正常前列腺和精囊的磁共振弥散加权成像初步研究

目的探讨正常中青年男性前列腺和精囊磁共振弥散加权成像的可行性,并比较b值不同时,前列腺和精囊ADC值的差异.方法使用EPI扫描序列,对15例23～42岁的正常男性盆腔行磁共振弥散加权成像检查,b值分别为 300、600、800、1 000 s/mm2,测量前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值.结果在四个不同的b值时,均获得了前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值,在前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值间均有显著性统计学差异(P<0.05);b值越小,ADC值越大(P<0.05).结论 EPI-DWI扫描序列可用于前列腺和精囊的检查,不同b值测出的前列腺中央带、外周带及精囊的ADC值有差异.     

前列腺DWI检查中ADC值定量预测前列腺癌根治术预后的临床价值

目的观察前列腺MR扩散加权成像(DWI)检查中表观弥撒系数(ADC)定量预测前列腺癌(PCa)根治术预后的临床价值。方法前瞻性纳入2014年5月至2016年5月收治的行前列腺癌根治术的82例前列腺癌患者为对象。检测并统计两组不同弥撒敏感系数b值600 s/mm~2和1 000 s/mm~2下前列腺中央带组织及外周带的ADC值变化,持续随访1年,观察并统计患者远期预后。结果 82例PCa患者中外周带52例,中央带28例,中央带与外周带同时累及2例,DWI上呈高(或稍高)信号,ADC图上呈低(或稍低)信号。82例患者出院后1年无事件生存62例,占75. 61%;死亡20例,占24. 39%。当b值取600 s/mm~2及1 000 s/mm~2时,死亡组前列腺中央带组织及外周带的ADC值均显著低于生存组(P 0. 05)。不同b值下前列腺磁共振弥散ADC值对不良预后均有一定预测价值,于前列腺中央带组织,b值取600 s/mm~2及1 000 s/mm~2时,曲线下面积分别为0. 809、0. 813;于前列腺癌外周带组织,b值取600 s/mm~2及1 000 s/mm~2时,曲线下面积分别为0. 815、0. 896。结论前列腺DWI检查中ADC值可以预测前列腺癌的生物学特性,对预测前列腺癌根治术后患者远期不良预后具有重要临床意义。     

探讨磁共振多b值扩散加权成像在前列腺病变中的应用价值

目的探讨MR多b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在前列腺病变中的应用价值。材料与方法对病理证实的36例前列腺增生及24例前列腺癌患者进行多b值DWI,b值分别为0、200、400、600、800、1 000 s/mm2,测量病变区的ADC值,并和正常组10名志愿者进行对照。结果 24例前列腺癌患者ADC值随着b值的升高而下降,而36例前列腺增生患者的ADC值随着b值的升高也呈下降趋势,但无统计学差异;对测量结果进行组间单因素方差分析表明,前列腺癌、前列腺增生、正常前列腺外周带及中央腺体区在各组b值之间差异均有统计学意义。结论不同b值的DWI图像所测得ADC值有助于正常组织、前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断。     

不同b值弥散加权成像在前列腺中央腺体病变良恶性鉴别中的诊断价值及参数分析

目的：分析不同扩散敏感系数(b值)弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在前列腺中央腺体病变良恶性中的鉴别诊断效能。方法：选取2021年10月—2022年10月临沂市中心医院收治的96例前列腺中央腺体病变患者,均经病理检查证实良恶性。对全部患者行不同b值(500 s/mm²、1 000 s/mm²、2 000 s/mm²)的DWI检查,比较不同b值下DWI诊断前列腺中央腺体病变的效能;对比不同b值下不同性质前列腺中央腺体病变的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)差异。结果：b值为2 000 s/mm²时,DWI诊断前列腺中央腺体病变灵敏度、准确率均高于b值为500 s/mm²、1 000 s/mm²,差异有统计学意义(P <0.05);三者的特异度差异不显著(P> 0.05)。b值为2 000 s/mm²时,恶性前列腺中央腺体病变的ADC...     

DWI在正常前列腺及前列腺疾病的初步应用

目的研究正常前列腺、前列腺癌(PCa)、良性前列腺增生(BPH)和前列腺囊肿的DWI表现及其ADC值的变化特点,探讨DWI在前列腺疾病诊断和鉴别诊断的应用。方法分别对16名健康志愿者,9例前列腺囊肿,29例BPH和21例PCa患者进行前列腺DWI扫描,分析正常前列腺中央带、外周带、囊肿、前列腺增生结节以及前列腺癌灶的DWI表现、ADC值的变化特点及其在诊断和鉴别诊断的价值。所有BPH和PCa病例均经病理证实。结果DWI表现:16名志愿者外周带信号高于中央带,二者分界清晰;囊肿呈高信号;BPH增生结节信号不均匀,信号强度低于外周带;PCa表现为低信号影。各组平均ADC值:正常前列腺中央带(1.352±0.052)×10-3mm2/s,外周带(1.829±0.071)×10-3mm2/s,囊肿(2.557±0.084)×10-3mm2/s,BPH增生结节(1.576±0.101)×10-3mm2/s,PCa癌灶(0.934±0.166)×10-3mm2/s,其ADC值由高到低依次为前列腺囊肿、正常外周带、BPH、正常中央带和PCa癌灶(P=0.000)。结论DWI及ADC值在一定程度上有助于正常前列腺、前列腺囊肿、BPH和PCa之间的鉴别。     

