康水平,对国家民族的兴旺至关重要,正所谓"少年强则中国强".由于儿童常不能独立地向医师描述病症,因此通过影像学检查,发现客观的改变,在儿童疾病诊断和治疗方面意义极为重大.只有不断提高儿科影像学的诊断水平,才能提高儿童疾病的诊治水平,进而提高儿童健康水平. 与我国的成人医学影像学相类似,我国的儿科医学影像学60年来也经历了从无到有,逐步发展,相对停滞和快速发展等多个阶段.《中华放射学杂志》也同样伴随、见证和促进了我国的儿科医学影像学的发展.     

幽门螺杆菌爱找谁

正现在,幽门螺杆菌(Hp)的名气越来越大,一些体检中心把"吹气"(一种检测H p方法)列为时髦项目,不少父母还带着年幼的孩子要求检测。Hp在家庭中是怎样活动的?Hp"干坏事"时谁在暗中帮忙?儿童易遭Hp侵袭Hp是"势利眼",它有"三欺三怕"。一是"欺小怕大"。各年龄段儿童都可能被幽门螺杆菌感染,但易感率并不一样。以我国来说,在感染儿童中,40%~60%是在10岁以前受到感染的,每年以3%~10%的感染速度急剧增加,到10岁以后,每年以0.5%~1%的速度缓慢增加。二是"欺贫怕富"。经济发达或富裕的国家、地区、家庭,儿童Hp感染率低,而发展中国家或贫穷地区的儿童Hp感染率高,而且感染的初始年龄小,例如象牙海岸儿     

中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会会议通知

经中国医师协会儿童重症医师分会研究决定,中国医师协会学术会员部批准,中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会将于2015年4月16-18日在北京召开。本次会议的主题为"新起点、新使命"。会议将举行中国医师协会儿童重症医师分会成立大会仪式并将安排国内外专家就儿童重症医学专业的临床及基础研究的热点问题和新进展进行内     

确定儿童的正常主动脉直径

<正>目的通过对健康儿童(婴儿、儿童、青少年)及年轻的成年人(以下统称为"儿童")行多层次的胸主动脉、腹主动脉、髂总动脉直径大小系列CT数据采集分析,以建立有效     

如何让孩子更好度过"奥妙的五月"

生物学家和医学专家经研究认为,继寒冬的"冬眠"和初春的"复苏"之后,自然界的万物在春暖花开、艳阳高照的5月进入生机盎然的阶段,达到一年中生长、发育和繁殖的高峰。人类也是如此,世界卫生组织的一个专家小组曾对各国儿童生长速度进行了研究考察,结果有一个惊人的发现:在一年12个月中,儿童的生长速度并不相同,其中儿童在5月份长得最快,平均增高达到7.3毫米;在10月份长得最慢,平均增高仅有3.3毫米。因此,国内外有关专家把5月称为"奥妙的五月"。     

6～10岁注意缺陷多动障碍男童动作发展特点

目的：探究注意缺陷多动障碍（attention deficit and hyperactivity disorder,ADHD）男童的动作发展特点,为开拓ADHD儿童的非药物治疗手段提供理论依据。方法：从北京市某三甲医院招募19名ADHD男童,从北京市某公立小学1～4年级学生中筛查出ADHD男童61名,排除因主、客观因素不能完成全部测试者,最终入组65名ADHD男童,其中6～8岁41人,9～10岁24人,注意缺陷型ADHD(ADHDPI)48人,混合型ADHD(ADHD-C)17人,募集年龄相差不超过半岁的正常发育男童65名为正常对照。采用儿童粗大动作发展测试量表第三版（TGMD-3）、儿童动作协调能力标准评估工具第二版（MABC-2）分别评估儿童的粗大动作和精细动作发展水平,采用独立样本t检验比较ADHD男童与正常男童各项指标的组间差异,使用单因素方差分析比较各亚型之间及与正常对照的组间差异,显著性水平为P<0.05。结果：（1）整体分析显示：ADHD组TGMD-3总分和手部精细动作得分均显著低于正常组（P<0.01）;(2)不同年龄段分析显示：6～8岁ADHD组的TGM...     

早期发现儿童神经精神发育异常的探讨

随着我国科学经济的发展,对于儿童身心的健康发育日益重视。目前仍有相当一部分孩子由于耽误了最佳干预时间而成为心理发育异常儿童,因此早期发现神经精神发育异常儿童、早期进行干预,对于这些儿童的身心健康发展至关重要。     

适应医改需要,加强医保管理,促进医院发展

医疗保险制度的改革,是我国完善社会保障制度与国际发展接轨的一项重要举措[1]。随着医疗保险制度的改革和完善,享受医保的群体不断扩大,医院服务的医保对象有城镇职工、灵活就业人员、城镇居民、学生儿童及农民,今后医院服务的重点必然是各种医疗保险病人。目前,医院已成为医疗保险制度中各方利益的交汇点,社会统筹与个人账户相结合的保险机     

