多指离断再植体会

目的 探讨提高多指离断再植成功率的技术要点。方法 临床再植1l例52指，近中指节动静脉比例1：1或1：2，末节吻合1根动脉，静脉吻合1根或拔甲放血。结果 成活46指，成活率87％。结论 周密计划安排，缩短断指缺血时间，注重具有重要功能的手指再植，术后防治血管危象是提高多指离断再植成功的关键。     

毁损4、5指掌部离断移位再植重建手外形1例

1病历报告 患者,男,43岁,于2005年9月12日在井下被机器挤压伤左手,致第4、5指经掌部完全离断1h住院。查：左手第4、5指经掌部完全离断,仅指深屈肌腱相连,小鱼际毁损,4、5指掌指关节以远完整,左手掌背皮肤撕脱缺损,     

逆行法指尖离断再植36例体会

目的:探讨逆行法再植离断指尖的疗效.方法:采用逆行法对36例38指离断指尖进行再植手术,评价治疗效果.结果:36例38指成活35指,成活率92％,术后随访3～18个月,手指长度及外形近似健侧,功能良好.结论:逆行法指尖再植是治疗指尖离断较理想的方法.     

前臂多节段复杂离断再植成活1例

1 病例报告 女,36岁,2002-01-30因不慎被压棉机将左前臂扎断(5刀6段)后6 h送我院骨科. 查体:左前臂从腕上8 cm完全离断,腕一处及掌背部成"v"型离断,平腕关节手背从虎口斜向第5掌骨基底,手背中部横断,平掌指关节从第2～4关节处"v"型离断(图1A). X线片(左右对照):左尺桡骨与腕关节上6 cm以远缺失,大多角骨、月骨、第1～5掌骨、示指近节骨折.     

双腕离断再植1例抢救成功护理体会

目的：探讨护理措施对断腕再植疗效的影响。方法：通过运用护理程序对患者实施整体护理,观察患者再植手恢复情况。结果：患肢没发生血管危象和感染,患者双腕再植成活,功能恢复良好,生活自理。结论：采用有效的护理措施能避免血管危象的发生,保持血液循环通畅,有效控制感染,是提高再植手术成活率的保障。     

拇指末节离断再植23例治疗体会

目的 介绍拇指末节离断再植的临床经验，方法 对1997年2月-2002年3月收治的23例拇指末节离断的再植治疗和术后随访情况进行回顾性分析，结果 再植23指，成活21指，失败2指．成活率91．3％术后随访6～12个月，成活手指指腹饱满，感觉及运动功能恢复良好。结论 术中尽量多地吻合血管、尤其是多吻接动脉以保证其充分供血，是再植成败的关键。     

手指指尖离断再植13例体会

手指指尖离断不少学者不主张再植，随着人们对美观，功能要求的不断提高及显微外科技术的发展，这一观点逐渐改变。近年来，我院共收治手指指尖离断病人13例，临床疗效较为满意，现报告如下。     

末节指不同平面离断的再植方法

我科按末节离断平面分类,不同平面选择不同方法,成功率高,我科于2011年7月～2013年7月,共对51例58指的末节指不同平面完全离断行再植术,成活57指,失败1指,现分析报告如下。 临床资料 1一般资料：本组共51例（58指）,男35例（40指）,女16例（18指）,年龄15～56岁,平均年龄27岁。受伤至手术时间为2～5小时,1例1指为人咬伤,机器压伤40指,锐器切割伤13指,绞伤5指,均为末节完全离断。按离断平面分为3类,Ⅰ类为远侧指间关节平面至指甲半月（27指）,Ⅱ类为甲半月平面至甲床中远段1／3交界平面（15指）,Ⅲ类为甲床远段1／3以远离断（6指）。     

多指离断再植的护理

多指离断再植的护理杨凤云李红李杰河南省漯河市骨科医院（４６２３００）我科１９９７年为５例１４指多指离断进行了再植，收到满意效果，现将护理体会报告如下：１临床资料本组男性４例１１指，女性１例３指，最大年龄４３岁，最小１６岁，其中电锯伤３例９指，切纸机伤...     