MR弥散加权成像在前列腺良恶性病变诊断中的价值初探

目的探讨MR弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADCs)在前列腺病变诊断中的价值.方法对良性前列腺增生(BPH)42例、前列腺癌(PCa)15例进行MR弥散加权成像,测算病灶表观弥散系数(ADCs).结果 BPH组前列腺中央带增生结节与外周带的平均ADC值分别为:(1.783±0.282)×10-3mm2/ s和(2.025±0.358)×10-3mm2/ s;前列腺癌组前列腺中央带与外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.632±0.082)×10-3mm2/ s和(0.267±0.07)×10-3mm2/ s (P<0.05).结论 DWI对于BPH、PCa可提供定量诊断信息,反映其病理变化;ADC值是鉴别BPH与PCa的一个很有价值的参数.     

磁共振弥散加权成像和动态增强诊断前列腺疾病临床价值分析

目的探讨研究磁共振弥散加权成像和动态增强诊断前列腺疾病中的临床应用价值。方法对前列腺疾病的患者采用核磁共振常规扫描并对得到的数据进行方差分析。结果对60例前列腺癌患者进行分析,发现有36例为多发病灶,病变累积中央叶12例,中央腺体癌变9例,前列腺包膜受累的3例;正常前列腺组、前列腺增生组以及前列腺癌组患者在b=50s/mm~2、b=800s/mm2DWI的信号强度和ADC值的相比有显著性差别,该差别具有统计学意义(P0.05);但是三组数据进行两两比较,其结果显示前列腺增生组与正常前列腺组在b=50s/mm~2、b=800s/mm2DWI的信号强度和ADC值等相比方面没有显著的统计学差别(P0.05),其它的各组之间两两比较均存在显著性的差异(P0.05)。正常前列腺、前列腺增生以及前列腺癌患者在Ktrans、Vc以及Kep等DCE-MRI参数方面相比有显著性的差别,该差别具有明显的统计学意义(P0.05);正常前列腺、前列腺增生以及前列腺癌等三组数据进行两两相比,结果显示正常前列腺组与前列腺增生组在Ktrans、Vc以及Kep等DCE-MRI参数方面无明显的统计学差异(P0.05),而其它各组两两比较有显著的统计学差别(P0.05)。结论磁共振弥散加权成像和动态增强扫描提高了MRI诊断前列腺癌的分期准确率,有利于对前列腺的病变部位做出诊断。     

外周带前列腺癌与正常组织的广延指数和单指数模型扩散加权成像的比较

目的:比较前列腺外周带癌与正常组织的广延指数和单指数模型弥散加权成像(diffusionweighted imaging,DWI)参数的差异。方法:25例外周带前列腺癌确诊患者行DWI检查,b值为0、500、1 000、2 000 s/mm2。通过单指数模型计算前列腺癌和正常组织的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),广延指数模型计算分布扩散系数(distributed diffusion coefficient,DDC)和校正系数α值。比较癌组织与正常组织之间ADC值、DDC值和α值(范围0~1)的差异,评价各组织中ADC值与DDC值的差异和相关性,并比较前列腺癌与正常组织之间A D C值和D D C值标准化差值。结果:共3 0个前列腺癌病灶、3 4个正常外周带组织纳入研究。前列腺癌组织ADC值[(0.73±0.14)×10~(-3)mm~2/s]、DDC值[(0.62±0.20)×10~(-3)mm~2/s]和α值(0.65±0.10)均显著低于正常外周带[(1.43±0.25)×10~(-3)mm~2/s、(1.49±0.20)×10~(-3)mm~2/s、0.86±0.09;均P0.05)]。前列腺癌组织的ADC值明显高于DDC值,正常外周带组织的ADC值低于DDC值(均P0.05)。在前列腺癌及正常组织中,ADC值与DDC值均密切相关(R2=0.98、0.98,均P0.05),前列腺癌组织的ADC值和DDC值的标准化差值明显高于正常组织。结论:广延指数模型DWI为鉴别前列腺癌与正常组织提供了更多信息,有助于提高前列腺癌的诊断率。     