新疆畜牧业高质量发展实践与思考

新疆深入贯彻畜牧业高质量发展意见,拓宽资金多元投入渠道,强化资金支持,稳步推进肉羊增产、奶业振兴、肉牛增产、生猪转型升级、家禽及特色产业等"五大振兴行动",有力的促进了新疆现代化畜牧业快速发展,但同时也存在部分地州规划发展目标与当地资源环境承载能力不相适应、促进畜牧业高质量发展的部分政策措施未完全落实、现有畜牧兽医机构队伍难以满足畜牧业高质量发展的要求、畜牧业"五大振兴行动"推进不平衡等问题.针对问题,提出以发展规模化养殖为重点实现畜牧业增容扩量、以引进龙头企业为抓手实现产业要素集聚提质、以畜牧业实用技术应用为关键实现畜牧业发展增效、以促进农牧民就业和增收为目标建立完善企农利益联结机制、以完善农牧结合机制为方向推进畜牧业绿色发展等五项发展措施,总结出推动支持政策落地见效是畜牧业高质量发展的前提、以种子工程建设为抓手增强畜牧业核心竞争力、用好各类饲草料资源突破饲草料制约瓶颈、提升畜产品质量安全水平助推畜牧业品牌化、创新金融保险服务产品为畜牧业发展注入强劲动力等五条结论.     

11周运动干预对聋哑儿童工作记忆的影响:来自行为和脑成像研究的证据

目的:探讨11周运动干预对聋哑儿童工作记忆及其脑激活模式的影响,并揭示运动干预影响聋哑儿童工作记忆的神经机制。方法:选取9~13岁聋哑儿童28名,将其随机分为实验组和对照组,实验组进行11周主要内容为"花样跑步+武术操+花样跳绳"组合项目、中等强度、每周4次、每次30 min的运动干预,对照组在相同时间进行常规的学习生活。采用2-back任务测评11周运动干预前后聋哑儿童工作记忆行为表现的改变,使用功能磁共振成像技术考察11周运动干预前后聋哑儿童工作记忆脑激活模式的变化。结果:(1)与对照组相比,实验组聋哑儿童11周运动干预后完成2-back任务的行为表现显著提高(P<0.01)。(2)11周运动干预后,实验组聋哑儿童工作记忆脑激活模式中的左侧背外侧前额叶、左侧额下回、左侧额中回、左侧中央后回、左侧颞叶内侧、左侧颞上回、左侧海马和右侧后扣带回等脑区的激活增强。结论:11周运动干预可提高聋哑儿童工作记忆,其神经机制是运动干预改善聋哑儿童的工作记忆脑激活模式。     

第二届全国儿科介入放射学研讨会暨2012全国儿童血管瘤与血管畸形研讨会会议纪要

由中华医学会放射学分会介入放射学组及儿科放射学组联合主办,广东省放射学分会介入学组、儿科学组及广州市妇女儿童医疗中心共同承办,《介入放射学杂志》编辑部协办的"第二届全国儿科介入放射学研讨会暨2012全国儿童血管瘤与血管畸形研讨会"于2012年09月27-29日在广州举行。本次会议的主题是"开放、合作、共享",旨在进一步推广介入放射学在儿童专科的发展,并推动儿科血管瘤及血管畸形标准化和规范化的诊疗。会议开幕式上大会执行主席张靖教授致欢迎词。会议以儿科血管介入技术及进展为热点论题展开研讨,同时还对视网膜母细胞瘤、小儿胸部及腹部等疾病的介入治疗进行交流。中华医学会放射学分会介入放射学组组长单鸿教授、中华医学会放射学分会儿科学组组     

关于军队医院创新发展的思考

1 观念创新 医院在竞争中求生存,求发展,求壮大,必须突破僵化思维模式,强化超前意识,变"求稳型"为"创新型".应不断强化价值观念、市场观念、竞争观念、政策观念、自律观念、经营观念、服务观念和法制观念.     

中华医学会放射学分会第十二次全国儿科放射学年会征文通知

各有关医疗卫生单位:为推动儿科放射医学的发展,提高儿科放射医师的诊治水平,促进儿科放射医师的交流和提高,及时了解本学科的新技术、新进展;中华医学会放射学分会儿科学组定于2013年3月21日～24日在河南省开封市召开中华医学会放射学分会第十二次全国儿科放射学年会(CSPR2012);本次大会主题为"病人第一,关爱儿童,影像先行"。大会采取专家讲座、大会发言、     

宝宝尿床,或是运动太多

尿床,这是每个小孩子天生的"权利",但是如果认为小孩子尿床都是正常的生理现象,那你就错了。专家介绍说,5岁以上儿童如果还经常尿床,就是"病"。白天活动多容易尿床儿童尿床的发生率在10%以上,白天运动量大往往是诱因。儿童常尿床称为遗尿症,又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症,通常是指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺,但无明显的器质性病因。     

应用正畸托槽颌间牵引治疗儿童下颌骨骨折16例

随着交通运输工具的普及,儿童交通事故逐渐增多.虽然儿童颌骨骨折的发生率较低,但由于儿童颌骨处于生长发育期,治疗涉及一些特殊问题,因此选择治疗方法必须同时满足"功能与形态并举的双重标准"[1].由于儿童牙齿小,治疗时又不够配合,利用传统牙弓夹板结扎做颌间牵引相当困难.2000～2008年,我科利用正畸托槽代替牙弓夹板对儿童下颌骨骨折行颌间牵引固定,疗效满意.