71例共同性内斜视的手术治疗

共同性内斜视在儿童斜视中最常见 ,除屈光矫正外 ,为了眼位及早得到纠正 ,早日恢复双眼单视功能 ,正确掌握手术时机非常重要。我院自 1995年以来 ,对 71例共同性内斜视儿童进行了手术治疗 ,并取得了良好的效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组 71例中男 30例 ,女 4 1例 ,年龄 2～ 14岁 ,以 2～ 3岁发病者居多占 6 5 .8% ,先天性内斜视(<1岁 ) 6例 ,其中婴儿性内斜视 5例 ,部分调节性内斜视 6 1例 ,非调节性内斜视 4例。二、术前检查所有患儿术前用 1%阿托品散瞳验光 ,戴全矫天眼镜 6个月以上 ,有弱视者行弱视治疗至双眼视力相似或弱…     

先天性共同性内斜视手术14例分析

先天性共同性内斜视是指出生时或生后6个月以内发生的内斜视，是婴幼儿较常见的一种斜视。与其它类型共同性内斜视相比较，由于该病发病时间早，正处于视觉系统发育的关键期内，对患儿视觉功能发育影响更为严重，故而受到国内外学者的极大重视。早期手术效果及伴随的问题一直是大家极为关注的问题。     

共同性内斜视手术疗效分析

目的探讨儿童共同性内斜视手术方法、时机及疗效。方法追踪观察76例共同性内斜视患儿发病时间、年龄，对疗效的影响。结果发病年龄愈小、病程愈长，双眼视功能愈差。结论儿童共同性内斜视应及时发现，早治疗，可以获得较好的临床效果。     

手术治疗儿童共同性内斜视55例

共同性内斜视是临床最多见的斜视,尤其是儿童更为多见。共同性内斜视不仅有碍患者外观,而且严重影响双眼视觉的发育和形成,斜眼往往还形成弱视,所以一旦发病,应立即诊治,以获得功能和美容两方面的治愈。我们采用手术的方法对55例共同性内斜视儿童进行了治疗,现分析报告如下。     

儿童共同性内斜视手术量探讨

目的：研究儿童共同性内斜视手术量,方法：对５２例儿童共同性内斜视采用统一检查方法和手术定量标准行双侧内直肌对称性后徙术。结果：在术后≥６周随访的４５例中,手术成功率为８２．２２％,结论：应用此手术定量标准会提高儿童共同性内斜视的一次手术成功率。     

急性共同性内斜视2例

1 病例资料例1 游某,男,24岁,主诉复视1年,即于1990年冬发现视物成双,若遮盖一眼双影即消失。1月后右眼发生内斜,并伴有轻微眼胀及头晕等不适。无外伤及高热史,家族成员中无类似病史。血压16.7/10.7kPa,神经系统检查和头颅CT扫描无异常。眼科检查:右0.1,-3.50DS,1.00DC×105°-1.2,左:0.2,-3.00DS,-0.75DC×90°-1.0。双球结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,KP(-),Tyn(-)。双瞳孔等大同圆,晶体无混浊。眼底:双     

28例共同性内斜视的手术治疗分析

目的：探讨共同性内斜视手术方式、手术量及眼位矫正效果。方法：对28例共同性内斜视行超常量双眼内直肌后退术加外直肌缩短术随访6月。结果：28例(56只眼)中，眼位正位22例(44只眼)，占78．5％．外斜2例(4只眼)，占7．10／0，内斜4例(8只眼),占14．3％。结论：实行加大量后内斜视矫正疗效良好,术后双眼立体视觉的恢复情况良好。     

急性共同性内斜视患者的临床特点及手术治疗效果分析

目的 分析急性共同性内斜视(ACCE)患者临床特点及手术治疗效果。方法 回顾性分析2020年4月至2021年12月在宝鸡市人民医院接受治疗的120例ACCE患者的临床资料,全部患者均通过对头部行影像学检查排除神经系统疾病。收集所有患者的年龄、病史、近距离用眼时间,并进行睫状肌麻痹验光、视网膜检影验光、三级视功能、斜视度、Titmus近立体视功能检查,分析其临床特点。待复视程度及斜视度稳定超过6个月后进行手术治疗,并观察疗效。采用Pearson相关性分析手术方案调整量与术眼内直肌同角膜缘间距的相关性。结果 120例患者均无弱视治疗遮盖、家族遗传及眼部外伤史,神经内科及颅脑CT检查均为阴性;伴有轻度近视12例、中度近视60例、高度近视48例,平均等效球镜(-5.68±5.13) D;发病前,平均每天近距离(1/3 m)用眼时间为(9.26±1.61) h,平均持续时间(6.11±2.05)个月;平均近距离(1/3 m)斜视度(32.00±7.32) PD,远距离(6 m)斜视度平均(30.00±9.81) PD,差异无统计学意义(P>0.05);Titmus检查结果显示,无近立体视6...     

