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我院1991年以来,采用微创伤实施单纯胆囊切除术628例,疗效较好。1 临床资料11 一般情况 本组男242例,女386例;年龄1378岁,平均445岁。除胆囊息肉18例,胆囊癌2例外,均为结石性胆囊炎。其中急性发作72例,合并高血压病48例,糖尿病62例,冠心病26例,胰腺炎6例,再生障碍性贫血2例。12 手术方法 硬膜外麻醉。取右锁骨中线肋缘下15cm向内上平行切口35cm,钝性分离腹壁肌肉,切开腹膜,进腹探查后用直角拉钩挡住肝叶,纱布垫压迫大网膜及肠管后,用小S形拉钩向下牵开,再用小拉钩(最好带光源)扒开肝十二指肠韧带,钳夹胆囊壶腹部并向右下方牵引,显… 相似文献
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我科于1991年10月~1994年9月,施行腹腔镜下胆囊切除术[LC]2000例,现就手术操作体会与几种困难情况的处理报告如下:临床资料一、一堆资料本组男‘’3例,女“‘’例,年龄”’~76岁,平均46.7岁。其中慢性结石性胆囊炎1769例,急性胆囊炎或胆囊积脓185例,胆囊息肉样病变41例,慢性非结石性胆囊炎5例。口服法胆囊造影不显影186例,有腹部手术史306例,195例逆行法切除胆囊。全组病例经手术和病理确定诊断。H、结果手术后平均3.gd出院,同期中转剖腹胆囊切除术58例,手术成功率971%,严重并发症10例[0·5%],其中服漏致弥漫性腹膜… 相似文献
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息者,女性,57岁,体重78kg。因慢性胆囊炎并胆囊结石于 1993年1月7日入院。 B超提示“慢性胆羹炎,胆囊结石(多发)”。在全麻下行腹腔镜胆囊切除术.术中见胆囊大小约8cmX5cm,无粘连。胆羹切除顺利,经脐部穿刺切口取出胆囊时底部不慎
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腹腔镜胆囊切除术与直视微创胆囊切除术的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
王炜林 《中国航天工业医药》2008,(10):58-59
目的对腹腔镜胆囊切除术与直视微创胆囊切除术进行对比研究,探讨胆囊切除术适应证患者的理想术式。方法 回顾200例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与200例直视微创胆囊切除术的(mini—incision cholecystectomy,MC)临床资料,从手术通应证、术前准备、麻醉选择、手术创伤、并发症等方面对比分析两者的优缺点。结果两者比较LC创伤小、恢复快、并发症较少而MC并发症较多,术后恢复较慢。结论两种方式均具有微创特点,但是LC仍为适应胆囊切除术患者的首选。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除作为一种新技术,正得以迅速推广,目前对其研究在技术操作上为多,而在效果评价方面较少。本文通过对其死亡率、术程、术后及其并发症等指标,综述该技术的效果。 相似文献
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司保红 《航空航天医学杂志》2017,28(5)
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效及安全性.方法 选择2012年1月-2015年12月收治的胆结石患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹手术治疗,对比两组术中指标、手术疗效等.结果 ①观察组治愈27例,有效22例,总有效率为98.0%,对照组治愈16例,有效25例,总有效率为82.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05);②观察组的术中出血量、手术时间、术后住院时间等指标均好于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石有效率高,患者康复快,值得推广. 相似文献
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目的:总结复杂病例的腹腔镜胆囊切除术的经验。方法:回顾分析319例复杂情况的腹腔镜胆囊切除术,其中急性胆囊炎51例,胆囊周围及/或腹腔粘连91例,萎缩性胆囊炎46例,慢性嵌顿性胆囊结石131例。结果:302例成功地施行了LC,中转开腹17例,中转开腹率5.3%。术后并发胆漏1例,发热1例,全组病例无死亡。结论:比治疗复杂情况的胆囊结石安全、有效。应注意合理地选择病人、仔细操作及充分的术前准备,以提高手术成功率,减少并发症的发生。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术 ( LC)已广泛应用于临床 ,实践证明 ,LC因其独特的微创外科优点 ,为广大患者所接受。现将我院开展 LC的情况向大家汇报如下。1 临床资料我院 1 991年 1 0月至 2 0 0 2年 4月施行腹腔镜胆囊切除术 ( LC) 1 1 0 0 0例 ,发生严重并发症 31例。其中死亡 2例。1 .1 一般资料 男 2 85 6例 ,女 81 44例 ,年龄 1 6~ 91岁。其中慢性结石性胆囊炎 9663例 ,急性胆囊炎或胆囊积脓 986例 ,胆囊息肉样病变 31 9例 ,慢性非结石性胆囊炎 32例 ,全部病例均经手术和病理证实。1 .2 严重并发症及原因分析1 .2 .1 胆管损伤 1 1例 :… 相似文献
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快通道麻醉(Fast—tracking anesthesia)是指患者在术后绕过第一阶段恢复即麻醉后监护室(Postanesthesia care unit,PACU),直接进入“二级病房”的过程。本研究拟观察静脉快通道麻醉对单孔微创直视胆囊切除术患者麻醉恢复的影响。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopiccholecy-stectomyLC)是近年来国内外开展的一项新技术。我科1993年10月始,已行LC05例。现报告如下。临床资料一般资料:本组65例中,男16例,女49例,男:女=1:3.1。年龄最小10岁,最大70岁,平均40.7岁,术前均做B超和口服胆囊加静脉胆道造影,诊断为胆囊结石59例,胆囊息肉6例。术后病理检查均证实了术前诊断。术前造影检查中,比例胆囊不显影,但胆总管显影正常。本组病人有6例合并糖尿病,g例有冠心病史,9例有下腹部手术史,4例是在胆囊炎急性发作期手术。二、手术情况,使用德国Storz公司全… 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术临床治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的220例胆囊疾病患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。两组患者手术均顺利完成,无胆瘘、肝胆管损伤等并发症发生。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗良性胆囊疾病创伤小、出血少、患者疼痛小、术后恢复好值得临床推广应用。 相似文献
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