MRI平扫联合应用DWI、ADC值在诊断前列腺癌时的价值分析

目的:分析MRI平扫联合应用DWI、ADC值在诊断前列腺癌时的价值.方法:选取在2017年至2018年期间确诊的前列腺癌(PCa)患者78例作为观察组,50例前列腺增生患者作为对照组,两组患者均实施MRI平扫磁共振扩散加权成像(DWI),探讨DWI表观扩散系数(ADC)在诊断前列腺癌时的临床价值.结果:MRI平扫的准确率、灵敏度和特异性都偏低,低于DWI和联合扫描,其中联合扫描的准确率、灵敏度和特异性最高(P<0.05);观察组ADC值较对照组低,组间比较有统计学意义(P<0.05);与PCa外周带癌ADC值对比,对照组增生外周带、中央带腺体增生和中央带肌纤维增生ADC值均有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI平扫、DWI、ADC在诊断前列腺癌时各有自己的特点,但是MRI平扫联合应用DWI、ADC值在诊断前列腺癌时更加准确,并且方便、易行.DWI可以用于鉴别前列腺癌的良恶性,DWI可以进行ADC值的定量分析.     

前列腺磁共振扩散加权成像的初步研究

目的探讨MR扩散加权成像对正常前列腺外周带、炎症和癌的诊断价值.方法收集13例良性前列腺增生、10例前列腺炎和15例前列腺外周带癌患者的MR检查资料.将前列腺外周带以六分区法划分,依病理结果将其分为正常区、炎症区及癌区.所有病人行单次激发EPI序列的MR扩散成像检查,b值分别取300、500、800 s/mm2.观察DWI图,并测量外周带各分区内及每位患者的闭孔内肌和膀胱内表观扩散系数(ADC)值,并对所得数值进行双样本方差分析.结果13例良性前列腺增生、8例前列腺炎及14例前列腺癌获得可靠ADC值.b=800 s/mm2时,前列腺癌在DWI图像上表现为较高信号.b值越高,ADC值越低.b值相同时,各组间闭孔内肌及膀胱ADC值无统计学差异.b=800 s/mm2时,正常外周带平均ADC值(2.15±0.31)×10-3 mm2/s,炎症区平均ADC值(2.12±0.33)×10-3 mm2/s,癌区平均ADC值(1.17±0.21)×10-3 mm2/s,癌组与正常组组间差异及炎症组与癌组组间差异具有统计学意义(F=188.61,P=0.00),炎症区与正常区之间无统计学差异(P=0.53).结论MR扩散加权成像的ADC值有可能用于前列腺炎与癌的鉴别.     

五个不同行业从业者的职业人际价值观

目的:探讨五个不同行业从业者的职业人际价值观特点。方法:选择2004-01来自重庆市3所会计师事务所的45名注册会计师,4所律师事务所的36名注册律师,一所高校的33名教师,一所医院的30名医生和一所邮政局的30名管理人员,共计174名。应用问卷法和访谈法,采用自编的《职业人际价值观问卷》和访谈提纲进行施测。问卷分为结构式问题和开放式问题两个部分。正式问卷维度将人际价值观分为3个维度,即人际价值目标、人际价值评价以及人际价值手段,确定为16个因素,60个题目。采用自评式5级量表,1分为最不符合,5分为最符合。结果:因填写的资料不全,剔除教师中2份问卷,最后进入结果分析的问卷为172份。①在职业人际价值观整体水平上,五个行业存在显著差异(F=2.82,P<0.03)。②在具体的16个因素中有4个因素存在显著差异。在公开性上:医生为3.58±0.53,教师为3.55±0.47,注册会计师为3.34±0.44,律师为3.74±0.52,邮政管理人员3.50±0.51(F=3.47,P<0.01),律师最高,注册会计师最低;在开放性上:医生为3.51±0.73,教师为3.73±0.75,注册会计师为3.25±0.65,律师为3.84±0.73,邮政管理人员3.36±0.61(F=4.55,P<0.01),律师最高,注册会计师最低;在对个人利益态度上:医生为4.26±0.51,教师为4.10±0.53,注册会计师为4.04±0.61,     

Different real-time PCR systems yield different gene expression values

Most polymerase chain reaction (PCR) systems employ pre-determined settings and proprietary master mixes that differ from one system to another. It is not known whether these differences may affect gene expression values. We compared two major real-time PCR technologies, from Life Technologies (formerly Applied Biosystems; ABI7500) and Roche Applied Science (LC480), using their default settings, proprietary reagents and other potential variables such as ramp rates and magnesium concentrations. We analyzed four genes (IL-8, COX2, ID-1 and CXCR2) in a human breast cancer cell line and found that two of them, though readily detected by ABI, were not detected using the Roche system. By altering some of the parameters and reagents used in the Roche protocol, we were able to detect expression of these two genes, but the level remained far below that detected by ABI, particularly for ID-1. When we tested three additional ID-1 primer pairs, two of these primer pairs yielded higher expression values in the LC system, yet still significantly lower than the values obtained in ABI. These results suggest critical differences in these two PCR systems, which could result in significant discrepancies in results reported by different laboratories.     