成人急性共同性内斜视的临床观察

对成人急性共同性内斜视进行回顾性研究,做内直肌徙后的调整缝线手术,收集资料,进行数据统计、分析.本组病例有一些共性,现报告如下.     

交替性内斜视手术治疗临床效果分析

目的 :研究交替性内斜视的手术量。方法 :对 72例交替性内斜视采用相同检查方法 ,一组给同等量内直肌后徙术 ,另一组给不同量内直肌后徙术。结果 :在术后 1～ 6年的随访中 ,同等量后徙组保持正位(± 10 △) ,术后成功率为 89% ,非同等量后徙组手术成功率为 80 %。术后三级功能的建立 ,同等量后徙术显著优于非同等量后徙术。结论 :交替性内斜视手术采用同等量内直肌后徙术 ,不但手术成功率高 ,而且有利于手术后双眼三级功能的建立。     

123例共同性内斜视与屈光状态

对123例共同性内斜视做屈光状态检查,结果为单性远视118眼占48％,复性远视72眼占30％,无近视状态;完全调节性内斜视34例占28％,部分调节性内斜视60例占49％,与调节无关的28例占23％。通过123例的治疗观察发现散瞳验光是对于调节性及部分调节性内斜视的首选治疗。早期戴镜越早越有利于恢复眼位,提高视力,防止弱视,保全双眼单视功能,免除手术矫正。     

不同年龄共同性内斜视患儿手术对远近立体视觉恢复的影响

目的探讨不同年龄共同性内斜视患儿手术对远近立体视觉恢复的影响。方法收集2009年1月至2015年1月在河北省眼科医院住院行斜视矫正术的共同性内斜视患儿204例,按手术治疗年龄分为<2岁组(24例),2~9岁组(105例),>9岁组(75例);根据戴矫正眼镜后患儿的残余斜视度分为≤25△组(129例)和≥25△组(75例);按不同发病年龄分为<2岁组24例,≥2岁组180例。比较共同性内斜视患儿手术前后的远立体视和近立体视功能,以及不同发病年龄和手术年龄对患儿立体视功能的影响。结果 <2岁组患儿的融合存在66.7%(16/24)、近立体视87.5%(21/24)、远立体视75.0%(18/24)以及立体视91.7%(22/24)存在率高于2~9岁组融合存在42.9%(45/105)、近立体视48.6%(51/105)、远立体视34.3%(36/105)、立体视59.1%(62/105)存在率和>9岁组融合存在33.3%(25/75)、近立体视40.0%(30/75)、远立体视32.0%(24/75)、立体视46.7%(35/75)存在率,差异有统计学意义(P<0.05)。术后复查双眼立体视与术前比较,术后患儿中心凹立体视13.2%(27/204)、黄斑立体视33.3%(68/204)率提高,周边立体视11.8%(24/204)率、无立体视觉41.7%(85/204)率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,<2岁组和≥2岁组患儿存在立体视觉率分别为91.7%(22/24)和53.9%(97/180),高于术前66.7%(16/24)和42.2%(76/180)(P<0.05),且<2岁组高于≥2岁组(P<0.05)。结论共同性内斜视患儿的手术年龄越早,立体视恢复程度越高,然而,患儿的发病年龄越早,立体视恢复程度越差,共同性内斜视严重影响立体视觉的发育,早期手术可提高远近立体视觉恢复。     

固定性内斜视的手术治疗

固定性内斜视是一种罕见的麻痹性斜视，可分为先天性和后天性两种类型，主要通过手术矫正眼位，现将遇到10例16眼固定性内斜视的治疗过程报告如下。1临床资料1．1一般资料：本文报告固定性内斜视10例16眼，其中男性5例，女性5例，双眼6例，单眼4例，先天性3例，后天性7例，年龄6个月至70岁，斜视度50度至85度。合并眼部其它疾病：高度近视16眼，核性白内障14眼，丝状角膜炎5眼。发病时间为半年至21年，视力均在0．05以下。1．2手术方法：本文10例除1例2眼先天性固定性斜视因年龄仅6个月，其家属不愿接受手术，其余的9例14眼均采取手术治疗。…     

针刺治疗早期小度数急性共同性内斜视12例

为探讨针刺治疗早期小度数急性共同性内斜视的疗效。选取2019年6月至2022年6月嘉兴市中医医院眼科诊治的急性共同性内斜视12例患者行针刺治疗,以三棱镜度数检查评估治疗效果。经治疗后,痊愈3例,有效5例,无效4例,总有效率为66.67%。结果显示针刺治疗对急性共同性内斜视患者有效。     

