异位阑尾炎的超声诊断体会

研究对象共19例,病史均为不明原因腹痛。使用飞利浦HDI 5000型超声诊断仪,在病人腹痛明显处仔细探查。结果在19例异位阑尾炎患者中,7例为脐右侧阑尾炎,2例为肝下缘阑尾炎,6例为盆腔位阑尾炎,3例为盲肠后位阑尾炎,1例为左下腹阑尾炎。在异位阑尾炎的超声诊断中,要注意凸阵探头和线阵探头的联合应用,一般先选用凸阵探头做定位扫查,再换用线阵探头作细节扫查,并注意间隔征象的应用。     

异位阑尾炎65例诊治体会

作者从１９９１年５月～２０００年１２月经治４２９例阑尾炎手术 ,其中异位阑尾炎６５例。现将诊治体会报告如下。１临床资料１．１一般资料６５例中男３８例 ,女２７例。年龄４～８２岁 ,平均３７．２岁。曾作妇科手术８例 ,其他腹部手术５例 ,合并小肠禁锢症２例 ,手术后肠粘连２例 ,右腹股沟斜疝２例。合并回盲部炎症５例 ,有慢性阑尾炎史８例。１．２临床表现３４例转移性腹痛 ,其中转移到右下腹部２１例、腹部其他部位１３例。１０例腹痛伴右侧腰痛、６例脐周痛、２例全腹痛、５例下腹痛、２例腹痛伴右腹股沟斜疝痛。１１例伴尿频尿急…     

异位阑尾炎诊治探讨

自2000年～2002年，我院手术治疗各种类型阑尾炎512例，其中异位阑尾20例，包括肝下高位阑尾12例，腹膜后阑尾6例，左位阑尾1例，肝下先天性阑尾1例。由于阑尾位置异常，给手术造成一定困难，应引起广大临床医生重视。先将典型病历报告如下：     

异位急性阑尾炎的诊断

急性阑尾炎为外科最常见的急腹症 ,如能早期诊治 ,病人多可在短期内康复 ,死亡率为 0 1%～ 0 2 %。如果延误诊断和治疗 ,可引起严重的并发症 ,甚至死亡。阑尾炎虽极普通常见 ,但有时诊断及治疗仍十分复杂和困难 ,故绝不能轻视。目前外科医生的共同目标是进一步降低死亡率和减少并发症 ,其关键在于早期得到正确诊断和治疗。绝大多数急性阑尾炎的症状和体征是典型的 ,诊断比较容易 ,但有一小部分病人症状和体征是不典型的 ,其原因有多种 ,有一些是因为病人生理和解剖上的特点而使症状与一般有所不同 ,例如婴儿、老年人和孕妇 ;另一些是因为…     

17例异位阑尾炎诊治体会

多数人出生时阑尾已下降到右髂窝内，如胚胎发育异常，阑尾可滞留于腹腔的任何部位。当异常位置的阑尾发生急性炎症时，诊断上有一定困难，临床上较多见的异位阑尾为盆腔位，肝下位和左侧位异位急性阑尾炎常不易确诊。我院自1990年～2005年共收治异位急性阑尾炎共17例，现报告如下：[第一段]     

83例慢性阑尾炎的手术治疗体会

目的：总结83例慢性阑尾炎的手术治疗体会。方法：回顾分析83例慢性阑尾炎的术中所见、手术方式和治疗结果。结果：手术后未发生切口感染及其他并发症。术后随访2-36个月，仅1例行常规切除术患者自诉右下腹偶有隐痛不适，其余均恢复良好。结论：所采用的术式从根本去除了病因，手术时间短，切口小，损伤小，术后恢复快。     

异位阑尾炎临床诊疗体会

目的:探讨异位阑尾炎的诊治特点,提高其诊治水平。方法:回顾286阑尾炎切除术患者病历,分析并总结其中23例异位阑尾炎临床诊治资料。结果:23例术前明确诊断者9例,占39%;可疑诊断者10例,占43%;其余4例初步诊断为急性胃肠炎、尿路结石、原发性盆腔炎等。明确诊断者于右下腹麦氏点行阑尾切除术,其余经右下腹腹直肌进行开腹探查。术后病理检查证实为阑尾炎,其中单纯性阑尾炎13例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎4例。术后除1例出现切口感染外,未见其他术后并发症。23例术后住院5～8d后痊愈出院。结论:异位阑尾炎临床症状复杂,术前明确诊断率偏低,手术操作难度较大,有必要提高医生对异位阑尾炎的诊断及治疗水平。     

异位阑尾炎的临床治疗体会

急性阑尾炎为外科常见的急腹症之一，诊断上并不困难，但有些急性阑尾炎由于位置的变异，其临床症状和体征变化复杂，诊断难度较大，手术易造成失误。我院2003年4月至2008年5月共收治急性异位阑尾炎患者16例，现将诊断治疗体会报告如下。     

异位及异形阑尾炎诊疗体会

目的 总结急性异位及异形阑尾炎的临床特征,减少误诊误治.方法 回顾性分析186例病人的症状,体征及辅助检查及术中发现,归纳其一般规律.结果 186例均有腹痛,其中转移性腹痛占 74%(138/186),发热占97%(181/186).腹腔穿刺阳性率 81%(69/85),白细胞(WBC)计数及中性分类升高98%(182/186),腹平片回盲部积气阳性率 68%(67/98),腹透回盲部积气阳性率89%(50/56),全部有回盲部压痛.B超靶样征阳性率 54%(42/78).误诊率19%(36/186),并发症发生率24%(45/186).结论 腹痛是必有症状,转移性腹痛具有特征性.与回盲部部位一致的腹部固定压痛,腹穿出白色粘稠脓液,腹平片或腹透发现回盲部积气,B超发现靶样征等具有较高的诊断特异性.治疗上应手术切除阑尾,术后应用中药理气通下汤有助于防治腹腔残余感染和肠黏连,促进痊愈.     