不同体位对血压测量值的影响

[目的 ]探讨不同体位对血压值的影响 ,以减少测量血压的误差 ,提高对疾病的诊断正确率。 [方法 ]对 90例基础血压正常的住院病人进行平卧位和坐位时血压值的测量。 [结果 ]不同体位对病人舒张压测量值的影响有统计学意义 (t =2 .5 46,P <0 .0 5 )。[结论 ]对需经常观察血压的病人应保持同一体位测量。     

两种眼压计测值对比分析

非接触式眼压计和Goldmann眼压计是目前临床普遍使用的两种压平式眼压计,二者都是依据Imberk—Fick原理设计,以既定面积求压力的原则计量眼内压值。Goldmann眼压计要求压平角膜直径为3．06mm,而非接触式眼压计要求为3．6mm,由压平角膜引起的眼内容积改变更小,测值更接近原始眼内压值。非接触式眼压计以空气脉冲作为压平角膜的力量,不需要直接接触角膜,能有效地防止医源性交叉感染,具有操作简便,病人易于接受的优点。     

两种眼压计测值对比分析

非接触式眼压计和Goldmann眼压计是目前临床普遍使用的两种压平式眼压计,二者都是依据Imberk-Fick原理设计,以既定面积求压力的原则计量眼内压值.Goldmann眼压计要求压平角膜直径为3.06 mm,而非接触式眼压计要求为3.6 mm,由压平角膜引起的眼内容积改变更小,测值更接近原始眼内压值.非接触式眼压计以空气脉冲作为压平角膜的力量,不需要直接接触角膜,能有效地防止医源性交叉感染,具有操作简便,病人易于接受的优点.通过对这两种眼压计测值的对比分析,以期为临床实际应用提供参考.     

应用计算机模拟计算不同心率时心脏功能的指标值

采用计算机模拟计算不同心率时心脏功能的指标值,包括左室射血分数、每搏量、心输出量等,以观察心率对心脏功能的影响。结果表明,用线性回归模型计算的左室射血分数、每搏量、心输出量在较低心率时模拟数值较为可信,在较高心率时每搏量模拟数值不可靠。在心率100次/min时,模拟心输出量达到最大值。可见心脏功能指标与心率高度相关,分析心脏功能时应重视心率的影响。     

分析两种不同检测方式检测血糖结果的可比性

目的：对快速血糖仪与生化分析仪所测量的血糖值之间的准确性和相关性进行探讨和分析。方法收集该校附属医院2011年3月至2013年3月进行血糖检测的患者500例,根据血糖值分为3组,分别采用快速血糖仪与生化分析仪对患者的血糖值进行测量,并记录测量结果,分析快速血糖仪测量结果与生化分析仪测量结果的差异。结果根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）2002年发布的葡萄糖 POCT 应用准则的要求,15台血糖仪中有4台血糖仪在高血糖浓度水平和1台血糖仪在低血糖浓度水平均超出要求范围。结论血糖仪能够很快提供患者的血糖值,但在血糖水平较高时,差异较大,临床上应该给予重视。     

钆喷酸葡铵和不同b值对肝扩散加权成像的影响

目的探讨钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)和不同b值对肝脏扩散加权成像(DWI)的影响。方法收集20例健康志愿者和61例临床怀疑肝肿瘤的患者,均行增强前、后两次DWI扫描,对比分析DWI图的信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)以及表观扩散系数(ADC)值。结果最终44例患者共56个病灶和20例正常肝志愿者纳入研究,分为正常肝组(20例),肝囊肿组(16个病灶),肝海绵状血管瘤组(14个病灶),肝细胞癌(HCC)组(15个病灶),肝转移瘤组(11个病灶)。相同b值下比较,增强前后两次DWI各组SNR值、CNR值差异均无统计学意义(P0.05),增强后DWI所得平均ADC值较增强前DWI所得平均ADC值有所减小,但其差异无统计学意义(P0.05)。不同b值下比较,增强后DWI各组的SNR值、CNR值差异均有统计学意义(P0.05),各值随b值的增大而减小;ADC值差异除肝囊肿组、转移瘤组无统计学意义(P0.05)外,其余组均有统计学差异(P0.05),且ADC值随b值增大而减小。结论钆对比剂Gd-DTPA对肝脏DWI图像质量和ADC值无显著影响,注射钆对比剂后5 min行肝DWI是可行的;在满足肝DWI图SNR和CNR的前提下,选择小b值有利于病灶的检出。