多指离断再植35例疗效观察

目的探讨提高多指离断再植成功率的技术要点。方法临床再植35例120指,近中指节动静脉比例为2∶3或1∶2,末节吻合1根动脉,静脉吻合1根或拔甲放血。结果本组35例断指共有120个指,术中确定不能再植和失败18指,原位缝合4指,再植成功98指,术后手术探查吻合5例7指,坏死9指,再植成功率为90.8%（89/98）。结论科学统筹安排,缩短断指缺血时间,注重具有重要功能的手指再植,术后防治血管危象是提高多指离断再植成功的关键。     

指尖离断再植的临床体会

目的：探讨指尖离断再植的手术方法及效果。方法：回顾分析2006～2007年30例指尖离断患者再植手术的临床资料。结果：本组30例30指,成活28例,坏死2例。25例经3～12个月随访,23例手指外观基本正常,指腹饱满,指甲生长良好,两点辨别率4～7mm,末节伸屈活动自如。2例指腹略有萎缩,功能无影响。结论：指尖离断指体小,再植后只要指体有一定血液供应,指体就能成活,且侧支循环建立较早,神经再生恢复也早,再植成功后功能恢复比一般断指早,功能也好。     

手部多指完全离断再植临床分析

目的:探讨手部多指完全离断再植临床研究分析。方法:对48例两个以上手指同时断离的连接处进行清洗,断离再植后,观察再植成功率。结果:48例患者共计断离手指176根,成活159根,坏死17根,成活率90.34%。结论:良好的手术技术、术前术后的细心照料和术后病情的详细观察是提高手部多指完全离断再植成功率的关键。     

多指离断再植显微手术配合

多手指离断是指两指以上同时离断的损伤，常由于手部机械卡压或挤切所致，少数病人系生活中刀伤或其它锐器损伤，此类手指离断，伤情复杂，再植难度大，手术时间长，对手术护理的配合提出了较高的要求。我院2001年2月至2006年10月，对26例多指离断病人施行再植手术，取得满意效果，现将手术配合总结如下。     

耳廓完全离断再植成活3例

2001-2004年，我科收治耳廓完全离断3例，应用显微镜再植成活，现报告如下。     

关节复合组织体离断再植

我们把肢(指)体上离掉下来的部分称为离断关节复合组织体。此类伤的处理较困难,自90年以来,我们采用关节复合组织体离断再植的方法,再植5例,全部成活,使肢(指)体的完整性得以恢复,外观和功能取得满意的恢复。现报告如下: 1 临床资料     

舌体离断原位再植成功1例

1临床资料患者,男,29岁,2005年10月因车祸致颜面部外伤和舌体离断就诊。查体:神志清楚,血压104/60 mmHg(1mmHg=0·1333 kPa),右额部可见“Z”形不规则皮肤撕脱伤,长约10 cm,深达骨面,污染严重,出血较多。右下颌41、42之间可触及骨台阶,咬合关系紊乱。右侧舌尖部至近舌中部呈纵向缺损,缺损面积约1·5 cm×1·5 cm×2 cm,创缘有齿痕迹不规则,组织较新鲜。下颅骨CT显示:右下颌骨骨折伴错位。离体舌组织污染严重,离体时间约半小时,医生详尽交待病情后,决定行离体舌再植术。将离体舌组织用双氧水、生理盐水反复清洗,庆大霉素溶液浸泡。即刻在…     

阴茎离断再植及包皮成形术1例报告

<正> 男性,33岁,被人用刀将阴茎割断2h急诊入院。入院时,生命体征平稳,阴茎残端长约1cm,残端无皮肤覆盖,包皮从阴茎根部包括部分阴囊均缺失,残端尚整齐,出血活跃,以鲜红之动脉血为主。断离阴茎长约4cm,包皮长约8～10cm,冰凉苍白、离断后远端被扔“猪圈”内,故有污染。患者既往体健,入院后系统查体无阳性所见。遂在硬外麻下行清创再植术,平卧位,按常规清洗消