异位阑尾炎急性炎症的超声诊断

急性阑尾炎的发病率居急腹症首位,约占50％。临床症状典型、阑尾位置正常的急性阑尾炎诊断并不困难,但是由于阑尾的位置变异较多,异位急性阑尾炎的诊断常给临床医生带来不少麻烦,也容易导致超声误诊。本文对我院自2004年10月至2006年6月应用超声诊断56例异位急性阑尾炎进行分析,探讨超声在异位急性阑尾炎诊断中的价值。     

急性阑尾炎的手术治疗及体会

目的通过对急性阑尾炎合并穿孔患者的手术治疗，达到提高治愈率，减少并发症的目的。方法明确诊断，手术治疗，抗感染治疗。结果105例均获治愈出院。切口感染19例，无切口感染86例。结论手术治疗急性阑尾炎合并穿孔，可以达到提高治愈率，减少并发症的目的。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠30例的体会

选取我院收治的异位妊娠患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例,给予观察组腹腔镜手术方法进行治疗,给予对照组传统开腹手术进行治疗,观察两组患者的治疗方法及治疗结果。结果经治疗后,两组患者均治愈出院。观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等方面均优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）,具有可比性。采用腹腔镜手术治疗异位妊娠临床疗效显著,安全性高、易恢复、并发症少、有效缩短病程,值得临床广泛应用。     

急性坏疽性阑尾炎46例手术时机选择和治疗体会

对46例急性坏疽性阑尾炎住院资料进行回顾性分析。结果 46例全部行阑尾切除术,病程超过48h者腹腔渗液增多、坏疽程度严重,手术复杂,切口感染较多。急性坏疽性阑尾炎一经诊断,应尽量在发病48h内及早手术、精心操作、综合治疗,大多能收到较满意的疗效。     

急性阑尾炎普外科手术治疗临床体会

选取我院2014年1月~2015年2月收治的急性阑尾炎患者30例,作为观察组,予以普外科手术治疗,选取同期入院治疗的30例急性阑尾炎患者作为对照组,予以传统开腹手术切除阑尾,将治疗后切口感染现象及治疗效果进行观察分析。观察组30例患者中切口感染的发生率为6.67%(2/30),治愈率为93.33%(28/30),对照组30例患者切口感染率为26.67%(8/30),治愈率为73.33%,两组治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。急性阑尾炎确诊后,应及早进行普外科手术治疗,对坏死的阑尾组织予以切除,彻底清除腹腔内脓液,以免感染扩散对身体的其他部位带来影响。     

110例阑尾炎的手术治疗体会

阑尾炎是外科常见病、多发病，我们对所收治的110例阑尾炎患者进行了手术治疗，现报道如下。     

阑尾炎110例诊治体会

我院1994年5月～1998年6月共收治阑尾炎患者160例，保守治疗50例，经手术治疗110例（69．9％），现将有关资料分析如下。     

异位阑尾炎的临床表现及处理

阑尾炎是一常见病 ,临床上较易诊断 ,但仍有一定的误诊率。阑尾异位后 ,给临床诊断及其处理带来一定困难 ,甚至带来严重的后果。我院 1990年 8月至2 0 0 1年 10月共收治异位阑尾炎 12例。现就其临床表现、误诊原因及其处理等问题报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 12     

异位妊娠伴发阑尾炎1例

患者女,32岁,停经33 d,阴道不规则流血7 d,右下腹痛1 d,于2005年9月16日入院.既往月经规则,孕1产1,3年前因左侧异位妊娠行左输卵管切除术.入院检查:血压75/50 mmHg,脉搏120次/min,贫血貌,右下腹压痛,移动性浊音阳性.     

异位阑尾炎的诊治体会(附34例报告)

异位阑尾炎在临床上较少见 ,由于位置的变异 ,引起的临床症状和体征复杂多变 ,在术前常不易确诊而造成手术失误。我院 1992年 10月～ 2 0 0 0年 11月共收治急性阑尾炎 64 9例 ,其中异位阑尾炎 3 4例 ,占 5 2 %。现结合其临床特点 ,分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 4例中 ,男 2 2例 ,女 12例 ;年龄 12～ 67岁 ,平均 3 4 6岁。发生穿孔 9例 (2 6 5 % ) ,较文献报道的正位阑尾炎穿孔率 (14 9% )高 (Ｐ <0 0 5 ) [1] 。1 2　异位阑尾类型　 3 4例异位阑尾中腹膜外位阑尾 12例(3 5 % ) ,高位阑尾 6例 (18% ) ,盆腔阑尾 12例 (…     

老年人急性阑尾炎98例诊治体会

随着我国人口老年化问题的加重,老年人急性阑尾炎也较过去多见.我院自1995年3月至2005年3月共收治急性阑尾炎673例,其中60岁以上老年人98例.现报道于下.