额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂(附113例临床报告)

目的 :采用改进的额肌筋膜瓣 ,改善上睑下垂的治疗效果。方法 :重睑术切口 ,在眼轮匝肌深面分离至眶骨缘 ,分别在眶骨膜浅面及皮下分离至眉上 1.5cm ,并剪开 1.5cm宽的肌瓣两侧 ,一般内侧约 1cm ,外侧 0 .6cm。结果 :113例 134只眼术后除 4例 (3.5 3% ) 6只眼合并上睑内翻倒睫或暴露性角膜炎外 ,其余 10 9例 12 8只眼术后效果满意。结论 :本法采用重睑切口即可完成 ,额肌瓣提升上睑力量强于提上睑肌 ,适用于中、重度上睑下垂。     

额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂1例

男,16岁,学生,因自幼上睑上举困难,不能平视,额部有少许皱纹,用力睁眼时皱纹加深,颈椎稍微畸形。三年前曾在外院行双眼弗盖氏术,术后矫正尚好,但两年后又复下垂,遂来我院诊治,术前检查双睑裂长2.8cm,宽0.6cm,平视时上睑缘遮盖角膜上2/3,上睑提肌功能全无,诊为双眼先天性重度上睑下垂。于1989年2月17日在局麻下行上睑肌缩短术,缩短提上睑肌2cm,结扎后达角膜上缘处,7天拆线后,上睑缘遮盖瞳孔上1/2,随访了3个月无改善,乃于1990年10月15日再行额肌筋膜瓣悬吊术,术后3个月检查,平视时,     

额肌筋膜瓣双重悬吊治疗重度上睑下垂

目的 寻求可靠的治疗重度上睑下垂的手术方法.方法 通过对眉、额部的解剖观察,制备出完整的额肌、眼轮匝肌对及SMAS筋膜复合组织瓣,下移进行双重寺状悬吊治疗34只眼,24只眼中度重度上睑下垂,观察近期远期临床疗效.结果 被治疗34只眼,术后3个月内有不同程度闭合不全,6个月后闭合自如,外形自然美观,无复发现象,术后随访有效率100%,优良率95%.结论 该方法是在原有额肌辩治疗上睑下垂基础上的改良,较传统方法更加可靠.     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂55例

目的:探讨额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效。方法:采用重睑切口,取额肌筋膜瓣固定于上睑睑板中上缘,治疗先天性上睑下垂。对55例先天性上睑行额肌筋膜瓣悬吊术。结果:术后随访3个月～1年,53例患者满意。结论:额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性上睑下垂疗效肯定,值得临床广泛推广。     

重症上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术临床观察

目的：探讨重症上睑下垂患者采用额肌筋膜瓣悬吊术的临床效果。方法：回顾性分析我院2007年6月-2010年3月收治的35例（44只眼）重症上睑下垂患者的临床资料,该组患者均采用额肌筋膜瓣悬吊术治疗,总结该组患者的临床疗效,术后随访6个月-3年。结果：该组35例患者切口均一期愈合,术后2周内31例患者上睑缘均位于角膜上缘处,上提功能良好,过矫l例,欠矫2例,内翻倒睫1例,无睑裂闭合不全或暴露性角膜炎等并发症发生。结论：额肌筋膜瓣悬吊术治疗重症上睑下垂效果良好,局部组织损伤较小,术后恢复快,值得临床推广。     

改良额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂

目的：观察改良额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的效果。方法：对２１例患有单侧先天性重度上睑下垂患者实施了改良额仙筋膜瓣悬吊术,即将传统制作额肌筋膜瓣时的内侧纵剪切口由在眶上神经血管速 的外侧迁徙到内侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等。结果：矫正后的患侧眼睑上提有力,闭全功能正常,瞪缘纸度自然,无一例出现“三角眼”、倒睫、低矫以及额部皮肤麻木等并发症。结论：改良后的额肌筋膜瓣悬员术治疗效果更佳,更     

简易额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性上睑下垂

将传统制作额肌筋膜瓣方法进行改良简化,缩小制瓣时手术分离范围,制作与睑板水平宽度等长的简易额肌筋膜瓣,矫正23例先天性上睑下垂患。术后眼睑外观形态良好,睁闭眼功能正常,无并发症。     

额肌筋膜瓣治疗中重度上睑下垂

应用额肌筋膜瓣治疗中重度上睑下垂,手术方法具有较多优点,手术效果可靠.我们应用额肌膜瓣治疗中重度上睑下垂16例,效果满意.     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂12例报告

两年多来,作者应用额肌瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂,或曾作提上睑肌缩短术失败的上睑下垂者12例,取得了较好的效果,现报告如下。临床资料本组12例15支眼(其中9例为单侧上睑下垂)均为先天性上睑下垂,其中男性9例,女性3例,年龄13～57岁。最长随访24个月,最短2月。除近期施术1例稍有上睑闭合不全外,其余各例效果均较满意。手术步骤一、术前用龙胆紫或美蓝标出睑缘切口线,用虚线标出眶上神经血管的体表投影,在此投影外侧约0.5cm划出额肌瓣设计线。     