共同性内斜视的多导视觉诱发电位研究

目的：研究伴及不伴弱视的内斜视患者的多导视觉诱发电位（VEPs)特征，探讨伴及不伴弱视的内斜视的发病机制并为临床斜视弱视的诊断提供一种客观的检查方法。方法：采用多导视觉诱发电位地形图采集处理系统记录正常对照组（40例），伴弱视的内斜视组（69例）及不伴弱视的内斜视组（66例）的单、双眼全视野刺激及左、右眼鼻颞侧半视野刺激的多导VEPs.结果：（1）伴弱视的内斜视弱视眼与正常对照组非主导眼相比，潜伏期（LP1）延长（P＜0．01），振幅（AN1P1），且随着弱视程度的加重而加剧。（2）伴弱视的内斜视非弱视眼（主导眼）与正常对照组的主导眼相比较，LP1延长（P＜0．05），AN1P1下降（P＜0．05），不伴弱视的内斜视的主导眼及非主导眼与正常对照组相比，LP1也延长（P＜0．05），AN1P1下降（P＜0．05），但程度较弱视眼轻。（3）伴及不伴弱视的内斜视全视野刺激所记录的双眼与单眼VEPs的LP1，AN1P1比较，差异无显著性（P＞0．05），此结果与正常对照组不同。（4）内斜视单眼半视野刺激所记录的VEPs，内斜视弱视眼鼻颞侧视网膜间受刺激VEPs的LP1，AN1P1比较，差异有显著性（P＜0．05），鼻侧视网膜的LP1延长，AN1P1下降，而弱视眼的对侧眼及不伴弱视的内斜视组鼻颞侧视网膜VEPs的LP1，AN1P1比较，差异无显著性（P＞0．05），（5）内斜视弱视眼全视野刺激VEPs的多导地形图分布呈非对称状，其结果与颞侧视网膜刺激结果相似，而对侧眼及不伴弱视的内斜视组也存在类似现象，但程度较轻。结论：（1）内斜视性弱视眼的视觉通道受到损害，且随弱视程度的加重损害呈加剧趋势；（2）内斜视弱视眼的对侧眼及不伴弱视的内斜视眼尽管视力下，其VEPs有不同程度的改变；（3）共同性内斜视的双眼视功能异常，在不伴弱视的情况下，内斜视仍是影响双眼视功能的重要因素，VEPs双眼总的能够客观反映双眼视功能；（4）内斜视性弱视眼在单眼半视野刺激条件下，存在半视野刺激差异，颞侧视网膜受刺激的反应大于鼻侧，而在不伴弱视的内斜视者无此现象，说明鼻侧视网膜受刺激的VEPs受到抑制的现象存在于斜视伴弱视的患者中。（5）内斜视弱视眼的多导VEPs地形图在头皮的分布呈非对称状，高电位活动向颞侧视网膜投射方向的视皮质侧偏移，在对侧眼及不伴弱视的内斜视也存在类似现象，但程度较轻。     

双眼内直肌后徙术治疗共同性内斜视的疗效观察

为了探讨共同性内斜视的治疗方法，现将我院从1997年1月至2002年1月用手术方法治疗的90例患者的结果报告如下。     

先天性高度近视合并固定性内斜视的手术治疗

报道了手术治疗６例先天性性高度近视合并固定性内斜视患者，其病因目前尚不清楚。术中可见内直肌及春周围组织挛缩，外直肌菲薄，病检提示内直肌纤维化，手术采用内直肌后徒，外直肌－眶外侧缘骨膜连接术或外直肌与上，下直肌外１／２连接术可取得较为满意的效果。     

小儿变应性亚败血症伴双眼共同性内斜视1例

患儿 ,男 ,10岁。因发热 ,关节肿痛 ,同时伴双眼内斜视 10天 ,于 2 0 0 0年 10月 9日收入我院儿科。该患儿于 2年前曾因同样症状而在我院诊断为“变应性亚败血症”。经抗炎、激素治疗后发热、关节肿痛缓解 ,但双眼内斜视经半年后才消失。查体 :发热、以间歇性弛张热为主 ,体温 39℃以上 ,最高达4 0℃。患儿双肩、颈部疼痛 ,双下肢膝、踝关节痛。全身无皮疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,肝脾无肿大。眼部检查 :双眼视力均为 1.0 ,双眼前段及眼底未见异常。双眼内斜 35度 ,第一斜视角等于第二斜视角 ,双眼向各方向运动正常 ,双眼无复视。ＡＣ/Ａ =3,同…