额肌筋膜瓣转移治疗上睑下垂的体会

<正>1988年4月~1986年10月,作者应用额肌筋膜瓣转移治疗重度上睑下垂20例,报告如下。临床资料一、一般资料本组20例,男13例,女7例。年龄9~28岁。其中双侧上睑下垂3例(6只眼),单侧上睑下垂17例(17只眼),计23只眼。二、手术方法局部麻醉,按重睑术的步骤沿设计线切开上睑前缘皱褶处的皮肤,分离显露眼轮匝肌,切除部分睑板表面的轮匝肌纤维,在眼轮匝肌深面,眶膈前向眉部分离,到达眉部后,在眉下缘做长2cm切口,此切口须位于眶上切迹的外侧     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂疗效观察

<正>先天性上睑下垂不仅影响眼部外观,而且由于下垂的上睑遮挡了视轴影响视功能发育,从而造成患儿弱视。手术是矫正先天性上睑下垂的唯一选择[1]。矫正上睑下垂手术方法很多,对于提上睑肌肌力弱的先天性重度上睑下垂,多采用以额肌为动     

额肌瓣悬吊治疗上睑下垂临床观察

上睑下垂为提上睑肌或Ｍｉｉｌｌｅｒ肌的功能不全或丧失 ,以致上睑呈现部分或全部下垂的异常状态 ,可单侧或双侧发病。瞳孔被遮挡时 ,影响视力。为此 ,患者常紧缩额肌 ,借以提高上睑 ,久之 ,患侧出现眉毛高耸 ,额部横纹。如双眼睑下垂 ,则需仰头视物 ,形成一种异常的姿态。本科 1998～ 2 0 0 0年采用额肌瓣悬吊矫正上睑下垂 ,效果较为满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 6例 ,67眼 ,其中男 31例 ,女 15例 ,单眼2 5例 ,双眼 2 1例 ;年龄 3～ 63岁 ,平均 14 .9岁 ,其年龄分布如附表 :附表　 4 6例患者年龄分布情况年龄 (岁 ) 0～ 5 5～ 10…     

改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂

目的:观察改良额肌瓣悬吊矫正上睑下垂的治疗效果。方法:20例31眼,施行改良额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂,重睑切口,切开皮肌及眼轮匝肌,于眼轮匝肌深面与眶隔之间潜行向上分离,然后再于眶缘额肌与眼轮匝肌交界处进入额肌浅层分离皮肤与额肌之间联系达眉上1.5 cm左右。结果:20例31眼治疗效果均满意。结论:本方法减少了额肌瓣血管神经损伤,将额肌瓣直接与睑板缝合,增强了额肌瓣收缩力,术后提睑作用可靠、持久。     

额肌筋膜瓣制作在治疗重度上睑下垂中的应用

目的寻求确实、可靠的治疗重度上睑下垂的手术方法。方法通过对眉、额部的解剖观察,制备出完整的额肌、眼轮匝肌及 SMAS 筋膜复合组织瓣,下移进行双重弓状悬吊治疗56例,65只眼重度上睑下垂,观察近期、远期临床效果。结果应用额肌筋膜复合体瓣治疗上睑下垂56例,65只眼,术后3个月内有不同程度闭合不全,6个月闭合自然,外形流畅、美观、无复发现象,术后随访36例,41只眼3～12个月,有效率100%,优良率94.4%。结论该方法是在原有额骨瓣治疗上睑下垂基础上的改良,较传统方法更加可靠、优越。     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂

上睑下垂有先天性和后天性,单侧和双侧。由于睑上提肌功能减弱或消失,导致上睑缘部分或全部遮盖瞳孔,影响视力及外形,以致在张眼时,患者常以抬眉皱额头部后仰加以代偿。临床上治疗方法有多种,各有特点。本文利用额肌瓣转移治疗不同类型的上睑下垂30例,在原手术方法的基础上加以改进,不切开额肌的外侧缘,不打开眶隔,剥离范围小,出血少,手术操作简便,效果可靠等优点。     

额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂

目的：探讨利用额肌瓣直接悬吊治疗上睑下垂临床效果。方法：应用额肌瓣悬吊矫治８６例先天性上睑下垂患者,其中５２例术后随访６个月至５年。结果：８６例手术效果满意,无并发症发生。结论：应用额肌瓣治疗上睑下垂简单易行,比较符合正常生理解剖,手术效果可靠,远期疗效稳定。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂33眼

目的：评价额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的效果。方法：于眉下切口作额肌瓣，并将其穿过轮匝肌下隧道缝合于睑板上，悬吊上睑使睑缘位于角膜缘下1-2mm。结果；24例33眼重度先天性上睑下垂，术后1月17例21眼上睑缘位置，弧度达到满意效果。5例8眼效果欠佳。显效率达63.64%。随访1个月-1年，仅5例8眼需再行手术。结论：额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂的有效方法，特点是术后上睑位置。弧度自然，有一定的活动度，矫治效果持久稳定。